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1.

O melanoma pode ser uma doença perigosa e as pessoas precisam saber identificar
quando alguma coisa mudou na sua pele. A pinta suspeita nem sempre vai se
transformar em um melanoma. Porém, quanto antes iniciar-se um diagnóstico e
um tratamento, mais tranquilo serão processo. Com isso, assinale a alternativa
correta:

a. O ABCDE é utilizado na suspeita de uma lesão pigmentada, servindo como única


opção precisa de diagnóstico de melanoma.
b. A letra D do ABCDE corresponde ao diâmetro cujo ponto de corte para confirmar
o melanoma é maior do que 3mm.
c. São considerados fatores de risco para o melanoma pele clara, nevos actínios
história pessoal e familiar de melanoma.
d. A letra E do ABCDE diz respeito a evolução da lesão e leva em consideração
somente a mudança de tamanho.

2. Uma paciente de 17 anos chega ao consultório referindo dor ... lobo da orelha
direita, local onde outrora tentou colocar um brinco, Ao examinar a lesão você
chegou a conclusão que se trata de um processo de cicatrização anormal.
No que se refere a cicatrizes hipertróficas e a queloides, assinale a alternativa correta:
a. As cicatrizes hipertróficas e os queloides são cicatrizes proliferativas
caracterizadas por depósito excessivo de colágeno.
b. Os queloides podem ser prevenidos e não são refratáveis à intervenção cirúrgica.
c. As feridas paralelas as linhas de Langer tem maior propensão a fazer cicatriz
hipertrófica ou queloide.
d. Os queloides respeitam as margens da ferida e frequentemente regridem com o
passar do tempo.

3. A respeito da habilidade técnica do cirurgião as complicações cirúrgicas


constituem uma possibilidade real no dia a dia do profissional. Quanto às
infecções do sítio cirúrgico (SC) é correto afirmar:
a. A tricotomia pré-operatória realizada um dia antes da cirurgia previne a infecção
no sítio cirúrgico.
b. Para ser mais eficiente o agente antibiótico profilático deve ser administrado por
via endovenosa 4 horas antes de se fazer a incisão de modo que existam alvos
teciduais no momento da criação da ferida e exposição à contaminação bacteriana.
c. As ISC desenvolvem-se como resultado de contaminação do local cirúrgico
por microrganismos cuja fonte é principalmente a flora dos pacientes quando
a integridade da pele e/ou da parede de uma víscera oca é violada.
d. O tratamento da ISC independe da profundidade da infecção, logo para qualquer
infecção do sítio cirúrgico deve-se realizar remoção de pontos de sutura e
desbridamento seguido de novo fechamento precoce com fios de sutura
inabsorvíveis.
4. As lesões pré-malignas da pele são condições bem definidas, clínica e
histologicamente, e que ... risco aumentado de desenvolvimento de neoplasias
cutâneas. Sobre esse assunto é correto afirmar que:
a. A papulomatose Bowenoide apresenta-se clinicamente como mácula ou placa
vermelha-brilhante bem demarcada e aveludada localizada preferencialmente na
glande.
b. A doença de Bowen é mais comum antes dos 30 (trinta) anos e de localização
mais típica em palma das mãos e planta dos pés e apresentam-se frequentemente
como lesões múltiplas.
c. A ceratose actínica localiza-se classicamente nas áreas de crescimento
expostas ao sol, como face, antebraços e dorso das mãos. São usualmente
múltiplas e resultam de queratinização desorganizada e grau variado de
inflamação.
d. A eritoplasia de Queyrat apresenta-se como múltiplas pápulas achatadas de cor
marrom, vermelha ou violeta. A superfície lisa, brilhante e aveludade, localizadas
na região genital que podem confluir formando placas.

5. Sobre a técnica cirúrgica de Zetaplastia, analise as assertivas a seguir:

I. consiste na transposição de dois retalhos triangulares.


II. Após o primeiro processo cicatricial, é utilizada para reorientar o sentido da
ferida operatória.
III. A técnica promove o encurtamento da cicatriz prévia, uma vez que facilita o
rápido processo de cicatrização.

Analise a alternativa correta:


a. Apenas as assertivas I e II estão corretas.
b. Apenas as assertivas I e III estão corretas
c. Apenas as assertivas III está correta.
d. Apenas as assertivas II e III estão corretas.

