Planilha Vrpo 2005

Direção da CNCC:
Federação Interestadual dos Odontologistas
Federação Nacional dos Odontologistas
Conselho Federal de Odontologia
Associação Brasileira de Odontologia
Agradecimentos: A todas Entidades Odontológicas e Cirurgiões-Dentistas que

historicamente lutaram e acreditaram na construção e organização da luta de
Convênios e Credenciamentos.
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Índice:
1 – Introdução
2 – Apresentação Técnica
3 – Planilhas dos VRPO
3.1 – Planilha de Custo Fixo
3.2 – Planilhas de Custos Variáveis
4 – Valores Referenciais para Procedimentos Odontológicos - VRPO
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1 - Introdução:
As Entidades Nacionais de Odontologia vêm trabalhando há muito tempo na orga-

nização da luta dos Cirurgiões-Dentistas na área de Convênios e Credenciamentos.
Em 1987 foi criada a Comissão Nacional de Convênios e Credenciamentos-CNCC
que ficou responsável por encaminhar todas as questões nesta área.
Esta comissão trabalhou em todo o país e em janeiro de 1988 editou a primeira

Tabela Nacional de Convênios e Credenciamento – TNCC, momento histórico que
marcou o início de uma segunda etapa na odontologia.
A partir desta data as entidades nacionais passaram a fazer mobilizações e

visita nos estados divulgando a TNCC e lutando para que ela fosse implantada.
Hoje a CNCC é conhecida e respeitada nos estados e temos que agradecer às
várias Entidades e aos Cirurgiões-Dentistas que no passado deram o primeiro
passo para a sua efetivação.
Em 1994 a TNCC passou a ser chamada de VRCC ( Valores Referênciais para

Convênios e Credênciamentos).
No Forum Nacional de Convênios e Credênciamentos realizado em Setembro de

2002 em Goiânia, os VRCC passaram a ser denominados VRPO (Valores Referên-
ciais para Procedimentos Odontológicos). E estes, foram regionalizados, tornan-
do-se mais próximos da realidade sócio-econômica dos Estados.
Neste manual estamos trazendo para os colegas do Brasil um estudo realizado

com muita dedicação, respeitando critérios básicos que dão total credibilidade
para o processo de negociação que estaremos desencadeando nas empresas de
convênios.
Esperamos que todos leiam com atenção todos os itens constantes deste trabalho:
Apresentação Técnica; VRPO; Planilhas da VRPO; Modelo de Contrato Padrão
para Convênios e Credenciamentos, para que no convencimento técnico consiga-
mos implantá-los efetivamente.
Chamamos todos os colegas a juntarem-se a nós, Conselho Federal de Odontolo-

gia, Federação Interestadual dos Odontologistas, Federação Nacional dos Odon-
tologistas, Associação Brasileira de Odontologia, nesta importante luta que vem no
sentido de garantir uma remuneração digna aos Cirurgiões-Dentistas, possibili-
tando um atendimento de qualidade aos usuários.
Direção da CNCC
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2 – Apresentação Técnica:
Apresentamos um pequeno glossário que facilitará o entendimento das planilhas

de custos.
a) Planilha de Custo Fixo
É constituída pelos valores que independem da produção. Por exemplo: aluguel do

consultório, condomínio, salário de auxiliar, etc., Independente do movimento do
consultório estes valores são os mesmos e devem ser pagos.
Os elementos que compõem os custos fixos estão listados na Planilha de Custos

Fixos.
Para elaborar as planilhas de custos fixos consideramos valores médios mensais,

que somados levam a um total, que será calculado pela Comissão de Convêni-
os e Crendênciamentos dos Estados
Este valor deverá ser dividido por 22 (média de dias úteis no mês). O valor encon-
trado será dividido por 8 (horas trabalhadas por dia), o resultante dividido por 60
(número de minutos em uma hora). O resultado encontrado é o custo fixo do Con-
sultório por minuto, independente da produção.
Exemplo do Cálculo:
Valor custo fixo (R$) 1.000,00 : 22 dias(45,45) : 8 horas(5,68) : 60 min.= 0,094
a1) Depreciação do Equipamento
Depreciação é qualquer declínio no potencial de serviço ocorridos por deteriora-

ção física gradual ou abrupta do equipamento, através do uso, mesmo que nenhu-
ma mudança física seja aparente.
A depreciação é calculada em função do período médio de vida útil dos equipa-

mentos, estimada em 10 anos. Também é rateada e traz ao dentista a possibilidade
de repor o equipamento deteriorado ou obsoleto.
Exemplo: para a compra de um consultório odontológico de padrão médio, estima-

mos um gasto de R$ 35.980,32. (Planilha em anexo).
Depreciação = 35.980,32 : 10 anos : 11 meses : 22 dias : 8 horas : 60 minutos =
0,030 (depreciação do consultório odontológico por minuto).
a2) Consumo Geral Mensal -> sob esta denominação estão listados materiais
de limpeza, desinfecção e de uso geral nos procedimentos (Planilha em anexo).
Exemplo: vassoura, rodo, algodão, gaze, luvas para auxiliar, etc.
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a3) Remuneração Profissional
A referência utilizada é o projeto de lei do Piso Salarial do Cirurgião-Dentista que

está tramitando no Congresso Nacional, e que para jornada de trabalho de 04
horas por dia, a remuneração é de R$ 1.337,32 (Hum mil trezentos e trinta e sete
reais e trinta e dois centavos).
Destina-se ao sustento do profissional (alimentação, moradia, vestuário, etc.)
a4) Taxa de Retorno e Lucro
Taxa de 3% para um retorno do capital investido em 3 anos (BNDES).

