Presidente da Repblica

Luiz Incio Lula da Silva

Ministro do Trabalho
Jacques Wagner

FUNDACENTRO
Presidente
Nilton Freitas
Diretor Executivo
Antonio Lambertucci
Diretora Tcnica
Arline Arcury
Assessoria de Comunicao
Jos Carlos Crozera
Chefe do Centro Estadual do Rio de Janeiro
Marcos Aurlio Hartung
Elaborao
MARIA CRHISTINA FLIX
ADRIANA DA SILVA NALESSO
EDNA MARIA DO SACRAMENTO
MARCELO REIS GONALVES
CLERLI DE MATTOS TEIXEIRA
MIRIAM DOS SANTOS
CRISTINA KAWAY STAMATO
PEDRO GUIMARES COSCARELLI
Capa / Ilustraes
RUBENS FARIA SANTOS
Reviso Grfica
MIGUEL CARLOS GARCIA

Apresentao
Esta cartilha o incio de um projeto que visa a construo da cultura da sade e da qualidade de
vida. Ela foi concebida com a parceria e cooperao de diferentes categorias profissionais, eis que
a LER/DORT tem a potencialidade de afetar os trabalhadores de maneira geral, principalmente
pela falta de autonomia destes em intervir na organizao do trabalho.
O foco principal desta cartilha no sentido da preveno. E no h que se falar em preveno,
sem tambm falar na conscientizao e orientao. Nesta linha de raciocnio, a ao sindical de
extrema relevncia, quer nas aes de interveno na organizao do trabalho, quer na orientao
ao trabalhador.
Como desdobramento deste trabalho que ora se inicia, ser criado um frum amplo de discusso
sobre a LER/DORT e pesquisas nos locais de trabalho para que estejamos sempre atualizados
sobre os potenciais riscos e os novos postos e organizao do trabalho.
Acreditamos estar contribuindo para a melhora da sade de todos os trabalhadores e na
construo de melhores condies de trabalho.
Sejam bem vindos a nossa corrente!

Introduo
Esta cartilha tem como principal objetivo e parceiro, voc, trabalhador. Aqui voc ter informaes
sobre a LER/DORT, as medidas que devem ser tomadas para se evitar o risco de leso e onde
procurar, caso necessite, de auxlio na preveno. Por outro lado, estamos disponibilizando a
legislao atual sobre o tema, muito embora o objetivo principal desta cartilha seja o
esclarecimento visando a preveno.
imprescindvel que todos os trabalhadores sintam-se participantes desta luta, pois a sade
nosso maior bem. Cuidar de nossa sade tem que ser nosso principal objetivo, e, portanto,
PREVENIR fundamental.

O que LER/DORT. Sua Histria no Brasil

A sigla LER - Leses por Esforos Repetitivos - a traduo de um termo internacional, criada
para identificar um conjunto de doenas caracterizadas por dor crnica que atingem principalmente
os membros superiores (dedos, mos, punhos, antebraos, ombros e braos), membros inferiores
e coluna vertebral (pescoo, coluna torcica e lombar), decorrentes de sobrecarga do sistema
msculo-esqueltico no trabalho.
A sigla DORT - Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho tambm a traduo de
um termo internacional e foi acrescentada para chamar a ateno de que todos os casos de LER
so relacionados com atividades realizadas no trabalho. Do ponto de vista prtico, tem o mesmo
significado de LER e tm sido utilizados como sinnimos.
Pouco conhecidas at os anos 70, as LER/DORT tiveram rpido crescimento nos ambientes de
trabalho em todo o mundo. No Brasil, na dcada de 80, os casos de tenossinovite entre
digitadores, levaram os sindicatos de trabalhadores em processamento de dados a lutar pelo
reconhecimento das leses como doenas profissionais. Em 06 de agosto de 1987, o Ministrio da
Previdncia, atendeu reivindicao dos sindicatos e, com a portaria 4.602, incluiu a tenossinovite
do digitador no rol de doenas do trabalho. A portaria, embora mencionasse outras categorias
profissionais alm do digitador, na prtica, era entendida pela percia do INSS como exclusiva aos
digitadores. Em 1993, foi publicada uma norma tcnica, que instituiu o nome leses por esforos
repetitivos (LER), ampliando o conceito e aplicando os direitos previdencirios a esse grupo de
doenas relacionadas ao trabalho.

Em 1998, na reviso de sua norma tcnica, a Previdncia Social mudou o termo LER para
distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), reduzindo consideravelmente os
direitos previdencirios. No campo da preveno, fruto de mobilizao sindical, h uma norma
Regulamentadora (NR - 17), que fixa alguns limites para as empresas em que h postos de
trabalho que exigem esforos repetitivos, ritmo acelerado e posturas inadequadas, mas ainda no
contempla diversos fatores responsveis pelas leses.

