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So Joo del-Rei
PPGPSI-UFSJ
2010
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So Joo del-Rei
PPGPSI-UFSJ
2010
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So Joo del-Rei
PPGPSI-UFSJ
2010
MESTRE EM PSICOLOGIA
BANCA EXAMINADORA:
__________________________________________
Prof. Dr. Marcos Vieira Silva - (UFSJ)
Orientador
__________________________________________
Prof(a). Dr(a). ........................................ - (............)
__________________________________________
Prof(a). Dr(a). Valria Helosa Kemp - (UFSJ)
16
Q3q
17
18
AGRADECIMENTOS
Aos meus pais Joo e Marta, os grandes responsveis pela minha conquista, pelo apoio
incondicional aos meus sonhos, mesmo na adversidade. Obrigada por acreditarem em mim.
Ao meu irmo Saulo, pela companhia, ajuda e pacincia ao longo desta jornada.
Principalmente por me lembrar de aproveitar a vida.
minha irm Helisa, que mesmo de longe esteve sempre ao meu lado, torcendo por mim,
vibrando com minhas conquistas e me amparando na dificuldade.
As minhas amigas/irms Natlia, Gisele, Patrcia e Camila sempre presentes em todos os
momentos de minha vida.
Ao meu orientador Marcos Vieira, que desde a graduao me acompanha e incentiva, com
o carinho e a pacincia de um Pai. Obrigada por me ensinar com liberdade para criar, a
fazer a pesquisa com paixo e por confiar em meus passos.
Ao professor Miguel Quinteiro (UNIME/Itabuna) pelo apoio nas anlises quantitativas.
A todo o corpo docente do Programa de Ps-graduao em Psicologia da UFSJ por nos
proporcionar um salto no conhecimento. Pela fora e garra em criar um programa de
mestrado de qualidade, superior s diferenas, apesar das dificuldades.
Aos colegas da primeira turma do mestrado da PPGPSI/UFSJ pelas inmeras sesses de
debate na cantina, que decerto contriburam para a construo desta pesquisa.
A todos os meus alunos pela oportunidade da aprendizagem, fonte de motivao para
lecionar com paixo todos os dias.
s idosas da Vila Vicentina pelo carinho e disponibilidade com que me receberam em suas
casas ao longo da pesquisa.
Aos Vicentinos pela autorizao para realizao da pesquisa, bem como pela confiana
depositada neste trabalho.
Ao CNPq pela concesso da Bolsa imprescindvel para a realizao desta pesquisa.
A Jorge Klotz (English in Focus) pelo auxlio na produo do Abstract.
A todos que de certa forma contriburam para a realizao desta pesquisa.
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O VELHO
Chico Buarque
O velho sem conselhos
De joelhos
De partida
Carrega com certeza
Todo o peso
Da sua vida
Ento eu lhe pergunto pelo amor
A vida inteira, diz que se guardou
Do carnaval, da brincadeira
Que ele no brincou
Me diga agora
O que que eu digo ao povo
O que que tem de novo
Pra deixar
Nada
S a caminhada
Longa, pra nenhum lugar
O velho de partida
Deixa a vida
Sem saudades
Sem dvidas, sem saldo
Sem rival
Ou amizade
Ento eu lhe pergunto pelo amor
Ele me diz que sempre se escondeu
No se comprometeu
Nem nunca se entregou
E diga agora
O que que eu digo ao povo
O que que tem de novo
Pra deixar
Nada
E eu vejo a triste estrada
Onde um dia eu vou parar
O velho vai-se agora
Vai-se embora
Sem bagagem
No se sabe pra que veio
Foi passeio
Foi Passagem
Ento eu lhe pergunto pelo amor
Ele me franco
Mostra um verso manco
De um caderno em branco
Que j se fechou
Me diga agora
O que que eu digo ao povo
O que que tem de novo
Pra deixar
No
Foi tudo escrito em vo
E eu lhe peo perdo
Mas no vou lastimar
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RESUMO
O aumento mundial da populao idosa e, conseqentemente, da demanda por atendimento
nos servios sociais e de sade, tem gerado um alarme entre os estudiosos do tema quanto
possibilidade de escassez de leitos para atendimento. To importante quanto o aumento
da oferta de leitos repensar os modelos assistenciais vigentes para esta populao. O atual
descaso com os idosos, aliado ideologia ps-moderna de negao da velhice, faz com que
o atendimento prioritrio a esta populao se d em Instituies de Longa Permanncia
com regime de guarda asilar, que atuam de forma segregatria, deixando esta populao
margem da sociedade. Nas tradicionais ILPIs os idosos passam a maior parte do dia em
inatividade, isolados do mundo externo e sob regras rgidas de funcionamento. Em busca
de alternativas ao modelo assistencial clssico foi realizado um estudo em uma Vila
Vicentina que atua de forma distinta ao modelo totalitrio. Nesta instituio seus
moradores possuem liberdade de ir e vir, habitam casas individuais organizadas a seu
prprio modo, realizam suas atividades bsicas da vida cotidiana de forma livre e mantm
total acesso comunidade. Assim, a instituio consegue proporcionar um ambiente em
que o idoso mantm e estabelece novos vnculos com outros idosos, suas famlias e com a
sociedade em geral, podendo vivenciar de forma plena suas relaes afetivas. Os idosos
tambm podem manter seu processo de contnua produo da identidade a partir da
liberdade de ao e possibilidade de experienciar sua individualidade, bem como pela
manuteno de seus objetos biogrficos. As relaes de poder so vivenciadas a partir das
normas institucionais, e at mesmo vistas de forma personificada em uma das moradoras,
no entanto, elas se do de forma fluida, e como nos afirma Foucault, estaro sempre
presentes em forma de uma superestrutura, que acaba por ser produtiva. Apesar das
deficincias estruturais do local, e das questes normativas, esta estrutura de
funcionamento garante aos idosos nveis satisfatrios de Qualidade de Vida em todos os
domnios, psicolgico, fsico, relaes sociais e do ambiente. Os resultados deste estudo
trazem apontamentos para o estabelecimento de novos modelos de assistncia, que
proporcionem Qualidade de Vida, uma vez que as atuais Instituies de Longa
Permanncia para Idosos atuam baseadas no j superado modelo manicomial.
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ABSTRACT
The worldwide increase in the elderly population and therefore the demand for assistance
in social services and health has generated alarm among scholars of the subject about the
possibility of a shortage of beds for care. As important as increasing the supply of beds is
to rethink current models of care for this population. The neglect for the elderly, combined
with the ideology of post-modern denial of aging, makes the priority attention to this
population happen on long-term institutions with police custody asylum, which works in a
segregated way, leaving the population to the margins of the society. In the traditional
LPI's senior citizens spend most of the day in inactivity, isolated from the outside world
and under strict rules of operation. In search of alternatives to traditional care model, a
study took place in a Vincentian Village that acts differently to the totalitarian model. In
this institution the residents have the freedom to walk in or out at anytime. They live in
individual houses organized in their own way, carry out their basic activities of daily life
freely and retain full access to the community. Thus, the institution can provide an
environment that allows the elderly to make new connections with other people, their
families and society in general, and to fully experience their relationships. The elderly
people can also keep up their process of continuous production of identity based on the
freedom of action and on the opportunity to experience their individuality as well as the
maintenance of their biographical objects. The relations with power are experienced from
the institutional rules, and even personified in one of the residents, however, they happen
in a smoothly way, and as quoted by Foucault (1979), these relations will always be
present in the form of a superstructure, which turns out to be productive. Despite the
structural deficiencies of the site and regulatory issues, this operating structure ensures the
elderly a satisfactory level of quality of life in all areas, psychological, physical, social and
environmental. The result of this study suggests the establishment of new models of care,
which can provide quality of life, since the current institutions for the aged are based on
the work already surpassed of the asylum model.
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SUMRIO
INTRODUO
14
23
1.1 Envelhecimento
23
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26
30
33
36
IDOSOS
2.1 Modalidades de Atendimento Idosos
36
42
45
46
53
3.1 Afetividade
55
3.2 Identidade
56
3.3 Poder
61
64
CAPTULO 4 OBJETIVOS
68
68
68
CAPTULO 5 MTODO
69
71
5.1.1 A SSVP
72
75
76
23
77
79
79
80
5.2.3 Questionrio
80
81
82
83
85
CAPTULO 6 - RESULTADOS
86
88
88
102
110
110
116
118
120
121
123
125
127
128
131
CAPTULO 7 DISCUSSES
132
140
REFERNCIAS
144
24
ANEXOS
1. Questionrio
155
2. WHOQOL-bref
158
3. Roteiro de Entrevista
162
4. TCLE
163
25
LISTA DE ILUSTRAES
Grfico 1
Estado Civil
89
Grfico 2
89
Grfico 3
90
Grfico 4
Possui filhos
90
Grfico 5
91
Grfico 6
Grau de escolaridade
91
Grfico 7
Tipo de Benefcio
92
Grfico 8
Profisso
92
Grfico 9
91
Grfico 10
93
Grfico 11
94
Grfico 12
94
Grfico 13
Grfico 14
96
Grfico 15
96
Grfico 16
97
Grfico 17
97
Grfico 18
98
Grfico 19
98
Grfico 20
99
Grfico 21
100
Grfico 22
101
Grfico 23
102
Grfico 24
103
26
LISTA DE TABELAS
Tabela 1
103
Tabela 2
104
27
INTRODUO
Pesquisa desenvolvida pelo LAPIP Laboratrio de Pesquisa e Interveno Psicossocial da UFSJ, com o
financiamento da FAPEMIG e bolsa de IC do CNPq, durante os anos de 2003 e 2004.
2
A Casa do Velho Amigo de Barbacena, o Albergue Santo Antnio de So Joo del-Rei e o Lar Monsenhor
Assis, de Prados.
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sistema de valores que vigora num perodo histrico determinado em uma unidade sciocultural.
Um fenmeno que vem chamando a ateno e nos convida a pensar sobre polticas
de atendimento aos idosos que dados de estudos recentes apontam para o crescimento da
populao idosa no Brasil, sendo esta uma tendncia mundial. Diversos estudiosos tm se
preocupado com esta questo e estima-se que em 2025 o Brasil ser o sexto pas com a
maior populao de idosos no mundo (Brum, Tocantins & Silva, 2005). Este vertiginoso
crescimento da populao idosa se d tanto com o aumento da populao, como em anos
de sobrevida e j est causando profundo impacto na economia, nas relaes familiares e
no sistema de sade (Bos & Bos, 2004; Gorzoni & Pires, 2006). Tais projees so
baseadas em estimativas conservadoras com relao fecundidade e mortalidade, ou seja,
baseadas na manuteno das taxas atuais de crescimento demogrfico, sendo que se
ocorrer uma acentuada melhoria das condies sociais nas zonas mais carentes, como o
Nordeste, a perspectiva de vida da populao brasileira aumentar em propores
significativas (Davim, Torres & Lima, 2004).
Os novos arranjos familiares brasileiros ocasionados pelos efeitos scioeconmicos, demogrficos, de sade, tamanho da prole, separaes, entrada da mulher no
mercado de trabalho, celibato, mortalidade, viuvez, re-casamentos e migraes reduzem
a perspectiva de envelhecimento em um ambiente familiar seguro, o que faz com que
muitas vezes o idoso more sozinho, com outros parentes ou em instituies de longa
permanncia para idosos (Davim et al., 2004). De acordo com Chaimowicz e Greco,
(1999):
29
30
uma produo coletiva que tem muito mais a ver com a trajetria do grupo em
torno de suas atividades, objetivos, histria, enquanto grupo, do que com uma
nomeao que tenha sido proposta ao grupo, por outros. A identidade grupal vai
sendo construda paralelamente ao desenvolvimento de um sentido e de um
sentimento de pertencimento ao grupo.
32
34
36
1.1 Envelhecimento
Envelhecer um processo natural pelo qual todos os seres vivos passam. Porm
entre os seres humanos o envelhecimento no vivenciado de forma simples, pois o
processo de envelhecimento carregado de significados e estigmas.
Existem diversas concepes acerca do envelhecimento. At mesmo na concepo
fisiolgica, onde o envelhecimento pode ser compreendido como um processo de declnio
biolgico, com foco nas mudanas fisiolgicas individuais, as variaes ou implicaes
scio-culturais so consideradas em funo da realidade dos diferentes grupos sociais e
econmicos (World Health Organization [WHO], 2006).
Para Nri (1993), o envelhecimento um processo de mudanas universais,
pautado geneticamente para a espcie e para o individuo, que se traduz em diminuio da
plasticidade comportamental, em aumento da vulnerabilidade, em acumulao de perdas
evolutivas e no aumento da probabilidade de morte. A autora distingue o envelhecimento
em trs possibilidades: Velhice Normal, na qual h ausncia de patologias biolgicas e
psicolgicas; Velhice Patolgica, degenerescncia associada a doenas crnicas, doenas e
sndromes da velhice e desorganizao biolgica; Velhice tima, fonte de referncia de
estado ideal de bem-estar pessoal e social.
Em geral a velhice um perodo associado a muitas perdas. Inicialmente notam-se
as perdas fsicas, que tm incio desde os 30-35 anos e se acentuam por volta dos 60-65
anos; h uma diminuio da funcionalidade do corpo, da fora, da resistncia,
flexibilidade, agilidade e velocidade. Essas perdas da capacidade funcional levam a uma
dificuldade na realizao das Atividades da Vida Diria [AVDs].
As AVDs so atividades rotineiras do dia-a-dia, e so divididas em trs tipos:
Atividades Bsicas da Vida Diria tais como comer, beber, tomar banho e se trocar, que
so atividades de autocuidado; Atividades Intermedirias da Vida Diria, como preparar
alimentos, arrumar a casa, fazer compras, lavar e passar roupas, que so as atividades de
autocuidado e manuteno da independncia; e as Atividades Avanadas da Vida Diria,
que so mais complexas como as sociais (emprego, hobbies), religiosas e fsicas
(atividades recreativas); so funes necessrias para se viver sozinho.
Tambm existem as perdas sociais como as perdas de papis relacionados ao
trabalho, perda econmica que leva a um afastamento social; as perdas afetivas referentes
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possam se enquadrar na terceira idade, esticando o conceito de terceira idade. Assim, fazse necessria uma diviso dos idosos em subpopulaes para que se possam conhecer mais
detalhadamente as caractersticas destas (Camarano et al., 1999).
Papaleo Netto (2000; como citado em Silva, 2007) traz o conceito de idade
funcional, que possui estreita ligao com a idade cronolgica, mas que engloba o grau de
conservao do nvel da capacidade adaptativa em comparao com a idade cronolgica do
sujeito. O autor ressalta tambm que em pases subdesenvolvidos, devido s precrias
condies de vida, o envelhecimento funcional ocorre antes do cronolgico.
J a perspectiva sociocultural foca no sentido socialmente construdo e no
significado dado velhice, considerando ainda, as mudanas fisiolgicas e biolgicas
percebidas pelo sujeito. As marcas da senescncia podem variar conforme a cultura, poca
e acontecimentos da vida das pessoas (WHO, 2006).
Como nos alerta Silva (2007) o conceito de envelhecimento abordado por
inmeras teorias, conceitos e definies, o que comprova que este um constructo com
diversas facetas responsveis por esse processo. Assim, envelhecer um processo
biofisiolgico, psicossocial, cronolgico, socioeconmico, processo este que dinmico,
inexorvel e que varia de uma pessoa para outra.
O critrio cronolgico utilizado por ser o mais simples de ser determinado, com menos chance de erros
em comparao com os outros critrios, possibilitando assim a realizao de comparaes com outros
estudos.
39
40
envelhecer, que formado por uma pessoa deitada com ideograma representativo de
fraqueza muscular e perda ssea (Leme 2001, como citado em Matos, 2006, p.9).
Na China, um pas conservador, os letrados cada vez mais possuam
responsabilidades com o passar dos anos. Confcio estabeleceu que na famlia todos
deviam obedincia aos idosos, uma vez que os velhos possuam a sabedoria. Segundo o
taosmo o objetivo dos homens a longevidade. Representaes semelhantes possuam dos
idosos da Grcia antiga na qual a idia de honra era ligada velhice, os idosos possuam a
garantia da propriedade e ocupavam o alto da escala social. O chefe da Polis era orientado
por um conselho de ancios. Entre os gregos o termo que define o tempo ambguo, o
nome grego para o tempo Crono que se mistura a Krono, o mais temvel deus, que devora
seus filhos e ao mesmo tempo pai de todos (Beauvoir, 1990).
