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ROTEIRO DE ESTUDO CURATIVOS E FERIDAS

1). Em feridas com tecido necrosado, chamadas escaras, o tratamento


farmacolgico ideal seria:
a) cido graxo essencial b) Lidocana c) Colagenase
d) Hidrocoloide e) Clorexidina
2). No momento da realizao do curativo, recomendada a utilizao de soro
fisiolgico 0,9%, aquecido entre 35C e 36C, para lavagem da ferida. A
explicao frmaco e histolgica que o soro aquecido auxilia na proliferao
de clulas responsveis pela cicatrizao, que so:
a) Osteoblastos. b) Fibroblastos c) Condroblastos
d) Fibrinas e) Condrcitos
4). Considerando tcnica do curativo, assinale a alternativa incorreta.
a). Iniciar os curativos pelas fstulas e colostomias, em seguida as incises limpas e, por
ltimo, as feridas no infectadas e infectadas.
b). Nas feridas com tecido de granulao ou infeco em cavidades ou fstulas, pode-
se irrigar com soro fisiolgico aquecido ou soluo antissptica com auxlio de seringa.
c). Pode-se executar a tcnica de curativo com pinas e luvas, sendo recomendado o
uso de dois pares de luvas (um para a retirada do curativo e o outro para a realizao
do curativo), um por vez.
d). Ao promover o enfaixamento de membros, iniciar da parte distal para a proximal, no
sentido do retorno venoso.
5) Curativo utilizado em lcera por presso, derivado de algas, cuja funo
absorver o exsudato, promover a hemostasia da ferida e que requer curativo
secundrio, chamado de;
a) alginato de brio. b) hidrocoloide de clcio. c) hidrogel de alcatro.
d) alginato de clcio. e) hidrocoloide de iodo.
6). Para realizar o procedimento de enfermagem de irrigao de leso com
soluo estril, o profissional de enfermagem deve;
a) utilizar soluo estril resfriada para remover a vaso-obstruo
b) utilizar soluo estril aquecida, que mais confortvel para o paciente e promove
vasodilatao.
c) aplicar anestsico local antes da irrigao.
d) usar luvas esterilizadas para remover curativo sujo.
e) alternar o fluxo de irrigao da soluo estril, iniciando com um jato forte e depois
um suave.
7). Vrios fatores locais podem interferir no processo de cicatrizao das feridas,
entre eles,
a) o tipo de cobertura, a extenso da leso e o suprimento sanguneo.
b) a cobertura inadequada, o sexo e a localizao da leso.
c) o sexo, a extenso da leso e a cor da pele.
d) o sexo, o suprimento sanguneo e o uso de anti-hipertensivo.
e) a extenso da leso, o sexo e a localizao da leso.
8) A cobertura microambiental utilizada como curativo secundrio para uma ferida
infectada, infiltrada e de formato irregular, derivada de glicdio de cadeia longa e
obtido a partir de algas, e que possui a capacidade de absorver grande quantidade
de secreo denomina-se;
a) pelcula semipermevel. b) gaze de algodo. c) acetato de mafenida.
d) alginato. e) hidrocoloide.

9) A preveno e o tratamento adequado das lceras por presso so um dos


maiores desafios da equipe de enfermagem nas unidades de internao. Essas
leses representam, na maioria das vezes, aumento do tempo de internao, risco
de infeco e aumento do custo do tratamento. Considerando os diversos
aspectos envolvidos com as lceras por presso, marque a alternativa
INCORRETA:

a). Nem todas as lceras por presso podem ser evitadas. Fatores como presso sobre
as proeminncias sseas, hidratao e umidade da pele so considerados intrnsecos
e, portanto, de difcil controle.

b). As lceras de presso constituem o nico tipo de ferida que pode ser estagiada, ou
seja, classificadas conforme o nvel de comprometimento da pele e dos tecidos
subjacentes.

c). As lceras de perna, apesar de muito incidentes em pacientes imobilizados no leito


ou criticamente enfermos, no so consideradas lceras de presso e no so
estagiadas.

d) Entre os fatores de risco para as lceras por presso esto os cnceres metastticos,
nvel de conscincia diminudo e estado mental prejudicado.

10). Muitos fatores no ambiente local da ferida afetam a cicatrizao. Em relao


aos cuidados para com as feridas cutneas, defina quais afirmativas abaixo so
verdadeiras (V) ou falsas (F), e em seguida, marque a alternativa que apresenta a
sequncia de respostas CORRETA.

( f) recomendada a colocao de luvas preenchidas com gua em proeminncias


sseas, como nos calcneos, para preveno de lcera por presso.

(v ) Uma superfcie mida essencial para as atividades das clulas no processo de


cicatrizao, no sendo recomendado secar com gaze o leito da ferida.

(v ) A aplicao de calor local resulta em vasodilatao, levando a maior fluxo sanguneo


e aporte de oxignio e nutrientes para a regio.

(f ) A utilizao de almofadas em formato de roda contribuem para descompresso de


proeminncias sseas, favorecendo a preveno e tratamento de lceras por presso.
(v ) A limpeza de uma ferida deve ser sempre da rea menos contaminada para a rea
mais contaminada.

