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Dissertao de Mestrado
COMISSO EXAMINADORA
______________________________________________
Prof.Dr. Margareth da Silva Oliveira
Presidente
______________________________________________
Prof. Dr. Cludio Hutz
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
______________________________________________
Prof. Dr. Eduardo Remor
Universidade Autnoma de Madrid
DEDICATRIA
Dedico este trabalho aos meus pais, com profundo sentimento de gratido pela
formao recebida, pelos valores transmitidos e por todo o carinho, amor, amizade e doao
compartilhadas ao longo de todos os anos da minha existncia.
AGRADECIMENTOS
Existem muitas pessoas que ratificam o fato de que nossa vida vale pena e que
oportunizam trocas que adquirem contornos de magia e grandiosidade. Um olhar, um gesto,
um abrao fraterno, atitudes infinitas que carregam a vida de sentido e emoo.
Agradeo, em primeiro lugar, a meus pais, com imensa admirao, amor e respeito.
Alm da oportunidade da vida, ofereceram-me as lies mais fundamentais para o
cumprimento de minha misso e para minha realizao.
mulher que navega as profundezas do meu corao, Marina, registro minha
gratido por todos os momentos compartilhados e pela oportunidade da arte de amar.
Marisa, minha irm do corao e cunhada, meu agradecimento por todo o cultivo
cotidiano, repleto de unio, amizade e sinceridade.
Aos meus familiares, que sempre me transmitiram carinho e incentivo, e s novas
pessoas que o destino nos apresentou, registro o meu sentimento de honra por integrar esse
time muito especial: meus avs Augusta (in memorian) e Milton (in memorian), Lcia e
Jos, meus tios Jos Antnio e famlia, Juberter e famlia, Ernesta e famlia, minha mana
Sophia, Tnia, Andr, meus sogros Snia e Gonzaga, Telmo. Para cada ocasio uma marca
em meu corao que acrescentam em minha caminhada.
Aos mestres e amigos Antnio Veiga, Lisaya, Las e famlia TRT, que contriburam
de maneira decisiva na minha formao e que me transmitiram muito mais do que
conhecimentos, meu eterno sentimento de admirao, respeito e gratido.
Meu agradecimento, tambm, ao amigo Eduardo Britto, o qual transmite, a cada
instante, a importncia e a alegria do compartir.
SUMRIO
Resumo ....................................................................................................................... 10
Abstract ....................................................................................................................... 12
Introduo ................................................................................................................... 14
RESUMO
11
ABSTRACT
This project was divided in two studies linked to Schema Therapy and to Young
Schema Questionnaire.
Study 1 was named Schema Therapy: Constructs and Researches and it was a
search studies concerning Young Schema Questionnaire worldwide. The main objectives of
this literature revision were to present results of researchs about schemas and identifying
the centers most involved in the scientific production of this therapeutic model.
The methodology involved the bibliographical revision of papers published in the
main databases from 1998 to 2007. The keywords were Young Schema Questionnaire,
YSQ, Schema Questionnaire and Schema Therapy. Nine important studies were
selected because they established the focus in the analysis of the psychometric properties of
Young Schema Questionnaire and in validation studies of this instrument.
It was possible to observe that the main researches centers are in four of the five
continents America, Europe, Asia and Oceania. It demonstrates the growing interest in
the empirical verification of this instrument as a valid measure to recognize the Early
Maladaptive Schemas.
Generally, the results related to Young Schema Questionnaire demonstrated that it
could be an useful instrument to the mental health professional, in clinical situations or
scientific research. Statistics were significant about the internal consistency of the scale and
concerning the discrimination power of the instrument, considering the differences among
clinical and non-clinical groups.
The Study 2 was denominated Knowledge of Cognitive Schemas: validation of the
Brazilian version of Young Schema Questionnaire short form and aimed to study the
psychometric properties of the Brazilian version of Young Schema Questionnaire - short
form (YSQ-S2) and seeking cognitive schemas in the sample by establishing correlations
12
between Early Maladaptive Schemas and variables such as anxiety levels, depression,
psychosocial disadaptation and vulnerability.
The sample constituted of 372 subjects. Criterions for inclusion consisted of being
between 18 and 60 years old and having 5th grade minimum. A Demographic Questionnaire
with 44 items to aknowledge subjects characteristics, Young Schema Questionnaire short
form and Escala Fatorial de Ajustamento Emocional/Neuroticismo (EFN) were used as
assessment instruments.
Generally, the outcomes of the present study demonstrate the validity of the
Brazilian version of Young Schema Questionnaire (short form). The results showed the
satisfactory degree of reliability ( = 0,955) and the discrimination power of the
questionnaire, as well as the convergent validity with Escala Fatorial de Ajustamento
Emocional/Neuroticismo (EFN). The Exploratory Fatorial Analysis failed in completely
confirm the original structure of the questionnaire, demonstrating some problems with
the construct validity for some schemas and specific items.
The limitations of this study were the characteristics of the sample. For future
researches, it would be interesting to use Young Schema Questionnaire with clinical and
non-clinical groups or in groups divided in specific categories such as individuals of the
working population and unemployeds. Besides, a suggestion is to use the analytic
strategies of test and re-test and Confirmatory Factor Analisys, aiming to confirm this
results in other brazilian samples.
keywords: Schema Therapy, Young Schema Questionnaire (YSQ), Cognitive Schemas,
Psychology and Psychometric Properties.
13
INTRODUO
1) Desconexo e Rejeio
Domnio ligado ao sentimento de frustrao vivenciado pela pessoa com relao s
expectativas de segurana, estabilidade, carinho, empatia, compartilhamento de
sentimentos, aceitao e considerao. O questionrio de Young avalia 5 esquemas que
estariam vinculados a este grupo - privao emocional, abandono, desconfiana/abuso,
isolamento social e defectividade/vergonha.
15
3) Limites Prejudicados
Possvel de ser identificado pela deficincia nos limites internos, pela ausncia de
responsabilidade com os demais e/ou pela dificuldade de orientao para a concretizao de
objetivos distantes. Caracteriza prejuzos com relao a respeitar os direitos dos outros, a
cooperar e a se comprometer com metas ou desafios. Os esquemas associados a este
domnio so os de merecimento e autocontrole/autodisciplina insuficientes.
5) Supervigilncia e Inibio
Refere-se ao bloqueio da felicidade, auto-expresso, relaxamento, relacionamentos
ntimos e ao comprometimento da prpria sade devido nfase excessiva na supresso
dos sentimentos, dos impulsos e das escolhas pessoais espontneas. Regras e expectativas
rgidas internalizadas sobre desempenho e comportamento tico geralmente integram este
padro de funcionamento. Inibio emocional e padres inflexveis so os dois esquemas
que integram este contexto.
16
17
por meio desses processos que os esquemas lutam para se manter vivos e para continuar
funcionando na vida psquica do indivduo.
Segundo Young (2003), a manuteno est mais vinculada a processos de
reforamento dos esquemas, tais como distores cognitivas e padres de comportamentos
autoderrotistas. A evitao uma tentativa realizada pela pessoa de no entrar em contato
com o sofrimento decorrente do acionamento do Esquema Inicial Desadaptativo e pode
ocorrer nos nveis cognitivo, afetivo ou comportamental. Por fim, a compensao do
esquema refere-se noo de encaminhamento do padro oposto ao registrado no
psiquismo, definio consonante com o conceito de formao reativa.
Outro conceito fundamental para a Terapia de Esquemas diz respeito s noes da
existncia de esquemas primrios, secundrios e vinculados. De acordo com Young
(2003), os esquemas primrios esto ligados problemtica fundamental na vida da pessoa,
a qual gera maior grau de sofrimento e demonstra maior resistncia mudana. De um
modo geral, os esquemas primrios ou nucleares tem sua origem em fases mais precoces do
desenvolvimento humano.
Os esquemas vinculados referem-se a padres de funcionamento que esto
associados aos esquemas primrios e que podem ser melhor explicados a partir da
referncia ao esquema nuclear principal. Os esquemas secundrios, por sua vez, aparecem
de forma mais independente dos nucleares e tendem a gerar menor prejuzo para a vida da
pessoa. Na maioria das vezes, passa a ser alvo do tratamento aps a melhora na
problemtica principal experimentada pelo indivduo (Young, 2003).