Em Roma durante algum tempo os velhos eram sacrificados por meio de
afogamento, mas o destino dos velhos ricos era diferente, eles compunham o senado e,
quanto mais velhos mais valiam seus votos. Porm, com a decadncia da oligarquia os
velhos perderam seus privilgios e os poderes passaram para os militares. Entre os
Germnicos, povos brbaros guerreiros, morrer velho era considerado uma desonra,
louvvel era morrer em combate. Esta sociedade acreditava que os deuses tambm
envelheciam, e que neste momento cediam lugar aos mais jovens (Beauvoir, 1990).
Nas sociedades modernas recomea a vida urbana no sculo XIV e volta a
acontecer o fenmeno da longevidade, ento comeam a proliferar os livros que tratam das
artes moriendi. O elogio virtude e a vida regrada marcam o sculo XVI. A Renascena
exalta a beleza dos corpos, assim os velhos se tornam mais detestveis, principalmente as
mulheres. No sculo XVII a mdia de idade era de 20 a 25 anos, assim quem chegava aos
40 j era considerado idoso, pois se vivia em condies miserveis. Em 1603, a Rainha
Elizabeth cria a Lei dos Pobres para tentar combater a misria, assim so fundados
inmeros hospitais e asilos para cuidar dos velhos e dos doentes, j os indigentes eram
abandonados, pois os valores do trabalho e do enriquecimento foram difundidos como
virtudes e estes no virtuosos no mereciam ser atendidos (Beauvoir, 1990).
No sculo XVIII, a palavra velho no possua sentido pejorativo, servia para
designar as pessoas com bom poder aquisitivo ou com a imagem de bom pai. Na Frana
no sculo XIX, o termo velhice designava as pessoas que no podiam garantir seu prprio
sustento, indivduos sem status social eram os velhos, vieux, ou vieillard, velhotes. J os
indivduos idosos que eram bem considerados pela sociedade eram chamados de personne
ge.
41
42
bem que deve ser comercializado e consumido, adquirindo assim valor de troca. Deste
modo funo da cincia encontrar os erros para poder alcanar maior eficcia; nesse
sentido, a longevidade pode ser atingida por meio da tecnologia e dos avanos cientficos.
Imbudo deste pensamento o homem ps-moderno tem como valor o culto sade, o que,
em ltima instncia, uma negao da morte. O individualismo, pautado na igualdade, na
falta de hierarquia, outro valor da sociedade ps-moderna e este sujeito ps-moderno
pode ser entendido como: a-crtico, e em carncia constante de mercadorias para
consumir (Scharfstein, 2006, p. 39).
Ocorre ento o que Debert (1999) intitula de Reprivatizao do Envelhecimento,
que pautada nos ideais individualistas da ps-modernidade, uma ideologia na qual o
sujeito idoso tido como o nico responsvel pela sua sade, aparncia, isolamento devido
s escolhas que fez ao longo da vida. Deste modo: a velhice passa ento a ser vista como
conseqncia da falta de envolvimento em atividades motivadoras, da adoo de formas de
consumo e estilo de vida inadequados.
Debert (2003), em seu artigo Velhice e Tecnologias do Rejuvenescimento, observa
que a busca incessante do homem por ideais de beleza atrs de intervenes tecnolgicas
um movimento do homem ps-moderno, e possui carter social. O mercado de consumo
dita como devem ser os jovens de idade avanada, como devem se comportar e tratar as
marcas do envelhecimento. O corpo enquanto realidade biolgica alterado de acordo com
os padres sociais, ou seja, alterado por determinantes histricos, o corpo envelhecido
negado atravs de alteraes para se transformar em corpo jovem, o que impede a criao
de uma esttica da velhice.
H, ento, o surgimento da idia de velhice como algo positivo em nossa sociedade,
na qual o idoso aquele sujeito que possui tempo livre e dinheiro para aproveit-lo. Nessa
viso a velhice associada ao lazer, como se fosse uma nova juventude. Nessa ideologia
do lazer os idosos so homogeneizados, e entende-se que todos possuem grande
quantidade de tempo livre, e se no usufruem porque no querem, no levando em
considerao outros fatores, como os econmicos e sociais. Como afirma Rodrigues
(2003):
43
A velhice entendida como idade do lazer, assim o lazer tido como modo de
evitar o envelhecimento, neg-lo, e traz a necessidade de manter uma vida ativa. O lazer se
transforma em nova mercadoria de consumo.
Neste sentido existem duas velhices de acordo com o ponto de vista ps-moderno,
ambas so uma questo de escolha, a primeira associada s perdas, idosos que no foram
capazes de realizar atividades motivadoras e utilizar os bens de servio para combater o
envelhecimento (Debert, 2003). A segunda viso do envelhecimento, oposta a anterior, que
entende esta fase como sendo repleta de realizaes, uma nova juventude, deixa de ser o
momento de descanso para ser o momento do lazer. Debert (2003), ressalta ainda que estas
duas vises do envelhecimento esto presentes nas propagandas brasileiras, em um
momento o idoso tido como dependente e em outro tido como poderoso. No entanto,
ainda h uma terceira representao da velhice na propaganda brasileira, uma imagem
subversiva, na qual ele ocupa papis exclusivamente jovens.
44
idosos era parte natural da velhice, pois as pessoas nasciam com certa quantidade de
energia que ia se esvaindo com o passar do tempo (Groisman, 2002).
Ao longo do sculo XIX os mdicos franceses reconfiguraram a viso sobre a
velhice, utilizando novas tcnicas e teorias e passaram a estud-la por suas condies
anatmicas e fisiolgicas singulares. Assim, observavam o que diferenciava o corpo
envelhecido do corpo jovem. Neste momento Bichat inaugura a teoria dos tecidos, na qual
o processo de envelhecimento entendido como um processo de morte em que h a
deteriorao dos tecidos. Portanto, o envelhecimento passa a ser patolgico e necessita ser
medicalizado (Groisman, 2002).
As mudanas ocorridas no sculo XX no perodo do ps-guerra levaram a uma
maior sistematizao dos estudos sobre a velhice. Os fatores determinantes foram as
mudanas demogrficas dos Estados Unidos e dos pases europeus, o retorno das mulheres
adultas universidade, a corrida armamentista e tecnolgica para o lanamento do
primeiro satlite artificial, temas ligados mulher da meia idade e mudanas na dinmica
familiar (Borges, 2003).
Baseada nessa viso da velhice patolgica surge a Geriatria, fundada pelo mdico
norte americano Nascher, o termo aparece pela primeira vez em 1909. Em 1912 ele fundou
a Sociedade de Geriatria de Nova York, mas seu inicio considerado com a publicao de
seu livro Geriatrics: the diseases of old age and their treatments, 1914. Tambm para
Nascher o envelhecimento seria um processo de degenerao celular. Mas ainda havia uma
questo no resolvida: delimitar a sade e a doena na velhice, tarefa praticamente
impossvel uma vez que a senescncia era constituda a partir de uma perspectiva
patolgica, o envelhecimento seria um estgio progressivo de doenas. Assim, a geriatria
se restringia apenas aos processos do corpo envelhecido (Groisman, 2002).
O mdico russo Metchnikoff tido como o criador do termo gerontologia, em seu
livro de 1903, The nature of man. Gerontologia palavra cunhada da juno de gero
(velhice) e logia (estudo) que define este campo de estudos como o estudo cientfico do
processo de envelhecimento de todas as coisas vivas e dos mltiplos problemas que
envolvem a pessoa idosa (Freitas, Maruyama, Ferreira, & Motta, 2002).
O incio da gerontologia como campo do saber bem complexo de ser precisado.
Acredita-se que a formao do campo da gerontologia foi influenciada pelo discurso
demogrfico do sculo XIX e at por autores populares que buscavam solues milagrosas
para o envelhecimento. Os trabalhos de Stanley Hall, como o livro Senescense, de 1922,
foram os primeiros que chamaram a ateno para os aspectos psicolgicos da velhice.
45
funcionem
em
torno
do
saber
mdico
eugenista.
46
os dados da PNAD de 1996 mostram que a renda mdia dos maiores de 60 anos
maior do que a dos jovens, ou seja, daqueles com menos de 30 anos. Em
mdia, 45% da renda familiar provm da renda dos idosos. Em 36% das
famlias que contm idosos os idosos so os chefes da famlia, e apresentam
filhos morando junto.
O perfil das famlias brasileiras tem mudado, a famlia nuclear est em declnio,
hoje elas possuem formaes heterogneas. A entrada da mulher no mercado de trabalho
tambm um dado relevante, pois estas mudanas fazem com que o idoso tenha menos
possibilidades de envelhecer em sua prpria casa.
Essa mudana na constituio familiar aliada entrada da mulher no mercado de
trabalho fez com que ocorresse o desaparecimento do cuidador, principalmente o informal.
O grande nmero de idosos institucionalizados conseqncia dessa diminuio do
nmero de cuidadores. Gardini (2000), acredita que a famlia o lugar privilegiado para
prestar o cuidado aos idosos, ela que deve proteger o idoso, no s o sistema jurdico. Ao
se ampliar o poder da curatela do estado, amplia-se o problema da institucionalizao.
A questo da relao famlia e idoso dualista, no sentido em que a famlia, por um
lado, o lugar privilegiado para oferecer cuidados aos idosos, por outro lado, ao mesmo
tempo, o espao do cuidador informal. Segundo Gardini (2000), o cuidador possui uma
funo que escravizante. Seu trabalho angustiante, nada confortvel e muitas vezes
doloroso, pois ele lida com insatisfaes, queixas, frustraes, limitaes, perdas e com o
isolamento do idoso. A maior parte formada por cnjuges idosos, filhos de meia-idade e
vivos.
47
idoso para se apropriar de seus bens. Ela tambm nos chama ateno para que no existam
abusos, pois tanto entre os cuidadores como entre os idosos, h a necessidade de
reconhecimento do cuidador como categoria profissional e, para o cuidador informal a
necessidade de se estabelecer contratos e diviso entre irmos.
49
Com o atual crescimento da populao idosa no Brasil a oferta de servios para este
pblico tem aumentado. Em primeiro lugar esse fato deve-se descoberta desta parcela da
populao como um grande mercado consumidor. Os idosos, principalmente os das classes
mdia, mdia-alta e alta, que em sua maioria possuem renda superior e tempo vago, so o
alvo principal deste novo mercado. Para este grande filo existem empresas especializadas
como na rea de turismo com pacotes de viagens especficos, passeios e excurses; na rea
de recreao com opes de lazer e entretenimento; na rea da sade com academias de
ginstica, clnicas especializadas e centros de esttica. Em segundo lugar observamos um
aumento nas formas de atendimentos especializados aos idosos, principalmente pela
ausncia de polticas pblicas de atendimento por parte do Estado.
O atendimento prestado aos idosos pode ser dividido em duas modalidades, as
modalidades de atendimentos no asilares (que destinam cuidados aos idosos em
determinados perodos do dia) como: os Centros de Convivncia, os Centros Dia ou
Centros de Cuidados Diurno, Hospital-Dia, Casa-Lar, Repblicas de Idosos, Famlia
Acolhedora, Oficina Abrigada de Trabalho e o Atendimento Domiciliar. E as modalidades
asilares de atendimento, as chamadas Instituies de Longa Permanncia para Idosos ou
ILPIs, que podem ser divididas em: as Instituies Gerontolgicas/Geritricas particulares
e as Instituies Asilares sem fins lucrativos, que podem ser filantrpicas ou pblicas.
As modalidades do tipo de atendimentos no-asilar, ou se caracterizam pelo fato de
os idosos passarem apenas parte do seu dia fora de sua residncia, ou caso no residam
mais com suas famlias ainda possam manter um ambiente familiar como nos casos das
Repblicas de Idosos, Casa Lar ou Famlia Acolhedora. Estas modalidades sem regime de
internato tm como objetivo dar suporte s famlias que possuem idosos com dependncia
ou no, de forma que os idosos continuem inseridos nos seus lares, na sua comunidade, em
ambiente familiar no necessitando recorrer institucionalizao. Existem diversas
modalidades de atendimento no-asilar com o intuito de atender as diferentes demandas
dos idosos.
Os Centros de Convivncia para Idosos tem como objetivo oferecer apoio social,
de forma diurna, com a conservao do idoso em seu meio familiar. De acordo com
Domingos & Menezes (2005) a lgica dos Centros de Convivncia tem na grupalidade a
50
51
52
independncia. Tal posio fica clara na PNI Lei 8.842 de 4 de janeiro de 1994, no artigo
4, inciso 3, que prev a priorizao do atendimento ao idoso atravs de suas prprias
famlias, em detrimento do atendimento asilar, exceo dos idosos que no possuam
condies que garantam sua prpria sobrevivncia, assim como estabelecem a
Constituio de 1988 e o Estatuto do Idoso.
Como ressalta Scharfstein (2006), no Brasil a famlia tida como o lcus
privilegiado de cuidado do idoso, tanto do ponto de vista legal, quanto do ponto de vista
cultural. A internao em instituies de longa permanncia, diferente de outros pases,
ainda no tida como uma prtica moralmente admissvel, pois pautada na viso de que
as ILPIs so lugares de abandono e excluso. Assim, temos na maior parte dos casos os
idosos residindo em co-residncia com suas famlias, o que muitas vezes traz benefcios
tanto para as famlias, quanto para os idosos; no entanto em outros casos acontece a
sobrecarga dos cuidadores, desamparo e at maus tratos. Desta forma no generalizvel a
assertiva de que a famlia o lcus preferencial de cuidados aos idosos, sendo necessrio
buscar novas alternativas de atendimento.
As modalidades de atendimento ao idoso que seguem o modelo asilar so definidas
pelo Decreto n 1.948, de 03 de julho de 1996, artigo 3, como o atendimento, em regime
de internato, ao idoso sem vnculo familiar ou sem condies de prover a prpria
subsistncia, de modo a satisfazer as suas necessidades de moradia, alimentao, sade e
convivncia social.
Dentro da prpria definio das modalidades de atendimento asilar est
determinado que esta modalidade de atendimento destinada a idosos sem vnculo familiar
ou sem condies de manter a prpria subsistncia. Diversos autores (Born & Boechat,
2006; Scharfstein, 2006) ressaltam que no se pode restringir a deciso de residir em uma
ILPI apenas a estes motivos; como a prpria condio de idoso heterognea, a motivao
da escolha entre determinado tipo de cuidado tambm multideterminada: entendemos que
a institucionalizao pode ser motivada por uma multiplicidade de fatores, e no apenas
pela ausncia da famlia ou por carncia scio-econmica (Born & Boechat, 2006, p.770).
Em sua pesquisa, Scharfstein (2006) observou que a escolha por uma instituio asilar foi
perpassada por vnculo de pertencimento identitrio, desta forma a deciso pode ser
permeada por valores ideolgicos distintos.
Os principais fatores que levam institucionalizao so, de acordo com Kane
(1987, como citado em Born & Boechat, 2006): idade, diagnstico, limitao nas
atividades da vida diria (AVDs), morar s, estado civil, situao mental, etnia, ausncia
53
de suporte social e pobreza; sendo que no Brasil h um predomnio dos fatores scioeconmicos na internao dos idosos.
Dentro da modalidade de atendimento asilar podemos distinguir dois grupos de
Instituies
de
Longa
Permanncia
para
Idosos
primeiro
das
Instituies
55
Clnica, Casa de Repouso, Recanto, dando uma idia de local de descanso, lazer e
aconchego, disntanciando-se da noo de asilo, de local de abandono. Este tipo de
instituio encontrado principalmente em regies prximas s capitais, nas cidades de
So Paulo e Rio de Janeiro este tipo de instituies so maioria, equivalem
respectivamente 86,7% e 60% do total de instituies (Born e Boechat, 2006). So
semelhantes a grandes hotis ou pousadas e normalmente situam-se em regies mais
afastadas das cidades. Oferecem servios especializados, possuem equipe multiprofissional
e proporcionam diversas atividades para os idosos.
56
H uma diferena, ainda, entre o trabalho com gente e o trabalho com outros
objetos talvez a diferena mais importante reside em que se pode, atravs do
exerccio da ameaa, da recompensa e da persuaso, dar instrues a objetos
humanos. Alm disso, pode-se esperar que cumpram essas instrues por si ss.
