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Tipo de Dispensação: D - Dispensado em todas as unidades DE - dispensado segundo especificação na Condição de Uso
Os medicamentos indicados "para procedimento" não devem ser dispensados
1.ANESTÉSICOS E ADJUVANTES
1.2.Anestésicos locais
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para procedimento cirúrgico -
bupivacaína, cloridrato solução injetável 5mg/mL (0,5%) fr-amp. ou amp. 20 mL _
AMA/AE
solução injetável 20 mg/mL (2%) fr-amp. 20 mL exclusivo para procedimento _
2.1.Analgésicos e antipiréticos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 500 mg D
comprimido 500 mg D
dipirona sódica + prometazina + adifenina solução injetável 750mg + 25mg + 25mg amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
comprimido 300 mg D
ibuprofeno
suspensão oral (gotas) 50 mg/mL frasco D
comprimido 500 mg D
paracetamol
solução oral (gotas) 200 mg/mL frasco D
comprimido 10 mg D
metoclopramida, cloridrato
solução injetável 5 mg/mL amp. 2 mL D
comprimido 500 mg D
paracetamol
solução oral (gotas) 200 mg/mL frasco D
1
3.MEDICAMENTOS PARA O ALÍVIO DA DOR CRÔNICA
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
amitriptilina, cloridrato comprimido 25 mg D
4.1.Anti-inflamatórios não-esteróides
Tipo de
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 500 mg D
comprimido 50 mg D
diclofenaco sódico
solução injetável 25 mg/mL amp. 3 mL D
comprimido 300 mg D
ibuprofeno
suspensão oral 50 mg/mL frasco D
4.2.Anti-inflamatórios esteróides
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
aerossol nasal 50 μg/dose frasco D
beclometasona, dipropionato
aerossol oral 250 μg /dose frasco D
dexametasona, fosfato dissódico solução injetável 4 mg/mL fr-amp. 2,5 mL exclusivo para procedimento _
epinefrina, cloridrato ou hemitartarato solução injetável 1mg/mL (1:1.000) amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
comprimido 10 mg D
loratadina
solução oral 1 mg/mL frasco D
comprimido 5 mg D
prednisona
comprimido 20 mg D
comprimido 25 mg D
prometazina, cloridrato
solução injetável 25 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento _
solução oral 4,02 mg/mL (equivalente a 3 mg/mL de
prednisolona, fosfato sódico D
prednisolona base) frasco
2
6.ANTI-INFECTANTES
6.1.Antibacterianos
6.1.1.Penicilinas
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
cápsula ou comprimido 500 mg D
amoxicilina
pó para suspensão oral 50 mg/mL frasco D
amoxicilina + clavulanato de potássio pó para suspensão oral 50 mg/mL + 12,5 mg/mL frasco exclusivo DST/Aids DE
6.1.2.Cefalosporinas
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
cápsula/drágea/comprimido 500 mg D
cefalexina
suspensão oral 50 mg/mL frasco D
pó para solução injetável 250 mg c/ diluente lidocaína 10
ceftriaxona exclusivo para procedimento; R2 _
mg/mL (1%) fr-amp. IM
R2 Restrito para tratamento em dose única de infecção por N. gonorrhoeae, inclusive abordagem sindrômica
sulfametoxazol + trimetoprima solução injetável 80 mg/mL + 16 mg/mL amp. 5 mL exclusivo para procedimento- DST/Aids _
6.1.4.Macrolídeos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
comprimido 500 mg R3 D
azitromicina
suspensão oral 40 mg/mL frasco R3 D
R3 Uso preferencial para tratamento de tracoma e para tratamento em dose única de infecção genital por Chlamydia trachomatis
R4 Uso preferencial para micobacterioses atípicas e erradicação de Helicobacter pylori para evitar resistência microbiana
R5 Restrito para tratamento de infecções por bactérias Gram-positivas em gestantes alérgicas às penicilinas
6.1.5.Fluorquinolonas
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
ciprofloxacino, cloridrato comprimido 500 mg R6 D
6.1.6.Lincosamidas
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
clindamicina, cloridrato cápsula 300 mg D
6.1.7.Tetraciclinas
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
doxiciclina, cloridrato comprimido 100 mg D
6.1.8.Antifenicol associado
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
pomada oftálmica 5 mg/g + 10.000 UI/g + 25 mg/g + 5 mg/g
cloranfenicol + retinol, acetato + aminoácidos + metionina D
bisnaga
6.1.9.Imidazólicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
suspensão oral 40 mg/mL (equivalente a 25 mg de