Organizao do Trabalho
A organizao do trabalho retrata a concepo da empresa e determina os procedimentos
necessrios para o seu desenvolvimento. Na maioria das vezes, a concepo predominante
obter alta produtividade com o menor nmero de trabalhadores, sem levar em conta os limites do
trabalhador. Na prtica, isso representa jornadas sem pausas, nem ao menos para necessidades
fisiolgicas, presso de chefias para atingir metas de produtividade, autoritarismo, controle rgido
da produo sem considerar as diversidades, punies exageradas, diminuio do contigente de
trabalhadores, horas extras freqentes. As atividades operacionais so representadas por
repetitividade de movimentos, perodos prolongados, manuteno de posturas desconfortveis,
execuo de vrias tarefas ao mesmo tempo. Ter a conscincia que esses fatores, em conjunto ou
isoladamente acabaram por lesionar o trabalhador fundamental para que se possa mudar a
dinmica dessa organizao.
Cabe aos trabalhadores, que so os principais atingidos, organizar-se e lutar para alterar esse
quadro, pois somente dessa forma ser possvel mudar as condies de trabalho causadoras de
LER/DORT. igualmente fundamental que se chame a responsabilidade das empresas para seu
papel social, sendo portanto seu dever de zelar pela sade dos trabalhadores, tm que ser parte
das polticas de Recursos Humanos esse cuidado e no tratar o trabalhador como um bem
descartvel e perecvel que trocado ao primeiro sinal de fadiga.
evidente que a realidade dura, levantar a voz para solicitarmos o mnimo no ambiente de
trabalho pode gerar conseqncias duras, como a perda do emprego mas tambm se nos
calarmos, a tendncia das condies piorarem, como agir numa situao dessas? Simples, se
informando, utilizando o sindicato como a entidade que vai interferir diretamente e se expor,

seu papel de conhecer e fiscalizar e cobrar do seu sindicato as intervenes necessrias.

Fatores de risco
Aqui esto algumas situaes que podem propiciar a ocorrncia de LER/DORT:

Trabalho automatizado, sob presso, em que o trabalhador no tem controle sobre suas
atividades (caixa, digitador, operador de telemarketing e outro).
Obrigatoriedade de manter o ritmo acelerado para garantir a produo.
Trabalho fragmentado, em que cada um exerce uma nica tarefa de forma repetitiva.
Trabalho rigidamente hierarquizado, sob presso permanente das chefias.
Nmero insuficientes de trabalhadores.

Jornadas prolongadas de trabalho, com freqente realizao de horas extras

Ambientes de trabalho "carregados", onde h brigas, ou discusses freqentes.
Perodos de demisses em massa.
Ausncia de pausas durante a jornada de trabalho.
Mobilirio inadequado (cadeiras, mesas, etc.) que obriga a adoo de posturas incorretas
do corpo durante a jornada de trabalho.

Categorias em risco
As LER/DORT podem atingir trabalhadores de qualquer ramo de atividade, desde que estejam
expostos aos fatores de risco. Portanto todo trabalhador, est potencialmente em risco, desde que
a organizao do trabalho no leve em considerao as condies necessrias para preservar o
trabalhador. Assim voc como trabalhador no pode se sentir imune a esses riscos e

portanto deve se precaver e se informar para que no seja voc mas um nmero a acrescentar
esse terrvel estatstica que temos no Brasil de leses causadas pelo trabalho.
Como adoecem os trabalhadores
comum sentirmos dor aps alguma atividade realizada por tempo excessivo ou em postura
inadequada. Os primeiros sintomas aparecem quando no reduzimos ou paramos a atividade que
est nos causando desconforto, em geral para atingirmos a produtividade exigida no trabalho. A
dor e a fraqueza mantm-se por tempo maior que o habitual. A noite de descanso no suficiente
para a dor desaparecer e j iniciamos o dia de trabalho com mal-estar.
A dor, com o passar do tempo, vai se tornando difcil de suportar. Com medo de perdermos o
emprego ou sermos criticados por colegas, escondemos os sintomas. O sentimento de impotncia
diante da situao, somada ao medo da crtica e da perda do emprego, podem trazer sintomas de
depresso, angstia e apatia.
Se no houver incio do tratamento, um nmero grande de pessoas evoluir para formigamento,
"agulhadas", inchao e alteraes da temperatura. Comea a haver prejuzo importante de outras
atividades que at ento no nos causavam dor: carregar sacolas, segurar-se no nibus ou trocar
a marcha do carro. Nesta etapa fica muito difcil trabalhar e necessrio afastamento. Porm a
doena j no facilmente tratvel. Quem consegue manter repouso em todas as atividades,
mesmo estando em casa? E o repouso no garantia de sucesso no tratamento.
importante saber que sem tratamento, a doena pode evoluir e avanar para outros membros
no afetados.
Conforme a gravidade aumenta fica cada vez mais difcil realizarmos tarefas cotidianas como
escovar os dentes e pentear os cabelos.
No existe um tratamento garantido para todos os pacientes nestas fases mais avanadas. O uso
de analgsicos, repouso, fisioterapia, acupuntura, exerccios fsicos e psicoterapia deve ser
individualizado.