58
59
61
significativos. Em uma das ILPIs trabalhadas, com a aplicao deste jogo, alm de trazer
tona diversas lembranas significativas, houve um reconhecimento por parte do grupo da
histria de cada um dos membros da instituio. Este reconhecimento do outro mostrou-se
altamente relevante para os idosos, que puderam assim fortalecer sua identidade como o
movimento grupal.
Outro processo muito comum em ILPs, que tambm refora o enfraquecimento da
identidade, o atendimento que se d em srie, de acordo com as normas da instituio,
para se ganhar tempo e controlar todas as atividades dos internos. Com este procedimento
a instituio no leva em considerao as caractersticas individuais, h o horrio do
banho, o horrio da refeio, o horrio de se recolher. No h opes de escolha, nem
preservao de hbitos que eram cultivados fora da instituio.
Muitas vezes pudemos observar formas de resistncia por parte dos idosos, por
exemplo, como no podem escolher o que gostariam de comer se recusam a se alimentar;
ou como no podem escolher o horrio do banho sujam-se propositalmente para terem que
tomar outro. Este tipo de resistncia ocorre principalmente no incio da internao, como
observado por Goffman (1974), uma maneira que o interno possui de tentar preservar, a
todo custo, sua identidade.
Dentro de uma instituio de longa permanncia para idosos o processo grupal
tambm se d de forma diferenciada. Como afirma Enriquez (2001), para que se constitua
um grupo necessrio que haja um projeto comum e, para que este projeto se estabelea
deve haver um sistema de valores, uma representao social coletiva, que so sentidas
intelectualmente e afetivamente. Assim, a estruturao do grupo se d atravs da resoluo
do conflito entre o reconhecimento do desejo e o desejo de reconhecimento, esse duplo
lao do vnculo em grupos de idosos se d de forma diferenciada.
A necessidade de pertena, de possuir um lugar no grupo, de ser reconhecido como
membro do grupo no percebida em um primeiro momento entre os idosos
institucionalizados. Scharfstein (2006) em sua tese, ressalta a dificuldade que os idosos
possuem de se reconhecerem como velhos, movimento este que uma negao da morte. E
ilustra claramente os dizeres de Messy (1993, como citado em Shcarfstein, 2006) de que:
Velho o outro. Portanto no incio da interveno psicossocial com idosos fica evidente a
dificuldade de estabelecimento dos vnculos, uma vez que para os internos criarem
vnculos eles precisam se identificar com aquilo que querem negar, a velhice.
O vnculo entre os cuidadores e os idosos tambm possui especificidades, muitas
vezes observamos a resistncia dos cuidadores em estabelecer relaes vinculares como
62
meio de autoproteo para evitar o sofrimento da perda que muito evidente nestas
instituies. Como a mortalidade muito alta em ILPIs (tanto por se tratar de uma
populao idosa, quanto pelas condies de vida em tais instituies) os cuidadores
preferem no estabelecer vnculos com os idosos, buscam se resguardar e manter uma
relao o mais distante possvel, sem implicaes afetivas. A relao entre os idosos e os
cuidadores, muitas vezes tensa, pode ocorrer que ambos nutram esteretipos limitados
uns dos outros, o que pode dificultar ainda mais a convivncia. Com o intuito de superar
tais relaes as intervenes devem, alm de buscar envolver os idosos entre si para
formao de vnculos, abranger tambm os cuidadores.
Sabemos que h a necessidade da criao do vnculo grupal, uma vez que, o vnculo
entre os participantes dos grupos uma premissa para que as expresses de afetividade
ocorram com maior fluidez, e para que, conseqentemente, haja a formao de uma
identidade grupal.
No entanto, muitas vezes as instituies atuam na perspectiva de barrar a criao de
vnculos entre os integrantes dos grupos, entre os cuidadores e entre os cuidadores e os
idosos. As estratgias podem ser diversas, como por meio de trocas sucessivas de alas, pela
mudana de turnos dos cuidadores, realocao em outro posto de trabalho, ou
simplesmente pelo boicote direto das intervenes.
A entrada na ILPI traz entraves vivncia da afetividade, inicialmente pela
interdio da criao de vnculos, e posteriormente dificultando o contato entre os internos
e a inexistncia de atividades que possam fazer despertar ou expressar. E na interveno
que os idosos possuem oportunidade de vivenciar sua afetividade. A afetividade nas ILPIs
pode ser demonstrada de forma tnue, como em uma fala emocionada, expresso de
sentimentos negativos, ou em momentos de ajuda ao prximo; mas tambm pode ser
expressa de maneira mais contundente como queixas contra a instituio, rebelio frente s
normas institucionais, desavenas entre os membros do grupo, entre outras. Nestes casos as
intervenes podem ser organizadas como um momento de livre expresso da afetividade
grupal, para que o prprio grupo reflita e se reconfigure a partir de tais vigncias.
A instituio nega o desejo dos idosos, tratando este assunto de forma velada, pois
neste local nada se pode falar sobre isto. Freqentemente, por faltarem meios de expressar
sua afetividade, os idosos podem assumir comportamentos regressivos infantilizados e que
geralmente so associados a doenas; ou podem apresentar desejos sexuais, que se
manifestam de formas variadas, atravs de falas, de comportamentos inapropriados, na
impossibilidade de parceiros do outro sexo atravs da homossexualidade, e etc.
63
O fazer, portanto, dar suporte para a criao de recursos internos para que o
idoso enfrente o processo de envelhecimento, adaptando-se s mudanas com
algum equilbrio emocional, por fortalecer sua autoestima, com uma viso de
mundo mais positiva, vontade de viver e, conseqentemente, trazendo a
esperana de uma vida longeva, com sade, independncia e autonomia.
64
66
em torno de uma tarefa, com um objetivo comum. J para Pichon-Rivire (1998, p.177), h
um grupo quando temos:
grupo
enquanto
processo
grupal
est
sempre
em
movimento,
seu
68
3.1 Afetividade
69
3.2 Identidade
70
uma identidade imediata e imutvel, tipicamente representada pelo nome prprio, como
uma tentativa de sustentar uma certeza. Interiorizamos aquilo que os outros nos atribuem
de tal forma que se torna algo nosso, como quando nos identificamos com nosso nome e
ele afirma nossa identidade, mas apenas uma representao. Neste sentido a identidade
assume forma de personagem.
O indivduo no algo, mas sim o que faz, o fazer sempre atividade no mundo,
em relaes com os outros. O indivduo como relao determinado, tambm, pelo que
no , pelo que nega. Assim, a identidade , ao mesmo tempo, diferena e igualdade, ao
e no-ao.
A identidade possui dois processos, o primeiro a Metamorfose, a vida que supera
a morte, sempre movimento, sempre transformao. A transformao que se d na
identidade a mutao das determinaes exteriores em autodeterminao, que pressupe
uma finalidade. H tambm a no-metamorfose, processo de reposio da identidade,
repetio, que gera uma m infinidade.
identidade pressuposta, que assim vista como algo dado (e no se dando continuamente
atravs de reposio), porm evitar a transformao impossvel. A identidade
metamorfose, invertida em no-metamorfose atravs da re-posio/pressuposio. A
atividade, genericamente como presentificar, invertida como re-presentar, adquire trplice
significado, articulando o mecanismo da m-infinidade (presentificar invertido como
representar).
Quanto maior for o conformismo com as convenes sociais, mais as identidades
pressupostas so repostas, ou seja, so reproduzidas de forma a consolidar uma tradio
que v como natural o que social e, conseqentemente, histrico. Desta forma a
metamorfose enquanto processo constante da identidade das pessoas pode se dar de trs
formas: Simples reposio: no h questionamento ou responsabilidade do individuo, ele
no possui autonomia, aceita a personagem atribuda pelos outros, permanece em uma
mesmice, a-crtico. Outra forma que a metamorfose pode assumir a da degradao
enquanto estigma, que atribuda pelos outros e incorporada pelo sujeito, deteriorando sua
identidade por ataques discriminatrios e aes preconceituosas. E por fim, a ltima
manifestao da metamorfose pode se dar como superao, quando o sujeito supera os
valores estigmatizantes e preconceituosos impostos pela sociedade, agindo de forma livre e
criativa, agindo de forma autntica (Pacheco & Ciampa, 2006).
Assim, descobrimos que somos atividade e que o dado resultado do dar-se. As
personagens vo se constituindo umas s outras, no mesmo tempo que constituem um
71
personagem
momento
do
todo,
seu
72
73
3.3 Poder
uma mquina social disseminada pela estrutura social, ento deve ser analisado como algo
que circula, que funciona em cadeia, em rede, pois no est localizado. Em suas malhas o
indivduo sofre e exerce o poder.
Foucault (1979) afirma que h uma estreita relao entre o poder, o direito e a
verdade. Segundo o autor, pelo poder somos obrigados a produzir, a produzir uma verdade,
ele no pra de nos interrogar, indagar, registrar e institucionalizar na busca da verdade,
profissionalizando-a e recompensando-a. A verdade se torna lei e produz um discurso da
verdade, estamos todos submetidos a ela.
O autor nos adverte sobre algumas precaues metodolgicas no estudo das
relaes de poder. Em primeiro lugar no se deve analisar as formas regulamentares e
legtimas de poder em seu centro, em seus mecanismos gerais e constantes. Tambm no
se deve analisar o poder no plano da inteno ou da deciso, no abord-lo pelo lado
interno. Alerta, ainda, que no se deve tomar o poder como um fenmeno de dominao
macio e homogneo de um individuo sobre os outros, ou de um grupo sobre os outros,
entre os que detm o poder e os que so submetidos. O poder no dado por uma
dominao global que se pluraliza e repercute at embaixo, como uma anlise descendente.
O poder tambm no pode ser compreendido como aprioristicamente ideolgico, ele
antes de tudo um saber. Sobre isso Foucault (1979) afirma:
76
suas capacidades. Assim o poder tambm possui um vis econmico e um vis poltico, ou
seja, visa tornar os homens mais produtivos e mais dceis (Foucault, 1979).
Na verdade o poder uma tecnologia do controle, uma Disciplina, um mtodo que
permite um controle minucioso das operaes do corpo, que assegura a sujeio constante
de suas forcas e impe uma relao de docilidade-utilidade. o poder que fabrica o tipo
de homem necessrio para o funcionamento e manuteno da sociedade industrial
capitalista.
O poder uma disciplina que atua em vrios nveis. O primeiro nvel a
organizao do espao, a arte da distribuio dos indivduos atravs da insero dos
corpos em um espao individualizado, classificatrio e combinatrio. Em um segundo
nvel o poder exerce o controle do tempo, estabelece a sujeio do tempo com o objetivo
de produzir com o mximo de rapidez e eficcia. Assim a disciplina exerce o controle no
sobre o resultado de uma ao, mas sobre o seu desenvolvimento. O terceiro nvel o da
vigilncia, que o seu principal instrumento de controle, que contnuo e perptuo. o
olhar invisvel, assim como na idia de Benthan do Panopticon, onde se v tudo sem ser
visto. No basta olh-los s vezes e ver se o que fizeram est conforme a regra. preciso
registr-los durante todo o tempo da atividade e submet-los a uma perpetua pirmide de
olhares. E por fim o ltimo nvel que o registro contnuo de conhecimento, a anotao do
indivduo, a transferncia da informao de baixo para cima, de modo que no cerne da
pirmide disciplinar, nenhum detalhe, acontecimento ou elemento disciplinar escape,
assim, ao exercer o poder produz-se um saber.
Para Foucault (1979) o poder o produtor da individualidade, uma vez que o
indivduo uma produo do saber, o adestramento do corpo o individualiza. Assim como
a criao do hospcio produz o louco, a disciplina fabrica o indivduo. E do mesmo modo
que a escola est na origem da pedagogia, a priso da criminologia, o hospcio da
psiquiatria e o asilo da gerontologia (grifo nosso). relevante frisar que a produo da
disciplina, do conhecimento seja ele cientfico ou ideolgico sempre uma produo
poltica, uma vez que este saber no neutro, ele serve de instrumento de dominao e
apropriado pelo Estado. O indivduo um dos efeitos do poder o que faz com que um
corpo, gestos, discursos e desejos sejam identificados e constitudos enquanto indivduos.
A medicina moderna uma pratica social, foi com o incio do capitalismo que a
prtica da medicina passou de individualista para social, ela socializou o corpo enquanto
fora de trabalho. O controle da sociedade comea pelo corpo, o corpo uma instncia biopoltica logo a medicina uma estratgia bio-poltica. Na Frana do sculo XVIII
77
medicalizar algum mand-lo para fora e, por conseguinte, purificar os outros, segundo o
esquema de quarentena. A medicina era baseada na excluso, assim o exlio do doente
purificava os cidados, o que justificava o isolamento de toda uma classe de sujeitos
considerados perigosos como os leprosos, os loucos, os malfeitores e etc.. Depois da peste
o esquema deixou de ser da excluso e passa a ser do internamento, da anlise da cidade,
do esquadrinhamento individualizante, modelo militar.
O hospital era uma instituio de ajuda aos pobres e de excluso, pois o pobre e o
doente so perigosos, dizia-se que era um morredouro, mutatis mutandis assim como a
nossa atual idia de Instituies de Longa Permanncia. O principal personagem do
hospital o pobre que est morrendo, que deve ser assistido materialmente, o hospital no
curava, apenas ajudava o moribundo a conseguir sua salvao. No havia pessoal
especializado, o hospital era um lugar de filantropia onde trabalhavam leigos e religiosos.
Somente a partir do sculo XVIII que surge o hospital teraputico; ele passou a ser
considerado um local de cura, ento passou por mudanas a fim de anular as desordens de
que era portador. O hospital se disciplina por motivos econmicos, porque o preo
atribudo ao individuo aumenta.
79
percepes diferentes acerca de sua Qualidade de Vida. No entanto Pachoal (2006) afirma
que esta subjetividade no total, pois existem fatores externos aos suejtos, que estes no
podem controlar que interferem na avaliao da Qualidade de Vida.
A presena de posies negativas e positivas, que garante a sua caracterstica de
bipolaridade, referente ao fato que a Qualidade de Vida abrange no apenas constructos
de dimenses positivas, mas tambm constructos de dimenses negativas que diminuem a
percepo desta, como a presena de dor, fadiga, dependncia.
A multidimensionalidade do constructo Qualidade de Vida se deve ao fato deste ser
composto por diversos domnios diferentes que o compe, ou seja, determinado por
diversos fatores. A Qualidade de vida caracterizada por seis domnios, a saber: domnio
fsico, domnio psicolgico, domnio do nvel de independncia, domnio das relaes
sociais e o domnio ambiente.
Existem tambm outras duas caractersticas do conceito de Qualidade de Vida que
so interligados aos anteriores, a saber: a complexidade, justamente por ser um constructo
bipolar e muldimensional; e a mutabilidade, uma vez que este muda de acordo com o
tempo, pessoa, contexto cultural.
De acordo com a OMS (1995), em sua Escala de Avaliao da Qualidade de Vida
cada domnio subdivido em facetas, que so subdivises que os compe, de acordo com a
especificidade de cada domnio. O domnio fsico composto pelas facetas: dor e
desconforto, energia e fadiga, sono e repouso.
O domnio psicolgico, que tende a ser menos alterado com o processo de
envelhecimento comporto por: sentimentos positivos, pensar, aprender, memria e
concentrao, auto-estima, imagem corporal e aparncia, sentimentos negativos, e
espiritualidade/religio/crenas pessoais.
O nvel de independncia composto pelas facetas: mobilidade, atividades da vida
cotidiana, dependncia de medicao e tratamentos, capacidade de trabalho.
O domnio das relaes sociais abrange as facetas: relaes pessoais, suporte social,
atividade sexual.
E por fim o domnio meio-ambiente que composto por: segurana fsica e
proteo, ambiente no lar, recursos financeiros, cuidados de sade e sociais, oportunidade
de adquirir novas informaes e habilidades, oportunidades de recreao e lazer, ambiente
fsico, poluio, trnsito, clima, rudo, transporte.
Em seu estudo sobre Qualidade de Vida, Neri (1995), postula que na idade madura
a Qualidade de Vida no apenas um empreendimento de carter pessoal, mas scio80
81
CAPTULO 4 OBJETIVOS
Investigar a qualidade de vida percebida dos idosos que residem em uma ILPI que
possui uma configurao alternativa;
Investigar o ndice de qualidade de vida dos idosos que residem em uma LIPI que
possui uma configurao alternativa;
82
CAPTULO 5 - MTODO
84
Deste modo, o presente estudo utilizar dados quantitativos, que sero coletados
atravs da aplicao do Teste WHOQOL-bref da OMS. A utilizao do teste justifica-se
pela prpria caracterstica do tema a ser pesquisado, o processo de envelhecimento, como
dito anteriormente, possui diversas dimenses, impossveis de serem ignoradas, sendo
necessria para a realizao deste estudo uma viso interdisciplinar. Assim, a aplicao da
escala de Qualidade de Vida serve como contraponto, uma triangulao de dados. Mazzotti
(2004), ressalta que o processo de triangulao importante para aumentar a credibilidade
de uma pesquisa.
