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MUSCULAO E CONDROMALCIA: ABORDAGENS DE EXERCICIOS

FSICOS
Adrijane Frana
Carina Jocelia Amaro
George Saliba Manske

RESUMO:

Introduo: Hoje a procura pela prtica da musculao constante, todos os dias


dentro de uma academia podemos perceber novos indivduos praticando. A sua procura
pode ser por vrios motivos, perda de peso, hipertrofia, fora e uma das grandes
procuras por fortalecimento. E esse estudo nos traz a musculao como forma de
fortalecimento da musculatura do quadrceps em pessoas que possuem a patologia da
condromalcia patelar. Objetivo: Investigar se a musculao auxilia no fortalecimento
da musculatura do joelho em pessoas que possuem a condromalcia. Metodologia:
Tivemos nove idas ao campo, sendo 1 (uma) visita tcnica + e 8 (oito) intervenes.
Utilizamos plano de ensino, oito planos de ao com o contedo das intervenes. O
instrumento de coleta de dados desta pesquisa foram relatrios e observaes.
Resultados: Obtemos grande xito nas intervenes, onde conseguimos entrevistar
indivduos que possuem a condromalcia e investigar se a musculao os ajudava em
seu fortalecimento. Consideraes Finais: Concluiu-se que a musculao uma
grande aliada para o fortalecimento da musculatura em pessoas que possuem este tipo
de patologia, desde que seja executada da forma correta e com profissionais adequados.

Palavra Chave: Musculao; Fortalecimento; Condromalcia Patelar.

INTRODUO

A musculao uma prtica de atividade fsica que vem crescendo muito nos
ltimos tempos, com isso tambm h um aumento no nmero de academias. As pessoas
procuram a musculao geralmente com o objetivo de uma melhora na esttica,
prevenir-se de doenas, condicionamento fsico ou simplesmente melhorar sua
qualidade de vida.

Porm, muitas pessoas iniciam suas atividades sem a orientao de um


profissional adequado, e isto poder acarretar algum tipo de leso futuramente. O fato
de ter o conhecimento prtico nem sempre o suficiente para prevenir uma leso. Por
este motivo ao comearmos a realizar qualquer tipo de atividade fsica a orientao de
um profissional de educao fsica formado indispensvel. Pessoas sem nenhum
conhecimento muitas vezes prescrevem atividade fsicas se baseando em repeties e
conceitos de ideias infundadas.

A articulao do joelho pode ser considerada uma das maiores articulaes do


nosso corpo, formada por trs ossos sendo eles o Fmur, Tbia e Patela, ligadas por
menisco, tendes, ligamentos. O joelho uma das regies do nosso corpo que mais
1
Acadmicos do 6 perodo do curso de bacharel em Educao Fsica da Universidade
do Vale de Itaja UNIVALI.
Professor orientador do estgio supervisionado do 6 perodo bacharel em Educao
Fsica UNIVALI.
sofre leses por estar frequentemente ligado a grandes impactos, pois utilizamos o
mesmo juntamente com os membros inferiores para nos movimentarmos, onde at
mesmo com uma simples caminhada estamos em frequente impacto. Por esses impactos
serem constante, o aparecimento de patologias nessa regio so fceis de se
desenvolverem.

Uma das leses que pode ser obtida nesta regio articular a condromalcia
patelar que uma patologia crnica e degenerativa que implica no amolecimento da
cartilagem retro patelar, devido ao atrito excessivo entre o fmur e a patela. As causas
que desencadeiam essa sndrome so multifatoriais e variam desde o desequilbrio do
lquido sinovial, alterao do ngulo Q - que tambm est diretamente ligada
assimetria da musculatura entre vasto lateral e vasto medial oblquo (OLIVEIRA,
2003).

O presente estudo se insere nesse contexto com a seguinte problemtica: De


que forma a musculao pode influenciar no fortalecimento da musculatura do joelho
em praticantes de musculao que possuem condromalcia numa academia da cidade de
Balnerio Camboriu/Santa Catarina?

Buscando o seguinte objetivo para a evoluo do presente estudo: Investigar se


a musculao auxilia no fortalecimento da musculatura do joelho de indivduos que
possuem condromalcia numa academia da cidade de Balnerio Camboriu/Santa
Catarina.

