SIMPSIO: Tpicos fundamentais para a formao e o desenvolvimento

docente para professores dos cursos da rea da sade

Captulo VI

Estr
Estraatgias inovador
inov as par
adoras paraa mtodos
de ensino tr adicionais aspectos
tradicionais
ger ais
erais
New approaches to traditional learning general aspects

Cacilda da Silva Souza1, Alessandro Giraldes Iglesias2, Antonio Pazin-Filho3

RESUMO
Novos desafios se impem nos cenrios atuais da educao e currculos universitrios altamente com-
plexos. Para atender as demandas sociais, transformaes na educao de profissionais de sade e
novas formas de trabalhar com o conhecimento foram exigidas do aparelho formador. Nesse artigo sero
discutidos: o avano em diferentes mbitos, as caractersticas e obstculos para a ruptura com a estru-
tura tradicional e a implantao de metodologias de ensino-aprendizagem inovadoras, sob a perspectiva
institucional, do docente e do aluno.

Palavras-chave: Metodologias de Ensino-aprendizagem; Estratgias inovadoras; Educao Superior;

Educao em sade

O que so mtodos ino vador

inov es
adores
de ensino
Novos desafios se impem nos cenrios atuais
da educao e currculos universitrios altamente
complexos. O acmulo exponencial de conhecimen-
tos e a incorporao crescente de tecnologias de apli-
cao nas vrias reas da sade impulsionaram para
uma formao mdica fragmentada em campos alta-
mente especializados e a busca da eficincia tcnica.
No entanto, as transformaes da sociedade contem-
pornea tm colocado em questo os aspectos relati-
vos formao profissional. Nas reas de sade, esse
debate ganhou contornos prprios, na medida em que
a indissociabilidade entre teoria e prtica, a viso in-
tegral do homem e a ampliao da concepo de cui-
dado se tornaram essenciais para o adequado desem-
penho laboral.1,2

1. Docente e Chefe da Diviso de Dermatologia do Departamen- Correspondncia:

to de Clnica Mdica da Faculdade de Medicina de Ribeiro
Preto Universidade de So Paulo (FMRP-USP).
2. Mdico egresso da FMRP-USP; Especialista em Cardiologia;
Ps-Graduando no Programa de Ensino em Sade da FMRP-
USP, Professor do Curso de Medicina da Universidade do Pla-
nalto Catarinense.
3Professor Associado II e Chefe da Diviso de Emergncias Cl-
nicas do Departamento de Clnica Mdica da FMRP-USP.
Coordenador do Laboratrio de Simulao da FMRP-USP.
Cacilda da Silva Souza
Diviso de Dermatologia, Departamento de Clinica Medica da
Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto- USP
Campus Universitrio
CEP 14048-900 Ribeiro Preto - SP
Artigo recebido em 22/05/2014
Aprovado para publicao em 19/06/2014

Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3): 284-92

Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):284-92
http://revista.fmrp.usp.br/
Frente inadequao do aparelho formador em
responder s demandas sociais, h o reconhecimento
consensual da necessidade de transformaes na edu-
cao de profissionais de sade e novas formas de
trabalhar com o conhecimento. As Instituies de
Ensino Superior (IES) tem sido estimuladas a refletir
acerca das mudanas do processo da educao, reco-
nhecer seu papel social e enfrentar seus desafios, en-
tre os quais o de romper com estruturas cristalizadas
e modelos de ensino tradicional, e formar profissio-
nais de sade com competncias que lhes permitam
recuperar a dimenso essencial do cuidado.3
Tal demanda d lugar a crescente tendncia
busca de mtodos inovadores, que admitam uma pr-
tica pedaggica tica, crtica, reflexiva e transforma-
dora, ultrapassando os limites do treinamento pura-
mente tcnico, para efetivamente alcanar a forma-
o.1 Currculos inovadores buscam priorizar mto-
dos ativos de ensino e aprendizado; definir o aprendi-
zado baseado em resultados e competncias, enfati-
zando aquisio de habilidades e atitudes tanto quan-
to do conhecimento; reduzir a quantidade de conte-
dos factuais apresentando e provendo oportunidades
de escolha; e igualmente incluir integrao vertical e
horizontal das disciplinas e ambientes de ensino nos
diversos nveis de assistncia sade.4,5,6
Em substituio aos mtodos tradicionais, e par-
ticularmente passivos, no processo de transformao
dos modelos de educao, fortaleceram as considera-
es acerca: das peculiaridades de aprendizado do
adulto e suas relaes com a sociedade; da prtica das
metodologias ativas; e da apropriao de novos recur-
sos das tecnologias de informao e comunicao.
Entende-se inovao como a ruptura com o
paradigma dominante, o avano em diferentes mbi-
tos, formas alternativas de trabalhos que quebrem com
a estrutura tradicional. Segundo Cunha, uma inova-
o no se caracteriza simplesmente pelo uso de no-
vos elementos tecnolgicos no ensino, a menos que
estes representem novas formas de pensar o ensinar
e o aprender numa perspectiva emancipatria.3,7
Entre as principais caractersticas, os mtodos
inovadores de ensino-aprendizagem mostram clara-
mente o movimento de migrao do ensinar para o
aprender, o desvio do foco do docente para o alu-
no, que assume a co-responsabilidade pelo seu apren-
dizado (Figura 1); a valorizao do aprender a apren-
der e o desenvolvimento da autonomia individual e
das habilidades de comunicao. Para tal, as novas
propostas educacionais privilegiam as metodologias
Souza CS, Iglesias AG, Pazin-Filho A.
Estratgias inovadoras de ensino
ativas, participativas e problematizadoras de apren-
dizagem, o aprendizado integrado e em cenrios di-
versos, incluindo aquele baseado na comunidade, que
podem ser combinadas aos mtodos tradicionais.
Novas oportunidades de aprendizado tm sido
desenvolvidas no contexto da comunidade e em ser-
vios de sade de menor complexidade, e ilustram
que as tradicionais habilidades, anteriormente centra-
das em hospitais, podem ser desenvolvidas em mode-
los contemporneos de assistncia sade.4
A educao problematizadora trabalha a cons-
truo de conhecimentos a partir da vivncia de ex-
perincias significativas. Em oposio aos processos
de aprendizagem tradicionais e de recepo, em que
os contedos so entregues ao aluno em sua forma
final e acabada, a problematizao est apoiada nos
processos de aprendizagem por descoberta, e os con-
tedos so oferecidos na forma de problemas. As re-
laes devem ento ser descobertas e construdas,
reorganizadas e adaptadas estrutura cognitiva pr-
via do aluno para o processo final da assimilao.1,3,8
A Professor Alunos
Facilitador
B
Resultados
Aluno
Figura 1: Relao entre professor e aluno no mtodo de ensino
tradicional (a) e nas tcnicas inovadoras (B).
Obs.: Observar que no mtodo tradicional a interao entre
professor e aluno pautada na transmisso de conhecimento (seta
cheia) e a reciprocidade do aluno pequena (seta tracejada). J
nas metodologias inovadoras, o professor passa a ser um facilitador
e ambos trabalham em conjunto para obter resultados. Em ambas
as situaes, o fato da representao do PROFESSOR (A) e do
FACILITADOR (B) ser feita por uma forma maior que as que
representam os alunos exemplificam que a relao no deixa de
ser assimtrica, ou seja, o Professor-Facilitador o responsvel
pela atividade e est muito mais capacitado que os alunos. A
diferena para a metodologia ativa que o facilitador procura se
adaptar ao nvel de aprendizado que o aluno se encontra e busca
resultados concretos em conjunto.
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Outras oportunidades foram criadas com o ad-
vento das tecnologias e que vieram a contemplar algu-
mas das expectativas educacionais. Uma formao
baseada apenas na transmisso de conhecimentos, que
rapidamente podem se tornar obsoletos, e/ou aquela
exclusivamente dependente da aprendizagem clnica
oportunstica a que possvel realizar com os doen-
tes disponveis num determinado momento - no res-
ponde s exigncias atuais, que apontam para uma
formao slida nas dimenses sociais, comportamen-
tais e relacionais se some aos conhecimentos cientfi-
cos, a serem constante e incessantemente renovados.
A simulao e as tecnologias de informao e comu-
nicao (TIC) podem ser algumas das vias para con-
tornar estas dificuldades e foram ento exemplifica-
das em um modelo de disciplina (Tabela 1).