O presente trabalho encontra-se dividido em dois estudos, ambos vinculados aos
conceitos acima apresentados da Terapia Focada em Esquemas.
O Estudo 1 objetivou mapear as pesquisas realizadas acerca do Questionrio de
Esquemas de Young, visando apresentar resultados referentes aos trabalhos conduzidos na
abordagem e identificar os centros de pesquisa mais envolvidos na produo cientfica
neste modelo teraputico.
O Estudo 2 caracterizou-se como um estudo emprico do Questionrio de Esquemas
de Young, o qual envolveu a aplicao do questionrio e de outro instrumento, a Escala
Fatorial de Ajustamento Emocional/Neuroticismo. Os objetivos principais foram realizar o
estudo das propriedades psicomtricas do instrumento, contemplando verificao da
18
19
ESTUDO 1
TERAPIA FOCADA EM ESQUEMAS: CONCEITUAO E PESQUISAS
O presente estudo objetivou mapear as pesquisas realizadas acerca do Questionrio
de Esquemas de Young, visando apresentar resultados referentes aos trabalhos conduzidos
na abordagem e identificar os centros de pesquisa mais envolvidos na produo cientfica
neste modelo teraputico.
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2. MTODO
A realizao deste trabalho ocorreu a partir da reviso bibliogrfica de artigos
publicados na Biblioteca Virtual em Sade e na Biblioteca Digital da PUCRS, mais
especificamente no sistema de pesquisa mltipla, compreendidos no perodo de 1998 a
2007. As duas ferramentas de pesquisa incluem em sua busca bancos como MedLine
(Literatura Internacional em Cincias da Sade), Adolec (Sade na Adolescncia), Lilacs
(Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade), Cochrane, Scielo
(Scientific Electronic Library Online), Academic Research Library (ProQuest), Biological
Abstracts, Biology Journals (ProQuest), Electronic Journals (EBSCO), Medical Library
(ProQuest), Psychology Journals (ProQuest) e Science Journals (ProQuest). Os descritores
utilizados foram Young Schema Questionnaire, YSQ, Schema Questionnaire,
Questionrio de Esquemas e Terapia Focada em Esquemas.
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3. RESULTADOS
As pesquisas realizadas nos bancos de dados supracitados apontam para a existncia
de inmeros estudos internacionais, conduzidos em diferentes continentes. No Brasil, at o
momento, no foram encontrados artigos publicados com relao Terapia Focada em
Esquemas ou ao Questionrio de Esquemas de Young (YSQ).
20
21
estrutura emocional ser declarativo, passvel de ser expresso e de, nesse sentido, configurar
medidas vlidas ao questionrio.
Dessa maneira, entendem que a avaliao clnica deve resultar de um conjunto de
estratgias capazes de averiguar os esquemas centrais predominantes, os processos
agregados aos Esquemas Iniciais Desadaptativos e os estados emocionais associados a
essas estruturas. O instrumento adaptado pelos pesquisadores portugueses da Universidade
de Coimbra inclui sugestes de cenrios ativadores das emoes, as quais se encontram
vinculadas aos processos cognitivos. Um estudo comparativo entre o instrumento adaptado
e o original desenvolvido por Jeffrey E. Young est em andamento com o intuito de
verificar a validade emprica de tais apreciaes (Pinto-Gouveia e Rijo, 2001).
Em contrapartida, outros estudos demonstram adequados nveis de consistncia
interna do Questionrio de Esquemas de Young, sendo observada sensibilidade satisfatria
tanto na forma longa quando na forma reduzida do instrumento, achados que apontam para
a condio do questionrio de predizer a presena ou a ausncia de psicopatologia
(Rijkeboer, Bergh & Bout, 2005; Waller, Meyer & Ohanian, 2001; Welburn, Coristine,
Dagg, Pontefract & Jordan, 2002).
Rijkeboer, Bergh e Bout (2005), pesquisadores da Utrecht University, localizada na
Holanda, conduziram um estudo emprico que objetivou investigar a estabilidade temporal
e o poder de discriminao do Questionrio de Esquemas de Young e que envolveu uma
amostra de 334 pessoas, sendo 162 estudantes e 172 pacientes. Na amostra clnica todos
possuam em seu diagnstico comorbidades de Eixo II, sendo a maioria dos participantes
(141) internos de 3 hospitais psiquitricos.
Os achados deste estudo revelaram elevada sensibilidade do instrumento para
predizer presena ou ausncia de psicopatologia. No que diz respeito estabilidade
temporal do questionrio, observaram que quase metade das subescalas apresentou
diferenas significativas entre teste e reteste, o que gerou como hiptese a possibilidade de
ocorrncia do transient error. Este um tipo de erro associado a variaes situacionais que
acontecem em contextos especficos, o que tende a repercutir nas respostas de todos os
itens.
Alm disso, os autores sugerem que os achados na amostra no clnica devem ser
replicados para populaes mais heterogneas, alertando para o risco de generalizar os
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23
24
Fator
Escalas
Fator
Escalas
Young (1994)
Schmidt e cols. (1995)
Lee e cols. (1999)
Autonomia Prejudicada
Super Conexo
Autonomia Prejudicada
Dependncia, Emaranhamento,
Dependncia, Emaranhamento,
Dependncia, Emaranhamento,
Vulnerabilidade e Fracasso
Vulnerabilidade e Fracasso
Vulnerabilidade, Fracasso e Subjugao
Desconexo/Rejeio
Desconexo
Desconexo
Abandono, Desconfiana/Abuso, Abandono, Desconfiana/Abuso, Privao
Abandono, Desconfiana/Abuso,
Privao Emocional,
Emocional, Defectividade/Vergonha,
Privao Emocional,
Defectividade/Vergonha e
Inibio Emocional e Medo de perder o Defectividade/Vergonha, Isolamento
controle
Social e Inibio Emocional
Isolamento Social
Limites Prejudicados
Limites Prejudicados
Merecimento,
Merecimento e Medo de perder o
Autocontrole/autodisciplina
controle
insuficientes
Supervigilncia/Inibio
Padres Exagerados
Controle Excessivo
Padres Inflexveis
Padres Inflexveis e Auto-sacrifcio
Padres Inflexveis e Auto-sacrifcio
Lee, Taylor e Dunn (1999), p. 448.
Obs: a tabela foi traduzida e adaptada para melhor visualizao.
25
26
27
28
29
and a
Catharina
Innherred
de Esquemas de Young. reproduzem resultados das pesquisas de Schmidt e
Psychometric
Wang,
Hospital,
A estratgia analtica
cols. (1995), em uma pequena amostra clnica, e
Evaluation of
Harald
Norwegian
baseou-se na anlise de Lee e cols. (1999), em amostra clnica maior. A
Factor-Derived Holthe, Jon
University of
fatorial confirmatria
anlise fatorial confirmatria apontou para um
Scales
Haugum,
Science and
(CFA) e a amostra foi
modelo de quatro domnios como a melhor
Hans
Technology, composta por pacientes
soluo (Desconexo, Autonomia Prejudicada,
Nordahl,
University of psiquitricos (N = 888) e Padres Exagerados e Limites Prejudicados). As
Ole
Oslo
no-pacientes (N = 149). escalas correspondentes aos 15 fatores tiveram
Hovland e
satisfatrios nveis de consistncia interna.
Arne Holte
Os resultados sugerem adequao quanto
Stability and
Investigar o poder de
discriminative
discriminao e a
estabilidade temporal do instrumento, apesar de
Marleen M.
power of the
estabilidade temporal do existir tendncia reduo dos escores ao longo do
Rijkeboer,
Young Schema
Questionrio de
tempo. discutida a possibilidade de transient
Holanda Huub van
Questionnaire in
Utrecht
Esquemas de Young, error (erro associado a variaes situacionais com
2004
den Bergh,
University
considerando-se uma
a Dutch clinical
repercusso nas respostas). As anlises
Jan van den
populao clnica (N =
versus nondiscriminantes sugeriram que o instrumento
Bout
clinical
172) e no clnica (N =
sensvel para predizer ausncia ou presena de
162).
population
psicopatologia.