Tendo como objetivos especficos: Conhecer o campo de estgio; Auxiliar na


correo dos exerccios de fortalecimento; identificar quais exerccios podem ajudar no
fortalecimento da musculatura do joelho;

Nossa escolha pelo seguinte tema de fortalecimento da musculatura do joelho


em indivduos que possuem a condromalcia se justifica por se tratar de uma patologia
que atinge principalmente as mulheres. Desta forma resolvemos analisar os praticantes
de musculao numa academia situada na cidade de Balnerio Cambori/Santa Catarina
e o fortalecimento da musculatura do quadrceps como meio de amenizar as dores
sentidas por estes indivduos. A prtica da musculao orientada devidamente pode ser
uma boa aliada no combate a condromalcia, visto que atravs dela conseguimos um
fortalecimento e uma hipertrofia nos msculos do quadrceps, alm de reajustes
posturais. Por se tratar de uma articulao muito utilizada, pois necessitamos dela para
nos movimentar, sendo assim houvesse um grande interesse de nossa parte em conhecer
um pouco mais sobre esta patologia, pois j tnhamos ouvido falar sobre muitas
patologias, mas nada em relao a condromalcia.

FUNDAMENTAO TERICA

A prtica da musculao j desenvolvida desde incio dos tempos, mas


atualmente que ela est sendo desenvolvida e praticada com maior cientificidade. Existe
relatos histricos que datam est prtica a, mais de mil anos a.C. Historiadores
encontraram em escavaes pedras entalhadas permitindo desta forma verificar que o
treinamento com pesos j era praticado em tempos, mas remotos. Foram encontradas
esculturas com, mas de 400 (quatrocentos) anos antes de cristo que mostravam como as
mulheres se preocupavam com a esttica na poca, tambm foram encontrados relatos

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de jogos de arremesso de pedras com datam de 1896 a.C.
(http://www.nabba.com.br/musculacao3.asp).

Embora a musculao no tenha sua origem definida estes relatos nos mostram
que desde os tempos mais remotos ela j era praticada pelos povos cada qual por seu
motivo.

impossvel estabelecermos quando, pela primeira vez, o homem aderiu ao


levantamento de peso como competio ou simplesmente por exerccio. Os
homens pr-histricos devem ter participado de competies entre si para
saber quem levantava a pedra mais pesada. (LEIGHTON,1986, p 02).

Segundo Leighton (1986), a mitologia grega nos relata que houve um homem
chamado Milo, que vivia em Crotona, que desejava se tornar o homem mais forte de
toda Grcia, para alcanar tal objetivo ele realizava seus treinamentos carregando um
bezerro nas costas, conforme o tempo ia passando o bezerro crescia, Milo ficava mais
forte, ao ponto que o bezerro se tornou um touro e Milo o carregava nas costas.

So muitas histrias que podem ser contadas sobre verdadeiros homens


msculos, uma delas a do alemo que nasceu em 1867, Eugene Sandow, que foi um
dos fundadores do primeiro levantamento de peso e musculao, o qual foi realizado em
1901 na Inglaterra. Ele considerado o pai da musculao (LEIGHTON 1986).

Na segunda guerra mundial a musculao tambm teve certa popularidade, ela


serviu para que os soldados tivessem um aumento no tnus muscular, condicionamento
fsico, e foi utilizada como reabilitao nos soldados. O perodo ps-guerra tambm
marcou a histria da musculao pois surgiram novos equipamentos de levantamento de
pesos e muitas revistas que falavam sobre o assunto entre elas podemos citar a revista
Muscle Builder. Nesta poca muitas academias surgiram nos Estados Unidos,
academias que eram especializadas com aparelhos e salas limpas (LEIGHTON
1986).Uma curiosidade que essas academias eram operadas por pessoas que tiveram
bom desempenho em seus prprios corpos (LEIGHTON,1986).Desta forma a
musculao evolui para o que podemos ver hoje, porm com profissionais habilitados.

