Órtese

Profª Ortência Santiago

Friday, March 29, 2024 Sample Footer Text 1

 • O termo órtese origina-se da palavra
grega “Orthos” que significa direito, reto,
normal.

• – Todo e qualquer aparelho, dispositivo,

instrumento ou adaptação terapêutica que
ÓRTESE auxilie o indivíduo em sua função.
• – Servem no auxílio de mobilidade, de
funções manuais (escrita, digitação,
utilização de talheres, manejo de objetos
para higiene pessoal), correção postural,
entre outros.

• Ex:Talas, tipóia, coletes, roupas

compressivas, ataduras.
Historicamente falando
• Há registros desde as pinturas nas cavernas.
• Hipócrates 460 a 377 a.c. mais antiga descrição de amputação.
• 1575 – o 1° trabalho sobre órteses e próteses foi publicado pelo
medico Ambrosie Paré
• Primeira guerra mundial – próteses artesanais
• Segunda guerra mundial – desenvolvimento de pesquisas e próteses
pré-fabricadas.
 ÓRTESES
OBJETIVOS
Repouso
• livre da ação de forças que levam a
movimentação articular indesejada.
Imobilizar
• evitar qualquer movimento
articular/ ósseo
Proteger
• evitar traumas, limitar movimentos
indesejados
Propriocepção
• permitir atividades com menor
risco de lesões
Corrigir
CLASSIFICA ESTABILIZADORAS

ÇÃO • Mantém uma posição e impedem movimento

indesejado

FUNCIONAIS:

• são mais flexíveis, e permitem um movimento

limitado.

CORRETORAS:

• Indicadas para corrigir deformidades

esquelética.

PROTETORAS:

• Mantém protegido determinado segmento.

Classificação •QUANTO A
FUNCIONALIDADE
•QUANTO À CONFECÇÃO

das Órteses •Pré fabricadas – colar

cervical, faixa lombar,
•Estáticas ou Passivas: calcanheiras antiimpacto
(baixo custo, prática)
Repouso, suporte,
imobilização, correção, •Pré fabricadas ajustáveis –
proteção e estabilização. Tipóia, bota imobilizadora
(tiras reguláveis)

•Dinâmicas ou •Sob medida (modeladas) –

funcionais: Permitem Possibilidade de
movimentos articulares. adaptações(custo elevado,
demora na entrega)
Tipos de Materiais
 TERMINOLOGIA

PADRONIZAÇÃO
•Região anatômica + função/ efeito AFO-
ankle foot orthose
A • Órtese tornozelo pé
N
KAFO- knee ankle foot orthose
A
• Órtese joelho tornozelo pé
T
Ô TLSO- Thoracic lumbar sacral orthose
M • Órtese torácica lombar sacral
I WHO- Wrist Hand Orthose
C • Órtese de punho e mão
A EWHO- Elbow Wrist Hand Orthose
• Órtese de cotovelo, punho e mão
TIPOS DE MATERIAIS- CONFECÇÃO

GESSO SINTÉTICO OU TERMOPLÁSTICO DE BAIXA

TEMPERATURA
• Modelado diretamente no
segmento
METÁLICAS
• Formulários para medidas Placa de termoplástico

TERMOPLÁSTICOS DE ALTA TEMPERATURA,

RESINA ACRÍLICA, FIBRA DE CARBONO
• Molde de gesso

Órtese HKAFO (Tutor Longo Bilateral com cinto Pélvico)

AFO - Tutor Curto Molde Negativo e Positivo
AFO - ankle foot orthose –
Órtese tornozelo e pé ou Suropodálica

• Indicações: pé torto congênito,

pós cirúrgico, entorse, paciente
hemiplégico.
KAFO e HKAFO- hip knee ankle
foot orthose –
Quadril, joelho, tornozelo e pé
• Indicações: paciente com desvios
de varo ou valgo, geno flexo ou
geno recurvato ou para estabilizar
as articulações PO.
TLSO- Thoracic lumbar sacral
orthose –
Órtese torácica lombar sacral
• Indicações: Fraturas torácicas ou
lombares, pós cirúrgicos, correção
da coluna como escoliose,
hipercifose ou hiperlordose.
 WHO- Wrist Hand Orthose –
Órtese de punho e mão
• Indicações: anomalias congênitas, traumas,
processos degenerativos, inflamatórios, pré e pós
operatório.
 EWHO- Elbow Wrist Hand Orthose –
Órtese de cotovelo, punho e mão

• Indicações: Proteção articular, conservação de energia e prevenção de deformidades.