Algumas das doenas no grupo da LER/DORT podem ter tratamento cirrgico (por exemplo:
sndrome do tnel do carpo). Porm, entre pacientes portadores de sndrome do tnel do carpo,
aqueles que menos se beneficiam da cirurgia so justamente os casos de LER.

Tambm comum que ocorram mltiplas sndromes dolorosas que se superponham em um

membro (ex: sndrome do tnel do carpo com epicondilite e bursite) ou dor em brao e pescoo. O
acometimento dos dois braos ou das duas pernas freqente.
Diagnstico da LER/DORT
Para qualquer uma das doenas chamadas de LER/DORT, a presena de dor por tempo maior
que o habitual, especialmente se em uma parte do corpo que o trabalhador j estiver sentindo
desconforto durante alguma atividade, bastante sugestivo deste diagnstico. A presena de
fraqueza, inchao, vermelhido, calor ou frio, sensao de formigamento e sensao de
"agulhadas" so outros sintomas freqentes mas geralmente s aparecem em fases mais
avanadas.
muito importante que o trabalhador, to logo sinta este desconforto, procure orientao mdica e
no tome comprimidos por conta prpria ou sugesto de algum colega de trabalho.

Preveno
preciso conhecer a fundo o processo de trabalho - suas particularidades, detalhes de cada local
e funo - e mudar a forma como ele executado e estruturado. O maior desafio para a preveno
das LER/DORT o de resgatar o trabalhador como sujeito, recuperar sua potencialidade
intelectual e garantir espao para sua criatividade. Dessa forma, monotonia, repetitividade,
estresse e sobrecarga de certos grupos musculares deixaro de fazer parte do trabalho. Para se
chegar a esse estgio os trabalhadores devem reivindicar:
Controle do ritmo de trabalho pela pessoa que o executa.
Eliminao das horas extras.
Pausas durante a jornada de trabalho para que msculos e tendes descansem, sem que
por isso haja aumento do ritmo ou do volume do trabalho.
Adequao do posto de trabalho para evitar adoo de posturas incorretas.

O mobilirio e as mquinas devem ser ajustados s caractersticas fsicas individuais dos

trabalhadores.
Ambiente de trabalho com temperatura, rudo e iluminao adequados, que propiciem
conforto ambiental.
Vigilncia da sade dos trabalhadores, com monitoramento contnuo e programas de
preveno voltados prioritariamente para as doenas de maior prevalncia, para que possam ser
detectados precocemente.
Cobrar do Estado (na esfera federal, estadual e municipal) a formulao de poltica para
prevenir doenas relacionadas ao trabalho.
Fiscalizao atravs da CIPA, Delegacia Regional do Trabalho e Emprego, Sindicato e
Vigilncia Sanitria e do SUS nos ambientes de trabalho.

Clusulas nos acordos coletivos de trabalho que privilegiem a preveno de doenas do

trabalho ou profissionais, tratamento e reabilitao dos trabalhadores.
Posturas ticas no atendimento a trabalhadores vtimas de doenas profissionais ou
acidente do trabalho nos servios mdicos das empresas e na percia do INSS (em muitos casos,
os mdicos tem se negado a diagnosticar as LER/DORT e o INSS, descumprindo suas prprias
normas tcnicas, tem criado obstculos para caracterizar as leses como doenas do trabalho).