A condromalcia patelar, uma patologia que pode atingir tanto atletas


profissionais quanto os praticantes de atividades fsicas sem fins competitivos, ela
caracterizada pelo amolecimento da cartilagem articular devido a fatores que podem
ocorrer devido ao desiquilbrio do liquido sinovial (DUARTE 2002).Segundo Marchi
(2002), a condromalcia uma patologia na qual a cartilagem da superfcie articular da
patela apresenta-se rugosa. Ela aparece principalmente em mulheres e se diferencia da
osteoporose, que aparece em pacientes com mais idade. Um dos fatores que podem ser
levados em considerao por esta patologia ser verificada principalmente em mulheres
pode estar relacionado ao fator hormonal.

A condromalcia pode ser classificada quanto ao grau como; grau 0-


cartilagem normal; grau I- rea de hiposinal cartilaginoso; grau II- grau I e alteraes do
contorno; grau III- aspecto serrilhado com reas reduo do sinal e grandes
irregularidades do contorno; grau IV- ulceras cartilaginosas e alteraes do osso
subcondral. (FERREIRA et al, 2008).

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Quanto as causas da condromalcia podemos citar: encurtamento do
mecanismo extensor, alteraes do ngulo, entorse do joelho por inverso,
enfraquecimento do vasto medial obliquo, alteraes ilacas.

A condromalcia patelar pode estar relacionada a qualquer uma dessas


condies que interfira nos movimentos patelo- femorais normais, o que pode ser
causado por variaes anatmicas que envolvem a patela, o fmur, a bolsa suprapatelar,
articulao tibiofemoral, os msculos subjacentes ou anomalias nos ps. Quando o
movimento do joelho impedido, o ritmo patelofemoral tambm se perde, de modo que
a patela forada sobre o fmur (BOSCH, 1999).

Para diagnosticar a condromalcia so realizados vrios testes podendo ser do


mais simples como subir e descer escadas ao mais complexo como exame ortopdico
aonde so realizados testes de compresso da patela, que tem como sinal bsico o
aparecimento da dor aguda quando o joelho se esta levemente fletido (dobrado,
curvado), a coxa se encontra relaxada e a patela empurrada lateralmente, alm de
exames radiolgicos que podem ser atravs de tomografia computadorizada que produz
imagens no distorcidas por corte transversal, em qualquer grau de flexo do joelho.
(FERREIRA et al, 2008).

Desta forma nossa inteno verificar se a pratica da musculao pode auxiliar


no fortalecimento da musculatura em pessoas que frequentam a academia Wave Barra
Norte e possuem um grau de condromalcia.

METODOLOGIA

Nossa interveno ocorreu numa academia da cidade de Balnerio


Camboriu/Santa Catarina com uma populao e amostra de trs indivduos que praticam
musculao no local.

Foram realizadas as intervenes auxiliando e acompanhando esses trs


indivduos em seus treinos, e junto a isso, auxiliando tambm na sala de musculao
com o profissional formado.

Foi realizado um estudo qualitativo, na medida em que na pesquisa qualitativa,


segundo Silva e Menezes (2005, p.20), h uma relao dinmica entre o mundo real e o
sujeito, isto , um vnculo indissocivel entre o mundo objetivo e a subjetividade do
sujeito que no pode ser traduzido em nmeros.

A pesquisa foi descritiva, a qual tm como objetivo primordial a descrio das


caractersticas de determinada populao ou fenmeno ou o estabelecimento de relaes
entre variveis (GIL, 2008, pg. 28). De acordo com Roesch (2012), as pesquisas deste
nvel no buscam explicar algo ou apresentar relaes causais; buscam coletar
informaes para ao ou predio.

Os participantes desta pesquisa, que forneceram os dados necessrios para a


elaborao do trabalho, foram os indivduos que praticavam musculao na Academia
em Balnerio Cambori e que possuem a condromalcia, que realizaram entrevistas
informais e observaes. A observao participante consiste no tipo de observao, na
qual existe a real participao do observador na vida da comunidade, do grupo ou de

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uma situao determinada. O observador assume o papel de um membro do grupo (GIL,
2008). O pesquisador no apenas observa a rotina do grupo estudado, mas faz parte
dele, interagindo e se colocando ao mesmo nvel de seus elementos.