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Nesse caso, deve-se;
a) utilizar dispositivo em forma de rosca para o alvio da presso sobre a regio
calcnea.
b) aplicar a escala de Braden Q para avaliao do risco de o paciente desenvolver
outras ulceras por presso.
c) proceder ao desbridamento cirrgico da ferida sacral.
d) fazer curativo na leso sacral com alginato de clcio e cobertura com gaze.
e) mudar, periodicamente, o paciente de decbito, atentando para o alvio da presso
sobre as proeminncias sseas.

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No sistema de classificao NPUAP (national pressure ulcer advisory panel), a leso


da regio sacral desse paciente encontra-se no;
a) estgio I. b) estgio II. c) estgio III. d) estgio IV. e) estgio VI.

13). Segundo MEEKER (1997), a cicatrizao de qualquer ferimento uma


resposta complexa do tecido com soluo de continuidade causada por uma
agresso. Assinale a opo que apresenta a causa mais comum de retardo na
cicatrizao do ferimento em pacientes no ps-operatrio.
a) Condio imunolgica b) Infeco local c) Idade do paciente d) Diabetes.
e) Contaminao exgena
14). Uma ferida no abdmen causada por arma de fogo e uma apendicectomia
no perfurada so classificadas, respectivamente, como ferida:
a) contaminada e ferida infectada. b) infectada e ferida contaminada.
c) contaminada e ferida aberta contaminada. d) contaminada e ferida aberta.
e) aberta contaminada e ferida infectada
15) as lceras por presso so leses decorrentes de hipxia celular, que levam
necrose tecidual. No estgio II, essas lceras caracterizam-se por:
a) presena de drenagem de exsudato e abraso b) eritema e edema discreto.
c) perda total de pele e do tecido subcutneo
d) bolhas e perda parcial do epitlio. e) cratera pouco profunda e infeco.
16) A cicatrizao de feridas depende de diversos fatores para que ocorra de
forma satisfatria. Dentre os fatores favorveis, o que exerce maior influncia na
reparao tecidual :
A) edema de estase. B) pirexemia. C) oxigenao adequada D) insuficincia
venosa
17) Para fixar um curativo na parte superior do brao direito de um cliente, a
enfermeira aplicou uma atadura, utilizando voltas do tipo:
A) espiral B) oblqua C) recorrente D) espiral reversa
18) sobre os pontos de risco para lceras por presso em pacientes que
permanecem longos perodos na posio sentada, analise os itens abaixo.
I. Escpula VI. Sacro
II. Pavilho auricular VII. Regio occipital
III. Malolo medial VIII. squio
IV. Planta do p IX. Rtula
V. Regio posterior do joelho X. Trocnter
correto o que est contido em;
A) I, III, V, VI, IX e X, apenas. B) I, IV, V, VI e VIII, apenas.
C) I, II, III, V, VII, VIII e IX, apenas D) II, III, V, VII, IX e X, apenas.
E) I, III, IV, VI, VII, VIII e X, apenas.
19) O nutriente responsvel pela formao de colgeno no processo da
cicatrizao de feridas a (o);
A) caloria B) protena C) vitamina E D) magnsio E) lquido
20) aos pacientes com lcera venosa, que no apresentam complicaes arteriais,
pode-se recomendar o uso da terapia com a Bota de Unna. O objetivo principal :
A) reposicionar os ossos da perna. B) imobilizar a perna.
C) aumentar o retorno venoso.
D) aumentar a sada de lquidos dos vasos para o espao intersticial.
E) aumentar a hipertenso venosa.
21) O tcnico de Enfermagem orientado para realizar o curativo com papana gel
a 2%, cujo mecanismo especfico de ao ;
a) promover a quimiotaxia e angiognese, mantendo o meio seco com acelerao do
processo de granulao tecidual.
b) provocar dissociao das molculas de protenas, resultando em desbridamento
qumico enzimtico, com ao bactericida e bacteriosttica, estimulando a fora tensil
da cicatriz e acelerando o processo de cicatrizao.
c) promover a limpeza da ferida, devido ao alto poder de absoro e eliminao de
odor.
d) proteger a ferida de traumas, realizando o desbridamento autoltico com a presena
de partculas de celulose.
e) favorecer a umidade da ferida pela presena de ons clcio que, em contato com os
ons de sdio da lcera, mantm o meio mido ideal para o desenvolvimento da
cicatrizao.
22) segundo a referncia Fundamentos de Enfermagem (Kawamoto et al. - 2011),
o tipo de curativo utilizado em indivduos que apresentam leses cutneas e a
respectiva finalidade esto corretamente descritos em:
a) Tipo de curativo: Aberto
Finalidade: Manter a leso exporta, se esta estiver infectada, para melhor observao
e deteco precoce de dificuldades na cicatrizao.
b) Tipo de curativo: Fechado ou oclusivo
Finalidade: Manter o leito da ferida seco, para favorecer um ambiente ideal para
cicatrizao.
c) Tipo de curativo: Compressivo
Finalidade: Manter a ferida limpa e seca, quando a cicatrizao ocorre por segunda
inteno, para preservar o leito da ferida seco.
d) Tipo de curativo: Aberto
Finalidade: Promover a hemostasia, por meio da aproximao espontnea das
margens da ferida, para evitar reaes alrgicas por fitas adesivas.
e) Tipo de curativo: Fechado ou oclusivo
Finalidade: Manter a proteo da ferida contra agresses externas e, nas feridas
infectadas, permitir a absoro da drenagem de exsudato.

OBS: Aproveitem estudem respondendo e anote as dvidas ok.