Tratamento
Baseia-se em repouso, que no precisa ser completo, mas o suficiente para no desencadear dor.
Analgsicos em dose adequada tambm devem ser utilizados. A fisioterapia e educao fsica so
importantes para reforar a musculatura, que freqentemente fica atrofiada, porm, nem sempre o
paciente tolera os exerccios devido dor e fraqueza. Os casos de dor refratria devem ser
individualizados e muitos pacientes melhoram com uma combinao de acupuntura, quiroprtica e
medicamentos para dor crnica.
No est definido o papel dos anti-inflamatrios no tratamento da LER/DORT. O benefcio
geralmente pelo efeito analgsico presente em todos os anti-inflamatrios comuns, porm tm
muitos efeitos colaterais.
Para os casos mais graves, injees intra-articulares de corticides ou cirurgia podem estar
indicados. Porm, conforme j mencionamos, a cirurgia no tem bons resultados em pacientes
com LER/DORT.
O retorno ao posto de trabalho , em geral, catastrfico. Todos os fatores para desenvolver a
doena continuam presentes, acrescidos do maior risco de desemprego e discriminao. Caso
tenha sido necessrio acompanhamento pelo INSS, os freqentes maus tratos sofridos nas
percias e audincias se encarregam de criar um ambiente de revolta e desesperana que
predispe dor da LER no retorno.
A convivncia com uma doena incapacitante e o clima de tenso gerado pelas percias,
audincias, medo de ficar sem o nico sustento do benefcio e a discriminao para arranjar novo
emprego geram ansiedade e depresso

em muitos pacientes. A identificao precoce e o tratamento individualizado com medicamentos

e/ou psicoterapia so fundamentais para o retorno do paciente s atividades no trabalho.
Atuao Sindical
Os sindicatos esto unidos nesse projeto por entender que somente a unio e a luta conjunta
permite mudanas, mas individualmente as entidades tem um papel permanente de manter acesa
essa luta. Aqui nesse espao teremos a oportunidade de vivenciar situaes construda por ns
trabalhadores, organizados e encaminhados pelos sindicatos. To ou mais importante que essas
conquistas histricas so, sem dvida, fazer prevalecer os direitos, pois prevenir o melhor
remdio. Conquistas de direitos e a consolidao do mesmos s se d atravs do permanente
empenho dos trabalhadores e da sua representao sindical na construo que condies

de trabalho dignas da sua necessidade. No campo da sade do trabalhador, a situao ainda

mais complexa, pois, por termos a necessidade primordial de sobreviver, o trabalhador se dispe a
faz-lo em condies que pe em riscos seu maior patrimnio, que sua sade, sua vida.
O SEEB-RIO - Sindicato dos Bancrios do Rio de Janeiro, esta organizado nacionalmente junto
aos demais sindicatos atravs da CNB (Confederao Nacional dos Bancrios), isto feito com o
principal objetivo de diminuir as disparidades estaduais o que em si j se transforma numa grande
vitria da categoria pois, conseguindo um Acordo Coletivo Nacional, que trata todos os
trabalhadores do Brasil de forma igualitria em seus direitos ajuda a construir a nossa identidade
de classe. Na rea de sade vrias conquistas esto asseguradas no acordo, tanto o trabalhador
estar em auxlio doena como acidente de trabalho como:
Adiantamento salarial, at concesso do benefcio pelo INSS.
Complementao salarial por 24 meses em caso de afastamento por auxlio doena ou
acidente de trabalho, com isso mantm seus proventos no tendo nenhuma perda salarial por esse
perodo.
Recebimento de seis meses de tquete alimentao.
Uma ao recente importantssima foi apresentao do dossi, que foi realizado com informaes
colhidas e repassadas pelos sindicatos dos bancrios de todo o Brasil, relacionando os diversos
problemas enfrentados junto ao INSS. Este dossi foi entregue ao Ministrio da Previdncia, que
se comprometeu imediatamente nos seguintes pontos:
O INSS se comprometeu a emitir uma instruo normativa para substituir a OS (Ordem de
Servio 606) que regulamenta os procedimentos tcnicos para caracterizao das LER/DORT.
Emisso de CAT (Comunicao de Acidente de Trabalho), por parte das empresas na
suspeita das doenas, no somente aps confirmao do diagnstico.
O reconhecimento da CAT emitida pelos demais emissores na forma da lei, no apenas da
empresa.
A extino da terminologia "nexo tcnico".
"
O fim do carimbo na carteira de trabalho, pois isso estigmatiza os trabalhadores doecidos.
A utilizao do termo LER/DORT no lugar simplesmente de DORT.

