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Resumo para Plantão - ALICE PDF
Resumo para Plantão - ALICE PDF
-DECADRON (dexametasona) 4mg/ml – 2,5 ml -KEFLEX 500mg (Cefalexina), 01 cp, de 6-6 h, 07 dias
(equivale a 1 amp) IM dose única Cefalosporina de 1 geração bem absorvida por VO mas
com meia vida curta. Usado em ifc graves, piodermite e
- ADRENALINA 0,3 ml SC ou 0,01 mL/Kg sinusite.
Hiperpotassemia Hipoglicemia
- significativa: K>5,5 - (100- valor da glicose) x 0,04 = valor vai ser o numero
- grave K>6 de ampolas de glicose a 50%
- Clinica: arritmia é o maior risco, o primeiro sinal pode - Um bolo de 4 amp de glicose a 25%
ser uma parada cardíaca. Os sintomas são parestesia e - Depois de 10 min nova avaliação
fraqueza muscular, câimbras, paralisia flácida - Se não melhorar, novo bolo de 2 amp de glicose a 25%
ascendente, paralisia respiratória, diarréia, distensão
abdominal, raramente convulsão Hipopotassemia
- ECG:
1)K>6,5:
T – alta, simétrica, pontiaguda
P – achatada ou ausente, com redução do intervalo Q-T Hipotensão
e aumento do intervalo P-R (BAV 1º) - SORO FISIOLOGICO 1000ml, EV, correr rapido
2)K=8:
T – pontiaguda com base estreita Impetigo
P- desaparece - PENICILINA BENZATINA 1:200000 IM
3) K>8
QRS alargado Infecção
4)K> 11 fusao de QRS com o segmento RS-T e onda T - retirar o agente causador se possível (piercing)
QRS alargado (risco de morte) - KEFLEX 500mg (Cefalexina), 01 cp, de 6-6 h, 07
dias
- Tratamento: - VOLTAREN 50mg (diclofenaco de sodio), 01 cp,
- interromper todo o aporte de K, drogas VO ou EV 8/8h , 07d
- resina de troca: sulfato de poliestireno de cálcio
(Sorcal: envelope de 30mg); 0,5 a 1g/kg/dose a cada 4- Infecção intestinal (diarréia, fezes com sg, dor
8h, dil em SG a 10% (4ml de soro por grama de resina) epigástrica e sudorese)
por VO ou enema de 4 0u 6h - CIPRO 500 mg (ciprofloxacino), 500 mg, 01 cp,
- bicarbonato: 1 a 2 mEq/kg (ate 45 mEq) EV em 10-15’ de 12-12h, 7d
- bolo de cálcio: bolos de gluconato de cálcio a 10% - BACTRIM (sulfametazol + trimetropin), 01 cp, 8/8h,
numa dose de 5 a 10 ml EV (0,5 a 1g), pode repetir a 07d
cada 10’, sob monitorizaçao de FC (parar se FC<100)
Infecçao intestinal gravida
- AMPICILINA 500 mg, 01 cp, 8/8h, 07d - SF 0,9% 1500 ml EV
- ATROPINA 15 amp EV se o pct estiver comatoso
- ATROPINA 05 amp IV, a cada 2 min, 5min, 10min
- GLICOSE HIPERTONICA 50 %, 50 ml EV
- BUSCOPAN COMPOSTO 01 amp EV
- RANITIDINA 01 amp EV
- Medidas de suporte:
Correção de distrubios hidroeletroliticos com expansão
volêmica e, na vigência de IRA, indicação de diálise,
obtendo se bons resultados com a diálise peritoneal.
Prescriçao
- DIETA Queimadura 2 e 3 grau
- HIDRATAÇAO - 2 a 4ml de SF x área queimada x peso divido nas
- ROCEFIN 01g EV de 12/12h ou primeiras 8horas, metade do volume e nas próximas
- CLAVULIN amp de 10ml, 01 amp EV de 8/8h ou amp 16horas o restante.