Destina-se ao aperfeiçoamento técnico do profissional e dos equipamentos (infor-
matização, biossegurança, marketing, especialização, etc.). Reinvestimentos.
Exemplo: O valor de um consultório odontológico de padrão médio é de R$

35.980,32 (Planilha em anexo). Taxa de Retorno = 35.980,32 : 3 anos : 11 meses :
22 dias : 8 horas : 60 minutos = 0,103.
b) Planilha de Custos Variáveis
É constituída pelos valores que se referem à realização dos procedimentos odonto-

lógicos.
Exemplo: para realizar uma Aplicação Tópica de Flúor-Verniz (quatro hemiarca-

das) utilizamos uma série de porções de materiais específicos. Esses materiais
estão listados nas planilhas de custos variáveis.
Aplicação Tópica de Flúor - Verniz (quatro hemiarcadas)
Preço/
Nº Material Quant Consumo Preço Divisor Unid/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 2 0.32 2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
129 Verniz c/ flúor 10 1/10 17.12 10 1.712
88 Mat. Pedagógico 2 0.75 2 1.500
Total 5.834
Total de Custo Variável = 5,834
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c) Como se chegar ao preço final do procedimento:
 Consideramos o tempo para realização do procedimento;

 Multiplicamos o tempo pelo valor do minuto do custo fixo;
 Somamos o valor do custo variável para o procedimento.
Exemplo: Aplicação Tópica de Flúor-Verniz (quatro hemiarcadas)
Tempo = 25 minutos
Custo fixo por minuto = A (calculo final do Custo Fixo)
Custo variável = 5,834
25 x A + 5,834 = B
| | | |
Tempo Valor Final Valor das Valor final
por Minuto porções de mate- do proce-
do Custo riais utilizados dimento
Fixo (Custo Variável)
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CNCC - Comissão Nacional de Convênios e Credenciamentos
3 – Planilhas da VRPO:
3.1 – Planilha de Custo Fixo:
Planilha de Custos Fixos para Rateio, a partir de pesquisa realizada no mínimo em 03 (três) municípios,
considerando-ser valores médios.
Mensal
Nº DESCRIÇÃO DOS ITENS VALOR EM
1 Aluguel de sala (36m2) (Aracaju e Sergipe)

2 Condomínio
3 Impostos e Taxas (IPTU, ISS)
4 Anuidade das entidades odontológicas ABO – CRO – Sindicato
5 Despesas com telefone
6 Energia elétrica
7 Salário, encargos + vale transporte + insalubridade
8 Faxineira 1 vêz por semana + material de limpeza
9 Compra de 02 livros e assinatura de 01 revista científica ou participação em 01 congresso
10 Contador
11 Manutenção do consultório
12 Consumo geral mensal
13 Informática
TOTAL para 11 meses de trabalho e 1 mês de férias
Rateio por min = Total : 22 dias : 8h : 60min
14 Depreciação do equipamento
15 Remuneração profissional 04 Horas diárias R$1,337.32
Jornada de 8 horas diárias, R$ 2,674.64
11% fundo de reserva = aposentadoria R$ 294.21
30% de periculosidade R$ 802.39
+ 20% de imprevistos R$ 534.93
+ férias 1/12 + 1/3 R$ 297.18
e 13º salário. R$ 222.89
Cálculo estimado para 8 horas de trabalho. R$ 4,826.24
16 Taxa de retorno de 3% calculado a partir do investimento inicial para retorno
em 3 anos
CÁLCULO FINAL DO CUSTO FIXO
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Montante necessário para compra e instalação de um consultório odontológico de padrão médio.
ITENS PREÇO EM R$
Conjunto (Equipamento médio) 7,000.00
Mocho 383.00
Conjunto de pontas 1,450.00
Amalgamador 731.00
Aparelho p/ Profilaxia 3,270.00
Estufa 420.00
Fotopolimerizador 1,890.00
Ultra Som 1,200.00
Compressor 1,286.32
Autoclave 1,995.00
Aparelho Rx 3,276.00
Avental de Chumbo e Caixa Revelação e Biombo 990.00
Geladeira 429.00
Instrumental 2,210.00
Móveis (sala de espera, consultório, escritório) 4,150.00
Instalação 500.00
Torneira elétrica e instalação 150.00
Negatoscópio 128.00
Óculos de proteção 12.00
Óculos de proteção - orange para fotopolimerilizador 25.00
01 aparelho e linha telefonica 100.00
01 computador completo com impressora 2,200.00
01 programa odontológico 800.00
01 aparelho de ar condicionado 600.00
04 cesto para lixo com tampa 60.00
01 filtro para água 230.00
01 extintor de incêndio 80.00
03 toalheiros 105.00
03 saboneteiras 75.00
01 porta papel higiênico 35.00
01 placa de identificação na entrada do consultório 200.00
TOTAL 35,980.32
Consumo geral mensal
Água oxigenada - Farmax 2.90 Gorro para auxiliar 4 pct