6. Sobre as afecções benignas da pele e do tecido celular subcutâneo é correto


afirmar:
a. O ceratoacantoma é um tumor epitelial benigno que ocorre
preferencialmente em áreas expostas ao sol e cuja história natural
envolve três fases distintas, sendo elas: inicial: quando se apresenta como
“mancha”, fase de maturação e fase de cicatrização.
b. O potencial de malignidade do nevo melanócito congênito está relacionado com
o simples fato de ser uma lesão congênita, desta forma o seu tamanho não tem
influência sobre o risco de surgimento de melanoma concomitante
c. O granuloma é um tumor maligno vascular adquirido, relativamente frequente,
que acomete pele e mucosa, sobretudo da região periungueal. Geralmente se
apresenta como uma tumoração grande com diâmetro maior que 1 cm.
d. O lipoma é um tumor benigno, constituído por células adiposas adultas, que pode
ser encontrado ser encontrado em todos os locais onde estiver presente o tecido
gorduroso, predominando no tecido celular subcutâneo das regiões cervical,
costas, ombros, nádegas e porção proximal das extremidades, sendo muito comum
sua degeneração para lipossarcoma.

7. De fundamental importancia é a classificacao dos ferimentos abertos quanto a


natureza do agente causador, à complexidade e o nivel de contaminacao presentes,
pois determinamse o ferimento devera ser suturado ou deixados cicatrizar por
segunda intenção. Desse modo, analise as assertivas abaixo.
a) ferimentos incisos.
b) ferimentos contusos.
c) ferimentos perfurantes.
d) ferimentos cortocontusos.

I. São aqueles cujo agente causador apresenta extremidade pontiaguda, como


pregos, agulhas e alfinetes. Apresentam profundidade maior que diâmetro.
II. Apresentam dois ou mais ângulos, bordas irregulares, e pontes de tecidos.
Como agentes causadores podem ser citados dentes, enxadas e Machado.
III. São causados por instrumentos como pedra, barra de ferro, cassetete.
Geralmente o agente traumático não apresenta gume, sendo a força do
impacto a responsável pela solução de continuidade da pele.
IV. São causados por instrumentos cortantes cujo clássico exemplo é o ferimento
produzido intencionalmente no ato cirúrgico pela lâmina de bisturi e
apresentam, usualmente, bordas regulares, nítidas e lineares.

Desse modo, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:


a. a-IV, b- III, c-I, d-II.
b. a-I, b-III, c-IV, d- II.
c. a-II, b-IV, c-III, d-I.
d. a-IV, b-I, c-III, d- III.

8. ..... em seguimento de epiderme e derme que são completamente separadas de ...,


antes de serem transplantadas ao seu leito receptor. Afirma-se:
e. durante a fase inicial de enxertia, a imobilização do enxerto sobre leito
receptor é indispensável.

9. Cálculo de dose máxima de anestésico.

10. Sobre o carcionoma basocelular, podemos afirmar que:


a. É a neoplasia mais comum em criança, apresenta frequência decrescente em
pessoas com mais de 50 anos.
b. A presença de lesão friável que não cicatriza ou que sangra com frequência, afasta
a suspeita de câncer de pele.
c. A exposição solar durante a infância e adolescência não interferem no surgimento
de CBC na fase adulta.
d. É a neoplasia maligna mais frequente do ser humano, sendo responsável por
cerca de 80% de todos os tumores cutâneos. Embora maligna, apresenta
baixa mortalidade.

11. A cicatrização de feridas é dividida em três fases distintas: inflamação,


proliferação e maturação – as quais podem se sobrepor. Assim sendo, a célula
verdadeiramente fundamental para o processo de cicatrização de feridas que
orquestra liberação de citocinas e estimula muitos dos processos subsequentes de
cicatrização é o:
a. Neutrófilo
b. Fibroblastos
c. Macrófago
d. Linfócito.

12. Uma jovem de 22 anos sofreu ferimento cortante em face posterior, terço médio
de coxa direita, de aparentemente 7cm, acometendo pele, tecido celular
subcutâneo e musculo. Para realização da sutura utilizou-se como anestésico local
a lidocaína 0,5% com vasoconstritor. Durante a infiltração local a paciente referiu
gosto metálico, dormência da língua, zumbido e distúrbio visual. Esses sintomas
são atribuídos a:
a. Intoxicação pelo anestésico local.
b. Reação alérgica ao vasoconstritor.
c. Hipovolemia.
d. Reação alérgica a lidocaína.

13. No que se refere a classificação das cirurgias quanto ao seu potencial de


contaminação, é correto afirmar:
a. Feridas sujas são aspectos traumáticos traumáticas antigas, contendo tecido
desvitalizado retido, bem como as que envolvem infecção clínica existente por
perfuração de víscera.
b. Ferida limpa-contaminada são aquelas com rupturas significativas da técnica
estéril ou espirros grosseiros a partir do trato gastrointestinal, além das incisões
em que há inflamação aguda não purulenta.
c. Feridas contaminadas são aquelas traumáticas antigas contendo tecido
desvitalizado retido, bem como as que envolvem infecção clínica existente ou
perfuração de víscera.
d. Feridas limpa-contaminadas são aquelas não infeccionadas em que nenhuma
inflamação é encontrada e não há penetração dos tatos respiratório, alimentar,
genital ou urinário não infectado .

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