Tabela 1: Comparao entre os modelos tradicional e a metodologia ativa aspectos gerais

Tradicional Metodologia Ativa

Base metodolgica geral Pedagogia aplica conceitos de aprendi- Andragogia reconhece a diferena no apren-
para desenvolvimento zado desenvolvidos em crianas para adul- dizado de adultos e busca estabelecer suas
de atividades tos, no reconhecendo sua pecualiridade caractersticas especficas para fundamentar
a aplicao da tcnica adequada.

Possibilidade de atingir Geralmente se restringe ao conhecimento Permite a construo de estratgias que po-
a excelncia (MILLER cognitivo, atingindo no mximo a demons- dem atingir o exerccio (demonstrar como se
et al) trao de habilidades. faz) e at mesmo a excelncia.

Mtodos disponveis
Geralmente restrito aula terica ou ativi-
dades prticas diretamente no local de atu-
ao profissional sob superviso
H inmeros mtodos disponveis, que vari-
am em objetivo, complexidade e custo. A
combinao desses mtodos preenche a dis-
tncia entre a sala de aula e a atuao direta
no ambiente profissional

Papel Docente Ativo atua como transmissor de infor- Interativo interage com os alunos, atuando
maes. apenas quando necessrio. Facilita o apren-
dizado. Ao contrrio da crena em geral, essa
forma de atuao muito mais trabalhosa
para o docente.

Papel do Aluno Passivo se esfora para absorver uma Ativo o foco desviado para que seja res-
quantidade enorme de informaes. Mui- ponsvel pelo seu prprio ensino. Passa a
tas vezes no h espao para crtica. exercer atitude crtica e construtiva se bem
orientado.

Vantagens Requer pouco trabalho docente possvel individualizar as necessidades dos

Envolve o trabalho com grandes grupos alunos ao se trabalhar com grupos pequenos,
Geralmente tem baixo custo facilitando a interao aluno-professor
Abrange todo o contedo a ser adquirido
sobre um tpico

Desvantagens Avaliao fica restrita a mtodos pouco Consome enorme tempo docente de preparo,
discriminativos aplicao e avaliao da atividade.
No se tem certeza do que o aluno apren- Requer o trabalho com pequenos grupos para
deu em profundidade que seja efetiva
Requer o sacrifcio de se transmitir todo o
contedo, sendo necessrio selecionar o con-
tedo essencial que ser trabalhado exaus-
tivamente.