Álcool a 70º 3.50 Hipoclorito de sódio - Rio
Algodão 1 pacote cremer 9.00 Jaleco descart.-Protege 2 pctes c/10
Assinatura de 1 revista 16.25 Luvas para lavar instrumental- 6 pares
Babador de plástico auxiliar 18.00 Máscaras p/ auxiliar 4 pct
Caixa de luvas de proced.p/ACD 16.00 Óleo p/lubrif.das pontas e compressor
Copo descartável c/ 250 copos 3.69 Papel higiênico 4 pcto/mês
Detergente 2 litros 2.80 Prontuário
Envelope 30 unidades 9.00 Sabonete - Proclean 1/2
Escova e esponja p/ assepsia 2.79 Saco de lixo
Fósforo/isqueiro 1.49 Sol.p/limpeza do sist.Sucção-Purevac1/2
Gaze - 1/2 pacote - Cremer 13.00 Toalha papel
Glutaraldeido - glutaron 1 litro 21.00 Agua destilada para autoclave ( 5 L )
Embalagem para autoclave (1cx c/ 200 envel.) 90.00
TOTAL
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3.2 – Planilhas de Custos Variáveis:
100 - 490 Diagnóstico

100 - 190 Exame Clínico
110 - Consulta Inicial: Exame clínico e plano de tratamento
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 20 0.225
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
Prontuário * 20 1 14.268 20 0.713
Total R$ 3.32
*Materiais de papelaria para composição do prontuário: (20 atendimentos)
ITEM Quant Consumo Preço Divisor
1. Bloco de orçamento 50 20 7.00 2.5

2. Bloco receituário 50 20 8.00 2.5
3. Ficha clínica 50 20 7.00 2.5
4. Clips 100 25 0.80 4
5. Grampos para grampeador 5000 50 2.00 100
6. Cartão de visita 1000 20 80.00 50
7. Cartão para marcação de consulta 1000 20 80.00 50
8. Bloco de recibo c/ 50 folhas 50 20 0.50 2.5
9. Carimbo c/ tinta c/ vida util de 60 meses 1 60 23.00 60
10. Papel Carbono 100 4 13.00 25
11. Lápis 1 1 0.25 1
12. Borracha 1 1/2 0.35 2
13. Corretivo líquido 1 1/6 1.20 6
14. Caneta 1 1 0.32 1
TOTAL
Tempo ( x ) Custo Fixo ( + ) Custo Variável ( = ) Valor Final

40 0.734 3.316 R$ 32.69
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120 – Urgência: Noturna, sábado, domingo ou feriados.

Proposta para cálculo do valor de referência para o atendimento de urgência: média dos principais pro-
cedimentos de urgência listados abaixo, mais 40% de adicional noturno;
 2140 - pulpectomia 58.06

 5010 - extração 55.97
 4070 - recolocação de prótese fixa 34.87
 4090 - confecção de provisório 60.71
 970 - resina fotopolimerizável 48.12
 4370 - conserto em prótese removível ou total 64.06
 5310 - drenagem de abcesso 46.12
 3060 - desensibiilização dentária. 28.53
TOTAL 396.44
OBS: Urgência Noturna = dias úteis de 22:00 hs às 06:00 hs.
Média (+) 40% (=)valor final

49.555 69.377 118.932
130 - Avaliação Técnica: Perícia inicial ou final
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 20 0.225
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
24 Carbono p/ articul. 10 1 9.60 10 0.960
Total 5.746

35 0.734 5.75 R$ 31.45
140 - Falta a Consulta
Tempo ( x ) Custo Fixo ( = ) Valor Final

45 0.734 R$ 33.05
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200 - 390 - Radiologia
Planilha de Custos Fixos de uma Clínica de Radiologia Odontológica
CUSTOS FIXOS
Nº DESCRIÇÃO DOS ITENS VALOR EM
1 Aluguel de sala com 93 m2

2 Condomínio
3 Impostos e Taxas (IPTU, ISS, Taxa de Localiz. e Funcionamento, Alvará de Vig. Sanitária )
4 Anuidade das entidades odontológicas ABO – CRO – Sindicato - ABRO
5 Despesas com telefone
6 Energia elétrica
7 Salário, encargos e vale transp. e cesta básica, 01 recepcionista, 01 aux.p/ câmera escura,
2 pessoas p/ laboratório, 2 técnicos de RX, 2 pessoas p/ fotografar e moldar
8 Faxineira + material de limpeza
9 Compra de 02 livros e assinatura de 01 revista científica
ou participação em 01 congresso.
10 Contador
11 Informática
12 Manutenção do Consultório
13 Consumo geral mensal
TOTAL para 11 meses de trabalho e 1 mês de férias
Rateio por min = Total : 22 dias : 8h : 60min
14 Depreciação do equipamento
15 Remuneração profissional (R$1.337,32)
para jornada de 4 horas diárias, 2,674.64
11% fundo de reserva = aposentadoria 294.21
40% de Insalubridade 1,069.56
+ 20% de imprevistos 534.93
+ férias 1/12 + 1/3 297.18
e 13º salário. 222.89
Cálculo estimado para 8 horas de trabalho. 5,093.41
16 Taxa de retorno de 3%
CÁLCULO FINAL DO CUSTO FIXO
200 - 390 - Radiologia
Custo de Montagem de uma Clínica de Radiologia Odontológica
01 Aparelho de Rx panorâmico com Cefalostato 100,000.00

