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Órteses de tronco

e cervical.
Danielle Chaves
CO LSO TLO

Òrteses para
TLSO desvios
posturais
Órteses cervicais

• Região cervical mais móvel e passível de lesão

• São utilizadas para:


• Estimular o posicionamento adequado

• Diminuir mobilidade local ou imobilização


Colares cervicais

Colar de Schanz – sem apoio


mentoniano
• Imobilizador da coluna cervical.
• Usado como imobilização provisória
nas emergências e no pós-operatório de
patologias cervicais.

• Materiais: polipropileno, espuma e


velcro.
Colares cervicais
• Colar Cervical com apoio
Mentoniano
• Limitar a flexão da coluna cervical
• Prescrito para o tratamento dos traumas leves
ou no pós-operatório das cirurgias
ortopédicas ou neurológicas da coluna
cervical.

Materiais: polipropileno, espuma e velcro.


Colares occipto-mentoniano-
torácico
• Colar tipo Philadelphia
• Confeccionada com espuma de
Plastazote

• Duas peças –anterior e posterior


(bivalvada)

• Utilizadas para primeiros socorros


Colares occipto-mentoniano-
torácico
• Colar de Forrester-Brown ou
Órtese tipo sternal occipital
mandibular immobilizer (SOMI)
• Para o tratamento coadjuvante dos
traumatismos, fraturas e luxações da coluna
cervical, inclusive no pós-operatório de
cirurgias nesta região
• Instabilidade cervical alta
• Promove imobilização.
• Cursores graduáveis permitem o controle da
flexo-extensão cervical.

• Materiais: aço, espuma e velcro.


Colares occipto-mentoniano-
torácico
• Tipo Minerva
• Promove imobilização da coluna cervical.
• Usado como coadjuvante no tratamento das
fraturas, luxações, traumatismos e cervicalgias.
• Também pode ser utilizado no pós-operatório
de cirurgias de coluna cervical
• Tratamento conservador de fraturas cervicais
até C3
• Materiais: polipropileno, espuma e velcro.
Halo Craniano

• Somente esta órtese promove


completa imobilização nos três planos
de movimento

• Promove a tração da região cervical

• Indicação: fraturas cervicais e pré-


operatório de desvios posturais
Halo Craniano
Halo Craniano
Halo Craniano
ÓRTESE TORACOLOMBAR
- TLO
Órtese de hiperextensão
toracolombar
• Usadas para controle de flexão de tronco

• Sistema de força com 3 pontos de fixação

• Fraturas sem sinais de comprometimento neurológico

• Casos de osteoporose com risco de fratura

• Hiperextensão: força no esterno e púbis

• Tipos:
• TLSO tipo Jewett
• Órtese tipo CASH
Órtese de hiperextensão
toracolombar

• Colete de Jewett
• Indicado para pacientes com postura cifótica ou
portadores de fraturas da coluna torácica.
• Utilizando o princípio dos 3 pontos de apoio,
permite que a coluna lombar permaneça em
lordose. Possui almofadas posteriores, esternal e
pubiana.
• Evita flexão e lateralização do tronco

• Materiais: duralumínio, espuma e velcro.


Órtese de hiperextensão
toracolombar - Jewett
Órtese de hiperextensão toracolombar

• Órtese tipo CASH


• Cruciform anterior spinal hyperextension
(CASH)

• Colete de hiperextensão em cruz

• Pontos de apoio:
• Esterno, púbis e região toracolombar

• Não permite grande imobilidade


• Mobilidade em flexão lateral
Órtese de contenção e imobilização
toracolombar
• Conhecidas como Body jacket

• Materiais termoplásticos com pressão abdominal

• Alívio em saliências ósseas

• Podem ser:
• Bivalvado: duas peças
• Peça única com abertura anterior

• Tipos:
• Órtese tipo Knight
• Órtese tipo Taylor
Órtese de contenção e imobilização
toracolombar
• Colete de Knigth
Imobilização da coluna tóraco-lombar

• Pode ser utilizado acoplado a uma órtese longa em


pacientes com fraqueza no tronco e membros inferiores,
visando ortostatismo e deambulação

• Composta por banda torácica e pélvica

• Materiais: duralumínio, courvin, lona e velcro.