Esta pesquisa consiste em um estudo de caso sobre a Vila da Conferncia Nossa
Senhora das Graas SSVP, da cidade de Varginha/MG, que foi escolhida por possuir
caractersticas peculiares, uma vez que busca manter a liberdade dos idosos que nela
residem. Os idosos que moram nesta Vila vivem de forma bastante diferente dos que
necessitam morar em uma Instituio de Longa Permanncia. De acordo com a definio
de Mazzotti (2006), esta pesquisa se insere dentro de duas finalidades. Este estudo de caso
um caso intrnseco, uma vez que ele interessante em si, pelas suas particularidades. Ele
tambm se caracteriza como um estudo de caso instrumental, pois ao estud-lo espera-se
que o estudo facilite a compreenso de algo mais amplo.
Portanto, pretende-se investigar como vivem os idosos que residem em uma Vila da
SSVP que possui caractersticas bastante distintas das tpicas Instituies de Longa
Permanncia.
85
campo de estudos no se restringe apenas Vila estudada, mas inclui os temas interligados
e que possuem conexo com o objeto de estudo, indo alm do espao geogrfico restrito.
O campo-tema um espao que deve ser criado, negociado e sempre redefinido;
circunstanciado no tempo e lugar. Neste sentido o autor nos diz o campo, portanto, o
argumento no qual estamos inseridos; argumento este que tm mltiplas faces e
materialidades, que acontece em muitos lugares diferentes (Spink, 2003, p. 28).
O campo o mtodo e no o lugar, a apreenso de sentidos cotidianos dos
sujeitos. O campo no um local onde ele pode ser visto, ele do tema, nos dizeres de
Spink (2003, p. 36) so redes de causalidade intersubjetiva, ou seja, so conexes de
sentidos, de diversas fontes, de diversos tempos e lugares, so artefatos de materialidades
espalhados.
Deste modo, j nos encontramos mergulhados no campo-tema, uma vez que o
tempo todo entramos em contato com os artefatos que dizem algo sobre o tema. No h
essa idia de ir a campo, uma vez que o campo no localizado.
Para melhor compreender o campo-tema da presente pesquisa imprescindvel o
conhecimento dos sujeitos da pesquisa, do local onde residem e de seus determinantes.
Portanto segue-se uma descrio da instituio que coordena a vila, que a Sociedade So
Vicente de Paulo, dos dados scio-demogrficos do Brasil e da cidade de Varginha onde se
localiza a vila, e uma descrio parcial dos sujeitos moradores da vila.
86
prximo sem ser paternalista; O Engajamento Vicentino livre, porm requer uma conduta
condizente com a Regra Vicentina; A Sociedade de So Vicente de Paulo tem como
caracterstica essencial a fraternidade; composta por leigos cristos, de esprito jovem
(assim com seu fundador), uma sociedade universal, que busca unidade na diversidade,
sociedade ecumnica; e finalmente, os ltimos princpios so: a Caridade, Pobreza e
Apostolado.
A SSVP possui sua Regra (regulamento) mundial para todos que dela participam. A
Regra Vicentina compreende as normas que buscam regular o trabalho vicentino em todo o
mundo, para que todas as Conferncias realizem um trabalho coerente com o fundado por
Frederico Ozanam. A primeira Regra Vicentina foi promulgada em 1835, mas em 1962 os
Vicentinos j vislumbravam a necessidade de se revisar a Regra, ento, em 1967, na
reunio em Paris, foi decidido elaborar um anteprojeto de Regra, que culminou em 1968
em uma Regra Provisria, que vigorou at o ano de 1973. Em 2004 no Brasil foram
feitas mudanas na Regra Brasileira a fim de se adequar s exigncias legais do pas.
Apesar da existncia da Regra a SSVP aberta mudana e criatividade, sendo
assim, o atendimento em uma Obra Unida pode variar entre as diferentes Conferncias.
Em sua Regra (2007), declaram que o Terceiro Setor um lugar privilegiado para a ao
voluntria, uma vez que este propcio para a inovao; para influenciar polticas publicas;
apoiar minorias; promover parcerias; ajudar outros pases; promover cidadania
participativa e altrusmo.
A SSVP seguramente a detentora da maior rede de Instituies de Longa
Permanncia do pas. Assim a Nova Regra Brasileira busca reorganizar as aes, a fim de
que se melhore a qualidade dos servios prestados, que eles se tornem mais profissionais e
os recursos financeiros sejam melhor distribudos.
A entidade est presente em 135 pases, com um nmero aproximado de 500.000
membros. Segundo a prpria SSVP do Brasil, este o maior pas vicentino do mundo: so
20.000 Conferncias, 1754 Conselhos Particulares, 272 Conselhos Centrais, 30 Conselhos
Metropolitanos e 2.000 Obras Unidas, coordenados pelo Conselho Nacional do Brasil. So
250.000 membros.
Na cidade de Varginha existem ao todo 15 conferncias em diversos bairros da
cidade. A Sociedade So Vicente de Paulo responsvel pelo Asilo da cidade e tambm
pela Vila Vicentina da Conferncia Nossa Senhora das Graas.
88
89
urbanizao crescente que vem ocorrendo de forma geral no Brasil, tendncia que deve
continuar ao longo dos prximos anos.
A pesquisa demonstrou um dado considervel de que a populao idosa ocupa um
papel de destaque na organizao da famlia brasileira, uma vez que em 2000 observou-se
que 62,4% dos idosos eram os principais responsveis pelos domiclios brasileiros. Vale
resaltar que 44% dos idosos responsveis pelo domiclio ganham apenas 1 salrio mnimo;
15,6% recebem mais de 1 a 2; 7,7% mais de 2 a 3; 9,3% mais de 3 a 5; 18,8% mais de 5.
Com relao aos anos de estudo, os dados mostram que 45,0% dos idosos so sem
instruo ou estudaram at 1 ano; 21,3% estudaram de 1 a 3 anos; 19,4% dos idosos
estudaram at 4 anos; 2,4% estudaram de 5 a 7 anos; 4,3 anos estudaram de 8 a 10 anos;
4,4% estudaram de 11 a 14 anos; e 3,1 estudaram 15 anos ou mais.
Um fenmeno relevante a feminilizao da populao idosa. Em 1991 a razo era
de 100 mulheres para 85,2 homens, ou seja, as mulheres representavam 54% da populao.
Em 2000 a populao idosa feminina passou a representar 55,1%, ento para cada 100
mulheres idosas havia 81,6 homens idosos. Esse fato justifica-se por diversos motivos,
Silva (2007), considera como responsveis pela feminilizao da populao idosa: maior
cuidado das mulheres em se expor situaes de risco no trabalho; diferenas no consumo
de tabaco e lcool; maior ateno sade, cuidados, adeso ao tratamento e preveno do
que os homens e queda na mortalidade materna. Este fenmeno da feminilizao da
populao idosa no privilegio nosso, recorrente tambm em outros pases,
principalmente nos pases desenvolvidos.
90
moradores idosos. Nestas casas no podem residir famlias, somente idosos que moram
sozinhos (vivos, solteiros, separados). As quinze casas formam uma vila, com um porto
de entrada para a rua.
A Sociedade So Vicente de Paulo, proprietria das casas, que seleciona os
possveis moradores. Nenhum valor cobrado dos moradores das casas. Eles apenas
pagam a conta de energia eltrica; as contas de gua so subsidiadas pela Prefeitura
Municipal de Varginha. As despesas pessoais so pagas pelos prprios idosos e, em caso
de necessidade (remdios, gs, dinheiro), a SSVP arrecada recursos com a comunidade
para auxiliar os idosos.
A Sociedade So Vicente de Paulo que determina as regras e seleciona os idosos
para morarem nas casas. Antes do ingresso do idoso na Vila feita uma sindicncia pelos
membros da SSVP, para verificar se seu perfil atende s regras de admisso. Nesta
sindicncia so entrevistados os membros da famlia, vizinhos e conhecidos do idoso. As
regras para ser admitido na Vila so:
- no poder arcar com custos de aluguel;
- no possuir casa prpria;
- no poder morar com filhos;
- ser vivo ou solteiro;
- ser morador da cidade de Varginha;
- ser idoso;
- no possuir doena que prejudique sua autonomia;
- poder realizar atividades dirias de auto-cuidado;
- possuir bons antecedentes;
- no possuir problemas com lcool.
A presente pesquisa configura-se como um estudo de caso. Para tanto, todos os
sujeitos residentes na Vila estavam compreendidos no estudo, exceto os que atendiam aos
critrios de excluso.
Para efeito de incluso de sujeitos na presente pesquisa foram utilizados os
seguintes critrios:
a) ser idoso;
b) ser morador da Vila da Conferncia Nossa Senhora das Graas;
Os critrios de excluso para participao na presente pesquisa so:
a)
b)
Quanto maior for o tempo pelo qual o pesquisador mantiver contato com o grupo,
mais adequada ser a interpretao realizada, pois ele ter maior familiaridade com a
linguagem e a situao social vivenciada. A questo do tempo tambm influi na
receptividade dos membros do grupo, uma vez que possuiro maior intimidade com o
pesquisador. A observao participante tambm importante por nos possibilitar conhecer
o lugar onde ocorrem as interaes, as quais certamente influenciam na compreenso do
contexto social. Atravs desta ferramenta de pesquisa podemos compreender as
circunstncias dos acontecimentos, pois a partir dela temos acesso ao universo cultural do
grupo em questo. A observao participante tambm nos permite conhecer os ritos dos
grupos, seus significados e sentidos. Tambm nos permite apreender os habitus, as
93
5.2.3 Questionrio
94
96
com idosos no se deve ter pressa, nem preencher as pausas. Bosi ressalta que a fala
emotiva e fragmentada portadora de significaes que nos aproximam da verdade.
Aprendemos a amar esse discurso tateante, suas pausas, suas franjas com fios perdidos
quase irreparveis.
Os resultados das anlises das entrevistas foram cruzados com as observaes de
campo e com os resultados do teste WHOQOL-bref, realizando-se assim uma triangulao
dos dados.
A realizao desta pesquisa foi norteada pelos parmetros ticos delineados pela
Resoluo 196 de 10 de outubro de 1996 do Conselho Nacional de Sade, que orienta a
realizao de pesquisas envolvendo seres humanos.
Com relao aos aspectos ticos esta pesquisa garantiu aos sujeitos que dela
participaram:
a) o esclarecimento acerca dos objetivos da pesquisa e do seu desenvolvimento
atravs do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, ficando livre a sua
participao ou desistncia a qualquer momento, no implicando em nus ao
tratamento recebido na instituio;
b) no sofreram desconforto, no sofreram danos, e os riscos relacionados perda
da confidencialidade dos dados possuiram medidas preventivas para que no
ocorressem. Assim, os danos associados ou decorrentes da pesquisa (agravos
imediatos ou tardios) foram controlados;
c) os danos previstos foram controlados pela metodologia da pesquisa;
d) os resultados desta pesquisa so relevantes para a populao estudada e para a
sociedade em geral, uma vez que ela visa a melhoria das condies de
atendimento a idosos que residem em Instituies de Longa Permanncia.
A presente pesquisa foi realizada com um grupo considerado vulnervel, uma vez
que uma populao idosa e tambm porque vivem sob a guarda de uma instituio. A
pesquisa justifica-se por no haver outro meio de se conhecer a realidade desta populao,
que possui diversas especificidades, no entanto, seus resultados sero de grande relevncia
para a populao idosa, uma vez que se busca encontrar alternativas para melhoria da
Qualidade de Vida destes sujeitos. importante ressaltar, tambm, que todas as medidas
99
possveis foram tomadas para que no houvesse nenhum tipo de nus, risco ou dano aos
idosos que aceitaram participar da pesquisa.
Os sujeitos estudados no apresentam sua capacidade de autodeterminao
reduzida, possuindo capacidade civil para dar seu Consentimento Livre e Esclarecido
representado de acordo com a legislao. A populao selecionada para esta pesquisa goza
de autonomia plena, sendo livre e capaz de compreender o Termo de Consentimento Livre
e esclarecido.
A presente pesquisa no ofereceu desconforto aos sujeitos que dela participaram. A
possibilidade de riscos (danos dimenso fsica, psquica, moral, intelectual, social,
cultural ou espiritual do ser humano) a que os sujeitos participantes estiveram sujeitos
foram apenas os relacionados perda da confidencialidade dos dados, no entanto foram
adotadas medidas preventivas para que isto no ocorresse. Assim, os danos associados ou
decorrentes da pesquisa (agravos imediatos ou tardios) esto controlados.
A proposta metodolgica garante que no haver maleficncia, ou seja, os danos
possveis sero evitados. Com relao confidencialidade, todos os dados obtidos, todas as
entrevistas e questionrios no contm os nomes dos sujeitos, que sero identificados
apenas por nmeros. Todos os dados sero mantidos sob a guarda da pesquisadora, sendo
confidenciais. Os dados obtidos com a pesquisa sero utilizados somente para as
finalidades descritas no protocolo de tica em pesquisa com seres humanos. Nos relatrios
e na dissertao os sujeitos esto sendo identificados por iniciais, no sendo reveladas suas
identidades. No ser acessvel instituio nenhum tipo de informao dada pelos
sujeitos da pesquisa, nem a autoria das falas, para que estas no possam ser utilizadas, de
alguma forma, contra os sujeitos. Portanto, com tais medidas preventivas, os sujeitos tero
o sigilo, a confidencialidade dos dados, a privacidade e a imagem protegidos, no
incorrendo em risco de estigmatizao.
A pesquisadora comprometeu-se a interromper a pesquisa caso percebesse algum
risco ou dano sade dos sujeitos participantes que no constasse no Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido. Qualquer efeito adverso ser comunicado ao Comit
de tica em Pesquisa da UFSJ.
101
CAPTULO 6 - RESULTADOS
nmero de idosos
1. Estado Civil
8
7
6
5
4
3
2
1
0
solteiro
vivo
casado
divorciado
categoria civil
SIM
NO
Apesar de possurem parentes na mesma cidade apenas 20% residiam com parentes,
os outros 20% residiam no prprio lugar onde trabalhavam e a maioria, 60% residiam
103
Outros
Parentes
Trabalho
Com panheiro
Filhos
SIM
NO
104
18
10
7
0,41
0,5
0,25
Anos
4 Srie
completa
8 Srie
completa
2 Grau
completo
3 Grau
completo
A totalidade dos sujeitos da pesquisa possui renda de 1 salrio mnimo, sendo todos
beneficirios da seguridade social (aposentadoria, penso por morte e assistncia social).
Dos idosos entrevistados 60% recebem aposentadoria por tempo de servio, 20% recebem
penso por morte do cnjuge e 20% recebem aposentadoria por invalidez (grfico 7). Estes
dados discordam dos encontrados por Camarano (2006), de que cerca de 83,9% das
105
mulheres idosas no Brasil recebiam penses por morte, essa diferena pode ser explicada
pela composio da amostra desta pesquisa, na qual predominam mulheres solteiras, assim
necessitaram entrar no mercado de trabalho para garantir seu prprio sustento. A mdia de
idade com que se aposentaram de 57,8 anos, sendo que a maior parte se aposentou com
60 anos de idade e apenas os 20% da populao que se aposentaram por invalidez o
fizeram antes dos 60 anos de idade.
Grfico 7 Tipo de benefcio
7. Tipo de Benefcio
6
5
4
Invalidez
Tempo de servio
Penso
2
1
0
Domstica
servente escolar
servios gerais
servios rurais
cuidador
balconista
2
1
cozinheira
operria
106
Apesar da baixa renda das idosas residentes na vila 90% afirmaram que conseguem se
manter financeiramente sozinhas, o que pode ser explicado pelo fato de terem poucos
gastos dentro da instituio, ficando o benefcio apenas para as despesas pessoais. Apenas
um sujeito afirmou no conseguir se manter financeiramente sem a ajuda de outros, o que
se explica pelo fato de ser dependente de muitos medicamentos. Embora a maior parte das
idosas afirmem conseguir se manter sozinhas, 40% afirmam receber ajuda de outras
pessoas, sendo que destes 20% recebe ajuda de parentes, 10% da igreja, 10% de outras
entidades e 10% de amigos (grfico 9).
entidades
igreja
amigos
parentes
ningum
Observamos tambm que 30% das idosas, apesar de receberem apenas 1 salrio
mnino, ou seja, R$ 465,004, ajudam financeiramente outras pessoas, em sua maioria
sobrinhos (40%), outros parentes (40%) e irmos (20%), como podemos observar no
grfico 10.