01 Aparelho de Rx periapical 10,000.00
01 Processador de Revelar filmes 16,000.00
02 máquinas fotográficas 5,100.00
02 Computadores + impressora 5,500.00
Instalação da Clínica e Laboratório (cadeira para Rx, 100,000.00
Cadeira para moldagem, Negastocópio, 2 aventais de
chumbo, Biombo de chumbo, instalação e móveis da
clínica
Total 236,600.00
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210 - Periapical
Nº DESCRIÇÃO DOS ÍTENS Valor em

R$
Valor do filme 0.79
Revelador / Fixador 0.23
Envelope / cartela 0.80
Total 1.82
Tempo ( x ) Custo Fixo ( + )Custo Variável ( = ) Valor Final

2.5 2.148 1.82 R$ 7.19
220 - Interproximal (Bite-Wing)

R$
Valor do filme 0.79
Envelope / cartela 0.80
Total 1.82

2.5 2.148 1.820 R$ 7.19
230 - Oclusal

R$
Valor do filme 4.45
Envelope / cartela / folha laudo 1.00
Total 5.71

5 2.148 5.71 R$ 16.45
240 - Rx Postero-Anterior

R$
Valor do filme 0.87
Envelope 0.40
Total 1.79

15 2.148 1.790 R$ 34.01
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250 - Raio X da ATM Série Completa (três incidências)

R$
Valor do filme 0.87
Envelope 0.40
Folha traçado 0.80
Total 2.59

29 2.148 2.59 R$ 64.88
260 - Panorâmica

R$
Valor do filme 0.87
Envelope / folha de laudo 0.60
Total 1.95

13.5 2.148 1.95 R$ 30.95
270 - Telerradiografia Com Traçado Computadorizado

R$
Valor do filme 0.85
Envelope 0.40
Folha de traçado 1.00
Total 2.77

18 2.148 2.77 R$ 41.43
280 - Telerradiografia Sem Traçado Computadorizado

R$
Valor do filme 0.85
Envelope / folha de laudo 0.40
Total 1.77

15 2.148 1.77 R$ 33.99
Página 13
290 - Rx da Mão (carpal)

R$
Valor do filme 0.85
Envelope 0.40
Folha de traçado 1.00
Total 2.77

16 2.148 2.77 R$ 37.14
300 - Modelos Ortodônticos (par)

R$
Material de moldagem 1.50
Caixa para modelo 3.90
Cera de mordida 0.20
Total 5.60

14.5 2.148 5.60 R$ 36.75
310 - Slides (unidade)

R$
Filme 0.77
Revelação 0.39
Colgadura para Slides 0.20
Total 1.36

2.5 2.148 1.36 R$ 6.73
320 - Fotografia (unidade)

R$
Filme 0.40
Revelação 0.78
Total 1.18

2.5 2.148 1.18 R$ 6.55
Página 14
400 - 490 Testes e exames de laboratório

410 - Teste de Risco de Cárie, ph, Capacidade Tampão ou Fluxo Salivar.
Preço/
Porção
77 Kit para exame 1 1 4.88 1 4.880
41 Copo plástico descart. 100 1 3.64 100 0.036
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
Total 4.994

30 0.734 4.99 R$ 27.03
OBS: Valor individual para cada tipo de teste
500 - 590 Prevenção/Procedimento realizado pelo clínico geral e todas as áreas de especialidades
510 - Profilaxia: Polimento Coronário (quatro hemiarcadas)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
51 Escova de Robson 1 ½ 1.28 2 0.640
100 Pasta profilática 90g 2,25g 4.50 40 0.113
12 Bicarbonato 100g 5g 10.56 20 0.528
Total 6.125

45 0.734 6.125 R$ 39.18
520 - Orientação de Higiene Bucal
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
51 Escova de Robson 1 1/2 1.28 2 0.640
53 Evidenciador placa 20ml 2ml 6.41 10 0.641
Total 6.091
Página 15
30 0.734 6.091 R$ 28.12
Página 16
530 - Aplicação Tópica de Flúor (excluindo profilaxia)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
61 Flúor 100ml 10ml 3.00 10 0.300
92 Moldeira p/ aplic. flúor 100 2 72.00 50 1.440
Total 4.117

25 0.734 4.12 R$ 22.48
540 - Controle de Placa Bacteriana (por sessão)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
51 Escova de Robson 1 1/2 1.28 2 0.640
Total 3.907

25 0.734 3.91 R$ 22.27
Página 17
550 - Tratamento de Gengivite - Terapêutica básica (duas hemiarcadas)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 10 26.00 50 0.520
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
10 Anestésico tópico 12g 1/50 3.92 50 0.078
9 Anestésico sol. 50 4 14.00 12.5 1.120
6 Agulha descartável 100 2 19.00 50 0.380
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
Total 7.079