de 20ml EV de 12/12h por 07-10d - não fazer curativo
- RANITIDINA 01 amp EV de 12/12h - sonda vesical, diurese esperada 40ml/h
- NBZ
- HIDROCORTISONA 150 mg EV 8/8h Queimadura química (mancha escura na pele)
- AMINOFILINA 01 amp EV de 12/12h - GENTAMICINA (quadriderm pomada): passar 01 vez
- O2 3l/min sob cateter ou macronbz ao dia pela manha
- SOS
- CABECEIRA ELEVADA Raiva
- SV + CUIDADOS GERAIS - vacina antirabica ou soro
- vacina ATT 0,5 ml IM
PNM gravida - ATB: penicilina benzatina 1:20000 IM ou cefalexina
- AMOXICILINA 500 mg, 01 cp, VO de 8/8h 500mg, VO de 6-6h
- CEFALEXINA 500 mg 01 cp, VO de 6/6h - AINE
-lavar o local
OBS: Não pode ser clavulin OBS: morcego tem que vacinar contra raiva
Termos
- AFASIA DE BROCA
- AFASIA DE WERNECK
- HEMATOQUEZIA: sg vivo nas fezes
- HEMOPTISE: presença de sg no escarro
- HEMATEMESE: vomito acompanhado de sg
Valores de referencia - EPISTAXE: eliminação de sg pelo nariz
Leucograma - MELENA: fezes com sg
- WBC: 3500-1100 - ODINOFAGIA: dor de garganta
- SEGMENTADOS: 2.400- 6600 - DISFAGIA: dor p deglutir
- NEU:
- LYM: 100- 300
- MONO: 100 - 800
- EOS: 100 - 600
- BASTONETES: 100 - 400
- RBC: f: 4,4 – 5,9 m: 4,0 – 5,4
Hemograma Dripping
- HGB: F 13-18 M 12-16 -AMINOFILINA 40ml + SG 160 ml
- HCT: F 40-52 M 35-47 -AMIODARONA 06 amp + SG 232 ml se FC >180,
- MCV: 80-100 3ml
- MCH: 27-32 -ANCORON 18ml + SG 232ml
- MCHC: 3-37 -ATROPINA 50 amp + SG 245 ml
- PLT: 140-450 -DOBUTAMINA 2 amp (40ml) + SG em 210 ml BI 20
- RDW ATE 15% ml/h
-DOPAMINA 05 amp (100ml) + SG 150 ml BI 10ml/h
- Ifc: bastões divido por segmentados, se maior que -DORMONID 03 amp (30ml = 150mg) + SG 120 ml
0,1 ifc -EPINEFRINA 80 ml + SG 20 ml BI 10 mcg/mim
-FENTANIL 20 ml + SG 80 ml, BI 10ml
Bioquimica -HEPARINA 5ml + SG 245ml, BI 5 ml
-Creatinina: F 0,6 – 1,2 M 0,7 – 1,4 -HIDANTAL 5ml + SG 232ml
-Ureia 10-50 -INSULINA REGULAR 100 UI + 100 ml de SF, BI
-Sódio: 135-145 3ml, correr lento. Avaliar de hora em hora e suspender
-Potássio: 3,5- 4,5 qndo HGT chegar a 180 mg/dl
-Glicemia 60- 100 -LASIX 20 ml + SG 80ml
- TGO (AST): F 11-39 M 15-37 -LIDOCAINA 20ml + SG 230 ml
- TGP (ALT): 30-65 -NIPRIDE 01 amp (2ml) + SG 210 ml, BI 3ml
- FA: 50-136 EV em infusao continua: Começar com 0,5mg/Kg/min e
- GGT: F 6-55 M 15-35 aumentar de acordo com a resposta, de 0,5 em 0,5
mg/Kg/min, ate a dose habitual de 2 a 3 mg/Kg/min.
Dose máxima: 10mg/Kg/min
Soro fisiológico ou Ringer CI: insuficiência hepática ou renal grave.
- SF: hipotensão, desidratação, hiperglicemia. -NORADRENALINA 20 ml + SG 80 ml, BI 8ml/h
EXCETO: EAP -TRIDIL 25mg + SG 245ml, BI 5ml
- RL: hipertensao -TRIDIL 50mg + SG 240ml, BI 10ml
OBS ATB
-1ml = 1mEq -CLAVULIN 1g EV de 8/8h
-1ml = 20gotas = 60mcgts -CLARITROMICINA
-CLINDAMICINA 600mg EV de 6/6h
-CIPROFLOXAXINO 400 mg EV de 12/12h
-MEROPENEM 500 mg de 8/8h
-METRONIDAZOL
-VANCOMICINA 500mg de 6/6h
-ROCEFIN 1g EV de 12/12h
-OXACILINA 2g EV de 4/4h