Cabe ressaltar que essas mudanas so fruto do empenho dos trabalhadores representados pelas
diversas entidades, entre as quais o SEEB-RJ, CNB e a CUT nacional.
O SINTTEL-RJ atravs de seu Departamento de Sade, vem enfrentando a luta desigual pela
sade e condies dignas de trabalho, atuando junto s empresas que tratam os empregados
como descartveis - usou, joga fora -, e que vem demitindo em massa, com a certeza da
impunidade. O INSS hoje tambm se mostra insensvel, e sistematicamente vem descumprindo a
legislao, nega a caracterizao da doena, utilizando qualquer desculpa de modo a
descaracterizar o nexo causal, no realiza a fiscalizao que deveria fazer nas empresas, e seus
procedimentos periciais criam toda dificuldade para o trabalhador, fazendo da vida do trabalhador
um calvrio. E por entender que a explorao dos trabalhadores no se d apenas atravs do
salrio, o Departamento de Sade interage no cotidiano dos trabalhadores e tem se empenhado na
fiscalizao das condies de trabalho, denunciando a todos os rgos responsveis o desrespeito
s Normas Regulamentadoras do Ministrio do Trabalho como o caso mais notrio do
descumprimento da NR-17.
Uma das campanhas importantes desenvolvidas pelo Sindicato foi a participao na elaborao do
Projeto de Lei, que criou Lei Estadual 2586, sancionada em 03/07/1996, de autoria dos
Deputados Carlos Minc (PT) e Lcia Souto (PPS), que estabelece normas de preveno e critrios
de defesas da sade dos trabalhadores em relao s atividades que possam desencadear a
LER/DORT no Rio de Janeiro.
E, como a luta continua, o Departamento de Sade do SINTTEL-RJ tem acento e participa de
fruns como o Coletivo de Sade da CUT, o Conselho Estadual de Sade (CONSEST), o
Ministrio Pblico (CODIN), a Comisso Estadual de LER e da Fundacentro, denunciando,
organizando e tentando construir a dignidade dos trabalhadores.
O SINDPD-RJ tm seu papel histrico na construo de um instrumento fundamental na luta de
retirar o risco para o trabalhador. A NR 17 que dispe sobre condies ergonmicas do ambiente
de trabalho se consolidou na luta dos trabalhadores de processamento de dados de todo o Brasil.
Quando os trabalhadores procuravam o sindicato lesionados, percebeu-se que o ambiente de
trabalho os adoeciam, e de alguma forma teria que ser dar uma basta nisso e a norma,
conquistada por base da mobilizao, organizao

e acirramento da luta era um primeiro passo. A luta foi iniciada nos acordos coletivos, que mesmo
com as sistemticas negativas por parte das empresas, os trabalhadores no se dispersaram, ao
contrrio mantiveram-se firmes no seu propsito. E nesse esprito coletivo finalmente em 1987
tivemos o reconhecimento da LER/DORT pelo INSS como doena do trabalho. Mas a luta estava
s comeando e no podia parar, com esse em curso os trabalhadores mais uma vez s
mostraram dispostos, apoiaram os sindicatos nessa disputa at que em 1990 foi conquistada a
consolidao da norma NR 17 depois de anos de disputa tem seu carter definido e se torna
definitiva. A partir da temos uma luta permanente que de fazer prevalecer nosso direitos. Temos
mais, nossa atividade dinmica e hoje vemos a necessidade de atualizar a norma e at lutar por
novas normas que dem conta da nova realidade do trabalho mas para isso necessrio que o
mesmo acirramento e disposio colocadas antes sejam de novo revividas no momento atual.
Mais que reviver, esse momento da cartilha para servir de reflexo de que temos os meios para
disputarmos melhores condies de sade, controlarmos a organizao do nosso trabalho e
termos sade no seu conceito pleno. verdade que a realidade dura, adversidade econmica,
precarizao e principalmente o processo contnuo de destruir a nossa auto estima de
trabalhadores esto presentes e colaboram, e muito, para que hoje nossa classe esteja
desmotivada. Mas no d para escapar, apesar dos pesares, s ns podemos ser os agentes
transformadores, vamos beber dessa fonte e nos inspirarmos a continuarmos lutando e
conquistamos que merecemos, o respeito.
LER/DORT na legislao
fundamental que o trabalhador conhea seus direitos. E o faa prevalecer!
-

CONSTITUIO FEDERAL

A partir da Constituio Federal de 1988, a SADE passou a ser considerada direito social (artigo
6), garantindo aos trabalhadores a reduo dos riscos inerentes ao trabalho (art. 7, XXII). A
sade direito de todos e dever do Estado (art. 196), sendo as normas a ela relativas de
relevncia pblica (art. 197).
-