benzoilmetronidazol D
metronidazol) frasco
metronidazol comprimido 250 mg D
3
6.1.10.Medicamentos para tratamento da tuberculose*
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para procedimento em
estreptomicina, sulfato pó para solução injetável 1 g + diluente fr-amp. referências secundárias e terciárias**; _
R7
exclusivo para referências secundárias e
etambutol, cloridrato comprimido 400 mg DE
terciárias; R7
etionamida comprimido 250 mg exclusivo para referências terciárias DE
** Nos casos de tratamento supervisionado, o medicamento poderá ser dispensado ao paciente para administração na sua UBS de origem
6.3.Antifúngicos
6.3.1.Antifúngicos sistêmicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
pó para solução injetável 50 mg em lipossomas de
fosfatidilcolina hidrogenada fr-amp. ou complexada com L-a-
anfotericina B dimiristoilfosfatidilcolina L-a-dimiriltoilfosfatidilglicerol exclusivo para procedimento - DST/AIDS _
suspensão frasco ou anfotericina B + colesterilsulfato de
sódio dispersão coloidal fr-amp.
pentamidina, isetionato pó para solução injetável 300 mg fr-amp. exclusivo para procedimento - DST/Aids _
6.4.Antivirais
6.4.2.4.Inibidores de protease
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
amprenavir solução oral 15 mg/mL frasco 240 mL exclusivo DST/Aids DE
6.4.2.5.Inibidores de fusão
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
pó para solução injetável fr-amp 108 mg + fr-amp diluente
enfuvirtida exclusivo para procedimento-DST/Aids _
(90 mg/mL após reconstituição)
6.4.3.Imunomodulador
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
imiquimode creme 50 mg/g (5%) sachê 250 mg exclusivo DST/Aids DE
6.4.4.Inibidor da neuraminidase
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
cápsula 30 mg dispensação exclusiva em AMA; R9 DE
6.4.5.Outros antivirais
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
foscarnete sódico solução injetável 24 mg/mL frasco 500 mL exclusivo para procedimento - DST/Aids _
6.5.Antiparasitários
6.5.1.Anti-helmínticos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
albendazol comprimido mastigável 400 mg D
7.1.Imunossupressores
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
solução oral 4,02 mg/mL (equivalente a 3 mg/mL de
prednisolona, fosfato sódico D
prednisolona base) frasco
comprimido 5 mg D
prednisona
comprimido 20 mg D
exclusivo para unidades de atendimento
talidomida comprimido 100 mg DE
de hanseníase e DST/Aids
7.2.Vacinas
Tipo de
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
pó para solução injetável 1 mg (10 doses) + diluente 1 mL
exclusivo para procedimento _
vacina BCG-id – bacilos vivos atenuados (contra as formas frasco
graves da tuberculose) pó para solução injetável 2 mg (20 doses) + diluente 2 mL
exclusivo para procedimento _
frasco
suspensão injetável 5 mL frasco exclusivo para procedimento _
vacina contra hepatite B – antígeno purificado (DNAR
recombinante) suspensão injetável 10 mL frasco exclusivo para procedimento _
vacina tetravalente ( DTP de células inteiras) + vacina suspensão injetável 5 doses frasco exclusivo para procedimento _
conjugada contra infecção pelo haemophilus influenzae tipo
b (meningite e outras infecções) solução oral 20 ou 25 doses frasco exclusivo para procedimento _
vacina atenuada monovalente contra rotavírus humano pó para solução oral + diluente aplicador oral 1mL/dose exclusivo para procedimento _
(VORH)
pó para solução injetável (5 doses) + diluente exclusivo para procedimento _
vacina contra rubéola, sarampo e caxumba – vírus vivo pó para solução injetável (10 doses) + diluente 5 mL exclusivo para procedimento _
atenuado
solução injetável (multidoses) frasco exclusivo para procedimento _
vacina contra sarampo e rubéola – vírus vivo atenuado pó para solução injetável ( 2, 5 e 10 doses) frasco exclusivo para procedimento _
7.3.Soros e imunoglobulinas
Tipo de
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
imunoglobulina humana antivaricela-zooster (IGHVZ) solução injetável 125 U 1,25 a 2,5 mL frasco exclusivo para procedimento _
solução injetável (unidose)100 UI, 200 UI , 500 UI ou 2000
imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHHB) exclusivo para procedimento _
UI amp. ou fr-amp.