Ken
The Schema
Canad Examinar as propriedades A anlise fatorial exploratria confirmou os 15
Welburn,
Questionnaire
Ottawa
psicomtricas da forma
esquemas propostos por Young, demonstrando
Marjorie
Short Form:
Anxiety and breve do Questionrio de bons ndices de consistncia interna. Os achados
Coristine,
Factor Analysis
Trauma Clinic, Esquemas de Young, ofereceram suporte para a validade de construto do
Paul Dagg, 2002
and Relationship
Royal Ottawa
considerando-se uma
instrumento, sugerindo a importncia dos
Amanda
Hospital e populao psiquitrica de
Esquemas Iniciais Desadaptativos para o
Between
Pontefract e
Schemas and
University of
um programa de
desenvolvimento e manuteno dos sintomas
Shelley
Ottawa
tratamento-dia (N = 203).
Symptoms
psiquitricos.
Jordan
Discutir questes
Portugal relacionadas validao Encontra-se em andamento estudo emprico que
Terapia Focada
Faculdade de
emprica da Terapia
busca verificar a validade do Inventrio de
nos Esquemas: Jos PintoPsicologia e de
Focada nos Esquemas e Avaliao de Esquemas por Cenrios Ativadores
questes acerca Gouveia e 2001 Cincias da
(IAECA), material que intenta superar as
apresentar nova
da sua validao Daniel Rijo
Educao da
metodologia de avaliao limitaes percebidas pelos autores na validade
emprica
Universidade
dos Esquemas Iniciais ecolgica do Questionrio de Esquemas de Young.
de Coimbra
Desadaptativos.
Os resultados evidenciaram nveis muito similares
Verificar se as verses
Psychometric
de consistncia interna para as duas verses do
Inglaterra
longa e breve do
Properties of the
University of
instrumento. Demonstraram, ainda, padres
Glenn
Questionrio de
Long and Short
London,
similares na correlao bivariada e nas anlises
Versions of the Waller,
Esquemas possuem
University of
discriminativas, tendo ambas as verses resultados
Caroline
propriedades
Schema
2001 Warwick e
muito semelhantes e significativos. As concluses
psicomtricas similares,
Questionnaire: Meyer e
West
obtidas so generalizveis para os comportamentos
Vartouhi
considerando-se um
Core Beliefs
bulmicos em mulheres, considerando-se a
Middlesex
grupo de bulmicas (N =
Among Bulimic Ohanian
University
homogeneidade da amostra clnica. A concluso
and Comparison
60) e um grupo controle
Hospital
final a de que a utilizao da verso breve mais
(N = 60).
Women
conveniente para pesquisadores e clnicos.
Austrlia
Factor Structure Christopher
Sir. Charles
O estudo mostrou que o Questionrio de Esquemas
Examinar as propriedades
of the Schema
Lee,
Gairdner
de Young possui satisfatria consistncia interna e
psicomtricas do QEY em
Hospital,
Questionnaire in Graham 1999
que a estrutura fatorial primria foi estvel para as
uma populao clnica
a Large Clinical Taylor,
University of
amostras clnicas de dois diferentes pases e para
australiana (N = 433).
Sample
John Dunn
Western
pessoas com diagnsticos distintos.
Australia
30
_________________________________________________________________________
4. CONCLUSO
A partir do contato aprofundado com nove importantes estudos vinculados anlise
das propriedades psicomtricas do Questionrio de Esquemas de Young, possvel
observar que os centros de pesquisas com relao ao instrumento encontram-se espalhados
em quatro dos cinco continentes Amrica, Europa, sia e Oceania. Tais indicativos
demonstram o amplo interesse do ambiente cientfico na verificao emprica das
possibilidades de auxlio deste instrumento como fonte vlida de medida dos Esquemas
Iniciais Desadaptativos.
Em sua maioria, os achados vinculados ao Questionrio de Esquemas de Young
demonstram estatsticas significativas quanto consistncia interna da escala e no que
tange sensibilidade discriminativa, considerando-se as diferenas evidentes entre grupos
clnicos e no-clnicos. Assim sendo, trata-se de um recurso disponvel ao profissional da
sade mental para a utilizao clnica ou no mbito da pesquisa cientfica.
31
ESTUDO 2
_________________________________________________________________________
2. OBJETIVO GERAL
Estudar as propriedades psicomtricas da verso brasileira do Questionrio de
Esquemas de Young, forma reduzida (YSQ-S2).
_________________________________________________________________________
3. MTODO
32
3.1. Participantes
A amostra da pesquisa foi constituda por 372 participantes da populao em geral,
nmero determinado por meio de amostras referenciadas (Lee, Taylor & Dunn, 1999;
Calvete, Estvez, Arroyabe & Ruiz, 2005) e a partir da sugesto de Welburn e cols. (2002)
que recomendaram a aplicao do instrumento em um grupo amostral de 375 sujeitos. A
coleta totalizou 400 questionrios dos quais 28 foram excludos, sendo 19 por desistncia
do preenchimento, 6 por encontrarem-se fora do critrio idade e 3 por utilizarem
numeraes inexistentes para as respostas.
3.2. Instrumentos
Para a coleta de dados foram utilizados trs instrumentos, a saber:
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uma escala tipo likert de 1 a 6 para pontuao de acordo com a percepo do examinando.
Os 15 esquemas encontram-se inseridos em cinco grandes domnios:
1) Desconexo e Rejeio
Domnio essencialmente relativo ao sentimento de frustrao vivenciado pela
pessoa com relao s expectativas de segurana, estabilidade, carinho, empatia,
compartilhamento de sentimentos, aceitao e considerao. Nesta dimenso encontram-se
alocados 5 Esquemas Iniciais Desadaptativos.
A Privao Emocional diz respeito expectativa que a pessoa nutre de que o
apoio emocional por ela demandado no ser suficientemente suprido pelos demais.
O Abandono est mais ligado ao sentimento eminente de perda do apoio e da
conexo, sendo profundamente marcado por ausncia de confiana com relao a outros
significativos.
O esquema de Desconfiana/Abuso apresenta-se de forma a construir expectativas
de que os outros iro, certamente, magoar, abandonar, trapacear, humilhar de forma
intencional ou como resultado de uma negligncia injustificada e extremada.
O Isolamento Social contempla o sentimento de estar s no mundo, de no fazer
parte de nenhum grupo pelo sentimento de ser totalmente diferente dos demais.
Por fim, o esquema de Defectividade/Vergonha possui consonncia com os
sentimentos de desvalia, inferioridade, indesejabilidade, emoes que agregam a percepo
para a pessoa de que ela no digna do amor. Rejeio, culpa e dificuldade para lidar com
crticas contribuem para a vivncia da vergonha e da insegurana.
34
3) Limites Prejudicados
Refere-se a um padro de funcionamento possvel de ser identificado pela
deficincia nos limites internos, pela ausncia de responsabilidade com os demais e/ou pela
dificuldade de orientao para a concretizao de objetivos distantes. Caracteriza prejuzos
com relao a respeitar os direitos dos outros, a cooperar e a se comprometer com metas ou
desafios.
O Esquema Inicial Desadaptativo Merecimento integra este domnio e possui
como caractersticas o sentimento de superioridade e de merecimento de privilgios em
comparao s outras pessoas. As regras podem ser burladas em funo do fato de que a
pessoa deseja determinado acontecimento. Excessiva competitividade ou dominao,
disputa de poder e ausncia de sensibilidade com relao aos outros tendem a fazer parte
deste esquema.
Alm desse, o Auto-controle e a Auto-disciplina Insuficientes configuram outro
padro de funcionamento que d origem ao domnio dos Limites Prejudicados.
Dificuldades para o autocontrole ou desejo de abandonar o exerccio da disciplina para o
enfrentamento de obstculos em direo a metas so pertinentes a este esquema. A busca de
evitao do desconforto outra caracterstica marcante na dinmica de personalidade da
pessoa que apresenta o esquema de Auto-controle e Autodisciplina Insuficientes.
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5) Supervigilncia e Inibio
Refere-se ao bloqueio da felicidade, auto-expresso, relaxamento, relacionamentos
ntimos e ao comprometimento da prpria sade devido nfase excessiva na supresso
dos sentimentos, dos impulsos e das escolhas pessoais espontneas. Regras e expectativas
rgidas internalizadas sobre desempenho e comportamento tico geralmente integram este
domnio.