Salrio mnimo vigente no ano de 2009, estabelecido pela LEI N 11.944, DE 28 DE MAIO DE 2009.
107
filhos
netos
nora/genro
irmos
sobrinhos
outros parentes
HIPERTENSO
CARDACO
LABIRINTITE
108
labirintite
colesterol alto
hipertenso
reumatismo
gastrite
osteorporose
0
109
Idosos
Nmero de medicamentos
hipertenso
exames de rotina
problemas cardacos
dores
Apenas 20% das idosas sofreram internaes hospitalares nos ltimos 6 meses,
internaes que foram motivadas pela presena de problemas crnicos de sade.
Entre as entrevistadas 70% afirmaram que sofrem com dores freqentes, e como
nos mostra o grfico 15, destas, 43% apresentam dores na coluna, 29% nos ossos, 14% nas
pernas e 14% em todo o corpo.
110
3
2,5
todo corpo
coluna
1,5
ossos
pernas
1
0,5
0
hospital
policlnica
posto de sade
clnica particular
1
0
111
cardiologista
clnico geral
ortopedista
reumatologista
Com relao prtica de atividades fsicas, 80% das idosas afirmaram realizar com
regularidade. 55% das idosas afirmaram que praticam ginstica semanalmente, graas a um
trabalho voluntrio desenvolvido por fisioterapeutas da cidade, 36% afirmaram que alm
de participarem da ginstica ainda praticam caminhada, e 9% fazem fisioterapia em funo
de problemas de sade (grfico 18).
6
5
ginstica
4
caminhada
fisioterapia
hidroginstica
1
0
112
tempo. Desta forma imprescindvel que a execuo das AVDs seja estimulada e
facilitada pela instituio.
As Atividades Bsicas da Vida Diria (ABVD) que so: caminhar, vestir-se, tomar
banho, comer, levantar-se da cama ou da cadeira, tambm denominadas como Atividades
de Autocuidado no foram abordadas no presente questionrio, uma vez que esta
instituio no presta atendimento idosos dependentes, desta forma todos sujeitos so
capazes de realiz-las (Mincato & Freitas, 2007).
As Atividades Intermedirias da Vida Diria (AIVDs) so relacionadas s
capacidades fsicas complexas, como preparar refeies, atividades de limpeza da casa,
lavar e passar roupas, arrumar a casa e fazer compras. Estas so as atividades de
autocuidado, manuteno e independncia (Mincato & Freitas, 2007).
O grfico 19 apresenta as AIVDs que as idosas conseguem realizar de forma
independente, ou seja, sem a superviso, direo ou ajuda de outro. A totalidade das idosas
entrevistadas afirmaram que cozinham sua prpria comida e tambm ministram seus
prprios medicamentos; 90% das idosas afirmaram que cuidam de suas prprias casas,
fazem compras e vo ao banco receber o benefcio sem a ajuda de outras pessoas; 80% das
idosas so capazes de lavar suas roupas e manusear o telefone; 70% das idosas cuidam da
horta comunitria e pagam suas contas; e apenas 30% das idosas utilizam transporte
pblico e realizam trabalhos manuais.
10
9
COZINHAR
8
7
CUIDAR DA HORTA
6
5
4
FAZER COMPRAS
3
2
1
0
PAGAR CONTAS
RECEBER BENEFCIO
USAR TRANSPORTE
MANUSEIO DO
TELEFONE
TRABALHOS MANUAIS
MANUSEIO DE
MEDICAO
113
ajuda de outras moradoras elas procuram os vizinhos da instituio (20%) ou seus parentes
(20%). Nestes casos no costumam procurar auxlio da instituio ou de amigos.
OUTRO MORADOR
VIZINHOS
PARENTES
AMIGOS
INSITUIO
114
6
5
FAZER PASSEIO
4
3
PARTICIPAR DE
GRUPOS
REALIZAR TRABALHO
VISITAR PARENTE
TELEFONAR
PARENTE
RECEBER VISITA DE
PARENTE
Podemos observar no grfico 22 que 28% das idosas gastam a maior parte do seu
dia com afazeres domsticos. A segunda atividade mais realizada pelas idosas assistir
TV, realizada por 21% destas. Em seguida 14% das idosas gastam grande parte do seu
tempo na rua ou com amigos. Dentre as idosas 7% gasta uma parte do seu dia com
parentes. Ouvir rdio, ler, orar e ajudar outros vizinhos, fazem parte das atividades dirias
de 4% das idosas. Nenhuma das idosas realiza trabalhos manuais, no entanto relataram que
anteriormente realizavam e precisaram parar devido problemas visuais ou perda da
coordenao motora. Grande parte das idosas queixaram-se da falta de atividades
diferenciadas no seu dia-a-dia.
Grfico 22 Atividades com que gasta a maior parte do dia
22. Atividades com que gasta a maior parte do dia
RDIO
PARENTES
AJUDANDO VIZINHOS
LENDO
ORANDO
COM AMIGOS
NA RUA
CUIDANDO DA CASA
TRABALHOS MANUAIS
0
VENDO TV
de cultos religiosos de 3 a 4 vezes por semana, sendo a missa aos domingos e os grupos de
orao durante a semana as principais atividades, e 20% freqenta cultos apenas 1 a 2 duas
vezes por semana por terem dificuldades de locomoo (grfico 23).
8
1 a 2 vezes por semana
6
3 a 4 vezes por semana
4
2
116
Mdia
Desvio padro
Coeficiente de variao
Mximo
Mnimo
Amplitude
70,71
Psicolgico
72,92
Relaes Sociais
72,50
Ambiente
70,94
TOTAL
71,77
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
117
MDIA
DESVIO
PADRO
COEFICIENTE
DE VARIAO
VALOR
VALOR
MXIMO MNIMO
AMPLITUDE
Fsico
15,31
1,30
8,49
16,8
13,2
3,6
Psicolgico
15,67
2,05
13,06
18,0
12,8
5,2
Relaes Sociais
15,60
2,12
13,57
17,2
13,2
4,0
Ambiente
15,35
2,96
19,30
18,0
9,6
8,4
TOTAL
15,48
2,11
13,60
17,50
12,20
5,30
Apesar das diferenas entre os domnios, pode-se notar uma homogeneidade nos
dados. Tambm possvel perceber em todos os domnios baixos escores de desvio
padro, bem como de amplitude das respostas, o que significa que no h grandes
discrepncias entre as respostas dos sujeitos da pesquisa.
A Qualidade de Vida composta por quatro domnios, como dito anteriormente:
Ambiente, Relaes Sociais, Psicolgico e Fsico, que por sua vez so subdivididos em
facetas especficas.
Os aspectos Psicolgicos representam a maior influncia na Qualidade de Vida da
populao estudada com escore 72,92 (DP + 2,05). So referentes aos Sentimentos
Positivos com a Vida, Capacidade de Pensar, Aprender, Memria e Concentrao, Autoestima, Imagem Corporal e Aparncia, Sentimentos Negativos, Espiritualidade, Religio,
Crenas Pessoais.
A faceta que apresentou maior peso no domnio Psicolgico da populao estudada
foi a que engloba a Espiritualidade, Religiosidade e Crenas Pessoais. Como pode ser
observado na populao em questo este um componente com grande influncia. Todos
os sujeitos da pesquisa possuem uma ligao muito forte com a religiosidade, a prpria
Vila Vicentina ligada a uma entidade religiosa e as principais atividades desenvolvidas
pelas moradoras so ligadas religio, tais como participar de novenas, de missas, de
grupos de orao; as idosas tambm despendem grande parte do tempo dirio assistindo
canais de TV e ouvindo emissoras de rdio que transmitem programas religiosos; uma das
idosas ainda desenvolve o ofcio de benzedeira.
A Auto-estima das idosas da Vila uma das facetas que possui grande peso no
domnio psicolgico. De acordo com Dini (2001, como citado em Chaim, Izzo & Sera,
2009) a auto-estima definida sendo o sentimento, o apreo e a considerao que uma
pessoa sente por si prpria, ou seja, o quanto ela gosta de si, como ela se v e o que pensa
sobre ela mesma. A auto estima reflete nosso julgamento e, conseqentemente, nossa
capacidade de lidar com as tarefas do dia-a-dia, assim quando h auto-estima positiva o
118
normas morais. Desta forma, a sexualidade ao longo de suas vidas no pode ser vivenciada
de forma plena e agora sublimada na velhice.
Os resultados encontrados indicam que os idosos da Vila possuem bom Suporte
Social, uma vez que recebem suporte dos Vicentinos, da comunidade, entre os prprios
residentes e ainda mantm preservados os vnculos familiares.
De acordo com Yeh e Liu (2003 como citado em Chepp 2006, p. 36) o suporte
social importante nas atividades dirias do idoso vivendo em comunidade. Um estilo de
vida socialmente envolvente relacionado a maiores escores de cognio e satisfao
tanto na comunidade quanto em asilos.
A possibilidade de se encontrarem inseridos na comunidade, com liberdade de ir e
vir, bem como livre acesso dos visitantes Vila facilita a manuteno das Relaes
Pessoais. Desta forma, mesmo vivendo s, a maior parte dos idosos da Vila Vicentina, no
relatam sentimentos de solido e abandono. No entanto a interao pessoal entre as
prprias idosas ainda pequena, se dando de forma funcional, elas interagem apenas
durante as prticas religiosas ou quando uma necessita da ajuda da outra.
Neri (2001, p.61) ressalta a importncia da interao entre as relaes pessoais com
o desenvolvimento de atividades afirmando que compartilhar atividades grupais com
pessoas da prpria gerao favorece o bem-estar do idoso porque facilita a emergncia de
significados comuns e a maior aproximao interpessoal permite a ocorrncia de catarse.
O domnio Ambiente com mdia 70,94 com o maior desvio padro + 2,96, a maior
disperso na amostra, o que demonstra heterogeneidade na percepo deste fator. Tais
dados sugerem que, na populao estudada, as condies ambientais em geral Segurana
Fsica e Proteo, Ambiente no Lar, Recursos Financeiros, Cuidados de Sade e Sociais:
disponibilidade e qualidade, Disponibilidade de Adquirir Novas Informaes e
Habilidades, Participao em Oportunidades de Recreao/Lazer, Ambiente Fsico
(poluio/rudo/trnsito/clima), Transporte encontram-se com deficincias, no
atendendo a todas as necessidades da populao residente.
As condies ambientais da Vila so melhores do que os tradicionais asilos e
muitas vezes melhores que as prprias casas em que os idosos residiam antes de
ingressarem na instituio. Dentre as facetas que compem o domnio Ambiente a faceta
com maior mdia foi Ambiente no Lar, 80,00, que pode ser explicada pelo fato da
organizao da Vila Vicentina oferecer aos idosos um ambiente com liberdade e
autonomia, podendo assim manter sua individualidade podem ir e vir livremente, receber
visitas, decidir sobre a organizao da casa e das atividades da vida cotidiana fator que
120
121
que idosos que tem a oportunidade de manterem suas atividades laborais na velhice
possuem maior satisfao com a vida.
Conforme dito anteriormente, a presente populao de idosas possui boas condies
no domnio fsico, porm com poucas oportunidades de exercer atividades diferenciadas,
ficando restritas apenas s AVDs.
A presena da faceta Dor e Desconforto possui bastante influncia nos baixos
escores do domnio fsico. Cheep (2006) referindo-se aos resultados da pesquisa do IBGE
(2005) ressalta a caracterstica das mulheres avaliarem seu estado de sade de forma
inferior aos homens, bem como nos outros domnios que compem a Qualidade de Vida.
As demais facetas Eenergia/Fadiga, Sono/Repouso, Mobilidade e Atividade da
Vida Cotidiana tambm confirmam com os baixos escores do domnio fsico, tais facetas
encontram-se em nveis moderados na vida das idosas, todas estas facetas tendem a
diminuir com o avanar da idade. Corroborando com os dados encontrados na pesquisa de
Chepp (2006):
O domnio fsico teve a pior avaliao, aspecto j esperado e referido pela
literatura estudada, em se tratando de uma populao de idosos, aonde a
capacidade fsica vai se declinando, ao passo que dores, problemas com sono,
alteraes de mobilidade vo progredindo.
123
124
Assim Dona V. conseguiu uma casinha para morar na vila e como a maior parte
das ILPIs brasileiras h um cunho caritativo no servio prestado. A cultura de caridade
est imbuda na idia de que se deve aceitar o que se recebe sem questionamentos e com
bom grado, que fica evidente em sua fala:
125
A passou uma semana e o homem veio e passou uma tinta dessa assim. A eu
falei pra ele tirar essa e passar outra, ele falou que no dava. E passou por cima
e ficou tudo escafurado assim. Ele falou assim: Voc quer mexer? Eu falei:
No, no tem buraco. Se tivesse buraco assim eu j tinha mandado arrumar,
mas do jeito que t a cair no cai. Faz de conta que ela t bordada. (risos) No
tem buraco nem nada. a eu mudei dia trs de setembro. J faz dois anos e meio.
Dona V.
Aos 85 anos Dona A. continua a exercer o oficio de benzedeira que iniciou quando
jovem e ainda morava na roa, apesar de ter recebido muitas crticas dos familiares decidiu
seguir este caminho. A entrevista foi interrompida vrias vezes por vizinhos e conhecidos
que queriam benzer suas crianas. O sincretismo religioso sua principal caracterstica, em
sua casinha havia diversas imagens de santos, misturados com orixs, arruda para benzer,
infuses de ervas e cachaa para curar doenas.
Meu pai falava: No faz isso no menina! Os outro vai falar que voc
feiticeira! Voc sabe o que eu fazia? (...) eu vinha com a faca: O que que eu
corto ento? O que que eu corto? O que que eu corto? O que que eu corto?
ngua! Assim mesmo eu corto! A pe mais! Pe! A pe mais! Pe! A pe
mais! Pe! E mexia, mexia, mexia. A falava: Vai embora. A no dia
seguinte: T so! A meu pai falava: No t falando proc parar com essas
loucura menina! A arrumava esses raminho assim. E punha numa garrafa.
Dona A.
Ao adentrar a Vila, de longe percebo Dona M. sentada porta de sua casa, muito
sorridente apesar de possuir um problema srio de sade que a impede de andar. Atribui
seu problema de sade ao fato de ter vivido e trabalhado por muitos anos consecutivos na
roa realizando trabalhos pesados, que levou ao desgaste do seu corpo. Aposentou-se
ainda jovem, aos 38 anos por invalidez.
Dona M. no idosa, possui 54 anos, e est residindo na Vila por possuir este
problema grave e no possuir famlia na cidade, por isso foi aberta uma exceo. Ao
retornar Vila alguns dias aps meu primeiro contato recebo a notcia que dona M. ir se
126
mudar, para uma casa em outro bairro da cidade, no entanto ela resistente em dizer os
motivos de sua sada, tenta justificar com o fato de a Vila ficar longe do ponto de nibus,
impedindo sua locomoo.
(...) (antes) era difcil porque eu pagava aluguel, tinha problema de sade, tinha
que comprar remdio, n? Era complicado. (agora) Porque difcil o ponto do
nibus, tudo longe, pra sair pra comprar, pra fazer as coisas, no tenho quem
faz nada pra mim. muito difcil pra sair. Dona M.
Aos 63 anos Dona G. reside h apenas trs meses na Vila. Nascida na Zona Rural
de Varginha quando adolescente decidiu ir para cidade em busca de emprego, e sempre
trabalhou como domstica, residindo na casa dos patres. Casou-se e pelo fato do marido
ter um filho dependente qumico meses depois se separou. Aps a aposentadoria precisou
ir morar com irm, que logo faleceu. Nesta situao acabou residindo um tempo com a
sobrinha, uma relao difcil, na qual se sentia explorada, por isso decidiu procurar outro
lugar para morar.
Eu morava no emprego, n? E eu trabalhava de domstica. Depois eu casei.
Fiquei quatro meses casada. Separei... a depois eu fui morar com a minha irm.