pó para solução injetável 150 UI fr-amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
imunoglobulina anti-rábica pó para solução injetável 300 UI fr-amp. 5mL exclusivo para procedimento _
8.1.Não-específicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
bicarbonato de sódio solução injetável 8,4% (1 mEq/mL - 84 mg/mL) amp. 10mL exclusivo para procedimento - AMA _
7
8.2.Específicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
atropina, sulfato solução injetável 0,25 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
flumazenil solução injetável 0,1 mg/mL amp. 1mL exclusivo para procedimento _
solução injetável 8,4% (1 mEq/mL - 84 mg/mL) amp. 10mL exclusivo para procedimento -AMA _
bicarbonato de sódio
solução injetável 8,4% (1 mEq/mL - 84 mg/mL) sistema
exclusivo para procedimento -AMA _
fechado 250 mL
solução injetável 20% (200 mg/mL- 3,4 mEq/mL) amp. 10
exclusivo para procedimento - AMA _
mL
solução injetável 0,9 % (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) amp. 10
_
mL
cloreto de sódio
solução injetável 0,9 % (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) sistema
exclusivo para procedimento _
fechado 250 mL
solução injetável 0,9% (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) sistema
exclusivo para procedimento _
fechado 500 mL
++
solução injetável 10 % (100 mg/mL - 0,45 mEq/mL de Ca ) exclusivo para cx de emergência de
gliconato de cálcio _
amp. 10 mL AMA
solução injetável 5% (50 mg/mL) sistema fechado 500 mL exclusivo para procedimento _
retinol, acetato(vit.A) + colecalciferol (vit. D) solução oral (gotas) 50.000 UI/mL + 10.000 UI/mL frasco D
8
vitaminas do complexo B(tiamina, riboflavina, nicotinamida, exclusivo para procedimento - AMA e
solução injetável amp. 2 mL _
ácido pantotênico) DST/AIDS
R15 Prevenção da eclampsia e pré-eclampsia em grávidas
R16 Hidroxocobalamina e cianocobalamina apresentam farmacocinética distinta. O prescritor deve ser informado sobre qual forma injetável encontra-se disponível para a necessária
adequação de posologia
12.1.Anticonvulsivantes
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
comprimido 576 mg (equivalente a 500 mg ácido valpróico) D
ácido valpróico ou valproato de sódio*
solução oral/ xarope 57,624 mg/mL (equivalente a 50 mg
D
ácido valpróico/mL) frasco
comprimido 200 mg D
carbamazepina
suspensão oral 20 mg/mL (2%) frasco D
comprimido 0,5 mg D
clonazepam comprimido 2 mg D
solução oral (gotas) 2,5 mg/mL frasco D
comprimido 5 mg D
diazepam
solução injetável 5 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento _
comprimido 100 mg D
fenitoína
suspensão oral 20 mg/mL (2%) frasco D
comprimido 100 mg D
fenobarbital
solução oral (gotas) 40 mg/mL (4%) frasco D
fenobarbital sódico solução injetável 100 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento _
solução injetável 50% (500 mg/mL - 4,05 mEq/mL Mg++)
sulfato de magnésio exclusivo para procedimento; R17 _
amp. 10 mL
* A seleção dos fármacos ácido valpróico e valproato de sódio deveu-se a questões do mercado farmacêutico e às exigências de Portaria SNVS 344/98. A literatura não apresenta
diferenças de eficácia e segurança entre os dois fármacos.