Os esquemas de Inibio Emocional e Padres Inflexveis ficam alocados neste
grupo. A Inibio Emocional possui correspondncia com o bloqueio demasiado das
emoes, aes e da espontaneidade, na maioria das vezes com o objetivo de evitar a
rejeio, desaprovao ou a perda de controle dos impulsos.
J os Padres Inflexveis esto associados a uma busca de atingimento de padres
muito elevados de desempenho com o objetivo de evitar crticas. Sentimentos de presso,
auto e hetero-crtica exageradas, comprometimentos na esfera do prazer, da auto-estima, da
36
3.2.2.2. Traduo
A traduo do material para a lngua portuguesa foi realizada por Maria Adriana
Verssimo Veronese no livro de Young (2003), publicao que obteve como consultor,
supervisor e revisor tcnico o Dr. Bernard Rang. Apesar de, atualmente, no existir
traduo da forma breve do Questionrio de Esquemas para o portugus, verificou-se que a
forma breve do instrumento composta por questes idnticas s utilizadas na forma longa.
A observncia da equivalncia total entre as verses do instrumento (forma longa e
forma breve), visitadas em sua lngua materna, oportunizaram o aproveitamento da
traduo existente no Brasil (Young, 2003). Assim, o instrumento utilizado seguiu,
tambm, as mesmas instrues existentes na forma longa do Questionrio de Esquemas de
Young.
37
compreenso entre esses dois itens poderiam manter os escores distribudos nas
extremidades, o que tenderia a representar um vis na aplicao do instrumento. Os 75 itens
no sofreram alterao pela inexistncia de dificuldades na compreenso das questes.
Abaixo, seguem as duas escalas para comparao, a original e a adaptada:
ESCALA DE AVALIAO ORIGINAL
1 = Inteiramente falsa
2 = Em grande parte falsa
3 = Levemente mais verdadeira do que falsa
4 = Moderadamente verdadeira
5 = Em grande parte verdade
6 = Descreve perfeitamente
38
Na sua verso final, o teste composto por 82 itens divididos em 4 escalas, as quais
encontram-se abaixo descritas e detalhadas quanto s questes que compem cada fator da
EFN. As interpretaes possveis a partir das pontuaes registradas para cada uma delas
tambm so explicitadas.
39
Escala que possui 25 itens, os quais agrupam sintomas presentes nos transtornos
de ansiedade, tais como pnico e fobias. As questes apresentadas neste domnio
so: 2, 5, 8, 10, 13, 16, 18, 23, 27, 29, 33, 36, 40, 44, 51, 54, 57, 61, 63, 65, 67, 69,
71, 78, 81.
Altos escores na Escala de Ansiedade aparecem em pessoas emocionalmente
instveis, irritadias, que sofrem constantes variaes de humor e de motivao.
Propendem a ter curso acelerado do pensamento, fuga de idias, receio de perder o
controle das situaes e de adotar atitudes inesperadas. Sintomas somticos tambm
podem apresentar-se como decorrncia do processo de ansiedade vivenciado pela
pessoa.
Por outro lado, escores muito baixos nesta escala podem representar
preocupao no sentido de que a pessoa pode carecer de preparao suficiente para o
enfrentamento de situaes novas ou de risco, nas quais a ansiedade representa um
importante norteador de alerta e de proteo.
40
41
3.3. Procedimentos
Este projeto foi aprovado pela Comisso Cientfica da Faculdade de Psicologia e
pelo Comit de tica em Pesquisa da PUCRS (ofcio n 0929/07; CEP 07/03471 anexo F).
A abordagem dos participantes seguiu os critrios da amostra por convenincia e
ocorreu a partir do contato direto realizado pela equipe de pesquisadores. Os pesquisadores
foram treinados para conduzir rapport padronizado junto aos participantes. As aplicaes
ocorreram de forma individual e coletiva.
O incio do preenchimento dos questionrios era precedido pela leitura e assinatura
do termo de consentimento (Anexo E), o qual continha as informaes sobre a pesquisa e
oferecia os contatos dos pesquisadores e do Comit de tica da PUCRS. Todas as pessoas
que optaram por participar do estudo receberam uma cpia do termo de consentimento livre
e esclarecido.
_________________________________________________________________________
4. RESULTADOS E DISCUSSO DOS DADOS
Na apresentao dos resultados, encontram-se descritos, em primeiro lugar, o perfil
da amostra que participou do estudo e, posteriormente, os dados vinculados s propriedades
43
44
34,2
10,8
17,6
13,2
51,1
44,9
42,9
Bom
57,1
48,4
51,9
70,6
44,4
47
26,4
Regular
8,1
34,6
25,7
15,1
3,8
6,5
Ruim
0,5
6,2
4,9
1,1
0,8
0,5
1,1
Total
100
100
100
100
100
99,4*
76,9*
45
46
(0,855),
desconfiana/abuso
(0,779),
isolamento
social
(0,719),
47
Tabela 2: Coeficientes de Correlao entre os Esquemas Iniciais Desadaptativos e a pontuao geral da EFN
N = 343
Coef. Correlao
p
Privao Emocional
0,501
Abandono
0,569
Desconfiana/Abuso
0,532
Isolamento Social
0,556
Defectividade/Vergonha
0,539
Fracasso
0,507
Dependncia/Incompetncia
0,463
0,000
Vulnerabilidade a dores e doenas
0,548
Emaranhamento
0,472
Subjugao
0,527
Auto-sacrifcio
0,354
Inibio Emocional
0,464
Padres Inflexveis
0,381
Merecimento
0,531
Auto-controle e Auto-disciplina insuficientes
0,637
48
Emocional/Neuroticismo
(EFN).
As
escalas
de
vulnerabilidade,
49
300
250
200
150
100
50
Pr
iv
a
o
Em
oc
io
na
D
l
Ab
es
an
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no
ia
n
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en
a
to
in
su
fic
ie
nt
es
abaixo da mdia
mdia
acima da mdia
250
200
150
100
50
D
es
c
Pr
iv
a
o
Em
oc
io
na
l
Ab
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im
in
e
a
nt
in
o
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fic
ie
nt
es
abaixo da mdia
mdia
acima da mdia
0,000
51
300
250
200
150
100
50
Pr
iv
a
o
Em
oc
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an
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M
to
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is
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pl
en
in
to
a
in
su
fi.
..
abaixo da mdia
mdia
acima da mdia
Tabela 6: Comparao entre as Mdias dos diferentes graus de Depresso medidos a partir da Escala
Fatorial de Ajustamento Emocional/Neuroticismo com relao aos Esquemas Iniciais Desadaptativos
< Mdia
Mdia
> Mdia
QuiN = 344
N = 118
N = 106
N = 120
Quadrado
Privao Emocional
128,25
159,24
227,73
64,184
Abandono
131,75
168,25
216,33
43,613
Desconfiana/Abuso
143,19
159,63
212,69
31,912
Isolamento Social
126,32
153,01
235,12
78,579
Defectividade/Vergonha
135,39
149,74
229,10
81,875
Fracasso
129,77
157,65
227,63
64,291
Dependncia/Incompetncia
136,39
159,12
219,83
46,599
Vulnerabilidade a dores e doenas
134,09
166,97
215,15
40,654
Emaranhamento
141,04
164,31
210,67
31,248
Subjugao
144,45
148,04
221,69
46,032
Auto-sacrifcio
154,27
161,12
200,48
14,897
Inibio Emocional
139,49
155,81
219,70
44,079
Padres Inflexveis
155,49
166,84
194,23
9,556
Merecimento
151,07
156,28
207,90
23,627
Auto-controle e Auto-disciplina insuficientes
127,59
157,41
229,99
67,077
0,000
0,001
0,000
0,008
0,000
52
EFN
200
150
100
50
nh
a
Fr
ac
a/
ilid
In
a
ss
ad
co
o
m
e
pe
a
do
t
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Em
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Au
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M
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do
Ab
an
D
es
Pr
iv
a
Em
oc
io
na
no
abaixo da mdia
mdia
acima da mdia
53
no
54
necessidades pessoais em detrimento do atendimento aos demais, algo que pode estar
vinculado ao processo de auto-avaliao pertinente ao enfrentamento da morte e de resgate
de possveis sentimentos de culpa presentes na histria do sujeito.