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A simulao metodologia educativa centrada
no aluno e nas suas necessidades de aprendizagem,
ao invs de se centrar no doente, como ocorre em
contexto clnico. Proporciona uma exposio siste-
mtica, pr-ativa e controlada dos alunos aos desafi-
os clnicos progressivamente mais complexos, inclu-
indo aquelas situaes potencialmente fatais, que no
poderiam ser treinadas de outra forma.
TIC propiciam acesso imediato aos contedos
e informaes disponveis em ambientes eletrnicos
virtuais; ao estudante so delegadas autonomia e res-
ponsabilidades, do controle e administrao do tem-
po dispensado ao acesso e recepo dos contedos, o
que permitiria preservar os momentos com tutores/
professores e grupos para a reflexo, anlise e elabo-
rao de snteses.
Para exemplificar a Tabela I apresenta a com-
parao de algumas caractersticas relevantes pelas
quais as estratgias inovadoras se diferenciam dos
mtodos de ensino tradicional. A escolha isolada ou
combinada de cada uma das metodologias propostas
depende da consecuo mais efetiva dos objetivos,
resultados e competncias a serem alcanados em de-
terminado momento, os quais devem estar explcitos
e claros no planejamento de uma experincia educa-
cional.
Nesse artigo sero ainda discutidas as caracte-
rsticas e obstculos para a implantao de metodolo-
gias ativas, sob a perspectiva institucional, do docen-
te e do aluno (Figura 2). A discusso especfica de
cada uma desses mtodos ser objetivo de outros ar-
tigos desse simpsio. Finalizaremos ilustrando como
a composio dessas tcnicas pode se empregada na
construo de um programa de ensino.
Sob a P er
Per specti
erspecti va da Instituio
spectiv
As necessidades de mudanas em estratgias edu-
cacionais nas reas de sade vo alm da utilizao de
novas tcnicas de ensino-aprendizagem, passando pelo
rearranjo no contedo do curso. Baseiam-se, sobretu-
do na cultura do ensino, no ensino e na aprendizagem
orientados por objetivos, princpios de aprendizado
do adulto e aplicao metodologias ativas.9
As diretrizes educacionais e as estratgias de
ensino-aprendizagem devem ser discutidas em seu
contexto de determinantes: o Projeto Poltico Peda-
ggico da instituio, a organizao curricular, e se-
gundo a viso de cincia e de conhecimento, e da fun-
o social da Universidade. A flexibilidade curricular
Souza CS, Iglesias AG, Pazin-Filho A.
Estratgias inovadoras de ensino
um dos grandes facilitadores para que as metodolo-
gias ativas possam ser implantadas.10
Ainda, a adoo de qualquer estratgia de ino-
vao deve considerar a prtica de avaliao, integra-
da reflexo e transformao. A avaliao deve ser
processual e formativa para a incluso, autonomia,
dilogo e reflexes coletivas, na busca de respostas e
caminhos para a soluo de problemas, intervenes
e acompanhamento de avanos discentes. Sem o ca-
rter de punio, proporciona diretrizes para tomada
de decises e definio de prioridades.1
A prtica de avaliao tem sido recomenda-
da como uma atividade permanente e indissociada
da dinmica das metodologias de ensino-aprendi-
zagem nas diretrizes curriculares dos cursos da rea
de sade.1
Considerando todos esses princpios, um dos
grandes desafios para a Instituio de Ensino Superi-
or (IES) estimular, capacitar o corpo docente e pro-
porcionar infra-estrutura para o emprego dos varia-
dos mtodos de ensino-aprendizagem. Como exem-
plo da necessidade dos substanciais investimentos est
implantao de um laboratrio apropriado do ensi-
no-aprendizagem baseado na simulao; ou da estru-
turao de redes de ensino distncia (EAD) e acesso
s TIC.
Alm de prover as condies estruturais, a IES
tambm deve manter treinamento e capacitao con-
tnua para seu corpo docente. A rede instituda de apoio
ao ensino, disponvel ao docente e ao aluno, faz-se
necessria para planejamento e execuo de interven-
es no currculo.
Em suma, a IES deve planejar e conduzir os
esforos educacionais para prover estrutura e cenri-
os diversificados e especficos; definir diretrizes pro-
piciadoras ao uso das metodologias ativas; promover
capacitao do corpo docente e a avaliao sistemti-
ca da eficcia de sua utilizao (Figura 2).
Sob a Per
Per specti
erspecti va do Docente
spectiv
O objeto do trabalho docente, mais do que a
transmisso de um contedo, passa a consistir em um
processo que envolve um conjunto de pessoas na cons-
truo de saberes.
Na metodologia tradicional, a memorizao,
como a principal operao exercitada, insuficiente
para os processos efetivos de ensino-aprendizagem e
conjunturas contemporneas. O docente deve propor
aes que desafiem ou possibilitem o emprego das
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Souza CS, Iglesias AG, Pazin-Filho A.
Estratgias inovadoras de ensino
INTISTUIO
Diretrizes Gerais
Estratgias
Figura 2: Nveis hierrquicos dos diversos componentes da estruturao de um programa de aprendizagem com as respectivas
caractersticas ou exemplos.
Obs.: O interesse desse artigo o de abordar o tpico estratgias inovadoras de ensino-aprendizagem, suas caractersticas gerais, com
nfase na sua implantao e seus obstculos. Algumas experincias foram exemplificadas sem esgotar o tema, pois ser foco de outros
artigos desse simpsio.
demais operaes mentais para captao e assimila-
o do contedo; para isso organiza os processos de
apreenso de tal maneira que as operaes de pensa-
mento sejam despertadas, praticadas, construdas e
flexveis para as necessrias rupturas. Por meio da
mobilizao, da construo e das snteses, vistas e
revistas, o estudante agrega sensaes de vivncia e
de renovao.10
A tarefa de lidar com novas e diferentes estra-
tgias algo complexo e exige mudanas de habitus
e paradigmas: entre os docentes universitrios h a
predominncia na exposio do contedo, em aulas
expositivas, ou palestras, uma estratgia funcional
para a passagem de informao. Esse habitus refora
a ao de transmisso de contedos prontos, acaba-
dos e determinados, semelhante s vivencias pregres-
sas. Ainda, a atual configurao curricular e a organi-