R17 Restrito para casos de pré-eclampsia e eclampsia
comprimido 200 mg D
carbamazepina
suspensão oral 20 mg/mL (2%) frasco D
levodopa+ benserazida comprimido dispersível 100 mg+ 25 mg exclusivo para unidades de referência DE
9
12.4.Antipsicóticos e adjuvantes
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
comprimido 100 mg D
comprimido 1 mg D
comprimido 5 mg D
haloperidol
solução oral (gotas) 2 mg/mL (0,2%) frasco D
risperidona comprimido 2 mg D
12.5.Ansiolíticos e hipnossedativos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
clomipramina, cloridrato comprimido 25 mg D
comprimido 5 mg D
diazepam
solução injetável 5 mg/mL 2mL amp. exclusivo para procedimento _
hidrato de cloral solução oral 100 mg/mL (10%) frasco exclusivo para procedimento; R19 _
comprimido 0,5 mg D
clonazepam comprimido 2 mg D
comprimido 25 mg D
espironolactona
comprimido 100 mg D
comprimido 40 mg D
furosemida
solução injetável 10 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
hidroclorotiazida comprimido 25 mg * D
exclusivo para procedimento - AMA e cx
lanatosideo C solução injetável 0,2 mg/mL amp. 2mL _
de mergência da UBS
losartana potássica comprimido 50 mg R20 D
exclusivo para cx de emergência nas
nitroprusseto de sódio pó para solução injetável 50 mg/mL fr-amp. _
AMA indicadas**
R18 Medicamento de Protocolo – dispensação sob autorização
R20 Indicado para tratamento de segunda linha nos casos de intolerância ao IECA
* a concentração de 25 mg foi selecionada em virtude de não existir no comércio a concentração de 12,5 mg que é a recomendada
** o medicamento deve ser incluído exclusivamente nas caixas de emergência das seguintes AMA: Parelheiros, Capão Redondo, Sacomã, Engenheiro Goulart-Dr José Pires, Sé, Vila
Medeiros,Vila Palmeiras, Jardim São Paulo, Jardim São Francisco II e Boni III-Dra Lucy Mayumi
10 Udakiri
13.2.Medicamentos antiarrítmicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para cx de emergência nas
adenosina solução injetável 3 mg/mL amp. 2 mL _
AMA indicadas**; R21
comprimido 200 mg D
amiodarona, cloridrato
exclusivo para procedimento - AMA e cx
solução injetável 50 mg/mL amp. 3mL _
de emergência da UBS, R22
atenolol comprimido 50 mg D
lidocaína, cloridrato solução injetável 20 mg/mL (2%) fr-amp. 20 mL exclusivo para procedimento; R23 _
exclusivo para procedimento - AMA e cx
metoprolol, tartarato solução injetável 1 mg/mL amp. 5 mL _
de emergência da UBS; R24
propranolol, cloridrato comprimido 40 mg D
verapamil, cloridrato solução injetável 2,5 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
** o medicamento deve ser incluído exclusivamente nas caixas de emergência das seguintes AMA: Parelheiros, Capão Redondo, Sacomã, Engenheiro Goulart-Dr José Pires, Sé, Vila
Medeiros,Vila Palmeiras, Jardim São Paulo, Jardim São Francisco II e Boni III-Dra Lucy Mayumi Udakiri
R21 Restrito para o tratamento de taquicardia supraventricular
atenolol comprimido 50 mg D
comprimido 5 mg D
enalapril, maleato
comprimido 20 mg D
comprimido 20 mg D
isossorbida, mononitrato
solução injetável 10 mg/mL amp. 1mL exclusivo para procedimento - AMA _
exclusivo para procedimento - AMA e cx
metoprolol, tartarato solução injetável 1 mg/mL amp. 5mL _
de mergência da UBS ; R24
pravastatina comprimido 20 mg exclusivo DST/Aids DE
comprimido 10 mg R18 D
comprimido 40 mg R18 D
13.4.Anti-hipertensivos
13.4.1.Diuréticos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
espironolactona comprimido 25 mg D
* a concentração de 25 mg foi selecionada em virtude de não existir no comércio a concentração de 12,5 mg que é a recomendada.