No que concerne varivel repetncia, 371 participantes responderam questo.
O nico esquema que apresentou diferenas estatsticas significativas foi o de Privao
Emocional. A mdia da amostra que teve repetncia ao longo da trajetria acadmica (N =
171) foi de 202,11 enquanto que a da populao que no vivenciou reprovao (N = 200)
foi de 172,23 (p = 0,007).
Assim, possvel afirmar que os participantes que tiveram repetncia ao longo da
caminhada acadmica apresentaram maior propenso para a vivncia de sentimentos de
carncia para com suas necessidades emocionais. Como hiptese para este resultado, poderse-ia pensar que os reforos negativos advindos de uma situao de fracasso pessoal podem
contribuir para a elevao das expectativas com relao aos outros no sentido de
preenchimento do vazio mantido por experincias frustrantes para consigo prprio.
Quanto varivel usurio de lcool, 368 pessoas responderam a questo, sendo
que 93 afirmaram fazer uso da bebida alcolica (categorizados como sim) em
contraposio a outras 275 pessoas que responderam a questo de forma negativa
(categorizados como no). Importante destacar que no foi objetivo do estudo mapear o
comportamento do usurio, mas sim estabelecer um comparativo inicial entre os esquemas
e o fato da pessoa utilizar substncias psicoativas.
A diferena entre as mdias das pontuaes dos usurios de lcool e dos no
usurios para os esquemas de Desconfiana/Abuso (sim = 208,85; no = 176,27; p = 0,01),
Inibio Emocional (sim = 209,00; no = 176,21; p = 0,009) e Auto-controle e Autodisciplina Insuficientes (sim = 210,85; no = 175,59; p = 0,006) foram significativas. Dessa
maneira, os usurios de bebidas alcolicas da amostra apresentaram inclinao
significativamente maior a serem inibidos, desconfiados e indisciplinados em comparao
aos no usurios.
A tabela 7 demonstra a comparao entre as mdias dos participantes que
realizavam tratamento psicolgico quando responderam o questionrio e dos que no
realizavam, evidenciando os esquemas que apresentaram diferenas significativas entre as
mdias, considerando-se nvel de significncia menor que 0,05.
55
Tabela 7: Comparao entre as mdias dos participantes que realizam tratamento psicolgico (Sim) e
dos que no realizam (No) com relao aos Esquemas Iniciais Desadaptativos
Sim
No
p
N = 362
N = 44
N = 318
Privao Emocional
216,24
176,69
0,017
Desconfiana/Abuso
221,59
175,95
0,006
Isolamento Social
213,34
177,09
0,030
Defectividade/Vergonha
225,28
175,44
0,001
Fracasso
210,75
177,45
0,043
Dependncia/Incompetncia
219,19
176,28
0,009
Vulnerabilidade a dores e doenas
221,09
176,02
0,007
Emaranhamento
211,86
177,30
0,037
Subjugao
218,13
176,43
0,012
Auto-sacrifcio
210,76
177,45
0,047
Inibio Emocional
222,82
175,78
0,005
Merecimento
222,68
175,80
0,005
Auto-controle e Auto-disciplina insuficientes
236,05
173,95
0,000
56
de ser tratado de maneira diferenciada (Merecimento) poderia contribuir para uma dinmica
de funcionamento que tenderia a retroalimentar padres de rejeio e de baixa auto-estima,
dada a impossibilidade que a pessoa enfrenta de suprir as carncias emocionais advindas da
frustrao da expectativa de merecimento no atendida.
Assim, movido por 13 Esquemas Iniciais Desadaptativos, o sujeito realiza um
movimento de sade e de resgate do equilbrio por intermdio da busca do processo
psicoterpico. Interessante observar que esta procura , geralmente, acompanhada por
profundo sentimento de incapacidade de administrao da prpria vida, o que pode
contribuir para o panorama observado na tabela 7.
As hipteses mencionadas acima possuem consonncia com a noo da existncia
de esquemas primrios, secundrios e vinculados proposta por Young (2003). Os esquemas
primrios estariam ligados problemtica predominante na vida da pessoa, a qual gera
maior grau de sofrimento e demonstra maior resistncia mudana. Geralmente, os
esquemas primrios ou nucleares tm sua origem em fases mais precoces do
desenvolvimento humano.
Os esquemas vinculados so padres de funcionamento que se encontram
associados aos esquemas primrios. Os esquemas secundrios, por sua vez, aparecem de
forma mais independente dos nucleares e tendem a gerar menor prejuzo para a vida da
pessoa. Na maioria das vezes, passa a ser alvo do tratamento aps a melhora na
problemtica principal experimentada pelo indivduo (Young, 2003).
A comparao entre as mdias dos esquemas de acordo com a categorizao da
escolaridade (categoria 1 = 1 grau completo e incompleto, categoria 2 = 2 grau completo
e incompleto e categoria 3 = 3 grau completo, incompleto ou demais cursos de psgraduao) no evidenciou diferenas estatisticamente significativas. Nessa perspectiva, de
acordo com os resultados do teste de Kruskal-Wallis, o nvel de escolaridade no
representa, para esta amostra, um fator interveniente para a funcionalidade ou
disfuncionalidade dos esquemas.
Por outro lado, com relao aos rendimentos mensais, as diferenas entre as mdias
para todos os esquemas demonstraram significncia estatstica ao nvel de 0,05, exceto para
o esquema de Inibio Emocional (0,081). Na Tabela 8 encontram-se explicitadas as
57
mdias para cada grupo com os respectivos nveis de significncia e no grfico 5 pode-se
visualizar as diferenas entre os grupos.
Tabela 8: Comparao entre as Mdias das diferentes faixas de renda com relao aos Esquemas Iniciais
Desadaptativos
< R$ 1.313,69 At R$ 2.625,12 > R$ 2.625,12
p
N = 344
N = 227
N = 64
N = 52
Privao Emocional
183,52
171,50
122,33
0,000
Abandono
185,58
156,33
132,01
0,001
Desconfiana/Abuso
181,49
171,06
131,73
0,005
Isolamento Social
183,92
172,12
119,81
0,000
Defectividade/Vergonha
180,94
170,09
135,34
0,003
Fracasso
181,39
177,16
124,63
0,001
Dependncia/Incompetncia
186,66
162,14
120,13
0,000
Vulnerabilidade a dores e doenas
181,46
150,70
156,90
0,043
Emaranhamento
183,17
176,98
117,13
0,000
Subjugao
180,60
163,56
144,55
0,046
Auto-sacrifcio
182,46
155,36
146,81
0,021
Inibio Emocional
180,25
160,13
150,59
0,081
Padres Inflexveis
182,00
152,78
152,01
0,033
Merecimento
183,82
157,08
138,76
0,000
Auto-controle e Auto-disciplina insuficientes
180,37
167,27
141,30
0,033
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
D
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er
s
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en
a
to
in
su
fic
ie
nt
es
< R$ 1.313,69
at R$ 2.625,12
> R$ 2.625,12
58
de renda. Assim, ter renda mensal no grupo at R$ 2.625,12 ou na categoria acima deste
valor no contribui para uma reduo da intensidade dos sentimentos experimentados com
relao vulnerabilidade a dores ou doenas. Da mesma maneira, no agrega
diferenciao, considerando-se os resultados dos participantes da pesquisa, para a
flexibilizao de padres de funcionamento fortemente arraigados.
Uma nova anlise de correlao foi encaminhada para verificao da existncia de
associao entre as faixas de renda, o nvel de escolaridade e os Esquemas Iniciais
Desadaptativos.