zao disciplinar (em grade) predominantemente con-
ceitual, tm a palestra como a principal forma de tra-
balho, e os prprios alunos esperam do professor a
contnua e passiva exposio dos assuntos que sero
aprendidos.10
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Perfil do profissional a ser formado
Teorias de Aprendizagem
Aprendizado de Adultos
Infraestrutura laboratrios e cenrios de ensino
Apoio Emocional ao Estudante
Valorizar a capacitao docente
Prover interao entre as diversas disciplinas para evitar
contedos repetitivos ou contraditrios
Estruturao de currculos
Propor mtodos de avaliao padronizados para a instituio
Feedback continuo para o aluno, para os docentes e para a
Instituio com correes que se faam necessrias
Aprendizado baseado em problemas (PBL)
Aprendizado baseado em equipes (Team-Based Learning TBL)
Educao distancia
Simulao
Ensino em ambientes profissionais enfermarias, ambulatrios,
comunidade
Tcnicas de avaliao formativa
No modelo de ensino centrado no professor e
na transmisso de contedos, com predomnio de au-
las expositivas e prticas fragmentadas h alto grau
de dependncia intelectual e afetiva dos alunos em
relao ao professor. Corroboram estas caractersti-
cas o estudo realizado por Figueiredo e colaborado-
res (1996), que mostrou que a estratgia de ensino
Aula Terica percebida como de mdia ou grande
importncia para o aprendizado pela expressiva maio-
ria, aproximadamente 75% dos alunos, em todos os
anos acadmicos da Faculdade de Medicina de Ri-
beiro Preto-USP. Os achados do aumento na valori-
zao do Estudo Individual, a partir do segundo ano,
e da reduo na importncia do Estudo em Grupo,
a partir do terceiro ano so indicativos da desvalori-
zao ou falta de vivncia do trabalho compartilhado
por grupos ou equipes.11
Frente ao desafio de atuar numa nova viso do
processo de ensino-aprendizagem, o docente poder
encontrar dificuldades que se iniciam pela prpria
compreenso da necessidade de ruptura com o tradi-
cional.10
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Caso esse obstculo seja transposto, seguem
novos desafios: lidar com situaes imprevistas e des-
conhecidas; exerccio permanente do trabalho refle-
xivo; e mudanas na dinmica da sala de aula, o que
inclui a organizao espacial e o rompimento com a
antiga disciplina estabelecida. Ainda, restam as crti-
cas e a incerteza quanto aos resultados, j que na es-
tratgia da aula expositiva h maior domnio da rela-
o tempo/contedo.1,10
H variadas estratgias de trabalho baseadas
em grupo efetivamente recomendadas aos processos
de ensino-aprendizagem na sala de aula, mas que exi-
giro distintas habilidades, diretividade e condues
mais especficas para sua execuo, e particularmen-
te mudanas do habitus centrado na aula expositiva e
em seu cenrio j dominado.10
Com a proposta do desenvolvimento da inteli-
gncia relacional, autonomia e maior responsabilida-
de sobre o auto-aprendizado, as metodologias ativas
priorizam o trabalho em grupos ou equipes. Para a
aplicao de estratgias grupais so fundamentais:
organizao, preparao, planejamento compartilha-
do e mutuamente comprometido com o aluno, que,
como sujeito de seu processo de aprendiz atuar ati-
vamente: assim, os objetivos, as normas, as formas
de ao, os papis, as responsabilidades, enfim o pro-
cesso e o produto desejados devem estar explcitos e
pactuados.10
O trabalho em grupo auxilia no desenvolvimen-
to de habilidades e da inteligncia relacional, que
compreende a inteligncia intrapessoal (autoconhe-
cimento emocional, controle emocional e automoti-
vao) e a inteligncia interpessoal (reconhecimento
de emoes de outras pessoas e habilidades em rela-
cionamentos interpessoais).9,12 O trabalho em grupo
mais do que a juno dos alunos, pode proporcionar
desenvolvimento inter e intrapessoal, por meio do
estabelecimento de objetivos compartilhados, que se
alteram conforme a estratgia proposta. A despeito
das variadas formas de organizao grupal, em co-
mum a todas est o desenvolvimento da habilidade
de conversar e compartilhar.10
Alm disto, ser necessrio domnio do pro-
cesso, conhecimento e a preparao das suas etapas.
A ao docente ser to ou mais exigida do que numa
tradicional aula expositiva ou numa expositiva dialo-
gada. Trabalhar para alm do contedo um desafio,
que corresponde participao no processo de auto-
nomia a ser conquistado com e pelo aluno.10
Souza CS, Iglesias AG, Pazin-Filho A.
Estratgias inovadoras de ensino
Sob a Per
Per specti
erspecti va do Aluno
spectiv
Na nova relao docente-aluno, os aprendizes
devem gradualmente assumir mais controle e partici-
pao sobre seu prprio aprendizado, e os docentes,
o papel de facilitadores do aprendizado. O nvel de
conhecimento do aluno essencial para a escolha da
estratgia, tanto quanto influentes so as dinmicas
individuais e a do grupo.1,10
Nas prticas profissionais atuais h a constata-
o de movimentos dinmicos, contradies, mudan-
as, incertezas e imprevisibilidade. O mecanicismo e
o determinismo devem dar lugar espontaneidade,
auto-organizao, evoluo e criatividade; e a hist-
ria do aprendizado deve ser construda com a ao
conjunta de indivduos.10,13
Nesse processo de apropriao do conhecimen-
to, o estudante deve realizar aes e construes men-
tais variadas: comparao, observao, imaginao,
obteno e organizao dos dados, elaborao e con-
firmao de hipteses, classificao, interpretao,
crtica, busca de suposies, construo de snteses e
aplicao de fatos e princpios a novas situaes, pla-
nejamento de projetos e pesquisas, anlise e tomadas
de decises.10,14
A expresso verbal do aluno diante dos cole-
gas e a exposio s habituais crticas compreendem
aes desenvolvidas com objetivo atitudinal. No en-
tanto, a forma de o professor estimular, receber, aca-
tar e aguardar a contribuio do aluno determinante
do clima de acolhimento essencial em processos co-
letivos de construo de conhecimentos.10
No trabalho em grupo fundamental a intera-
o, o compartilhamento, o respeito singularidade,