13.4.2.Bloqueadores adrenérgicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
atenolol comprimido 50 mg D
11
13.4.4.Inibidores da enzima conversora da angiotensina
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
captopril comprimido 25 mg R25 D
comprimido 5 mg D
enalapril, maleato
comprimido 20 mg D
R20 Indicado para tratamento de segunda linha nos casos de intolerância ao IECA
13.4.6.Vasodilatadores diretos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
hidralazina, cloridrato solução injetável 20 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para cx de emergência _
exclusivo para cx de emergência nas
nitroprusseto de sódio pó para solução injetável 50 mg/mL fr-amp. _
AMA indicadas**
** o medicamento deve ser incluído exclusivamente nas caixas de emergência das seguintes AMA: Parelheiros, Capão Redondo, Sacomã, Engenheiro Goulart-Dr José Pires, Sé, Vila
Medeiros,Vila Palmeiras, Jardim São Paulo, Jardim São Francisco II e Boni III-Dra Lucy Mayumi Udakiri
13.5.Diuréticos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
comprimido 25 mg D
espironolactona
comprimido 100mg D
comprimido 40 mg D
furosemida
solução injetável 10 mg/mL amp. 2 mL exclusivo para procedimento - AMA _
* a concentração de 25 mg foi selecionada em virtude de não existir no comércio a concentração de 12,5 mg que é a recomendada.
comprimido 40 mg R18 D
14.1.Antianêmicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
comprimido 5 mg D
ácido fólico
solução oral (gotas) 0,2 mg/mL frasco D
hidroxocobalamina, cloridrato (vit. B12) ou cianocobalamina
solução injetável 2,5 mg/mL (2.500 mcg) amp. 2 mL R16 D
(vit. B12)
12
14.2.Anticoagulantes e antagonistas
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
solução injetável 2.500UI seringa 0,2 mL1 D
1
solução injetável 5.000UI seringa 0,2 mL D
dalteparina sódica1 ou enoxaparina sódica2
2
solução injetável 100 mg/mL seringa 0,2 mL D
2
solução injetável 100 mg/mL seringa 0,6 mL D
fitomenadiona solução injetável 10 mg/mL amp. 1mL IM exclusivo para procedimento - AMA _
14.3.Antiagregante plaquetário
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
ácido acetilsalicílico comprimido 100 mg D
exclusivo para cx de emergência de
clopidogrel comprimido 75 mg _
AMA; R26
R26 Restrito na síndrome coronareana aguda como atendimento pré-hospitalar. Clopidogrel não está disponível para dispensação
15.1.Antiácidos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
hidróxido de alumínio suspensão oral 60 mg/mL a 63 mg/mL frasco D
15.3.Anti-secretores
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para procedimento - AMA e
ranitidina, cloridrato solução injetável 25 mg/mL amp. 2 mL _
DST/Aids; e cx de emergência da UBS
omeprazol cápsula 20 mg D
R28 Não indicado para crianças pela possibilidade de indução de reações extrapiramidais
13
15.7.Laxativos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
bisacodil comprimido 5 mg R27 DE
glicerol enema 120 mg/mL (12%) frasco 500 mL exclusivo para procedimento - AMA _
terbutalina, sulfato solução injetável 0,5 mg/mL amp. 1 mL exclusivo para procedimento _
16.2.Fluidificante nasal
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
solução nasal (gotas) 9 mg/mL (0,9%) frasco D
cloreto de sódio
solução injetável 0,9 % (9 mg/mL - 0,154 mEq/mL) amp. 10
D
mL
16.3.Mucolítico
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
acetilcisteína solução injetável ou de nebulização 100mg/mL amp. 3mL exclusivo para procedimento - AMA _
comprimido 25 mcg D
levotiroxina sódica D
comprimido 50 mcg
tiamazol comprimido 5 mg D
comprimido 500 mg D
metformina, cloridrato
comprimido 850 mg D
14
17.3.Hormônios sexuais, antagonistas e medicamentos relacionados
17.3.1.Estrogênios
Tipo de
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
estrogênios conjugados comprimido 0,3 mg R31 D
R31 Recomendado para mulheres com risco aumentado para tromboembolismo venoso
17.3.2.Progestógenos
Tipo de
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
comprimido 10 mg R32 D
medroxiprogesterona, acetato
suspensão injetável 150 mg/mL amp./fr-amp. 1 mL D
R32 Poderá ser utilizado na Terapia de Reposição Hormonal, conforme publicação CIM -informa: Uso Racional de Terapia Hormonal no Climatério, disponível na página eletrônica da
Assistência Farmacêutica
17.3.3.Contraceptivos hormonais orais
Tipo de
DCB Forma Farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