Tabela 9: Correlao entre as faixas de renda, as categorias da escolaridade e os Esquemas Iniciais
Desadaptativos
Esquemas
Renda (N = 343)
Escolaridade (N = 363)
Coeficiente
p
Coeficiente
p
Privao Emocional
-0,191**
0,000
-0,178**
0,001
Abandono
-0,203**
0,000
-0,150**
0,004
Desconfiana/Abuso
-0,155**
0,004
-0,090
0,088
Isolamento Social
-0,198**
0,000
-0,071
0,177
Defectividade/Vergonha
-0,165**
0,002
-0,107*
0,043
Fracasso
-0,164**
0,002
-0,029
0,588
Dependncia/Incompetncia
-0,232**
0,000
-0,160**
0,002
Vulnerabilidade a dores e doenas
-0,128*
0,018
-0,050
0,344
Emaranhamento
-0,193**
0,000
0,009
0,064
Subjugao
-0,131*
0,015
0,002
0,974
Auto-sacrifcio
-0,150**
0,005
-0,127*
0,016
Inibio Emocional
-0,121*
0,025
-0,104*
0,047
Padres Inflexveis
-0,139**
0,010
0,061
0,247
Merecimento
-0,175**
0,001
-0,023
0,657
Auto-controle e Auto-disciplina insuficiente
-0,132*
0,015
0,022
0,676
* significativo ao nvel de 0,05
** significativo ao nvel de 0,01
59
das
pontuaes
obtidas
com
Escala
Fatorial
de
Ajustamento
60
Carga
0,677
0,677
0,676
0,653
0,605
0,513
0,487
0,768
0,744
0,739
0,708
0,707
0,814
0,784
0,727
0,588
0,579
0,492
0,765
0,751
0,725
0,688
0,677
0,738
0,714
0,683
0,674
0,603
0,736
0,732
0,679
0,626
0,566
61
0,786
0,698
0,605
0,512
0,479
0,773
0,699
0,689
0,604
0,432
0,850
0,737
0,413
0,379
0,681
0,672
0,554
0,523
0,841
0,781
0,558
0,534
0,629
0,529
0,682
0,640
0,580
0,497
0,587
0,553
0,493
0,417
0,599
0,478
0,457
0,447
0,722
0,527
0,633
0,543
0,467
0,318 (ns)
62
para
sentimento
de
fracasso,
especialmente
no
mbito
pessoal,
63
64
negao, conforme hipotetizado acima, uma tentativa realizada pela pessoa de no entrar
em contato com o sofrimento decorrente do acionamento do Esquema Inicial Desadaptativo
e pode ocorrer nos nveis cognitivo, afetivo ou comportamental, representando um vis que
tende a refletir nas respostas e, por conseqncia, na estrutura fatorial do instrumento.
Quanto ao fator 12, Subjugao, apenas duas questes da escala original foram
mantidas (46, carga 0,629; e 47, carga 0,529). As demais assertivas ficaram localizadas no
fator 10 (Dependncia/Incompetncia), com cargas fatoriais significativas. Os itens 48 (Nos
meus relacionamentos, deixo a outra pessoa ter o controle; carga 0,672), 49 (Sempre deixei
os outros escolherem por mim, de modo que no sei realmente o que quero; carga 0,681) e
50 (Tenho grande dificuldade em exigir que meus direitos sejam respeitados e que meus
sentimentos sejam levados em conta; carga 0,523) tiveram cargas fatoriais no esquema de
origem de 0,01(negativo), 0,250 e 0,235, respectivamente.
No que tange ao fator 13, Desconfiana/Abuso, apenas o item 15 (Eu geralmente
fico procurando os motivos escondidos das pessoas; carga no esquema de origem de 0,291)
deslocou-se para o fator 14 (Isolamento Social; carga 0,553). Observando a questo 15
pode-se inferir que a desconfiana com relao aos semelhantes num nvel exacerbado
tende a redundar no isolamento social como forma de proteo.
O Isolamento Social, fator 14, manteve 3 itens (16, 17 e 20) da escala original,
tendo incorporado, tambm, a questo 15. Quanto ao fator 15, Merecimento, 3 questes
originais ficaram retidas (66, 67 e 68). A questo 65, inicialmente do esquema de Padres
Inflexveis teve carga fatorial significativa no Merecimento, conforme anteriormente
explicado.
Dois novos fatores emergiram. O primeiro recebeu o nome de Auto-crtica
Insuficiente e reteve os itens 33 (Falta-me bom senso) e 34 (No se pode confiar em meu
julgamento
nas
situaes
do
dia-a-dia),
ambos
originrios
do
esquema
de
Dependncia/Incompetncia.
Ao segundo, convencionou-se chamar de Desconexo, o qual foi integrado pelas
assertivas 70 (Sinto que aquilo que tenho a oferecer muito mais valioso do que as
contribuies dos outros), 32 (Penso em mim como uma pessoa dependente, no que se
refere ao funcionamento cotidiano), 69 (Acho que no deveria ter que obedecer s regras e
convenes normais assim como os outros) e 10 (Sinto-me alienado).
65
_________________________________________________________________________
5. CONCLUSES
66
qual poderia no estar medindo exatamente aquilo que deveria quantificar. A anlise
fatorial exploratria ofereceu como soluo a reestruturao da escala para 17 fatores a fim
de melhor explicar as dimenses mapeadas pelo Questionrio de Esquemas de Young.
No que se vinculou s anlises das propriedades discriminantes do instrumento, foi
possvel observar que pontuaes acima da mdia nos 4 fatores da Escala Fatorial de
Ajustamento Emocional/Neuroticismo (vulnerabilidade, desajustamento psicossocial,
ansiedade e depresso) estiveram associados a pontuaes significativamente mais
elevadas em todos os Esquemas Iniciais Desadaptativos em comparao aos participantes
que tiveram pontuaes abaixo da mdia ou na mdia.
Da mesma forma, o estudo de correlao demonstrou ndices significativos de
correlao positiva entre os dois instrumentos utilizados na pesquisa, ou seja, quanto maior
a pontuao no Questionrio de Esquemas de Young tambm mais elevada a pontuao na
Escala Fatorial de Ajustamento Emocional/Neuroticismo.
Tais achados oferecem indicativos para a validade concorrente do instrumento,
tendo em vista que maiores nveis de neuroticismo esto associados a pessoas mais
propensas vivncia de sofrimento emocional (Hutz e Nunes, 2001) ou, em outras
palavras, com esquemas cognitivos mais disfuncionais.
Algumas limitaes devem ser destacadas no presente estudo. A primeira est
ligada s caractersticas da amostra. Para futuras pesquisas, sugere-se a utilizao do
Questionrio de Esquemas de Young para aplicao em grupos clnicos e no-clnicos ou
em grupos divididos por circunstncias especficas tais como pessoas desempregadas e
indivduos da populao em geral que trabalham.
Da mesma forma, um estudo que despontou com contornos de relevncia e que fica
como sugesto para futuras pesquisas est associado ao mapeamento de Esquemas Iniciais
Desadaptativos com pessoas que se encontram em tratamento psicolgico h at 1 ano,
indivduos que fazem tratamento h mais de 1 ano e pessoas da populao em geral que
nunca se submeteram a nenhum tipo de processo psicoteraputico.
Outras limitaes que poderiam ser encaminhadas em futuros projetos de pesquisa
esto relacionadas com a utilizao da estratgia da Anlise Fatorial Confirmatria e do
teste e reteste para verificao da estabilidade temporal do instrumento.
67
68
6. BIBLIOGRAFIA
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Schmidt, N. B. & Joiner Jr., T. E. (2004). Global Maladaptive Schemas, Negative Life
Events, and Psychological Distress. Journal of Psychopathology and Behavioral
70
71
7. ANEXOS
72
ANEXO A
Autorizao para pesquisa com YSQ-S2
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Date: 08/08/2006 20:13:02 EDT
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73
ANEXO B
Questionrio de Dados Scio-Demogrficos
a) Iniciais: ____________
b) Sexo: ( ) Masculino
d) Escolaridade: (
(
(
(
Idade: ______anos
( ) Feminino
c) Profisso:________________________________
( ) No
( ) Casado(a)
( )2
( ) Divorciado(a)
( )3
( ) 4 ou mais
( )Vivo(a)
( ) No tenho
h) Renda atual:
( ) Menor que R$ 1.313,69 ( ) Acima de R$ 1.313,69 at R$ 2.625,12
( ) No
( ) Irmo()
( ) Avs
Qual? ________________________
j) Na famlia, existe algum membro ou parente que esteja, atualmente, doente fsica ou mentalmente?
