Serviço de Imagiologia

Exmo. Senhor
Médico Assistente

Exame de : SOFIA CAROLINA SOUSA SILVA

N/ refª GTS – 563101
Data: 15-03-2018

ECOGRAFIA MAMÁRIA

Técnica Foram realizados ecogramas sagitais e transversais de ambas as mamas.

Relatório Observa-se mama com normal distribuição dos elementos fibroglandulares e

adiposos. Não se identificaram lesões focais sólidas mamárias. São aparentes pequenos
quistos simples bilaterais destacando-se o maior com 3mm na topografia retroareolar
esquerda.

Sem ectasias ductais ou adenomegalias axilares.

BI-RADS - Categoria 2.

Com os melhores cumprimentos

Dr. Alexandre Lima Carneiro

BI-RADS
Categoria 0 - Necessidade de avaliação adicional (incidências mamográficas especificas, ecografia,
etc…..).
Categoria 1 - Normal
Categoria 2 - Achados benignos
Categoria 3 - Achados provavelmente benignos. Seguimento a prazo.
Categoria 4 - lesão indeterminada. Biópsia.
Categoria 5 - Lesão altamente sugestiva de malignidade. Biopsia.
Categoria 6 - Alterações já com diagnóstico prévio de malignidade.

ML
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 Serviço de Imagiologia

Exmo. Senhor
Médico Assistente

Exame de : SOFIA CAROLINA SOUSA SILVA

N/ refª GTS – 563101
Data: 15-03-2018

ECOGRAFIA GINECOLÓGICA

Técnica Foram realizados ecogramas sagitais e transversais da escavação pélvica.

Relatório Observa-se útero em anteversão com cerca de 9,6cm de comprimento longitudinal.

A ecoestrutura do miométrio é ligeiramente heterogénea mas não se definem nódulos
miomatosos.

Na cavidade uterina identifica-se uma área de espessamento nodular do endométrio ao nível

da cavidade do corpo uterino. Mede cerca de 8mm. Deverá traduzir com maior probabilidade
um pequeno polipo endometrial. Sem outras áreas de espessamento do endométrio.

Foram identificados os ovários de normais dimensões e morfologia, sem lesões expansivas na

sua dependência.

Com os melhores cumprimentos

Dr. Alexandre Lima Carneiro

ML
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