levonorgestrel +etinilestradiol comprimido ou drágea 0,15 mg + 0,03 mg cartela D
20.1.Anestésico local
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
gel 20 mg/g (2%) bisnaga exclusivo para procedimento _
lidocaína, cloridrato
aerossol 100 mg/mL (10%) frasco exclusivo para procedimento _
20.2.Anti-infectantes
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
aciclovir creme 50 mg/g (5%) bisnaga exclusivo- Saúde Bucal e DST/AIDS DE
20.5.Escabicida e pediculicida
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
creme/ loção 50 mg/mL (5%) D
permetrina
loção capilar 10 mg/mL (1%) D
21.1.Anestésico local
Tipo de
DCB Forma farmacêutica /Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para procedimentos - Serviços
proximetacaína, cloridrato solução oftálmica 5 mg/mL (0,5%) frasco _
Oftalmológicos
21.2.Anti-infectantes
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
ciprofloxacino, cloridrato solução oftálmica 3 mg/mL frasco D
pomada oftálmica 5 mg/g + 10.000 UI/g + 25 mg/g + 5 mg/g
cloranfenicol + retinol, acetato + aminoácidos + metionina D
bisnaga
exclusivo para procedimento no AMA
nitrato de prata solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco _
Parelheiros
21.3.Anti-inflamatórios e antialérgicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para prescrição de
dexametasona solução oftálmica 1 mg/mL (0,1%) frasco DE
oftalmologista
21.4.Midriáticos e cicloplégicos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para procedimentos - Serviços
atropina, sulfato solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco _
Oftalmológicos
exclusivo para procedimentos - Serviços
ciclopentolato, cloridrato solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco _
Oftalmológicos
exclusivo para procedimentos - Serviços
tropicamida solução oftálmica 10mg/mL (1%) frasco _
Oftalmológicos
exclusivo para procedimentos - Serviços
fenilefrina, cloridrato solução oftálmica 100 mg/mL (10%) frasco _
Oftalmológicos
21.5.Antiglaucomatosos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para prescrição de
brimonidina, tartarato solução oftálmica 2 mg/mL (0,2%) frasco DE
oftalmologista; R18
exclusivo para prescrição de
pilocarpina, cloridrato solução oftálmica 20 mg/mL (2%) frasco DE
oftalmologista
exclusivo para prescrição de
timolol, maleato solução oftálmica 5 mg/mL (0,5%) frasco DE
oftalmologista
R18 Medicamento de protocolo – dispensação sob autorização
21.6.Substituto da lágrima
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para prescrição de
dextrana+hipromelose solução oftálmica 1 mg/mL+3 mg/mL frasco oftalmologista e para unidades de DE
atendimento de hanseníase
21.7.Agentes diagnósticos
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
exclusivo para procedimentos em
fluoresceína sódica solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco _
serviços de oftalmológicos
exclusivo para procedimentos em
tropicamida solução oftálmica 10 mg/mL (1%) frasco _
serviços de oftalmológicos
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SEÇÃO C. OUTROS MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA A SAÚDE
22.DISPOSITIVO INTRA-UTERINO
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
dispositivo intra-uterino modelo T 380 mm2 de cobre exclusivo para procedimento _
23.MÉTODOS DE BARREIRA
Tipo de
DCB Forma farmacêutica/Apresentação Condição de uso
Dispensação
60 mm de diâmetro D
65 mm de diâmetro D
70 mm de diâmetro D
diafragma
75 mm de diâmetro D
80 mm de diâmetro D
85 mm de diâmetro D
borracha de látex180 mm x 53 mm D
formaldeído solução 370 a 400mg/mL (37 a 40%) frasco 1.000 mL exclusivo para procedimento _
hidróxido de potássio solução 100mg/mL (10%) frasco 100 mL exclusivo para procedimento _
exclusivo para procedimento em
hipossulfito de sódio solução 5% frasco _
serviços de colposcopia
iodo +iodeto de potássio (iodo composto para teste
solução 50 mg/mL + 100 mg/mL (5% + 10%) frasco exclusivo para procedimento _
Schiller,lugol forte)
vaselina sólida bisnaga exclusivo para procedimento; R35 _
R35 exclusivo para procedimento de toque retal em urologia
25.AGENTE HEMOSTÁTICO
Tipo de
DCB Forma farmacêutica Condição de uso
Dispensação
exclusivo para procedimentos - serviços
cloreto férrico gel 50% bisnaga _
de colposcopia; R36
R36 Restrito para cirurgia de alta frequencia de colo uterino
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