60 0.734 7.08 R$ 51.15
600 - 890 Odontopediatria

610 - Aplicação Tópica de Flúor - Verniz (quatro hemiarcadas)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
129 Verniz c/ flúor 10 1/10 17.12 10 1.712
88 Mat. Pedagógico 2 0.75 x2 1.500
Total 5.834

25 0.734 5.83 R$ 24.20
Página 18
620 - Aplicação de Selante (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 6 1.20 16 0.075
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
24 Carbono p/ articul. 10 1/10 9.60 10 0.960
51 Escova de Robson 1 ½ 1.28 2 0.640
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
118 Selante 1/500 47.43 50 0.949
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
Total 6.912

25 0.734 6.91 R$ 25.27
630 - Aplicação de Selante - Técnica invasiva (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 6 1.20 16 0.075
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
51 Escova de Robson 1 ½ 1.28 2 0.640
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
118 Selante Kit 1/48 47.43 48 0.988
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
19 Broca diamantada 1 1/10 5.20 10 0.520
Total 7.472

30 0.734 7.47 R$ 29.51
Página 19
640 - Aplicação de Cariostático - 1 sessão (quatro hemiarcadas)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 16 0.075
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
124 Taça de borraça 1 1/15 2.20 15 0.147
25 Cariostático 10ml 1/100 9.00 100 0.090
Total 4.438

25 0.734 4.438 R$ 22.80
650 - Remineralização - Fluorterapia (quatro sessões)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
61 Flúor 100ml 10ml 3.00 10 0.300
92 Moldeira p/ aplic. flúor 100 2 72.00 50 1.440
Total 4.237

25 0.734 4.237 R$ 22.60
Quatro sessões = (Valor Final) x 4 =
OBS: A Remineralização (fluorterapia) será realizada de acordo com a avaliação do risco de cárie,
do paciente. Em média 4 sessões de flúor.
Página 20
660 - Adequação do Meio Bucal Com Ionômero de Vidro (por hemiarcada)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 20 1.20 5 0.240
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 1g 7.50 100 0.075
75 Ionômero de vidro 10g 0.5 42.00 20 2.100
106 Ponta seringa 20 1 41.91 20 2.096
Total 9.191

50 0.734 9.19 R$ 45.91
670 - Adequação do Meio Bucal Com IRM (por hemiarcada)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 20 1.20 5 0.240
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
88 Mat. pedagógico 2 0.75 x2 1.500
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
32 Cimento IRM 28g 3g 31.00 9 3.444
10ml 0.5 14.00 20 0.700
Total 9.065

50 0.734 9.06 R$ 45.79
Página 21
680 - Restauração de Ionômero de Vidro (1 face)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 un 1 14.00 50 0.280
6 Agulha descartável 100un 1 19.00 100 0.190
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 1 1/10 5.20 10 0.520
108 Pontas de acabamento 1 1/15 12.53 15 0.835
79 Lençol de borracha 20 1 25.00 20 1.250
11 Base hid. de cálcio 11g 0.25 49.00 44 1.114
75 Ionômero de vidro conj 1/60 58.71 60 0.979
106 Ponta seringa 20 1 41.91 20 2.096
19 Broca diam.p/acabam. 3 1/30 5.20 30 0.173
Total 12.499

40 0.734 12.50 R$ 41.88
690 - Restauração Preventiva (ionômero + selante)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 un 1 14.00 50 0.280
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
108 Pontas de acabamento 1 1/15 12.53 15 0.835
75 Ionômero de vidro conj 1/60 58.71 60 0.979
106 Ponta seringa 20 1 41.91 20 2.096
118 Selante 10g 1/50 47.43 50 0.949
Total 13.274
Página 22
40 0.734 13.27 R$ 42.65
700 - Coroa de Aço
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 5 0.240
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
24 Carbono p\ articul. 10 1 9.60 10 0.960
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/10 5.20 5 1.040
40 Coroa de aço 1 1 12.29 1 12.290
19 Brocas diam.acabam. 3 1/10 5.20 10 0.520
75 Ionômero de vidro 15g 0.5 58.71 30 1.957
Total 21.569

90 0.734 21.57 R$ 87.67
710 - Pulpotomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 6 26.00 83 0.313
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
99 Pasta obturadora 50g 1g 16.19 50 0.324
34 Cimento provisório 28g 2g 31.00 14 2.214
10ml 0,5ml 14.00 20 0.700
63 Formocresol 10ml 0,5ml 4.80 20 0.240
Total 10.123
Página 23
60 0.734 10.12 R$ 54.19
720 - Tratamento Endodôntico em Decíduos
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 5 26.00 100 0.260
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico sol. 50 3 14.00 16.7 0.838
85 Líquido de irrigação 1 lt 20ml 4.82 50 0.096
97 Papel absorvente 120 20 10.50 6 1.750
99 Pasta obturadora 50g 1g 25.00 50 0.500
10ml 0,5ml 14.00 20 0.700
82 Limas 6 3 41.00 2 20.500
119 Seringa descartável 1 unid 0.45 1 0.450
Total 36.007

