Orteses (Roberta)

A palavra órtese origina-se da dicção grega “tornar correto”, é um aparelho

ortopédico empregado para reparar deformidades de certa fração de um
membro,
aperfeiçoar a funcionalidade de determinados locais movediços do corpo.
As órteses são
dispositivos mecânicos auxiliares para execução de alguma atividade física
que
proporciona sustentação, retificação ou ainda correção de alguma
deformidade,
melhorando a função daquele seguimento corpóreo que apresenta certo
grau de
desequilíbrio, esta disfunção pode estar comprometida por estados doentios
como:
fraqueza, contraturas musculares, posições articulares ou amplitudes
articulares
anormais e pela dor. O entendimento das fases do ciclo da deambulação é
de
fundamental relevância na indicação do dispositivo ortopédico que irá
auxilia-la.
são aparelhos de uso provisório que permitem alinhar, corrigir ou regular
uma parte do corpo. Auxiliam nas funções de um membro, órgão ou tecido
para evitar deformidade e compensar insuficiências funcionais que foram
causadas por acidentes ou problemas de saúde. O objetivo é dar assistência
mecânica ou ortopédica ao paciente. Até o óculos de grau é considerado
uma órtese
Tipos de órteses ( Valeria)
Elas podem ser:

Externas — Bengalas, muletas, colares cervicais, andadores, coletes,

aparelhos auditivos, lentes de contato, aparelhos ortodônticos, palmilhas
ortopédicas, joelheiras, munhequeiras.
Internas — Marca-passo, instrumentos para estabilizar a coluna, bombas de
infusão.
Órtese Dinâmica
As órtese dinâmicas, são frequentemente confundidas com próteses. Elas
permitem a mobilidade controlada de articulações específicas através da
aplicação de tração, que atua guiando o movimento e restringindo algumas
ações. Como é o caso da órtese Magic arms, feita por impressão em 3D,
que dá suporte ao movimento dos membros superiores por meio da tração
por elásticos.

A prescrição da órtese é feita com diagnóstico do terapeuta ocupacional, já

que é encomendada sob medida e seu uso pode ser definitivo ou
temporário.
CLASSIFICAÇÃO (ROSANA)

• Órteses plantares
• AFO
• KAFO
• HKAFO

ÓRTESES PLANTARES

- Objetivos: aliviar pressões; suportar os arcos; diminuir as discrepâncias

de membros.

- Indicações: pé plano, varo, pé plano transverso, esporão de calcâneo,

fascite plantar, encurtamento de membros.

- Pé Plano: há o desabamento do arco medial devido à insuficiência

musculo ligamentar do tibial posterior e fibular longo. A indicação da
órtese irá depender do tipo de pé plano. Os tipos utilizados são: cunha
interna no calcâneo e elevação do arco longitudinal medial e cunha externa
no antepé.
- Palmilha helicoidal: para pé plano.

- Pé Varo: deve-se ao aumento do arco longitudinal devido à contratura de

músculos que se inserem na concavidade plantar. As órteses são indicadas
para diminuir o varo do retropé, apoiar o arco longitudinal, pronar o antepé,
aliviar os metatarsos, diminuir os dedos em garra. Os tipos utilizados são:
cunha medial para suporte e cunha externa de calcâneo.

- Pé Plano Transverso: deve-se à queda do arco transverso associado ao

pé plano ou cavo. As órteses são indicadas para o alívio da dor. Quando há
encurtamento dos membros, a partir de 0,8cm, utiliza-se palmilhas ou
elevações externas; entre 0,8 e 1,5cm utiliza-se palmilhas; de 1,5 a 4cm
utiliza-se plataforma fixa no calçado e maior de 4cm utiliza-se ortoprótese.
- Doenças específicas: no esporão do calcâneo utiliza-se calcanheiras com
“U” assimétrico, na fascite plantar utiliza-se apoio com elevação dos arcos
longitudinais.
AFO ( MILLENA)

- Órtese para tornozelo e pé;

- Até abaixo do joelho;
- Utilizada para fraquezas musculares;
- Prevenção ou correção de deformidades;
- Confeccionadas em termoplásticos ou metais;
- Tornozelos com ou sem trava (articulada ou rígida);
- Passa ou não pelos maléolos.