Órtese de contenção e imobilização
toracolombar
• Órtese de Taylor

• Composta por banda pélvica, duas barras


paraespinhais, uma banda interescapular e
correias axilares
ÓRTESE
TORACOLOMBOSSACRA -
TLSO
Órtese toracolombossacra

• Colete Infra-axilar Bivalvado


ou Boston Bivalvado
• Prescrito nos tratamentos das escolioses
• Fraturas tóraco-lombares
• Pós-operatório de cirurgias vertebrais
• Controle das instabilidades do tronco nas doenças
neuromusculares
• Confeccionado após molde em gesso.

• Materiais: polipropileno, espuma e velcro.


Órtese toracolombossacra

• O.T.L.S.
• Órtese tóraco-lombo-sacra
• Indicação: tratamento das escolioses lombares leves.
• Possui almofada pressora acoplada à cintura pélvica.
• Bom efeito estético.
• Confecção após molde em gesso.

• Materiais: polipropileno, espuma e velcro.


ÓRTESE LOMBOSSACRA -
LSO
Órtese para contenção e imobilização

• São conhecidas como:


• Cintas abdominais

• Faixas lombossacras

• Colete tipo Putty

• Colete de Willians

• Objetivo: diminuir mobilidade

• Tipo: flexíveis, semirrígidas e rígidas


Órtese para contenção e imobilização

• Colete de Putti
• Utilizado como imobilização da coluna lombar:
• lombalgias
• coadjuvante no tratamento de fraturas lombares
• pós-operatório de cirurgias da coluna lombar.

• Materiais: lona, barbatanas de aço e velcro.


Órtese para contenção e imobilização

• Colete de Williams
• Tem sua indicação para pacientes com hiperlordose não
estruturada, visando melhora da postura.

• Materiais: duralumínio, courvin, lona e velcro.


ÓRTESE PARA DESVIOS
POSTURAIS
Considerações

• Historicamente foram empregadas para tratamento

• Atualmente são usadas como recurso terapêutico complementar

• Associada a diversas técnicas da fisioterapia


Tipos de Órteses

• Colete de Milwaukee

• Corretor postural para cifose

• Colete de Charleston

• Colete de Providence

• Compressor dinâmico torácico esternal

• Compressor dinâmico torácico costal


Órteses para desvios posturais

• Colete Milwaukee
• Classificado como uma CTLSO
• Universalmente utilizado para o tratamento das
escolioses, hipercifoses posturais (dorso curvo).
• Confeccionado após molde em gesso.
• Composta:
• Cesto pélvico
• Anel cervical
• Três hastes metálicas
• Almofadas torácicas
• A correta colocação das almofadas permite o controle das
curvas escolióticas ou da hipercifose.
• Materiais: duralumínio, aço inox, polipropileno, tiras e
espuma.
Órteses para desvios posturais

Colete de Milwaukee
Órteses para desvios posturais

• Milwaukee sem Anel Cervical


• Confeccionado como o modelo Milwaukee, porém
sem o anel cervical.
• Indicado: tratamento de escolioses torácicas baixas
e lombares e flexíveis, com ápice de T-10 para baixo.

• Materiais: duralumínio, aço inox, polipropileno, tiras


e espuma.
Órteses para desvios posturais

• Órtese com apoio esternal

• Barra de alumínio anterior e ajustes

posteriores

• Indicada para pessoas com hipercifosee

instabilidade postural
Órteses para desvios posturais

• Corretor Postural para Cifose


Órteses para desvios posturais

• Colete de Charleston
• Fabricada pela primeira vez em 1078

• Órtese noturna

• Favorece uma inclinação para o lado de


correção da escoliose

• Indicado para escolioses de 20º a 40º, com o


ápice abaixo do ângulo da escápula

• Escoliose flexíveis
Órteses para desvios posturais

• Colete de Charleston
Órteses para desvios posturais

• Colete Providence

• Uso noturno

• Alinhar coluna por meio de três pontos


Órteses para desvios posturais

• Compressor dinâmico torácico


esternal
• Pectus Carinatum
Órteses para desvios posturais

• Deformidade de parede costal


• Ao se indicar uma órtese para a coluna devemos determinar qual o seu objetivo,
qual o segmento envolvido e qual movimento se pretende limitar.

• Órteses rígidas controlam melhor a posição da coluna através da aplicação de


forças externas.

• Órteses menos rígidas podem ser usadas para alívio de dores musculares ou auxílio
na recuperação de fraturas mais estáveis.

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