CONVENES DA ORGANIZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO

Os tratados e convenes internacionais, aprovados pelo Congresso

Nacional e promulgado pelo Presidente da Repblica, passam a fazer parte da nossa legislao.
Neste compasso, j foram promulgados os seguintes decretos:
Em 1991 o Brasil ratificou a Conveno 159 da OIT que trata sobre a reabilitao profissional e
emprego de pessoas deficientes (Decreto 129/91):
"Artigo 1 - 1. Para efeito desta Conveno, entende-se por pessoa deficiente todas as
pessoas cujas possibilidades de obter e conservar um emprego adequado e de progredir no
mesmo fiquem substancialmente reduzidas devido a uma deficincia de carter fsico ou mental
devidamente comprovada."
2. Para efeitos desta Conveno, todos o Pas-Membro dever considerar que a finalidade
da reabilitao profissional a de permitir que a pessoa deficiente obtenha e conserve um
emprego e progrida no mesmo, e que se promova, assim a integrao ou a reintegrao dessa
pessoa na sociedade." (grifo nosso)
Em 1991 tambm foi ratificada a Conveno 161 da OIT sobre os Servios de Sade do Trabalho
(Decreto 127/91).
Em 1992 o Brasil ratificou a Conveno 155 da OIT sobre a Segurana e Sade dos
Trabalhadores (Decreto 1254/94).
Em 2001, o Decreto 3956/01, a ratificao da Conveno Interamericana para a eliminao de
todas as formas de discriminao contra as pessoas portadoras de deficincia.
No artigo I desta Conveno, encontramos o significado da palavra DEFICINCIA, a saber:
"01. O termo "deficincia" significa uma restrio fsica, mental ou sensorial, de natureza
permanente ou transitria, que limita a capacidade de exercer uma ou mais atividades essenciais
da vida dirias, causada ou agravada pelo ambiente econmico e social."
E no artigo II o significado da palavra DISCRIMINAO:
"a) o termo "discriminao contra as pessoas portadores de deficincia" significa toda
diferenciao, excluso ou restrio baseada em deficincia, antecedentes de deficincia,
conseqncia de deficincia

anterior ou percepo de deficincia presente ou passada, que tenha o efeito ou propsito de

impedir ou anular o reconhecimento, gozo ou exerccio por parte das pessoas portadoras de
deficincia de seus direitos humanos e suas liberdades fundamentais."
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NA LEGISLAO PREVIDENCIRIA

O atual regulamento da Previdncia Social o Decreto n 3.048, de 6 de maio de 1999. Neste

Decreto consta a relao de toda as doenas do sistema osteomuscular relacionadas com o
trabalho (Grupo XIII da CID-10);
A LER/DORT enquadra-se no conceito legal de doena do trabalho e seus efeitos jurdicos so
equiparados ao acidente do trabalho, nos termos do artigo 20 da Lei 8213/91.
-

DOS DIREITOS PREVIDENCIRIOS

Auxlio-doena: Existem dois tipos de Auxlio-doena: acidentrio (B-91) e previdencirio (B-31).

O trabalhador que se sentir incapacitado para trabalho devido a problemas de sade, tem o direito
de consultar um mdico de sua confiana para o diagnstico de seu problema. Se houver
necessidade de afastamento do trabalho para tratamento de sade, seu mdico deve emitir um
atestado, o qual deve ser encaminhado empresa.
At 15 dias de afastamento com o atestado, a responsabilidade do pagamento dos dias parados
da empresa. A partir do 16 dia de afastamento, deve ser requerido o auxlio doena (B-31) e o
pagamento passa a ser de responsabilidade do INSS, e o contrato de trabalho fica suspenso,
neste caso.
Para que o segurado faa jus ao Auxlio-doena previdencirio (B-31) necessrio que j tenha
cumprido a carncia de, no mnimo, 12 contribuies previdencirias.
Para o Auxlio-doena acidentrio (B-91) no exigido carncia e o acidente de trabalho pode ser:
tpico, um acidente qualquer dentro da empresa ou a seu servio, de trajeto, pode ocorrer no
trajeto entre o trabalho e a residncia do trabalhador, e a doena ocupacional.

Para o requerimento do auxlio-doena acidentrio (B-91) deve-se preencher o formulrio de

Comunicao de Acidente de Trabalho (CAT). O setor de pessoal da empresa o responsvel
pelo preenchimento da CAT. Na falta de comunicao por parte da empresa a mesma poder ser
feita pelo prprio acidentado, seus dependentes, pela entidade sindical competente, pelo mdico
que o atendeu ou qualquer autoridade pblica. Este documento deve ser preenchido para que o
acidente seja legalmente reconhecido pelo INSS. A CAT deve ser encaminhada ao INSS,
juntamente com o atestado mdico de afastamento do trabalho, para que seja marcada uma
percia mdica.
A CAT deve ser preenchida em todos os casos de acidentes do trabalho, mesmo com menos de
quinze dias de afastamento ou sem afastamento do trabalho.
Auxlio-acidente (B-94) - Benefcio mensal, que ser pago at a aposentadoria, que corresponder
a 50% do salrio de contribuio do acidentado, vigente no dia do acidente e no cumulativo com
qualquer outro benefcio, que ser concedido ao segurado quando, aps a consolidao das
leses decorrentes do acidente do trabalho, resultar seqela que implique:
a)
reduo da capacidade laborativa que exija maior esforo ou necessidade de adaptao
para exercer a mesma atividade, independentemente de reabilitao profissional.
b)
reduo da capacidade laborativa que impea, por si s, o desempenho da atividade que
exercia poca do acidente, porm no de outra, do mesmo nvel de complexidade aps a
reabilitao profissional.
c)
reduo da capacidade laborativa que impea, por si s, o desempenho da atividade que
exercia poca do acidente, porm no o de outra, de nvel inferior de complexidade, aps a
reabilitao profissional.
Reabilitao profissional - A habilitao e a reabilitao profissional e social devero proporcionar
ao beneficirio incapacitado parcial ou totalmente para o trabalho os meios para a (re) educao e
(re) adaptao profissional e social indicados para participar do mercado de trabalho e do meio em
que vive. Na reabilitao o trabalhador acidentado ser readaptado para uma funo adequada
sua reduo de capacidade laborativa.