L, l... no Sion. A depois ela faleceu e eu vim pra c. Que a minha irm
faleceu, que tava muito ruim morar com minha sobrinha. Eu queria alugar uma
casinha. A ela falou pra mim assim: Voc sozinha vai pra l pro vicentino.
A eu falei assim que ela (a sobrinha) muito ruim pra mim. Que o dinheiro que
eu dava no dava pra nada. Eu dava o dinheiro quase tudo pra ela. E no dava
nada? Ela era solteira. Era ela e dois rapaz (sic). A ficou difcil. Eu saa e ela
fechava a casa todinha. Assim deixava. A a hora que eu saa e chegava tinha
que ficar na rua. At ela querer resolver, querer abrir. Nossa senhora! Ela
pintava comigo. Dona G.
Com muita vitalidade e aparncia fsica de dez anos a menos, aos 70 anos Dona I.
uma senhora muito ativa, ainda com muitos planos. Adora passear, seja para visitar amigos
e parentes ou simplesmente fazer uma caminhada pela cidade.
Dona I. no se casou e logo aps a morte da me comeou a trabalhar. Trabalhou a
vida toda realizando servios domsticos residindo nos empregos, e nos ltimos 15 anos
trabalhou na limpeza do asilo da cidade, onde residia. Depois que se aposentou no quis
morar de novo com a famlia, pelo fato de que morando muitas pessoas em uma mesma
casa, fica muito tumultuado. Ento ela resolveu ir morar na Vila, mas como a fila de espera
para entrar era muito grande precisou aguardar por um tempo.
Porque eu no quis morar com minha famlia no. E l eu no podia morar
mais. Bom... poder at que podia. Mas Nossa Senhora! Ficar l no meio daquele
povo l no h quem agenta. muita gente. difcil. Eles falaram que se eu
quisesse vir pra c que eles arrumavam uma casinha pra mim. At que demorou.
127
Naquele tempo era assim de gente, era cheinho. Cheio de gente que queria vir
pra c. Dona I.
Dona N. uma idosa de 85 que est sempre muito bem arrumada e perfumada.
Nasceu no interior de Minas Gerais, ainda muito jovem perdeu os pais e no teve o ajuda
dos irmos.
Depois que eu perdi meus pais, eu ainda no tinha treze anos completo. Eu perdi
primeiro a minha me, depois meu pai. Meus irmos no me deram apoio. Dona
N.
Assim, desde muito cedo precisou trabalhar. Trabalhou em fazendas, depois como
domstica e foi para So Paulo em busca de um trabalho melhor. No se casou. Com o
dinheiro do seu trabalho conseguiu comprar uma casa, que depois vendeu e colocou o
dinheiro na poupana, na esperana de comprar outra melhor. Com o Plano Collor teve o
dinheiro da poupana confiscado e perdeu todas as suas economias, por esse motivo
precisou ir para a Vila, onde reside h 18 anos.
Eu passei a mo no dinheiro e pus na poupana at achar uma casinha por aqui,
por esse bairro que eu gosto muito. Num achei, e veio o Collor com o Sarnei
com aquela bobagem de tirar o zero do dinheiro. Passaram a mo no dinheiro de
muita gente. Uns tinham os papis tudo certo, tinham testemunha de tudo e
podia pagar advogado recebeu. Que no tinha pra mexer com isso no recebeu.
Eu lutei l na caixa (mas no recebeu o dinheiro de volta). Dona N.
128
em que o patro pede a casa de volta e ela se v sem ter para onde ir. Ento descobre a
possibilidade de ir morar na Vila e se muda para l. Para ela viver na Vila tem um lado
positivo de no pagar o aluguel e o lado negativo de precisar realizar as mesma atividade
que fez durante toda a vida, a qual j est cansada de realizar: cuidar da casa.
A eu aproveitei e aluguei a casa dele. A depois de l, um dia eles me pede a
casa. A eu falei: E agora?. A eu sa. E eu fiquei procurando. A eu pedi uma
colocao aqui. Ento t bom. Eu t pagando aluguel e aqui no paga nada.
A Boa. At eu dizer que muito boa no no. Mas em todos os caso boa.
Porque aqui a gente no paga aluguel, n? A gente s faz servio de casa. Dona
E.
Na ltima casa da Vila, bem aos fundos reside Dona L., uma senhora de 78 anos
muito simptica e de fala mansa. Comea a entrevista me contando a histria de seu nome,
que seria outro, se seu pai no tivesse esquecido durante a viagem que fez para registr-la.
Para no perder a viagem escolheu outro nome e o registrou, ao chegar em casa teve que
explicar o ocorrido famlia, que no gostou do acontecido. Em funo deste engano Dona
T. (nome de registro) s chamada pelo nome que fora escolhido pela me L., mesmo no
tendo sido registrada com ele.
Dona L. teve uma vida tranqila, quando adolescente foi trabalhar fora, como
domstica e depois como cuidadora de doentes e idosos, assim sempre residiu no emprego.
Trabalhou a maior parte de sua vida para uma mesma famlia, at quando a idosa de quem
cuidava faleceu. Neste momento Dona L. se aposentou e os ex-patres arrumaram uma
casa para ela perto de sua nica parenta ainda viva, sua sobrinha. No entanto Dona L.
sentia-se muito sozinha, pois sua sobrinha tinha sofrido um grave acidente e no podia
visit-la, foi a que os ex-patres sugeriram que ela viesse morar na Vila.
A a irm dela arrumou uma casa perto da minha sobrinha l no Barcelona. Ela
falou assim: Quem sabe voc fica perto da tua sobrinha? A minha sobrinha
tambm, ela tinha tido um desastre de carro. Ela no ia l me ver. Conversava
era da rua, da janela, que ela no podia subir escada. A a irm dela falou que
tinha casa aqui que era pra conversar com os vicentinos. A casa toda sem
arruma sem nada, sem pintar. A ela conversou com eles l. Eles pintou a casa.
A ela arrumou o caminho pra eu vir pra c. A eu falei: Ah menina, eu no
vou no. No sei no. E ela falou assim: No, a gente v l, porque eu t
preocupada com voc. Eu no quero que voc fique sozinha. Porque muito
ruim ficar sozinha. Porque voc tem que ficar dentro da comunidade. Porque l
tem pessoa assim, pra voc ver, conversar. L voc t muito sozinha. Porque tua
sobrinha tambm no pode vir aqui ver voc, ficar umas horas pra voc
conversar. Dona L.
129
130
tivesse amizade nenhuma, tivesse na rua. Agora no tem. Sou muito feliz. Dona
B.
Residir na Vila Vicentina possui diversos fatores que contribuem para a Qualidade
de Vida das idosas, como por exemplo, o fato de terem liberdade de ir e vir, poder manter
contato estreito com a comunidade, de no se sentir sozinho.
Ah, . S de eu no ficar sozinha igual eu tava na Barcelona. L ma Barcelona
ningum ia na minha casa. Era muito difcil. Agora aqui um vem, chama pra ir
na casa do outro. Dona L.
Ah, agora uma vida boa, n? Tranqila... s andar na rua. Acabo de almoar
deito um soninho. Na cama vou dormir um soninho... t tranqilo. Estou muito
bem. Louvado seja Deus! Dona I.
131
sozinhas. Para elas, a melhor soluo seria poder receber a visita dos mdicos nas
residncias.
Dona A. tambm enfatiza a necessidade de um padre que venha celebrar missas na
capela no interior da Vila, que subutilizada sendo que muitas idosas no podem se
locomover at a igreja.
Muita coisa menina. Aqui precisava de um padre pra fazer uma visita pra gente.
Um mdico. Ns precisamos de muita coisa. Pra dar uma visita n? O mdico
ainda falou pra mim que ele faz visita a pros outros lados. E que eles no
fizeram aqui. E aqui precisa, porque voc que tem gente a que no anda. Ento
uma visita. Aqui podia ter uma missinha pra ns. Temo tudo a. No tem nada
disso a uai! Dona A.
No entanto, outras idosas acreditam que o que j lhes oferecido suficiente, seja
pelo fato de que o atendimento prestado de caridade e os Vicentinos no podem oferecer
mais do que isso, ou pelo fato de terem vivido uma vida de privao e o que tm acesso
hoje mais do que estavam acostumadas.
No, aqui tudo bom. Mas a nica coisa... Que eu no reclamo, tem gente a
que reclama que aqui devia ter um mdico, que devia ter... Ah gente! Os
Vicentinos no tem condies de contratar um mdico pra por aqui. Ento se a
pessoa no pode... A gente sai, eu vou na policlnica,a hora que eu quero ir eu
vou, se eu no puder ir s ligar pra um deles que tem carro eu sei que eles me
levam. Dona B.
T tudo bom aqui (risos) mais bom (sic) do que isso eu no preciso no. E pra
gente que foi muito pobre, que muito pobre, tudo pra gente bom. Dona G.
132
melhor aceitao de sua situao. No discurso das idosas a maior vantagem de ser solteira
no precisar depender de ningum, bem como no ter ningum para se preocupar, para
cuidar.
Maldita hora que ela casou. Eu falei pra ela: Voc podia ter ficado solteira, que
voc tava trabalhando, ganhando seu dinheiro e gastando s com voc mesma.
Dona V.
133
A velhice uma fase difcil de ser vivenciada, uma vez que a ideologia ps
moderna prega os ideais de juventude e beleza, e nega, exclui tudo que denunciante da
velhice, em ltima instncia esta ideologia prega a negao da morte.
E para ns, sujeitos sociais, que vivemos imbricados na sociedade acabamos
partilhando, mesmo que parcialmente, destas ideologias. Da a grande dificuldade de se
estabelecer uma identidade enquanto velho, de se reconhecer na velhice do outro.
Justamente por isso o outro velho o denunciante daquilo que queremos negar, negar que
podemos envelhecer, negar as rugas, os cabelos brancos, os esquecimentos, as doenas, o
abandono, que somos perenes e que podemos morrer a qualquer momento. neste
movimento de negao que se encontra a dificuldade dos idosos criarem vnculos uns com
os outros, pois criar vnculos se reconhecer como velho tambm.
O movimento de negar a velhice claramente expresso nas falas das idosas, elas se
referem s outras idosas como velhas, incompetentes ou dependentes.
Quando foi esses dias ela (idosa doente) apareceu andando, escorada num rodo
e foi no tero l. Depois foi l beijar a santinha, dando uns passinho (sic). Eu
falei: Graas Deus! Dona N.
Para as moradoras da vila, assim como na sociedade, o velho alm de ser aquele
sujeito que no possui capacidade para fazer suas prprias atividades, aquela pessoa que
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por no ser mais capaz de produzir possui tempo ocioso, e que precisa ser preenchido com
alguma coisa.
A ele (o irmo mais velho) foi l e fez faculdade, faculdade do Estado. Agora
t no Joazeiro fazendo Psicologia. Comeou Direito e largou, agora t fazendo
Psicologia. Mas ele tem setenta anos. Eu falei: Z, quando voc acabar a
faculdade voc j vai t caducando. Ah, no to caducando no! Mas eu acho
que ele est estudando s porque no tem o que fazer. (grifo nosso) Dona V.
135
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(quer comprar uma casa) Ah, porque a gente tem mais liberdade, a casa da
gente. Eu gosto muito de ir noite, na missa. Quando tem essas festa na igreja,
assim. E depois tem essas quermecinha, a gente senta l e fica proseando. E
volta s dez, dez e pouquinho. Aqui no pode. Vai missa, e quando a missa
acaba tem que sair correndo. A eu pego e no vou. Eu vou missa s no dia de
sexta-feira. Na minha casa eu tenho mais liberdade. A minha irm passeia que
passeia! Ela vai em tudo que lugar que ela quer ir. Eu vou missa s ali,
porque eu gosto dali. Eu fui criada ali. Eu vou missa l na sexta-feira. Teve
uma festinha l, uma quermecinha l. Que vontade de ir... sentar l, ficar
proseando. Eu acho que podia. Voc no acha? No mesmo. Porque essas
festa, essas quermesse no fica at tarde. Dez horas t terminando. Dez horas a
gente vem embora. Mas no aceita de jeito nenhum. Dona I.
Dona B., que tambm uma Vicentina e reside h um tempo considervel no local,
acabou assumindo funes de ajudar na coordenao da Vila, uma vez que os Vicentinos
exercem suas atividades de trabalho durante o dia e no tem disponibilidade de estar
presente o tempo todo. Desta forma, Dona B. acabou assumindo algumas funes, como
recolher o dinheiro das contas, de ajudar alguns idosos, de coordenar os servios que so
feitos dentro da Vila, de repassar recados e, principalmente, de fechar o porto noite.
E o que eu falei com o Sr. W. (atual presidente) outro dia, que brincando,
brincando j vai fazer vinte, vinte e nove anos que eu t no meio deles aqui.
Ento eu j entrei no mundo dos vicentinos. que s vezes muita gente pensa
que eu quero ser... No . que eu gosto disso, gosto de ajudar eles. Uma que
eu sou vicentina. Eu tenho a..., o..., o meu como que fala? Que eu fui
proclamada, que eu tenho o proclame de vicentina. Como esses tempos pr trs
saiu uma conversa l que. Uma pessoa que veio conversar comigo. A foi falar
com uma outra vicentina que... Como diz o outro eu vou falar o santo mas no
vou falar o nome. A a pessoa pegou e falou: "Ah eu j conversei com a dona B.
e j t tudo resolvido". Dona B.
No entanto esta postura ativa dentro da Vila interpretada de forma ambgua pelos
outros idosos que l vivem. Muitas vezes uma relao de orgulho e reconhecimento pelo
137
seu esforo, apresentado pelo carinho com que os outros a tratam. Outras vezes ela tida
como a prpria corporificao das relaes de poder.
"A senhora que..., que... (como que fala?) que toma conta aqui?" A eu falo:
"No, quem toma conta Deus, eu dou s uma mozinha, n?" Ento eu fao o
que eu posso aqui dentro pra eles. A eu peguei e falei pro Sr. W (atual
presidente).: "Oh W. o caso o seguinte, que surgiu uma conversa aqui que eu
no sou, que eu no mando nada aqui dentro." E ele falou: "No, a senhora
manda sim, porque se no fosse a senhora como que a gente ia fazer aqui?"A
eu falei: "No, mas surgiu essa conversa que eu no mando nada aqui, mas t
certo eu posso no mandar. Mas que eu no sou vicentina? Eu sou vicentina!"
A mostrei o papel (o proclame da Ordem Vicentina) e falei: "A prova t aqui, t
aqui oh!" Eu no participo da reunio do centro porque eu reconheo o meu
lugar. Eu sou assistida. Ento sendo assistida eu no posso participar, n? Dona
B.
Ns entramo (sic) a, ele j tinha falado que a dona B. tomava conta a. Dona V.
Da primeira vez que Dona B. morou na Vila, o fato de ajudar na coordenao lhe
rendeu desavenas, ao ponto de se tornar uma relao insustentvel e precisar se mudar
para outro local.
Eu tive fora daqui o tempo em que eu tive l nas Trs Bicas, voc t sabendo.
Mas eu sa no foi por nada no, no foi por eles no. Foi por duas mulheres
que morava a. Deus que tenha alma delas em bom lugar porque j morreram
tambm. Ento as duas comearam a implicar comigo. No sei se elas tinham
inveja de mim. Porque tudo eles vinham comigo, at hoje. Qualquer coisa eles
vem. "Ah procura a dona B. que ela resolve l." Ento eu que tenho que
resolver. Ento elas ficavam me in..., uma no, uma no me insultava no, mas
as duas eram assim oh! E a outra, s vezes que eu tava subindo aqui, que eu
morava ali em baixo, aqui, aqui. Ento eu tava subindo aqui, ela passa e
escarrava e rahhh! Dona B.
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Muitas vezes Dona B. tida como o sujeito que exerce o poder, que determina as
normas vigentes da instituio, que pode determinar quem vai morar na instituio, o
horrio de entrada e as normas.
Ento a tomadeira de conta no quer homem, no quer porque d muito
trabalho. Eles querem ficar indo pra fora, quer chegar a hora que bem entende.
Fica tocando a campainha, ela precisa sair da cama. E ela j tem idade. Tem
tudo isso da. Dona N.
E quando eu preciso ir na casa de um parente, se eu vou demorar s eu avisar
l a Diretora. Ela segura... a gente vai. S que a gente no vai a noite. Porque
aqui fecha tudo cedo. Seis e meia, sete horas fecha o porto. A ns tamos a.
Dona T.