Os dados utilizados nesta pesquisa tiveram fontes primrias. A pesquisa em


fontes primrias baseia-se em documentos originais, que foram coletados pela primeira
vez pelo pesquisador para a soluo do problema, podendo ser coletados mediante
entrevistas, questionrios e observao (MARCONI e LAKATOS, 2007).

Os dados primrios foram coletados por meio de entrevistas informais e


observao com o intuito de saber mais sobre a doena e como todos os indivduos se
comportava sabendo que h possuem.

Em todas as intervenes que fizemos, podemos estar acompanhando algum


individuo que possua est patologia, onde sempre com entrevistas informais podamos
perceber que por mais que tivessem a mesma doena, nem todos a tinham pelo mesmo
motivo, e nem a mesma gravidade, por este motivo, cada um deles tem um tipo de
treinamento especifico. As analises foram feitas a partir das regularidades dos temas que
mais foram evidentes.

RESULTADO E DISCUSSO

Fizemos 9 (nove) intervenes em uma academia de Balnerio Cambori/


Santa Catarina e aps estas intervenes resolvemos analisar se a prtica da musculao
poderia de alguma forma ajudar os praticantes que sofrem com a patologia de
condromlacia patelar.

A condromalcia uma patologia que caracterizada pelo amolecimento da


cartilagem articular em decorrncia do desequilbrio do liquido sinovial
(DUARTE,2002). Segundo Marchi (2000) a condromalcia uma patologia na qual a
cartilagem da superfcie patelar apresenta-se uma superfcie rugosa.

Segundo Monnerat et al, (2010), a classificao descrita por Outerbridge


(1961), existem 4 nveis de condromalcia patelar, de acordo com o estgio de
deteriorao da cartilagem: Grau 0- cartilagem normal; grau I- rea de hiposinal
cartilaginoso; grau II- grau I e alteraes do contorno; grau III- aspecto serrilhado com
reas reduo do sinal e grandes irregularidades do contorno; grau IV- ulceras
cartilaginosas e alteraes do osso subcondral.

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Fonte:https://www.google.com.br/search?q=graus+de+condromalacia.

Conversamos com os alunos que possuem est patologia sendo 2 (dois)


femininos e 1 (um) masculino se poderamos acompanhar seus treinos durante nossas
intervenes e no houve nenhuma negativa por parte deles, bem pelo contrrio ficaram
super felizes em poder nos ajudar. Uma das alunas nos chegou a trazer a ressonncia
magntica que a mesma tinha feito para que pudssemos dar uma olhada nos resultados.

Logo aps as autorizaes comeamos a acompanhar cada um dos alunos. Eles


sempre iniciavam suas atividades com uma caminhada na esteira, alguns permaneciam
mais tempo outros j menos na caminhada.

Para Silva (2006) a atividade fsica mais comum e acessvel a todos que se
dispem a praticar a caminhada, podendo esta ser executada na rua ou mesmo em
academias. A prtica da caminhada pode ajudar na diminuio do processo de
degenerao, auxilia na preservao das funes orgnicas, podendo alm destes
benefcios proporcionar a socializao entre os indivduos que a praticam.

Entretanto o acompanhamento de profissionais adequados se torna


indispensvel pois est pratica se feita de maneira incorreta pode apresentar pequenos
ndices de leses osteoarticulares e cardaco.

A funo orgnica e as capacidades de rendimentos gerais e especiais


daqueles que praticam esporte toda a vida correspondem condio
funcional e de rendimento de pessoas de 10 a 20 anos mais jovens que no
tiveram treinamento esportivo. (SARKISON et. al. 1998, apud CARDOSO,
1995, p.55)

Quanto a idade dos alunos ela variavam de 25 a 52 anos, nos comprovando que
para a pratica esportiva no existe idade pr-estabelecida, como nos relata Weineck
(2003): difcil se estabelecer uma idade correta para se iniciar a pratica da musculao,
pois temos que levar em conta a idade biolgica para determinarmos a sobre carga que a
criana deve aguentar.

Aps finalizarem seu treino na esteira elas se deslocaram para outro


equipamento que tinham como finalidade o fortalecimento dos msculos do quadrceps.