A reabilitao profissional tambm compreende:

a)
o fornecimento de aparelho de prtese, rtese e instrumentos de auxlio para locomoo
quando a perda ou reduo da capacidade funcional puder ser atenuada por seu uso e dos
equipamentos necessrios habilitao social e profissional;
b)
reparao ou substituio dos aparelhos mencionados anteriormente, desgastados pelo
uso normal ou por ocorrncia estranha vontade do beneficirio;
c)
o transporte do acidentado do trabalho, quando necessrio.
Ser concedido, no caso de habilitao e reabilitao profissional, auxlio para tratamento ou
exame fora do domiclio do beneficirio, conforme dispuser o regulamento.
Aposentadoria por invalidez - Devida ao segurado que, estando ou no em gozo do auxlio-doena,
for considerado incapaz e insusceptvel de reabilitao para o exerccio de atividade que lhe
garanta a subsistncia, e ser-lhe- paga enquanto permanecer nessa condio. O valor mensal do
benefcio 100% do salrio de benefcio ou salrio de contribuio vigente no dia do acidente.
Da estabilidade no emprego, nos termos da Lei 8213/91
Do artigo 118 da Lei 8213/91: O trabalhador que, em razo de acidente ou doena do trabalho ou
profissional, ficar afastado por mais de 15 dias, recebendo, portanto o auxlio-doena acidentrio
(B-91), tem estabilidade no emprego pelo perodo mnimo de 12 meses contados a partir de sua
alta.
Do artigo 93 da Lei 8213/91: O trabalhador que passar pela reabilitao profissional s poder ser
dispensado se a empresa, com mais de 100 empregados, preencher de 2% a 5% de seus cargos,
com beneficirios reabilitados ou portadores de deficincia fsica e tambm comprovar que
contratou um substituto em condies semelhantes.
Dos direitos Trabalhistas: Durante o perodo em que o trabalhador estiver afastado do trabalho,
recebendo auxlio doena acidentrio (B-91), o empregador deve depositar o Fundo de Garantia
por Tempo de Servio. importante alertar que tanto a estabilidade provisria quanto o
recolhimento do FGTS, s valem para auxlio doena acidentrio (B-91).

Normas Regulamentadoras de Segurana e Medicina do Trabalho

As Normas Regulamentadoras em questo foram aprovadas pelo Ministrio do Trabalho atravs
da Portaria n 3.214, de 8 de junho de 1978.
Norma Regulamentadora n 5: Regulamenta a CIPA (Comisso Interna de Preveno de
Acidente), composta por representantes do empregador e dos empregados e tem por fim relatar
condies de risco existentes no ambiente de trabalho e solicitar medidas para reduzi-los ou
elimin-los.
Os representantes dos trabalhadores so eleitos em votao secreta e tm mandato de um ano,
tanto suplentes quanto titulares tm direito a estabilidade no emprego, que vai desde o dia da
inscrio at um ano aps o trmino do mandato.
Norma Regulamentadora n 7: Trata dos exames mdicos e institui o PCMSO - Programa de
Controle Mdico de Sade Ocupacional, visando a prevenir o aparecimento de doenas e
promover a Sade do conjunto dos trabalhadores. A empresa obrigada a realizar os exames
mdicos admissional, peridico, de retorno ao trabalho, de mudana de funo e demissional.
Exame Peridico
Deve ser realizado anualmente entre os trabalhadores expostos a riscos ou situaes de trabalho
que impliquem desencadeamento ou agravamento de doena ocupacional. Nas demais atividades,
o exame deve ser anual para os menores de 18 anos e maiores de 45 e a cada dois anos para os
demais empregados.
Retorno ao trabalho
Os trabalhadores que ficarem afastados por perodo igual ou superior a 30 dias por motivo de
doena, acidente (ocupacional ou no) ou parto devem ser submetidos obrigatoriamente a exame
mdico no primeiro dia do retorno ao trabalho.
Mudana de funo
Deve ser realizado obrigatoriamente antes da mudana de funo.
Exame Demissional
Deve ser realizado antes do desligamento definitivo do trabalhador. A cada exame mdico
realizado ser emitido Atestado de Sade Ocupacional e uma via deve ser entregue
obrigatoriamente ao trabalhador. Caso haja