90 0.734 36.007 R$ 102.11
730 - Exodontia de Dentes Decíduos
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
140 Luva cirúrgica 1 par 2 1.12 x2 2.240
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 9.734
Página 24
30 0.734 9.73 R$ 31.77
Página 25
740 - Mantenedor de Espaço
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
24 Carbono p\ articul 10 1 9.60 10 0.960
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
28 Cera utilidade 6 1/2 8.00 12 0.667
111 Pontas montadas 1 1/25 2.70 25 0.108
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
68 Gesso especial 1000g 100g 16.00 10 1.600
131 Laboratório 25.000
Total 34.771

90 0.734 34.771 R$ 100.87
750 - Placa de Mordida
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
28 Cera utilidade 6 ½ 8.00 12 0.667
111 Pontas montadas 1 1/25 2.70 25 0.108
Total 49.771

90 0.734 49.771 R$ 115.87
Página 26
760 - Plano Inclinado
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
27 Cera em lâmina 18 ½ 6.50 30 0.217
28 Cera utilidade 6 ½ 8.00 12 0.667
111 Pontas montadas 1 1/25 2.70 25 0.108
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
Total 44.627

90 0.734 44.627 R$ 110.73
770 - Condicionamento em Odontopediatria (por sessão, máximo duas)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
88 Mat. Pedagógico 2 0.75 2 0.375
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.60 25 0.384
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
Total 2.776

40 0.734 2.776 R$ 32.15
Página 27
780 - Ulotomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
65 Gaze 500 10 26.00 50 0.520
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
122 Soro fisiológico 500ml 50ml 1.70 10 0.170
78 Lâmina de bisturi 1 1 1.00 1 1.000
29 Cimento cirúrgico pó/liq 1/20 74.00 20 3.700
36 Clorexidina 250ml 15ml 13.00 16 0.813
Total 23.667

40 0.734 23.667 R$ 53.04
790 - Ulectomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
65 Gaze 500 10 26.00 50 0.520
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
29 Cimento cirúrgico Pó/liq 1/20 74.00 20 3.700
Total 23.667

45 0.734 23.667 R$ 56.72
Página 28
800 - Restauração Temporária
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
9 Anestésico sol. 50un 1 14.00 50 0.280
10ml 0,5ml 14.00 20 0.700
Total 8.017

30 0.734 8.017 R$ 30.05
900 - 1990 Dentística

910 - Restauração de Amálgama - 1 face
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
18 Brocas Laminadas 6 1/30 25.00 30 0.833
90 Mercúrio 100g 1/80 13.50 80 0.169
81 Limalha 30g 1/50 41.00 50 0.820
109 Pontas de borracha 1 1/10 2.20 15 0.147
4 Adesivo Conj. 1/22 64.00 22 2.909
132 Pasta de polimento 2g 0,2 18.40 10 1.840
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 16.011
Página 29
30 0.734 16.011 R$ 38.04
Página 30
920 - Restauração de Amálgama - 2 faces
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
90 Mercúrio 100g 1/40 13.50 40 0.338
81 Limalha 30g 1/25 41.00 25 1.640
4 Adesivo Conj. 1/22 64.00 22 2.909
89 Matriz de aço 50cm 6cm 1.50 8 0.188
42 Cunha de madeira 100 1 11.00 100 0.110
133 Tira de lixa de aço 12 1 6.50 12 0.542
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 18.049

40 0.734 18.049 R$ 47.43
Página 31
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ articulaç. 10 1 9.60 10 0.960
19 Brocas diamantadas 1 1/10 5.20 10 0.520
90 Mercúrio 100g 1/30 13.50 30 0.450
81 Limalha 30g 1/20 41.00 20 2.050
4 Adesivo Conj. 1/22 64.00 22 2.909
42 Cunha de madeira 100 2 11.00 50 0.220
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 18.473

50 0.734 18.473 R$ 55.20
Página 32
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
90 Mercúrio 100g 1/30 13.50 25 0.540
81 Limalha 30g 1/20 41.00 15 2.733
4 Adesivo Conj. 1/22 64.00 22 2.909
42 Cunha de Madeira 100 2 11.00 50 0.220
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 19.246

65 0.734 19.246 R$ 66.99
Página 33
950 - Restauração de Amálgama Pin
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
18 Brocas Laminadas 6 0.25 25.00 40 0.625
11 Base hid. de cálcio 11g 1/40 49.00 44 1.114
90 Mercúrio 100g 1/30 13.50 25 0.540
81 Limalha 30g 1/20 41.00 15 2.733
4 Adesivo Conj. 1/22 64.00 22 2.909
42 Cunha de Madeira 100 2 11.00 50 0.220
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 19.246

70 0.734 19.246 R$ 70.66
Página 34
960 - Restauração de Resina Fotopolimerizável - Classes I, V ou VI
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
24 Carbono p/ articul 10 1 9.60 10 0.960
124 Taça de Borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
11 Base hidrox cálcio 11g 0.25 49.00 44 1.114
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 1 1/10 5.20 10 0.520
128 Tira de poliéster 50 1 4.50 50 0.090
113 Resina fotop 4g 1/40 61.00 40 1.525
4 Adesivo kit 1/80 64.00 80 0.800
121 Sist. de acabamento kit 1/200 132.00 200 0.660
134 Pontas enhance 7 0,5 52.00 14 3.714
Total 15.930