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Segundo Canavan (1998), os exerccios para quadrceps, msculos posteriores
da coxa e aduo do quadril, so em geral utilizados para melhorar a funo do joelho
na preveno de leso. No entanto, qualquer que seja o exerccio escolhido, deve ser
realizado sempre respeitando os limites de dor, amplitude articular e nveis de fora para
no sobrecarregar as articulaes.

Um de nossos sujeitos da investigao de estgio no se deslocou para cadeira


extensora. Perguntamos a mesma por que ela no fazia ou tinha em seu treinamento
descrito atividades na cadeira extensora a mesma relatou que tanto a cadeira extensora
quanto o agachamento normal fazem com que ela sinta muita dor. importante
salientarmos que cada indivduo passa por um perodo de adaptao antes de iniciar
qualquer pratica esportiva, no caso de Maria este perodo foi de 4 (quatro) semanas,
desta forma foi ela que relatou ao profissional de Educao Fsica da academia quais
eram as atividades que ela fazia e sentia dores desta forma ouve a mudana para um
treino especifico, embora nos relate que quando no est sentindo dores a mesma
ultrapassa seus limites.

Maria nos relata que sempre praticou atividade fsica e acredita que seu
problema no joelho se deve por no ter tomado os devidos cuidados na hora de praticar
atividade, muito menos acompanhamento por profissional qualificado, que antes de
iniciar as atividades seu mdico lhe disse que ela corria o risco de no poder mais nem
andar devido ao alto grau da leso patelar. Hoje ela se sente muito bem e deixa claro
para ns que se no fosse a musculao ela no saberia o que seria de sua vida.

Transport. Fonte: Google. Leg Press 45. Fonte Google

J Maria 2 (dois) se locomoveu para a flexora mquina onde deitamos e


fazemos movimentos de flexo e extenso nesta mquina podemos trabalhar os
msculos da coxa cabea longa e curta, semitendinoso, semimembranoso e
gastrocnmio.

Aps Maria 2 (dois) concluir seu treino ela realizou um alongamento. Os


exerccios realizados na mquina foram feitos em 4 (quatro) series de variando de 8
(oito) a 12 (doze) repeties com cargas colocadas pelas prprias executantes.

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Para Geoffoy (2001) a realizao de alongamento tem um papel preventivo
importante, pois elas preparam a musculatura e favorecem a recuperao, deste modo
evitam problemas tendinosos, problemas musculares, distenses, laceraes e
curvaturas.

J Maria se manteve na academia e foi participar de uma aula de pilates. Pilates


um mtodo de condicionamento fsico que integra o corpo e a mente, restaura o corpo,
elimina as dores musculares, amplia a capacidade de executar movimentos, aumentando
o controle, a fora, o equilbrio muscular e a conscincia corporal. Trabalha o corpo
como um todo, corrige a postura e realinha a musculatura, desenvolvendo a estabilidade
corporal necessria para uma vida mais saudvel. (CAMARO, 2004 apud LIMA,
2006).

Nossos estudos de caso nos relataram que aps iniciarem suas atividades
fsicas, as dores musculares que eram sentidas com frequncia, diminuram
significativamente.

CONSIDERAES FINAIS

Nosso objetivo em relao ao presente estudo foi alcanado de forma


satisfatria, pois podemos observar resultados positivos com relao ao fortalecimento
muscular em pacientes com condromalcia patelar.

Os resultados nos permitiram concluir que o fortalecimento muscular de


suma importncia em pacientes que possuem condromalcia pelo mal alinhamento da
patela, mantendo a estabilidade articular e o equilbrio entre os grupos musculares
antagonistas (flexores/extensores, adutores/abdutores).

Com relao aos tipos de exerccios que devemos executar durante a atividade
os resultados mostraram que no incio podemos comear com exerccios isomtricos,
com isso mantmos o trofismo dos msculos do quadrceps, adutores, abdutores e
isquiotibiais; aps um tempo de adaptao pode se dar incio aos exerccios isotnicos
passando para excntricos. Dentre os msculos, os mais citados foram o vasto medial,
porque sua poro mais distal um importante estabilizador dinmico da tendncia
natural da patela devido natureza multifatorial da condromalcia, muitas so as
propostas de interveno do educador fsico.

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REFERNCIAS

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