a habilidade de lidar com o outro em sua totalidade,
que resultar em aquisio progressiva de autonomia
e maturidade.10
A exposio de cada participante e das suas
contribuies pode ser progressiva, inicialmente mais
restrita ao pequeno grupo, e no momento da sociali-
zao da sntese, ser delegada pelo grupo aos colegas
com desenvoltura e habilidades j desenvolvidas de
exposio oral. Cabe ao professor mediar estmulos e
oportunidades para que todos possam desenvolver
essas habilidades e atitudes de representatividade,
ressaltando que a sala de aula e a universidade so
locais de treinamento e da aprendizagem, onde o erro
no fere e deve ser a referncia para a reconstruo e
superao de dificuldades.10
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Souza CS, Iglesias AG, Pazin-Filho A.
Estratgias inovadoras de ensino
Portanto, ainda a ser considerado na viso do
aluno, o grau de exposio que a metodologia ativa
proporciona. No ensino tradicional, o estudante exer-
ce um papel passivo, o de absorver o conhecimento.
Atuar, agir, cometer erros na frente de seus pares pode
consistir em fator estressor considervel. A institui-
o deve estar aparelhada para acolher os estudantes
e minimizar o impacto do envolvimento emocional
nas metodologias ativas.10
Participar de grupos de estudo permite o de-
senvolvimento de uma srie de papis, que auxiliam
na construo da autonomia, do auto-conhecimento,
do lidar com as diferenas, a exposio, a contraposi-
o, as divergncias e na capacidade de sntese, en-
fim as habilidades necessrias no desempenho do
papel profissional, para o qual o aluno se prepara na
universidade, local de ensaio, de acertos e de erros.10
Para uma atmosfera de trabalho de grupo fun-
damental: estabelecer processos de parceria, definir
papis e articular a direo da consecuo dos objeti-
vos. H dinmicas de grupos que exigir a habilidade
da coordenao no sentido de atender as mais varia-
das contribuies com participao de todos e em di-
versos papis necessrios ao funcionamento da estra-
tgia. A clareza da descrio dos papis facilita o de-
sempenho, e o rodzio com variao das atribuies liao somativa propicia ao aluno um feedback do seu
auxilia os alunos com dificuldades em processos
interativos.10
Por meio da atribuio de papis a todos os
componentes, os participantes tornam-se responsveis
pelo desempenho pessoal, defesas de ideias e produ-
o pretendida, desenvolvem a atitude de conver-
sar e negociar com respeito s ideias do outro e aos
momentos de ouvir e esperar.10
Ex emplo de inc
Exemplo luso de metodolo-
incluso
gia a ti
ati va em um cur
tiv rculo ffor
currculo or mal
ormal
A escolha e execuo de uma estratgia pode
propiciar aos alunos o uso das variadas operaes
mentais, num processo de crescente complexidade do
pensamento. Para o emprego de quaisquer das estra-
tgias de trabalho, o princpio dialtico da caminha-
da com o aluno, da sncrese (viso inicial, no elabo-
rada, catica e desorganizada) para a sntese (resulta-
do das relaes realizadas e organizadas em nvel
qualitativamente superior) deve ser considerado.10
Para ilustrar a incluso de novas estratgias de
ensino aprendizagem com mtodos ativos num curr-
culo tradicional, escolhemos o tema de atendimento
parada crdio-respiratria (PCR) no ambiente pr-
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hospitalar. Cada uma das atividades do programa tra-
dicional e o de metodologias ativas foram correlacio-
nadas aos respectivos objetivos, listados direita da
Tabela 2.
Na comparao da estimativa de tempo para a
realizao dos dois programas, destaca-se a diferen-
a do tempo despendido: 8 horas para o tradicional
versus 30 horas para o de metodologia ativa.
Outro ponto relevante o emprego das diver-
sas metodologias ativas (ensino distncia; baseado
na comunidade; simulao; grupos de discusso;
portflio reflexivo; avaliao somativa). O contedo
e a base cognitiva terica foram providos por ensino
distncia e os mtodos foram empregues de acordo
com o objetivo a ser atingido. Nessa experincia edu-
cacional, a aula terica foi substituda pelo estudo
individual de contedo disponvel em plataforma ele-
trnica, o que implicou em responsabilidade e auto-
nomia da administrao do tempo para tal atividade.
O Laboratrio de Simulao prov as neces-
sidades de prtica de habilidades, em momentos de
interao com o docente, e em oportunidades de re-
peties e prticas individuais do aluno. Essa estrat-
gia busca reduzir a presso sobre o aluno, que pode
praticar sem interferncia. A introduo de uma ava-
desenvolvimento individual e de sua insero no tra-
balho em grupo.
A estratgia da discusso em grupos menores
buscou o desenvolvimento atitudinal e trouxe em foco
problemas comuns e diversos, tais como os esforos
necessrios para obteno dos melhores resultados e
aquisio das habilidades, expectativas, limites e objeti-
vos a serem atingidos naquele determinado momento.
A aplicao da avaliao no-somativa foi rea-
lizada por meio de questo aberta que permite anlise
do senso crtico e sntese do aluno; e a avaliao atitudi-
nal, da sua atuao individual e em grupo. Finalmente,
buscou-se provocar o aluno para uma auto-avaliao
do seu desenvolvimento no curso, o que possibilitaria
o desenvolvimento do hbito de auto-crtica constan-
te e a responsabilidade sobre o seu aprendizado.
Todas essas etapas ilustram o tempo despendido
no preparo das atividades e a necessidade da capaci-
tao e do intenso envolvimento docente com o apren-
dizado contnuo do aluno, possveis obstculos para
a aplicao das metodologias ativas. Na cultura do
ensino, o status da arte de ensinar e o seu desafio o
trabalho docente para alm do contedo, e a partici-
pao no processo de autonomia e emancipao a se-
rem conquistadas com e pelo aluno.
Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):284-92 Souza CS, Iglesias AG, Pazin-Filho A.
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Tabela 2 Exemplo de insero de metodologia ativa em um currculo formal