40 0.734 15.930 R$ 45.31
Página 35
970 - Restauração de Resina Fotopolimerizável - Classes III
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
124 Taça de Borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 1 1/10 5.20 10 0.520
106 Ponta seringa 20 1 41.91 20 2.096
113 Resina fotop 4g 1/30 61.00 30 2.033
128 Tira de poliester 50 1 4.50 50 0.090
43 Cunha Refletiva 20 1/8 11.00 160 0.069
4 Adesivo kit 1/80 64.00 80 0.800
134 Pontas enhance 7 0,5 52.00 14 3.714
Total 18.739

40 0.734 18.739 R$ 48.12
Página 36
980 - Restauração de Resina Fotopolimerizável - Classes II ou IV
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
124 Taça de Borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 1 1/10 5.20 10 0.520
106 Ponta seringa 20 1 41.91 20 2.096
113 Resina fotop 4g 2/30 61.00 30 2.033
43 Cunha Refletiva 20 1/08 11.00 160 0.069
4 Adesivo kit 1/50 64.00 50 1.280
134 Pontas enhance 7 0,5 52.00 14 3.714
Total 19.219

65 0.734 19.219 R$ 66.96
Página 37
990 - Faceta em Resina
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
124 Taça de Borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 1 1/10 5.20 10 0.520
113 Resina fotop 4g 2/30 61.00 15 4.067
4 Adesivo kit 1/50 64.00 50 1.280
43 Cunha refletiva 100 2 11.00 50 0.220
134 Pontas enhance 7 0,5 52.00 14 3.714
Total 19.308

75 0.734 19.308 R$ 74.39
Página 38
1000 - Núcleo de Preenchimento em Ionômero de Vidro
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
10 Anestésico Tópico 12g 1/50 3.92 50 0.078
9 Anestésico Sol 50 1 14.00 50 0.280
6 Agulha Descartável 100 1 19.00 100 0.190
11 Base hidrox. cálcio 11g 0.25 49.00 44 1.114
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/20 5.20 20 0.260
106 Ponta seringa 20 1 41.91 20 2.096
75 Ionômero de vidro pó 1/15 42.00 15 2.800
liq 1/30 12.00 30 0.400
89 Matriz de Aço 50 cm 6 cm 1.50 8 0.188
42 Cunha de Madeira 100 2 11.00 50 0.220
Total 11.649

45 0.734 11.649 R$ 44.70
1010 - Núcleo de Preenchimento em Resina Fotopolimerizável
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
10 Anestésico Tópico 12 g 1/50 3.92 50 0.078
9 Anestésico Sol 50 1 14.00 50 0.280
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/20 5.20 20 0.260
114 Resina fotop. 4g 1/10 63.00 10 6.300
4 Adesivo kit 1/80 64.00 80 0.800
43 Cunha refletiva 20 1/8 11.00 160 0.069
Total 12.091
Página 39
60 0.734 12.091 R$ 56.16
1020 - Núcleo de Preencimento em Amálgama
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
10 Anestésico Tópico 12 g 1/50 3.92 50 0.078
9 Anestésico Sol 50 1 14.00 50 0.280
11 Base hidrox de cálcio 11g 0.25 49.00 44 1.114
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/20 5.20 20 0.260
90 Mercúrio 100g 1/30 13.50 30 0.450
81 Limalha 30g 1/16 41.00 16 2.563
42 Cunha de madeira 100 2 11.00 50 0.220
4 Adesivo Conj. 1/22 64.00 22 2.909
Total 12.275

60 0.734 12.275 R$ 56.34
1030 - Ajuste Oclusal (por sessão)
Preço/
Porção
42 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
24 Carbono p/ Articul. 10 2 9.60 5 1.920
107 Ponta Abrasiva 1 1/30 2.54 30 0.085
18 Broca Laminada 2 2/15 25.00 5 5.000
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 1g 7.50 100 0.075
61 Flúor 100ml 10ml 3.00 10 0.300
Total 12.165

45 0.734 12.165 R$ 45.22
Página 40
1040 - Retentor Intrarradicular
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
19 Brocas 1 1/10 5.20 10 0.520
114 Resina fotopolim. 4g 1/10 63.00 10 6.300
109 Pontas Borracha 1 1/10 2.20 10 0.220
4 Adesivo Conj. 1/22 64.00 22 2.909
104 Pino Intraradicular 5 1 261.00 5 52.200
Total 67.984

80 0.734 67.984 R$ 126.74
1050 -Clareamento de Dente Vitalizado
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
35 Clareador 18 1 47.00 18 2.611
124 Taça de Borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra Pomes 100g 1g 7.50 100 0.075
79 Lençol de Borracha 20 1 25.00 20 1.250
Total 6.460