( ) Sim
( ) No
( ) Irmo()
( ) Avs
( ) Outro
Qual? ________________________
( ) No houve
( ) Outras_____________________
( ) Bairro
( ) Estado
( ) Sim
( ) No
( ) tima
( ) Boa
( ) Regular
( ) Ruim
( ) timos
( ) Bons
( ) Regulares
( ) Ruins
( ) timo
( ) Bom
( ) Regular
( ) Ruim
( ) Boa
( ) Regular
( ) Ruim
com o companheiro(a):
( ) timo
( ) Bom
( ) Regular
( ) Ruim
( ) No tenho
74
r) Religio: ( ) Catlica
( ) Esprita
( ) Evanglica
( ) Protestante
( ) Umbanda
( ) Budista
( ) Adventista
( ) Ateu
( ) Espiritualizado, porm sem religio
( ) Outra Qual? __________________________
s) Voc possui o diagnstico de:
s1) Gravidez:
( ) Sim
( ) No
s2) Diabete:
( ) Sim
( ) No
s3) Hipertenso:
( ) Sim
( ) No
s4) Presso baixa:( ) Sim
( ) No
s5) Cardiopatia:
( ) Sim
( ) No
s6) Asma:
( ) Sim
( ) No
s7) Epilepsia:
( ) Sim
( ) No
s8) Labirintite: ( ) Sim
( ) No
s9) Reumatismo:
( ) Sim
( ) No
s10) Osteoporose ( ) Sim
( ) No
s11) Problema de viso: ( ) Sim
( ) No
s12) Obesidade: ( ) Sim
( ) No
s13) Alergias:
( ) Sim
( ) No
A que? ________________________________
s14) Outras doenas:
( ) Sim
( ) No
Quais: _________________________________
________________________________________________________________________________________
t) Voc fuma:
( ) Sim
( ) No
( ) Sim
( ) No
( ) Sim
( ) No
( ) crack
( ) ecstasy
( ) herona
( ) cola
( ) Outras: ___________________________________________
( ) No
( ) de 1 a 2 anos
y) Utiliza Medicamentos:
( ) No
Se sim, quais: (
(
(
(
) anticoncepcionais
) antidepressivos
) analgsicos
) anfetaminas
( ) Sim
(
(
(
(
) antiinflamatrios
) antibiticos
) corticides
) anabolizantes
(
(
(
(
Motivo: _______________
( ) mais que 2 anos
) homeopticos
) estabilizadores de humor
) morfina
) outros: ______________________
0
1
2
3
5
75
Iniciais: ___________________________
Data: ________________
Grade de Respostas
1
13
2
14
3
15
4
16
5
17
6
18
7
19
8
20
9
21
10
22
11
23
12
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
76
ANEXO C
Questionrio de Esquemas de Young forma reduzida
YSQ - S2
Nome: ______________________________________________Data_________________
INSTRUES:
So listadas abaixo afirmaes que uma pessoa poderia usar para se descrever. Por
favor leia cada afirmao e decida quo bem ela descreve voc. Quando no tiver certeza,
baseie sua resposta no que voc sente emocionalmente, no no que pensa ser verdade.
Se desejar, reescreva a afirmao para torn-la ainda mais verdadeira a seu respeito.
Ento, escolha a avaliao de 1 a 6 que melhor a/o descreve (incluindo suas revises) e
escreva este nmero no espao que antecede a afirmao.
ESCALA DE AVALIAO:
1 = No me descreve de modo algum
2 = Acontece raras vezes e pouco descreve o meu modo de ser
3 = Acontece algumas vezes, mas ainda no descreve o meu modo de ser
4 = Descreve o meu modo de ser
5 = Descreve muito o meu modo de ser
6 = Me descreve perfeitamente
1. _____ A maior parte do tempo, no tenho ningum para me dar carinho, compartilhar
comigo, e se importar profundamente com o que me acontece.
2. _____ Em geral, no havia pessoas para me dar carinho, segurana e afeio.
3. _____ Eu no senti que era especial para algum, em grande parte da minha vida.
4. _____ Em geral, no tenho ningum que realmente me escute, me compreenda, ou esteja
sintonizado com minhas verdadeiras necessidades e sentimentos.
5. _____ Eu raramente tenho alguma pessoa forte para me dar bons conselhos ou orientao
quando no tenho certeza do que fazer.
*ed
6. _____ Percebo que me agarro s pessoas com as quais tenho intimidade, por ter medo de
que elas me deixem.
7. _____ Preciso tanto das pessoas que tenho medo de perd-las.
8. _____ Eu me preocupo com a possibilidade de as pessoas de quem eu gosto me deixarem
ou me abandonarem.
9. _____ Quando sinto que algum com quem eu me importo est se afastando, fico
desesperada/o.
10. _____ s vezes, tenho tanto medo de que as pessoas me deixem, que acabo fazendo
com que se afastem.
*ab
11. _____Sinto que as pessoas querem tirar vantagem de mim.
77
12._____ Sinto que no posso baixar a guarda na presena dos outros, pois eles me
prejudicariam intencionalmente.
13.______ s uma questo de tempo antes que as pessoas me traiam.
14. _____ Desconfio muito dos motivos dos outros.
15. _____ Eu geralmente fico procurando os motivos escondidos das pessoas.
*ma
16. _____ Eu no me encaixo.
17. _____ Sou fundamentalmente diferente das outras pessoas.
18. _____ Eu no perteno a ningum; sou um/a solitrio/a.
19. _____ Sinto-me alienada/o das outras pessoas.
20. _____ Sempre me sinto excluda/o dos grupos.
*si
21. _____ Nenhum/a homem/mulher que eu desejar vai me amar depois de saber dos meus
defeitos.
22. _____ Ningum que eu desejar vai querer ficar perto de mim depois que conhecer meu
verdadeiro eu.
23. _____ No sou digna/o do amor, da ateno, e do respeito dos outros.
24. _____ Sinto que no mereo ser amada/o.
25. _____ Sou inaceitvel demais, de todas as maneiras possveis, para me revelar aos
outros.
*ds
26. _____ Quase nada do que eu fao no trabalho (ou na escola) to bom quanto o que os
outros fazem.
27. _____ Sou incompetente no que se refere a realizaes.
28. _____ A maioria das pessoas mais capaz do que eu no trabalho e em suas realizaes.
29. _____ No tenho tanto talento quanto a maioria das pessoas tem em sua profisso.
30. _____ No sou to inteligente quanto a maioria das pessoas no que se refere a trabalho
(ou estudo).
*fa
31. _____ No me sinto capaz de me arranjar sozinha/o no dia-a-dia.
32. _____ Penso em mim como uma pessoa dependente, no que se refere ao funcionamento
cotidiano.
33. _____ Falta-me bom senso.
34. _____ No se pode confiar em meu julgamento nas situaes do dia-a-dia.
78
55. _____ As pessoas me vem fazendo demais pelos outros e pouco por mim.
*ss
56. _____ Tenho muita vergonha de demonstrar sentimentos positivos em relao aos
outros (por exemplo, afeio, sinais de cuidado).
57. _____ Acho embaraoso expressar meus sentimentos para os outros.
58. _____ Tenho dificuldade em ser carinhosa/o e espontnea/o.
59. _____ Eu me controlo tanto que as pessoas acham que no sou emotiva/o.
60. _____ As pessoas me vem como emocionalmente contida/o.
*ei
61. _____ Preciso ser a/o melhor em tudo o que fao; no consigo aceitar vir em segundo
lugar.
62. _____ Tento fazer o melhor; no consigo aceitar o suficientemente bom.
63. _____ Preciso cumprir todas as minhas responsabilidades.
64. _____ Sinto que existe uma presso constante sobre mim para conquistar e fazer coisas.
65. _____ No consigo me soltar ou me desculpar por meus erros com facilidade.
*us
66. _____ Tenho muita dificuldade em aceitar um no como resposta quando quero
alguma coisa de algum.
67. _____ Sou especial e no deveria ter que aceitar muitas das restries impostas s
outras pessoas.
68. _____ Detesto ser obrigada/o a fazer alguma coisa, ou impedida/o de fazer o que quero.
69. _____ Acho que no deveria ter que obedecer s regras e convenes normais assim
como os outros.
70. _____ Sinto que aquilo que tenho a oferecer muito mais valioso do que as
contribuies dos outros.
*et
71. _____ Parece que no consigo me disciplinar e levar at o fim tarefas rotineiras ou
chatas.
72. _____ Quando no consigo atingir algum objetivo, fico facilmente frustrada/o e desisto.
73. _____ Para mim, muito difcil sacrificar uma gratificao imediata para atingir um
objetivo a longo prazo.