Objetivo Tradicional Associao de tcnicas inovadoras
Caracterizar os Aspectos fisiopatolgi- Utilizao de plataforma de ensino distncia para armazenar vdeos
aspectos fisiopatol- cos da Parada Cardio- e aulas gravadas para que o aluno possa revisar durante todo o curso
gicos da Parada Respiratria (aula te- Nessa plataforma o aluno poder testar o conhecimento sobre essa
Crdio-Respiratria rica) aula e qualquer outra atividade usando provas simuladas que sero
correlacionando-os geradas a partir de um banco de questes.
com a corrente de A plataforma tambm prover a aproximao do docente e aluno e
sobrevida eventuais temas que no estejam contemplados no plano de trabalho
podero ser acrescentados na forma de inquetes ou debates.

Ativao do Sistema de Visita supervisionada ao Sistema de Atendimento Pr-hospitalar

Emergncia Pr-Hos- para compreenso do seu funcionamento.
pitalar (aula terica) Aps a visita haver os alunos sero divididos em grupos, sendo atri-
budas tarefas de sintetizar as caractersticas observadas na visita.
Esses grupos produziro um relatrio que ser revisto pelo docente,
com feed back apropriado.
Esse relatrio far parte do portflio reflexivo que os alunos sero
estimulados a manter e utilizar durante o curso.