Foram relatadas diferentes vivncias com o trabalho. Para algumas destas mulheres
o trabalho significou libertao.
Libertao de uma relao familiar difcil, como Dona E. que fugiu de casa por
causa da violncia do pai, precisou morar sozinha e logo arrumou um emprego.
Libertao como mulher que vai a luta para construir sua vida na cidade grande,
como Dona N. que foi para So Paulo ganhar dinheiro.
Eu fui criada l na roa, no ganhava nada porque trabalhava com meu pai pra
ajudar ele. Eu ajudava a plantar milho. Ns ganhava pra plantar meio. O direito
dos operrio, dos trabalhador da roa de primeira era assim, o patro dava as
terra pra plantar de meio e dava a casa pra morar. Podia criar uma galinha, podia
engordar um porco. Foi assim que eu fui criada, na fartura. Eu fui ser pagem dos
outros, eu tinha treze anos. Trabalhei de cozinheira... trabalhei de lavadeira, de
passadeira. Trabalhei na lavanderia. E vivi minha vida sempre trabalhando.
Ajudando o meu irmo e a minha irm. A eu fui pra So Paulo. Quer dinheiro
vai pra So Paulo. A eu fui pra l. L eu fui ganhar dinheiro. Ganhei o dinheiro
e segurei. Dona N.
Libertao de uma me que viva precisou assumir as funes de pai para criar as
trs filhas
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A falta de planos para o futuro tambm est ligada falta de condies. Como
ganham muito pouco, apenas um salrio mnimo, nem h a possibilidade de se planejar
algo diferente para se fazer, sair da atual condio. Mesmo com essa impossibilidade de
planejar o futuro, da falta de condies e at mesmo da solido o discurso de gratido,
pois se no fosse pelos Vicentinos estariam em piores condies.
Eu acho s... que pra mim, por enquanto a minha vida t boa sabe porque? Se eu
sair daqui? Onde que eu vou morar? Eu no posso pagar lugar pra ficar. Eu
no ganho nem salrio mnimo. Eu tenho que morar numa casinha dessa pra no
pagar aluguel, no pago gua, e s contribuo na luz, porque a luz eles no vo
dar de graa pra gente. Mas graas Deus eu at to satisfeita com a minha vida.
vezes eu fico pensando assim, eu t aqui de noite sozinha... Mas o que? A
vida assim a gente nasce sozinho e morre sozinho. Meu pai tava velho l e
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da..., da..., plano da plamaf, que da funerria, ento fica tudo a. s vezes do
meu mesmo eu no tenho, mas eu falo: "Bom, o caso o seguinte, meu eu no
tenho mas eu posso te emprestar." "Ah tal dia eu te pago a senhora". "Ah t
bom, se voc me pagar tal dia porque isso aqui eu tenho que pagar tal dia." A
mulher veio a e ainda tava sem gs, ela tinha recebido mas tinha gastado tudo
j, n? A eu liguei pra l e pedi o gs se ela podia pagar... na minha
responsabilidade... pra ela pagar agora dia trinta, porque vinte e oito sbado e
vinte e nove domingo, n? Dona B.
Todo dia! Todo dia! Se eu saio eu deixo as vasilinha de comidinha pronta, o
arroz. Porque s vezes os outro fala que ela que d. Ningum leva um caf na
porta desse povo a. A eu j dou pra ponteira (Dona B.) l em cima pra ela
arrumar o prato pra ela, direitinho. Se carne tudo. Aquele arroz bem feito. No
coisa maoroca nada. Prato mesmo do restaurante. Pra ela comer. E ela come
tudo! Quietinha. Dona A.
S quando o outro t precisando, t meio doente a gente vai oferecer pra fazer
alguma coisa. T meio doente faz uma caminhada, a gente procura ir junto levar
na caminhada, devagarinho e volta. Dona L.
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gente j t velho, pra que fazer exerccio? Eu no gosto mas eu vou. Porque se
as outras vo, porque eu no vou? Isso que eu acho. Eu acho que devia unir.
Nem que fizesse um pouquinho s de exerccio, se num quisesse jogar ficava ali
olhando. Dona V.
Eu me dou bem com as outras pessoas. Graas Deus. Elas que so as
companhia (sic). Aqui tem que se dar com todo mundo. A gente vem na
reunio, a gente vem pedir e a eles j falam que tem que combinar com todo
mundo. Ah, mas tambm esse povo muito bom. Dona G.
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145
CAPTULO 7 - DISCUSSES
O prprio fato de irem residir na Vila tambm est ligado religio, uma vez que a
Vila coordenada pelos Vicentinos. Apesar de a crena religiosa no ser um critrio de
seleo explcito pelos Vicentinos, fica evidente que influencia na escolha para entrada na
instituio, bem como em sua permanncia.
Os Vicentinos realizam um trabalho caritativo, o qual possui como princpio a
ajuda ao prximo que, no entanto resguarde sua autonomia e o ajude a se desenvolver.
Essa postura dos Vicentinos possui duas implicaes na vida dos residentes. Em primeiro
lugar, de qualquer forma, os idosos se sentem dependentes da caridade alheia, o que
aparece freqentemente em sua fala. Como precisam da ajuda dos outros para se manter,
tudo que lhes dado deve ser recebido sem questionamentos; desta forma no devem
reclamar das condies do local, das normas, dos vizinhos. uma imposio velada de
estar tudo perfeito, que por vezes escapa em falas informais fora do momento de entrevista,
em atitudes como a sada da instituio, ou com a baixa procura de idosos para residir no
local, que anteriormente contava com fila de espera.
Outra conseqncia do modelo de servio prestado pelos Vicentinos amparada
pelo principio de manuteno da autonomia e auto-responsabilizao do sujeito pela sua
prpria vida. Essa postura impossibilita a manuteno de um estado de passividade
experienciado pela maior parte dos sujeitos que em algum momento de sua vida necessita
de algum tipo servio de caridade. Desta maneira o sujeito se v implicado com sua prpria
vida, o que demanda dele uma postura ativa. Na Vila tal fato fica evidente desde as
pequenas atividades, at na forma como as prprias idosas realizam suas AVDs (atividades
da vida diria) e ainda precisam organizar-se entre si para ajudar as duas outras moradoras
que no conseguem realizar tais atividades de forma satisfatria. Tal postura no fica
restrita apenas s AVDs, mas a todas as atividades realizadas dentro da Vila. Somente
quando no h possibilidade de realizarem determinada atividade que os Vicentinos ou a
comunidade so requisitados.
O fato de estarem responsveis pela prpria vida, mantendo ainda um alto grau de
autonomia est intimamente ligado com a presena de sentimentos positivos para com a
vida. necessrio levar em considerao que a populao estudada composta por
mulheres que viveram uma vida ativa, independente e produtiva. Todas as idosas do
estudo, trabalharam de forma remunerada, principalmente com tarefas domsticas por
significarem uma tarefa feminina para a poca e por no requererem alto nvel de
instruo. Conseguir manter este padro de atividade ainda na velhice motivo de
satisfao, diferente do que acontece nas Instituies de Longa Permanncia tradicionais,
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Faz parte da esttica neocapitalista o desprezo pelas coisas gastas, usadas, com
marcas do trabalho e da vida. Preferem-se objetos novos, frios, protocolares. No
entanto, os velhos objetos esto impregnados de biografia e de memria (p.167).
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prximos (21%) ou telefonavam para os parentes (3%) com freqncia semanal. Apesar
dos ndices no serem elevados, eles so considerados satisfatrios, principalmente se
comparados ao quadro de abandono encontrado nas ILPI`s. Muitas idosas tambm
relataram receber a ajuda, tanto financeira quanto nas AVD, de seus parentes e amigos
prximos.
As idosas da Vila Vicentina tambm possuem uma grande interao com a
comunidade. O porto da Vila est sempre destrancado durante o dia, e comum ver os
vizinhos da rua entrando e saindo a todo o momento, seja para participar das atividades
religiosas, para prestar algum tipo de ajuda ou simplesmente para realizar uma visita. As
idosas tambm freqentam as casas dos vizinhos com os quais mantm laos de amizade e,
no s recebem ajuda destes como tambm os ajudam.
Algumas idosas da Vila tambm costumam manter relaes sociais com grupos
mais distantes da prpria comunidade qual pertencem, freqentam comunidades de
outros bairros e at de cidades vizinhas.
Apesar dessas caractersticas, algumas idosas queixam-se da solido sobretudo as
que tm dificuldade de se locomover e principalmente do medo de passar mal sozinhas
noite e no receberem atendimento.
O suporte social que as idosas recebem tambm bastante satisfatrio, uma vez que
elas podem contar com a ajuda dos vizinhos, da comunidade mais ampla, dos Vicentinos,
de suas famlias e umas das outras. As idosas relataram sentir-se amparadas na Vila, pois
tem o necessrio para sobrevier e, caso falte alguma coisa, como por exemplo, remdios,
elas podem contar com um amplo leque de ajuda. As relaes afetivas entre as moradoras
da Vila so perpassadas pelo sentimento de solidariedade, a todo o momento pode-se
observar as idosas se ajudando, levando comida para a casa das outras moradoras, dando
remdios e verificando se esto bem.
Em terceiro lugar o domnio Ambiente (70,94, DP + 2,96) obteve a maior
amplitude, ou seja, a maior variao entre as notas mximas e mnimas. Isso significa que
no h uma homogeneidade neste domnio. O domnio ambiente possui diversas facetas, e
durante as entrevistas e observaes pode-se perceber que nem todos so atendidos de
forma satisfatria, o que pode justificar seu menor escore, bem como sua variao.
Nas entrevistas as idosas relataram sentir segurana fsica e proteo, uma vez que
por residirem na Vila tem companhia de mais pessoas e tambm pelo fato dos portes
serem trancados aps as 19 horas. Tambm afirmam sentirem-se bem com o ambiente no
lar, pois nas casas individuais possuem autonomia para organizar-se da forma como
149
desejarem o que garante a manuteno de sua identidade. Assim, cada idosa traz consigo
seus objetos biogrficos (Bosi, 2003), os quais so parte de sua histria de vida, os quais as
idosas fazem questo de mostrar durante a entrevista.
Nestas casas simples h um sentimento de pertena, de lar, de familiaridade, no
apenas pelos objetos, mas por constituirem um espao de liberdade, em alguns casos,
maior do que as idosas experienciaram em outros momentos de sua vida. Ali em sua casa a
idosa pode mudar o que quiser, quando quiser, esse sentimento de liberdade foi recorrente
nos discursos, sendo apontado como uma das maiores vantagens em se residir na Vila. Tal
fato explica a busca voluntria das idosas pela instituio, um lugar onde elas recebem
apoio e ainda podem manter sua individualidade, muito diferente da realidade de residir
com outros parentes (sobrinhos, primos, irmos) ou em ILPIs, sendo que em ambos os
casos quase no h liberdade.
Por outro lado, na Vila Vicentina existem algumas regras, o que motivo de muitas
queixas veladas, quase sempre ditas quando o gravador era desligado, meio que como uma
confisso. Comportamento amparado pelo temor, pelo risco de perder seu lugar na Vila,
que afinal ainda a melhor opo se comparada casa dos parentes e s ILPIs.
A queixa principal com relao ao horrio de fechamento do porto s 19 horas.
A idosa que estava de partida logo no inicio da pesquisa afirmou que um dos motivos de
sua sada era o horrio do fechamento do porto, que ela havia sido enganada quanto ao
grau de liberdade que teria l dentro. A maior parte das idosas relatou que gostaria de
poder sair para compromissos mais tarde e ter a liberdade de voltar quando quisesse.
A chave fica na guarda de apenas uma das idosas, que tambm Vicentina, e as
outras idosas a chamam de tomadeira de conta ou diretora. As demais moradoras
vislumbram esta idosa como a personificao do poder, como se apenas ela tomasse as
decises na Vila. O poder no personificado, ele , em ltima instncia, uma rede, uma
teia que envolve diversos nveis, impossvel de escapar (Foucault, 1979). Assim, em
qualquer instituio haver um certo grau de poder, de sua natureza o processo de
fechamento, uma rigidez do institudo, para que nada se mude no local (Lapassade, 1977).
Com relao aos recursos financeiros as idosas afirmam sentirem-se satisfeitas. A
Vila cede as casas para as idosas, a prefeitura municipal fornece subsdio para a conta de
gua. As idosas possuem como despesas apenas as contas de energia e suas despesas
pessoais. De acordo com o questionrio scio-demogrfico todas as idosas recebem algum
tipo de beneficio do governo (aposentadoria por tempo de servio, benefcio por invalidez
e penso). Nas entrevistas a maior parte das idosas afirmou possuir dinheiro suficiente para
150
suas despesas, apenas uma delas disse no conseguir manter-se sozinha, pois como est
muito doente e tem muitos gastos com remdios, precisando da ajuda financeira dos
Vicentinos e da comunidade.
H tambm idosas que do ajuda financeira para sobrinhos, outros parentes e
irmos. As idosas que possuem poucos gastos com medicamentos possuem uma situao
econmica mais estvel e assim, alm de poder ajudar os familiares, podem comprar bens
de consumo, como por exemplo: rdio, televiso, antena parablica, telefone e etc.
Muitas vezes os idosos so responsveis pelo sustento da famlia ou ao menos sua
contribuio nas despesas significativa, o que leva muitas vezes explorao do idoso
pela famlia (Camarano, 1999). Uma das idosas, que anteriormente residia com a sobrinha,
afirmou que um dos motivos para se mudar para Vila foi o fato de ser explorada
financeiramente pelos parentes. Ela contribua com a maior parte de sua aposentadoria e a
sobrinha ainda reclamava que era insuficiente, e como punio era mal tratada pela
sobrinha.
O domnio ambiente tambm envolve a faceta cuidados de sade e sociais, bem
como a sua disponibilidade e qualidade. Na segunda parte do questionrio sciodemogrfico, que engloba as questes referentes sade, 90% das idosas afirmaram
conseguir atendimento mdico prontamente, e elas recorrem principalmente ao posto de
sade prximo Vila, seguido pelas clinicas particulares quando no conseguem ser
atendidas no posto. Contudo, apesar de conseguirem atendimento, h uma extrema
dificuldade em conseguir tratamento com especialistas, ficando a cargo de clnicos gerais.
Ainda assim as idosas avaliam como bom o atendimento de sade ao qual tm acesso.
Durante a aplicao do WHOQOL-bref, as idosas disseram-se satisfeitas quando
questionadas sobre a disponibilidade de adquirir novas informaes e habilidades. As
idosas disseram no sentir falta de novas informaes ou habilidades, pois para elas tal
fator no interfere em suas vidas.
Outra faceta a participao em oportunidades de recreao e lazer. Durante as
entrevistas as idosas relataram que suas atividades ficam restritas s AVDs e atividades
religiosas, faltando assim opes de lazer diversificadas e adequadas s idosas. Queixaramse pelas opes de lazer serem escassas e ainda quando existem h a dificuldade em
participar delas pela restrio do horrio de retorno Vila.
A faceta ambiente fsico abarca os quesitos poluio, rudo, trnsito e clima. Como
as idosas vivem em uma comunidade em forma de Vila, ou seja, um local semi-fechado,
estas variveis esto controladas. H tambm a faceta transporte, que uma grande queixa
151
das idosas. Nas entrevistas afirmaram no poder realizar tantas atividades quanto queriam,
como por exemplo, fazer compras, visitar parentes que residem em bairros afastados, ir a
mdicos especializados, tudo pela dificuldade em conseguir transporte. uma realidade j
que o transporte pblico no Brasil de m qualidade, e na cidade de Varginha isto no
diferente; as idosas relatam que o ponto de nibus distante e que nem sempre os
motoristas respeitam as necessidades dos passageiros idosos. A Vila no possui carro para
atender s moradoras; muitas vezes o que ocorre, que em casos de emergncia os
prprios Vicentinos usam seus carros para locomov-las.
Com o menor escore o domnio Fsico (70,71, DP + 1,30) envolve diversas facetas
que naturalmente tendem a sofrer uma queda com o avano da idade. No entanto, a
populao deste estudo de caso, devido s prprias condies necessrias para ingressar na
Vila Vicentina, obtiveram um alto escore no domnio fsico em comparao com outras
amostras apesar de ter sido o menor dos quatro domnios, a diferena entre o domnio
fsico e os demais no foi significativa.