KAFO

- Órtese para joelho, tornozelo e pé;

- Até abaixo da articulação do quadril;
- Extensores dos joelhos enfraquecidos;
- Instabilidades mediolaterais, genu recurvatum;
- Pacientes com controle pélvico;
- Podem ser termoplásticas ou metálicas;
- Rígida ou articulada.
Protese (Renan)
Já a prótese ortopédica, é um aparelho que desempenha funções motoras
semelhantes do membro amputado. São peças artificiais usadas como
substitutas de membros, órgãos, tecidos e articulações do corpo que
tiveram que ser amputadas ou não funcionam como deveriam. Por
exemplo, os implantes dentários, em que o dente natural é substituído por
um artificial.
Podem ser:
Externas — Perna mecânica, dentaduras, prótese mamária.
Internas — Prótese articular, prótese não convencional para substituição de
tumor, coração artificial, válvula cardíaca, ligamento artificial.

1. Próteses de Perna
• Genium X-3
Modelo que imita quase perfeitamente o movimento natural da marcha
humana, permitindo grande liberdade para quem teve a perna amputada,
sua tecnologia permite movimentos ágeis.
Com ela é possível correr, caminhar, descer degrau, andar para trás e
realizar diversos movimentos naturais.

2. Joelhos
• 3R80
Atende ao nível de amputação transfemoral ou desarticulação de joelho e
também é indicado para pacientes que não possuem necessidades
específicas. Vantagens dessa prótese:
• Resistente a água, pode ser utilizado em mergulhos de até 3m de
profundidade;
• É feito de carbono;
• Tem um cilindro rotativo em forma de tambor;
• Peso máximo 150kg;
• Flexão máxima do joelho 150°.
Mauch Knee
Indicado para adultos que dispõem de um estilo de vida mais ativo, ou para
aqueles que não possuem necessidades específicas, abrangendo os níveis de
amputações transfemorais, desarticulados de joelho ou quadril no geral. As
vantagens do Mauch Knee:
• É possível andar de bicicleta e caminhar em várias velocidades;
• Suporta até 136 kg;
• Pode ser flexionado até 115°.

3. Pés (MILLENA)
• Próprio Foot
Desenvolvida para reproduzir o movimento natural do pé com mais
segurança e estabilidade para quem sofreu amputação, tem um movimento
motorizado no tornozelo que permite levantar a ponta do pé, diminuindo
assim riscos de acidentes, como tropeções.
O dispositivo é indicado para movimentos de baixo impacto, menor pressão
sobre quadris, joelhos e costas e material que facilita o uso de sapatos.

• Pro-Flex® Pivot
Esse modelo foi desenvolvido com alavancas conectadas através de pivôs
que possibilitam um impulso mecânico, ela irá se aproximar muitos dos
movimentos biomecânicos porque o tornozelo com ângulo de mobilidade
de 27° irá proporcionar mais força do que pés em fibras de carbono. Ele
protege o lado não amputado com menor carga e impacto e reduz o
movimento de varo do joelho.

Material (Millena)
O material da produção de órtese depende do efeito clínico e das
necessidades sendo levado em consideração, flexibilidade, durabilidade,
resistência
e carga dos equipamentos. Tratado de Medicina de Reabilitação: princípios
e
prática.
Durante a confecção das órteses, os materiais mais utilizados são: couro;
termoplástico; aço; adesivos; borracha; tecidos; madeira.
Órteses clássicas utilizam metais para promover durabilidade e resistência,
apesar de serem espessas e desagradáveis, sendo elas ajustáveis, permitindo
o
acompanhamento do crescimento e de determinadas necessidades,
conforme
aceitação do indivíduo. Geralmente as órteses mais atuais são além de leves
e
confortáveis, são acomodada ao membro ou gesso. Adaptação esta que
amplia as
forças terapêuticas ao ser ajustada concede distribuição. Não permite
ajustes em
sua longura, porém sua restauração proporciona conforto em pontos de
pressão.