constatao, ou suspeita de doena profissional ou do trabalho, caber ao mdico coordenador ou

encarregado solicitar a empresa a emisso da CAT (Comunicao de Acidente do Trabalho),
indicar o afastamento do trabalho ou da exposio ao risco, encaminhar o trabalhador
Previdncia Social e orientar o empregador quando houver necessidade de medidas de controle de
riscos no ambiente de trabalho.
Norma Regulamentadora n 9:
PPRA - Programa de Preveno e Riscos Ambientais -, que obriga aos empregadores a
antecipao e controle dos riscos ambientais no local de trabalho. Uma das ferramentas utilizadas
o Mapa de Risco, que deve ser realizada pelas Cipas aps ouvir todos os trabalhadores. A ampla
participao permite a discusso coletiva das correes necessrias nos ambientes de trabalho e
fundamental para identificar fatores geradores das LER/DORT.
Norma Regulamentadora n 17:
A NR 17 cuida da ergonomia e das condies de trabalho. Estabelece parmetros que permitem a
adaptao das condies de trabalho s caractersticas do trabalhador, de modo a proporcionar o
mximo conforto, segurana e desempenho. Ela aplicvel a todas as categorias. Entre outros,
estabelece os seguintes parmetros:
O tempo efetivo de trabalho de entrada de dados no deve exceder 5 horas dirias.
Para esses mesmos trabalhadores deve haver uma pausa de 10 minutos a cada 50
trabalhados, garantindo-se que no haja aumento do ritmo ou volume de trabalho em razo do
intervalo.
proibido qualquer incentivo produtividade que no leve em conta seus reflexos sobre a
sade.
Em qualquer tipo de afastamento, a exigncia de produo aps o retorno ao trabalho deve
iniciar-se em nvel inferior aos 8 mil toques e ser ampliada gradativamente.
As empresas devem realizar anlise ergonmica do trabalho, detectando e corrigindo as
situaes inadequadas.
A tela do computador deve ser mvel, possibilitando ngulos corretos de visibilidade e
protegendo a viso dos reflexos.
As mesas e cadeiras devem ser ajustveis.

TELEFONES TEIS
Ministrio da Previdncia e Assistncia Social
0800 780 191
www.mpas.gov.br
Ministrio Pblico do Trabalho
codin@prt1.mtp.gov.br
Delegacia Regional do Trabalho - DRT-Rio
(21) 3824-2626
www.mte.gov.br
Ministrio da Sade - Coord. Estaduais de Sade do Trabalhador
(21) 2240-0611
www.saude.gov.br
Secretaria Estadual de Sade do Rio de Janeiro
(21) 2299-2807
Secretaria de Estado de Trabalho e Renda
(21) 2299-1350
ALERJ Comisso Defesa dos Direitos Humanos
(21) 2588-1536 / 0800 220 008
Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro
(21) 2293-0341
NUSAT - Ncleo de Sade e Atendimento ao Trabalhador
(21) 2232-2331

Sindicato dos Bancrios do Rio de Janeiro

Av. Pres. Vargas, 502/7 andar / Centro - Rio de Janeiro
Tel.: (21) 2103-4117 - Ramais 4110 / 4149 / 4176
e-mail: saude@bancariosrio.com.br
Sindicato dos Trabalhadores em Empresas de Telecomunicaes e
Operadores de Mesas Telefnicas do Municpio do Rio de Janeiro
Rua Morais e Silva, 94 / Maracan - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: 2204-9326
e-mail: saude@sinttelrio.org.br
Sindicato dos Trabalhadores em Empresas e rgos Pblicos de Processamento de Dados,
Servios de Informtica e Similares do Estado do Rio de Janeiro
Av. Pres. Vargas, 502/12 andar / Centro - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: (21) 2516-2620 r. 228 / Fax: (21) 2516-5668
e-mail: saudedotrabalhador@sindpdrj.org.br
FUNDACENTRO
Av. Marechal Floriano, 19/5 andar / Centro - Rio de Janeiro - RJ
Tel./Fax: (21) 2518-0727
e-mail: cerj@fundacentrorj.gov.br