Extensor de cotovelo e punho Órtese ajustável para cotovelo Órtese de cotovelo com
articulação monocêntrica
unilateral
 • Flacidez: lesões periféricas, poliomielite;
• Espasticipadade: PC espástico,
hemiplegia/AVE;
Indicações • Incoordenação: Pc, Parkinson, esclerose
de órteses múltipla;
• Reduzir Impacto: artrite, artrose;
• Dor e traumatismo: luxações, entorse e
fraturas
Contra Indicações
• Restrição de articulações funcionais;
• Piora da postura da marcha;
• Aparecimento ou piora da dor;
• Desenvolvimento de Escaras;
• Desconforto emocional.
• Efeitos negativos:
- Dependência Física;
- Dependência Psicológica
Órteses de Membro Superior

TIRANTE CLAVICULAR TIPÓIA

OU TIRANTE AXILAR
EM OITO
ÓRTESES DE MEMBRO SUPERIOR

ÓRTESE DE SARMIENTO ÓRTESE ESTÁTICA

PARA
COTOVELO
ÓRTESES DE MEMBRO SUPERIOR

ÓRTESE
ARTICULADA
PARA COTOVELO
 ÓRTESES DE MEMBRO SUPERIOR
ÓRTESES PARA
TIRANTE/BRAÇADEIRA
PUNHO
PROXIMAL DE
ANTEBRAÇO

Órtese curta para punho

Tala rígida interna
ÓRTESES DE MEMBRO SUPERIOR
ÓRTESES PARA
PUNHO E POLEGAR
ÓRTESES PARA REPOUSO
(PUNHO/MÃO/DEDOS)
ÓRTESES DE MEMBRO SUPERIOR

ÓRTESES PARA
METACARPOS
E DEDOS

DEDO EM MARTELO
ÓRTESES DE MEMBRO SUPERIOR

ÓRTESES DINÂMICAS ÓRTESES DINÂMICAS

DORSAIS VOLARES

>Extensão e abdução
Lesão de N. radial

>Preensão, Flexão e adução

Lesão de N. Mediano e ulnar
órteses para AVD
ÓRTESES CERVICAL/TRONCO

Posicionamento
Traumas
Processos degenerativos
Inflamatórios
Pré e pós operatório
ÓRTESE CERVICAIS – SEM
APOIO MENTONIANO
Colares cervicais flexíveis Pré-
fabricadas
Espuma recoberta com malha
tubular de algodão

– Tamanhos adequado
– Posição neutra
ÓRTESE CERVICAIS- COM APOIO MENTONIANO

• Órteses cervicais rígidas

– Apoio mentoniano
– Material termoplástico
– Regulagem por velcros
– > suporte
– < mobilidade
– Desvantagem- menor
limitação para movimentos
de rotação e inclinação.
ÓRTESE CERVICAL- COM APOIO OCCIPITO-MENTONIANO-TORÁCICO

• Total imobilização
• > apoio

Tipo Philadelphia
Tipo Philadelphia com componente Torácico
ÓRTESE TIPO SOMI- IMOBILIZADOR MANDIBULAR
OCCIPITAL ESTERNAL

– Confeccionadas com
hastes metálicas e
almofadas de apoio
– Instabilidades cervicais
altas
– Posição neutra, flexão,
extensão

Imobilizador Mandibular Occipital Esternal

ÓRTESE MINERVA

• Órtese cervicotorácica
de contato total
– Termoplástico sobre
molde em gesso
– Instabilidades abaixo
de C4
– Desvantagens: difícilmedir,
menos arejada, irritação
da pele.
ÓRTESE CERVICAL- HALO CRANIANO

• Completa imobilização
– Usada em casos de
fraturas
– Órtese invasiva
ÓRTESES TORÁCICAS- DEFORMIDADES DA PAREDE ANTERIOR DO
TORÁX
Compressor dinâmico Compressor dinâmico Torácico
Toracoesternal Costal
ÓRTESES TORACOLOMBARES E LOMBOSSACRAS

ÓRTESE DE HIPEREXTENSÃO TORACOLOMBAR

Órtese tipo Jewett Órtese tipo Cash

Fraturas de vertebras
lombares Osteoporose
Aplicação de força :
esterno e púbis
Desvantagem- não
ÓRTESE TORACOLOMBABES

Órtese tipo knight • Órtese tipo Taylor

Controle do movimento Flexão / Extensão

NÃO sendo indicada para IMOBILIZAÇÃO LOCAL
ÓRTESE PARA DESVIOS POSTURAIS

• Desvios da coluna
• 20° a 45°
• Colete de milwaukee
• Colete TLSO tipo Boston
• Colete torácico alto
• Colete de Charleston
Órtese para desvios posturais
Colete de Milwakee • Escolioses torácicas ou
toracolombares
– Cesto pélvico, anel
cervical, hastes e
almofadas torácicas
– Uso- 23 horas/dia
Órtese para desvios posturais

• Colete tipo Boston

– Escolioses baixas
toracolombares e
lombares
– Não deve limitar flexão
de quadril
– Vantagem- estética e
peso reduzido
Órtese para desvios posturais

• Colete torácico alto

– Escoliose torácica
– Sem anel cervical
Órtese para desvios posturais

• Colete de Charleston
– Escolioses lombares
– Uso noturno-
DD / DV
– > pressões que
acarretariam desvios nos
demais segmentos
 Prescreva órteses para as
seguintes situações...
• Torcicolo muscular • Fratura C2-c3
congênito • Escoliose leve
• Síndrome do túnel do toracolombar à direita
carpo • Hipercifose
• Dedo em Gatilho • Deformidade torácica
• Rizartrose • Alimentação
• AVE – padrão flexor • Escrita
membro superior
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