74. _____ No consigo me obrigar a fazer coisas de que no gosto, mesmo sabendo que
para o meu prprio bem.
75. _____ Raramente consigo cumprir minhas resolues.
*is
__________________________________________
REGISTRE 2003 Jeffrey Young, Ph.D., e Gary Brown, Ph.D. Reproduo sem autorizao sem
consentimento escrito dos autores proibida. Para mais informao, escreva: Centro de Terapia Cognitivo de
Nova Iorque, 36 Oeste 44 Rua, Apartamento 1007, Nova Iorque, NY 10036.
80
ANEXO D
81
13._____ Com freqncia, passo por perodos em que fico extremamente irritvel, me
incomodando com qualquer coisa.
14. _____ Tenho dificuldade em expressar as minhas opinies por achar que as pessoas no
daro importncia a elas.
15. _____ Geralmente me sinto feliz.
16. _____ Sinto que posso ter uma doena grave, mesmo que os mdicos no encontrem
nada de errado comigo.
17. _____ Quando as coisas vo mal, procuro pensar que elas no podem continuar assim
para sempre.
18. _____ Freqentemente sinto que coisas muito ruins esto por acontecer, mesmo sem
nenhum motivo aparente.
19. _____ Acho que a minha vida vai melhorar no futuro.
20. _____ Sou capaz de qualquer coisa para que as pessoas no me deixem.
21. _____ Acho que estou bebendo muito ultimamente.
22. _____ Tenho muito medo que os meus amigos deixem de gostar de mim.
23. _____ Com freqncia, tenho sensaes de tontura, vertigem ou desmaio.
24. _____ Acho que as pessoas no me consideram interessante.
25. _____ Sou uma pessoa pessimista.
26. _____ s vezes, gosto de matar ou ver animais mortos.
27. _____ s vezes sinto medo de perder o controle sobre as minhas aes e fazer coisas
imprevisveis.
28. _____ Gosto de ouvir elogios sobre minha aparncia, me aborrecendo quando isto no
ocorre.
29. _____ Sou uma pessoa irritvel.
30. _____ Tenho muita dificuldade em tomar decises na minha vida.
31. _____ Se for necessrio mentir para conseguir alguma coisa, minto sem
constrangimento.
32. _____ No tenho nenhum objetivo a buscar na vida.
33. _____ s vezes sinto que estou pensando muito rapidamente, sobre mais de uma coisa
ao mesmo tempo, como se estivesse assistindo a vrios programas de TV simultaneamente.
34. _____ Sou uma pessoa insegura.
35. _____ J tentei cometer suicdio.
36. _____ Meu humor varia constantemente.
37. _____ Geralmente fao o que os meus amigos e parentes querem, embora no concorde
com eles, com medo de que se afastem de mim.
82
38. _____ Quando sinto que as pessoas no esto me observando, fao algo para chamar a
ateno.
39. _____ J falei para outras pessoas que iria cometer suicdio.
40. _____ s vezes passo por perodos em que me sinto extremamente feliz e eufrico, mas
depois vm perodos de profunda tristeza e sofrimento.
41. _____ Estou satisfeito comigo mesmo.
42. _____ Quando estou em grupo, prefiro no falar nada, pois sei que os outros acharo
erradas as minhas opinies.
43. _____ Espero ter sucesso no futuro.
44. _____ Com freqncia como muito, sem conseguir me controlar e parar de comer.
45. _____ Acho normal cometer algumas infraes para conseguir o que quero.
46. _____ Tenho dificuldade em me concentrar nas tarefas que estou fazendo.
47. _____ Estou cansado de viver.
48. _____ s vezes, aps beber muito, no me lembro do que aconteceu.
49. _____ No gosto do meu corpo.
50. _____ Tudo o que posso ver minha frente mais desprazer do que prazer.
51. _____ s vezes sinto um medo sbito de morrer.
52. _____ No gosto de expressar as minhas idias, pois tenho medo de ser ridicularizado.
53. _____ Prefiro me distrair com atividades em que eu tenha pouco ou nenhum contato
com outras pessoas.
54. _____ Fico muito irritado quando algum que estou esperando se atrasa, mesmo que
seja por apenas alguns minutos.
55. _____ Sinto uma grande necessidade de ser ajudado pelos outros para levar adiante a
minha vida.
56. _____ Nunca consigo o que quero, portanto, tolice desejar qualquer coisa.
57. _____ Tenho fases em que fico dias sem dormir e me sentindo bem, cheio de energia.
58. _____ Freqentemente me sinto perturbado por um imenso sentimento de culpa.
59. _____ Gosto de envolvimentos sexuais incomuns.
60. _____ Mudo os meus gostos e preferncias com facilidade.
61. _____ s vezes os meus pensamentos surgem to rapidamente e intensamente que eu
fico confuso.
62. _____ Sinto-me entediado com a vida.
63. _____ Freqentemente sofro de insnia.
64. _____ Os meus amigos dizem que bebo demais.
65. _____ Sou uma pessoa nervosa.
83
66. _____ No acho errado enganar as pessoas se isso for necessrio para atingir meus
objetivos.
67. _____ Com freqncia, eu choro sem motivo.
68. _____ S me aproximo de uma pessoa quando estou certo de que ela concorda com as
minhas opinies e atitudes, para evitar crticas ou desaprovao.
69. _____ s vezes, tenho acessos de raiva em que chego a ferir a mim mesmo.
70. _____ Sou uma pessoa solitria.
71. _____ Sinto com freqncia episdios de taquicardia (acelerao dos batimentos
cardacos).
72. _____ Levo muito em conta o que as pessoas dizem ao decidir o que fazer.
73. _____ Penso no futuro com esperana e entusiasmo.
74. _____ Adoro ter envolvimentos sexuais que so diferentes daqueles que as pessoas em
geral tm.
75. _____ Peo com freqncia conselhos a amigos e conhecidos porque tenho muito
dificuldade para tomar decises.
76. _____ possvel que meu trabalho ou estudo esteja sendo prejudicado porque eu tenho
bebido demais.
77. _____ Acho que minha vida vazia e sem emoo.
78. _____ H ocasies em que acho que posso fazer qualquer coisa que desejar.
79. _____ Sinto prazer em tudo o que fao.
80. _____ Meus amigos acham que gasto muito tempo cuidando da minha aparncia.
81. _____ Com freqncia, sinto vontade de chorar sem nenhum motivo aparente.
82. _____ Raramente sinto prazer ao realizar uma atividade.
_________________________________________________________________________
EFN
2001, Casa do Psiclogo Livraria e Editora Ltda.
84
ANEXO E
CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Prezado(a) participante:
O psiclogo Milton Jos Cazassa, mestrando em Psicologia Clnica pela Faculdade de Psicologia da
PUCRS, orientado pela Prof. Dr. Margareth da Silva Oliveira, est realizando uma pesquisa com o objetivo
de adaptar e validar um instrumento psicolgico para a realidade brasileira, o qual avalia caractersticas de
personalidade.
Para tanto, gostaramos que respondesse 3 (trs) questionrios. Importante lembrar que sua
participao neste estudo voluntria e pode ser interrompida a qualquer tempo sem que haja qualquer
prejuzo para voc. Participando, apesar de no obter nenhum benefcio direto, voc estar, indiretamente,
contribuindo para a compreenso do ser humano e para a produo de conhecimento cientfico, o que poder
ser revertido comunidade.
Todas as informaes, de acordo com a tica profissional, sero utilizadas em carter de absoluto
sigilo, ficando sua identidade resguardada e protegida.
Quaisquer dvidas relativas pesquisa podero ser esclarecidas a qualquer tempo pelos
pesquisadores Milton Jos Cazassa, fone (51) 9994.3195, Margareth da Silva Oliveira, fone (51) 3320.3500
ramal 7742 ou pelo Comit de tica em Pesquisa da PUCRS, fone (51) 3320.3345.
Estando ciente dos objetivos da pesquisa e tendo esclarecido
__________________________________
_____/____/________
Assinatura do participante
Data
__________________________________
__________________________
Nome
Assinatura do pesquisador
_____/ _____/________
Data
Matrcula 06190611-1
CRP 07/11131
85
Anexo F
Carta de Aprovao do Comit de tica
86