Desenvolver habili- Massagem cardaca Massagem + desfibrilador Disponibilizar uma vdeo-aula ou um

dades para realizar (aula terica) vdeo demonstrativo sobre os conceitos bsicos. Esses vdeos pode-
massagem cardaca ro ser utilizados antes ou aps a atividade no Laboratrio de Simu-
e uso do Desfibrilador Externo lao
desfibrilador Automtico (aula teri- Atividade de prtica de habilidades no Laboratrio de Simulao su-
automtico ca) pervisionada por docente.
Depois dessa prtica, sero disponibilizados horrios no Laboratrio
de Simulao para que o aluno volte a praticar o que aprendeu se-
guindo uma guia especificamente desenvolvida.

Combinando as habili- Avaliao somativa os alunos retornaram ao Laboratrio de Simu-

dades massagem + lao para realizarem a combinao das atividades aprendidas. Eles
desfibrilao sero filmados e faro uma anlise crtica dos pontos positivos e pos-
sibilidades de melhoria.
Se sentirem necessidade, haver novos horrios disponibilizados no
Laboratrio para que possam voltar a praticar seguindo guias especfi-
cas.

Discutir os aspectos At quando continuar Grupos de Discusso - Os alunos sero divididos em grupos e deve-
ticos do atendimen- os esforos? (aula te- ro pesquisar aspectos ticos, posio do conselho de medicina e da
to pr-hospitalar rica) legislao brasileira. A sntese ir produzir uma apresentao simples
de no mximo 5 minutos sobre o tema. A final da atividade, ser feito
a sntese da resposta ao problema proposto. Os alunos mantero isso
no portflio reflexivo.

Avaliao (prova Prova cognitiva questo aberta discursiva sobre a compreenso do

torica de mltipla tema
escolha) Prova prtica de habilidades ser realizada a filmagem do atendi-
mento prestado pelos alunos isoladamente e em grupo. Esses filmes
sero analisados por dois observadores independentes para preenchi-
mento de um check list padro
Auto-avaliao do aluno com base no portflio reflexivo, apon-
tando um aspecto que julgaria ser necessrio aprimorar.

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Souza CS, Iglesias AG, Pazin-Filho A. Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):284-92
Estratgias inovadoras de ensino http://revista.fmrp.usp.br/

ABSTRACT
New challenges are needed in todays educational settings and highly complex university curricula. To
meet the social demands, changes in health professional education and new ways of working with knowl-
edge of the educational institutions were required. In this article will be discussed: the advancement in
different spheres, characteristics and barriers to break with the traditional structure and implementation of
innovative teaching methodologies and learning. The institutional, the teacher and the student perspec-
tives of this process will be discussed.

Key-words: Teaching-learning methodologies; Innovative strategies; Higher Educational; Health education.

Ref erncias
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