O domnio fsico engloba as facetas dor e desconforto, que 17% das idosas
relataram ser a queixa da ltima visita ao mdico, sendo que 70% delas afirmam sentir
dores freqentes, principalmente na coluna (43%). Nas entrevistas, por diversas vezes, as
idosas atriburam suas dores ao prprio processo de velhice, bem como s atividades
laborais pesadas exercidas durante toda a vida. O trabalho era pesado e desgastante,
trabalhavam como faxineira, lavadeira, passadeira, ajudante de pedreiro, cuidadora de
idosos, na lavoura, etc., como solteiras ou vivas e, em funo da pouca escolaridade (80%
possuem quarta srie completa ou menos) precisavam se sujeitar a estas condies.
A energia e fadiga so facetas que se referem disposio para realizar atividades,
e como podemos perceber no escore do WHOQOL-bref, a populao estudada sente-se
com muita energia. Nas entrevistas relataram realizar diversas atividades ao longo do dia,
inclusive ajudando as outras colegas da Vila. Sono e repouso tambm so outras facetas
que foram avaliadas positivamente pela maior parte das idosas, que em geral no possuem
dificuldades para dormir.
A faceta mobilidade, que est intimamente ligada independncia das idosas,
obteve escore discrepante, uma vez que entre parte das idosas obteve escores altos, e em
outra parte obteve escores baixos. Algumas idosas, com problemas de sade sofreram
decrscimo em sua mobilidade, as quais no saem rua, ficando restritas apenas Vila;
estas idosas necessitam da ajuda de outras pessoas para realizao de tarefas externas. A
152
acessibilidade delas fica ainda mais comprometida pela falta de planejamento urbano, bem
como pela falta de equipamentos adequados para locomoo.
Conforme exposto anteriormente, as idosas da Vila conseguem realizar a maior
parte de suas Atividades da Vida Diria (AVDs) com independncia. Todas conseguem
realizar as ABVDs (Atividades Bsicas da Vida Diria), ou de autocuidado. 80% delas
so capazes de realizar as AIVDs (Atividades Intermedirias da Vida Diria); as idosas
que no conseguem realizar estas atividades recebem auxilio das demais e 80% tambm
so capazes de realizar as AAVDs (Atividades Avanadas da Vida Diria).
Nas entrevistas as idosas relataram que sentem prazer em realizar suas AVDs, pois
trabalharam e vida inteira e no conseguiriam ficar paradas na velhice, afirmaram tambm
que a maior vantagem de morar na Vila poder cuidar de suas casas do jeito que gostam e
que sempre foram acostumadas a fazer. Elas sentem-se orgulhosas de se manterem ativas e
ainda serem capazes de ajudar outras pessoas que necessitam de apoio.
A maior parte das idosas relatou possuir capacidade para trabalho, no entanto
nenhuma delas desenvolve atividades remuneradas, e apenas 30% realizam trabalhos
manuais por hobbie. Elas expem que j trabalharam muito ao longo de suas vidas e que
agora no mais necessrio.
Com relao s facetas dependncia de medicao e tratamentos, o questionrio
scio-demogrfico demonstrou que 60% das idosas utilizam ao menos 2 medicamentos de
uso contnuo, havendo em alguns casos a presena de polifarmcia e automedicao.
notria, tambm, a grande incidncia de casos de doenas crnicas em 60% da populao,
sendo a principal delas a hipertenso, que acomete 42%; tais doenas levam dependncia
de medicamentos e tratamentos mdicos.
Os resultados apontam que as idosas residentes na Vila Vicentina possuem um
nvel de Qualidade de Vida satisfatrio, alcanado tanto pelas caractersticas da prpria
amostra, ou seja, pela presena de caractersticas psicolgicas j diferenciadas como
satisfao com a vida, viso positiva, religiosidade, bons escores no domnio fsico; quanto
pelas caractersticas da instituio que lhe garantem um maior grau de liberdade, atividade,
manuteno dos laos sociais e identidade.
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154
155
156
Assim, urge a necessidade de se repensar o modelo assistencial asilar, uma vez que
as atuais ILPI`s, em sua maioria, atuam no regime totalitrio e atendem minimamente as
necessidades bsicas dos idosos, estando longe de um padro de Qualidade de Vida
satisfatrio.
importante considerar como opes aos modelos asilares clssicos as instituies
que propem formas de atendimento alternativas, como a apresentada nesta pesquisa. A
Vila Vicentina, apesar de seus problemas estruturais e normativos, consegue proporcionar
um ambiente em que o idoso mantm e estabelece novos vnculos com outros idosos, suas
famlias e sociedade em geral, vivenciando de forma plena sua afetividade. Os idosos
tambm podem manter seu processo identitrio a partir da liberdade de ao e
possibilidade de experienciar sua individualidade oferecidas pela filosofia de caridade
Vicentina e pela estrutura da prpria Vila Vicentina. Apesar das relaes de poder
vivenciadas a partir das normas institucionais, este modelo de assistncia proporciona
condies para que haja um nvel satisfatrio de Qualidade de Vida para seus moradores.
Acreditamos que outras alternativas de atendimento que preservem a identidade e a
prpria sade mental dos idosos so possveis e podem ser assumidas pelos servios
pblicos de sade e assistncia social. Propostas de centros de convivncia, ncleos de
atendimento e assistncia, clubes de terceira idade, entre outros, so projetos possveis e
desejveis na atualidade, uma vez que permitem a manuteno dos laos sociais, a
autonomia, a manuteno dos vnculos afetivos j existentes e a constituio de novos
vnculos.
Sabemos que o envelhecimento inexorvel, podendo ser contido apenas com o
fim da vida. Por ser inevitvel e ao mesmo tempo inaceitvel para a sociedade atual ele
fonte de muita angstia. O silncio acerca do tema est ligado ao desconforto causado com
a projeo que fazemos em ns mesmos, como afirma Mucida (2006), falar da velhice
incomoda porque expe o limite ao qual todos ns somos submetidos. Falar da velhice
desacomoda, exigindo certa acomodao dos traos e dos restos advindos pelas perdas,
pelas mudanas de imagem e na relao com o Outro.
No entanto, no podemos nos furtar ao debate destas questes. Ns psiclogos,
enquanto agentes promotores de sade mental, precisamos estar sempre atentos s formas
sutis de naturalizao das prticas segregatrias e causadoras de sofrimento ao sujeito. A
denncia e a busca pela mudana devem estar presentes no nosso fazer cotidiano.
157
REFERNCIAS
Bosi, E. (2003). O tempo vivo da memria: ensaios de psicologia social. So Paulo: Ateli
Editorial.
Brggemann, O. M., & Parpinelli, M. A. (2008). Utilizando as abordagens quantitativa e
qualitativa na produo do conhecimento. Revista de Escola de Enfermagem da USP
42 (3).
158
em
29
de
maro,
2006,
de
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692005000600015
Camarano, A. A. (Org.), Beltro, K. I., Pascom, A. R. P., Medeiros, M., Carneiro, I. G.,
Goldani, A. M., Vasconcelos, A. M. N., Chagas, A. M. R., & Osrio, R. G. (1999). Como
vai o idoso brasileiro? (Texto para discusso, N 681). RJ, Rio de Janeiro: IPEA.
Chaim, J., Izzo, H., & Sera, C. T. N. (2009). Cuidar em sade: satisfao com imagem
corporal e autoestima de idosos. Revista O Mundo da Sade So Paulo. 33(2)175-181.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
89101999000500004&lng=pt&nrm=iso
Chepp, C. C. (2006). Estudo transversal da qualidade de vida atravs da escala WHOQOLbref da populao octagenria e nonagenria de Siderpolis. Trabalho de Concluso de
Curso. Universidade do Extremo Sul Catarinense. Cricima, Santa Catrina.
159
Davim, R. M. B., Torres, G. V., Dantas, S. M. M. & Lima, V. M. (2004) Estudo com
idosos de instituies asilares no municpio de Natal/RN: caractersticas socioeconmicas e
de sade. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 12(3). Recuperado em 17 de
outubro,
2007,
de
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
11692004000300010&lng=pt&nrm=iso
de
1994,
outras
que
dispe
providncias.
sobre
Recuperado
Poltica
Nacional
em
15
novembro,
de
do
Idoso,
2008,
de
http://www.pbh.gov.br/leisdeidosos/politicafederal-dec1948.htm
Demo, P. (1995). Metodologia Cientifica em Cincias Sociais. (3a ed.) So Paulo: Atlas.
Demo, P. (1998, abril). Pesquisa Qualitativa busca de equilbrio entre forma e contedo.
Rev. Latino-Americana de enfermagem, 6(2), 89-104.
Domingos, A. M. & Menezes, I.G.; (2005, Julho) Sobre o apoio social em um centro de
convivncia: A Percepo dos Idosos. Universidade Federal do Rio de Janeiro. Recuperado
em
12
novembro,
de
2008
de
http://www.gerontologia.org/portal/archivosUpload/ApoioSocialEmUmCentroDeConviven
cia.pdf
160
em
21
de
dezembro,
2008,
de
http://www.planalto.gov.br/Ccivil_03/Leis/2003/L10.741.htm
Freitas, M. C., Maruyama, S. A. T., Ferreira, T. F., & Motta, A. M. A. (2002, maro/abril)
Perspectiva das pesquisas em gerontologia e geriatria: reviso de literatura.Revista Latinoamericana de Enfermagem.10 (2), 221-228. Recuperado em 22 de novembro, 2007, de
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v10n2/10518.pdf
Gorzoni, M. L., & Pires, S. L. (2006) Idosos asilados em hospitais gerais. Revista de Sade
Pblica.
40(6).
Recuperado
em
17
de
outubro,
2007.
de
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003489102006000700024&lng=pt&nrm=iso>.
161
15(43),
69-82.
Recuperado
em
13
de
outubro,
2006,
de
http://www.scielo.br/pdf/rbcsoc/v15n43/005.pdf
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. (2002). Perfil dos Idosos Responsveis pelos
Domiclios no Pas. Estudos e Pesquisas, Informaes Demogrficas e Socioeconmicas
nmero
9.
Rio
de
Janeiro.
Recuperado
em
24
de
novembro,
2008,
de
http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/perfilidoso/perfidosos2000.pdf
Jia, L. C., Ruiz, T., & Donalisio, M. R. (2007, fevereiro) Condies associadas ao grau de
satisfao com a vida entre a populao de idosos. Revista de Sade Pblica. 41
(1). Recuperado em 22 de Abril, 2008, de http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S141381232000000100002&script=sci_abstract&tlng=pt
Lane, S. (1984). A Psicologia Social e uma nova concepo do homem para a Psicologia.
In S. Lane & W. Codo (Org.) Psicologia Social: o homem em movimento. (Chap. 2, pp.1019) So Paulo: Brasiliense.
162
Marques, S. & Calheiros, M.M. (2006, dez) O modelo lgico como instrumento de
avaliao da qualidade. Revista Kairs, So Paulo, 9(2), 147-167.
Mattos, R. M., & Ferreira, R. F. (2005, janeiro/maro). O idoso em situao de rua: Ssifo
revisitado. Estudos de Psicologia. 22(1), 23-32.
Mendona (2006, dez). Instituio de longa permanncia para idosos e polticas pblicas
Revista Kairs, So Paulo, 9(2), 169-190.
Mincato, P. C., & Freitas, C. L. R. (2007) Qualidade de vida dos idosos residentes em
instituies asilares da cidade de Caxias do Sul RS. Revista Brasileira de Cincia do
Envelhecimento Humano, 4 (1), 127-138. Recuperado em 15 de maro, 2008, de
http://www.upf.br/seer/index.php/rbceh/article/viewFile/122/98
163
Nri, A. L. (Org.). (1993) Qualidade de vida e idade madura. Campinas, SP: Papirus.
em
17
de
outubro,
2007,
40(4).
de
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003489102006000500026&lng=pt&nrm=iso
Pereira, R. J., Cotta, R. M. M., Franceschini, S. C. C., Ribeiro, R. C. L., Sampaio, R. F.,
Priore, S. E, & Cecon, P. R. (2006, Janeiro/Abril) Contribuio dos domnios fsico, social,
psicolgico e ambiental para a qualidade de vida global de idosos. Revista de Psiquiatria
do Rio Grande do Sul. 28 (1).
164
em
22
de
abril,
2007
de
http://www.pge.sp.gov.br/centrodeestudos/bibliotecavirtual/dh/volume%20i/idosolei8842.
htm
Portaria N 2.414, de 23 de maro de 1998. (1998) Assunto: Estabelece requisitos para
credenciamento de Unidades Hospitalares e critrios para realizao de internao em
regime de hospital-dia geritrico. Recuperado em 18, dezembro de 2009 de
http://www.senado.gov.br/conleg/Idoso/DOCS/Federal/Portaria2414.doc
julho
de
2.000.
Recuperado
em
22,
setembro
de
2009
de
http://www.senado.gov.br/conleg/Idoso/DOCS/Federal/Portaria2874.doc
Proena, W. L., (2008, maio). Observao Participante. Revista Antropos 2(1), 8-33.
Recuperado
em
24
novembro,
2008,
de
http://revista.antropos.com.br/downloads/Artigo%202%20%20O%20m%e9todo%20da%20observa%e7%e3o%20participante%20%20Wander%20de%20Lara%20Proen%e7a.pdf
Regra (2007). Sociedade So Vicente de Paulo. 30 ed. Rio de Janeiro/RJ. CNB da SSVP.
Recuperado
em
15
de
setembro,
2008,
de
http://www.ssvponline.org/downloads/Regra_da_SSVP-2007.pdf
Rocha, D., & Deusdar, B. (2005, jul/dez). A anlise de contedo e anlise de discurso:
aproximaes e afastamentos na (re)construo de uma trajetria. Revista Alea 7(2), 305322.
165
Souza, J. L. C. (2003) Asilos para idosos: o lugar da face rejeitada. Trilhas Revista do
Centro de Cincias Humanas e Educao. 4 (1), 77-86.
The Whoqol Group (1995). The World Health Organisation Quality of Life assessment
(WHOQOL): position paper from the World Health Organisation, Special Issue on HealthRelated Quality of Life: what is it and how should we measure it? Social Science and
Medicine, 41(10), 1403-1409.
Vecchia, R. D., Ruiz, T., Bocchi, S. C. M., & Corrente, J. E. (2005, setembro) Qualidade
de vida na terceira idade: um conceito subjetivo. Revista brasileira de epidemiologia.
8 (3).
166
Vieira-Silva, M.; Queiroz, G. A.; Miranda, S. F., Costa, A. L. P., & Castilho, S. S. (2005)
A msica e suas articulaes identitrias: consideraes preliminares a partir de um estudo
histrico-analtico em corporaes musicais de So Joo del-Rei. Anais doIV frum de
investigao qualitativa/III painel brasileiro/alemo de pesquisa, Juiz de Fora, MG,
Brasil.
2007,
de
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-
79721999000200015&lng=pt&nrm=iso
World Health Organization (2006). Integrating poverty and gender into health
programmes: a sourcebook for health professionals (module on ageing). Recuperado em 3
de maio, 2008, de http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/0FACC335-E57F-4CFA-A9C39B17A8E94F5C/0/26_October_2006_Module_on_ageing.pdf
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ANEXOS
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1.Questionrio
169
170
171
2. WHOQOL-bref
172
173
174
175
3. Roteiro de Entrevista
Questes
176
TERMO DE ESCLARECIMENTO
Voc est sendo convidado a participar do estudo O IMPACTO DA ENTRADA
DE
IDOSOS
EM
INSTITUIES
DE
LONGA
PERMANNCIA:
CONSIDERAES A PARTIR DE UM MODELO ALTERNATIVO DE
ASSISTNCIA.
Os avanos nesta rea ocorrem atravs de estudos como este, por isso a sua
participao importante. O objetivo deste estudo investigar um novo modelo
atendimento aos idosos, e caso voc participe, ser necessrio responder a um questionrio
e a uma entrevista.
No ser adotado nenhum procedimento que lhe traga qualquer desconforto ou
risco sua vida.
Voc poder ter todas as informaes que quiser e poder no participar da
pesquisa ou retirar seu consentimento a qualquer momento, sem prejuzo no seu
atendimento. Pela sua participao no estudo, voc no receber qualquer valor em
dinheiro, mas ter a garantia de que todas as despesas necessrias para a realizao da
pesquisa no sero de sua responsabilidade. Seu nome no aparecer em qualquer
momento do estudo, pois voc ser identificado com um nmero.
_______________________________________ _____________________
Assinatura do voluntrio ou seu responsvel legal Documento de identidade
_______________________________
Assinatura do pesquisador responsvel
177