30 0.734 6.460 R$ 28.49
Página 41
1060 - Restauração Inlay e Onlay (Artglass / Solidex)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
19 Broca adiam.p/acabam. 6 1/60 5.20 10 0.520
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 2/10 5.20 5 1.040
30 Cimento fix. Variolink kit 1/40 423.00 40 10.575
130 Verniz cavitário 10ml 1/200 12.00 200 0.060
59 Fio retrator 183cm 5cm 18.00 36 0.500
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
120 Silicone moldagem kit 1/30 165.00 30 5.500
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 120 3 132.00 40 3.300
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
76 Isolante para gesso 20ml 1/100 18.00 100 0.180
105 Pino para troquel 1 1 0.35 1 0.350
48 Discos de borracha 1 ½ 1.00 2 0.500
Total 124.547
Índice de risco 20%

Tempo: 140 min
Tempo ( x ) Custo Fixo ( + ) Custo Variável Total (+) 20% risco ( = ) Valor Final
140 0.734 124.547 R$ 227.37 R$ 45.47 R$ 272.84
Página 42
1070 - Clareamento dental com moldeira de uso caseiro - para dentes vitalizados e desvitalizados
Por arcada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
35 Clareador 4 8 47.00 x2 94.000
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso Pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
Total 138.594

90 0.734 138.594 R$ 204.69
1080 - Restauração Metálica Fundida
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 25 0.560
11 Base hid de cálcio 11g 0.25 49.00 44 1.114
19 Broca diam.p/acabam 3 1/40 5.20 40 0.130
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 2/10 5.20 5 1.040
139 Cimento fix. Fos.de zn 28g 1/20 15.00 20 0.750
27 Cera lâmina 18 ½ 6.50 36 0.181
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 120 3 132.00 40 3.300
7 Alginato 410g 20g 14.00 20 0.700
69 Gesso pedra 1000g 100g 3.50 10 0.350
Total 72.562
Página 43
130 0.734 72.562 R$ 168.04
Página 44
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
10ml 0,5ml 14.00 20 0.700
Total 8.017

30 0.734 8.017 R$ 30.05
Página 45
2000 - 2990 Endodontia

2010 - Tratamento Endodôntico Incisivo ou Canino
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico sol. 50 3 14.00 16 0.875
38 Cone de gutapercha 120 1 26.00 120 0.217
39 Cone secundário 150 10 26.00 15 1.733
33 Cimento obturador 12g 1g 26.00 20 1.300
73 Gutapercha bastão 28g 1g 13.50 28 0.482
82 Lima 6 2 41.00 3 13.667
74 Hidrox de cálcio PA 10g 0,5g 4.50 20 0.225
45 Cursores 100 10 18.00 10 1.800
112 Quelante 20ml 1ml 7.00 20 0.350
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
54 Filme 150 4 118.00 37 3.189
115 Revelador 475ml 30 4.50 16 0.281
60 Fixador 475ml 30 4.50 16 0.281
14 Broca Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
15 Broca macsp. 4 1/4 29.50 48 0.615
21 Broca Lentulo 4 1/4 46.00 16 2.875
135 Espaçador Digital 1 1/5 13.05 5 2.610
Total 46.544

120 0.734 46.544 R$ 134.68
Página 46
2020 - Tratamento Endodôntico Pré-Molar
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 137.5 0.020
9 Anestésico sol. 50 4 14.00 12.5 1.120
39 Cone secundário 150 12 26.00 15 1.733
82 Lima 6 3 41.00 2 20.500
74 Hidrox. cálcio PA 10g 0,5g 4.50 20 0.225
45 Cursores 100 10 18.00 10 1.800
112 Quelante 20ml 2ml 7.00 10 0.700
80 Lentulo 4 1/4 46.00 16 2.875
14 Broca de Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
54 Filme 150 4 118.00 37 3.189
115 Revelador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
60 Fixador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
15 Broca macsp. 4 1/4 29.50 48 0.615
Total 57.502

140 0.734 57.502 R$ 160.32
Página 47
2030 - Tratamento Endodôntico Molar
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
9 Anestésico sol. 50 4 14.00 12.5 1.120
39 Cone secundário 150 24 26.00 6 4.333
33 Cimento obturador 12g 1,5g 26.00 8 3.250
34 Cimento provisório 50g 4g 63.00 12.5 5.040
119 Seringa descartável 2 unid 0.45 x2 0.900
82 Lima 6 4 41.00 1.5 27.333
74 Hidrox de cálcio PA 10g 2g 4.50 5 0.900
45 Cursores 100 14 18.00 7.143 2.520
112 Quelante 20ml 2ml 7.00 20 0.350
14 Broca de Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
15 Broca macsp. 4 1/4 29.50 48 0.615
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
54 Filme 150 6 118.00 25 4.720
115 Revelador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
60 Fixador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
21 Broca Lentulo 4 1/4 46.00 16 2.875
Total 81.360

240 0.734 81.360 R$ 257.63
Página 48
2040 - Retratamento Endodôntico Incisivo ou Canino
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
54 Filme 150 6 118.00 25 4.720
115 Revelador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
60 Fixador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
39 Cone secundário 150 10 26.00 15 1.733
82 Lima 6 2 41.00 3 13.667
74 Hidrox. cálcio PA 10g 1g 4.50 10 0.450
45 Cursores 100 10 18.00 10 1.800
112 Quelante 20ml 1ml 7.00 20 0.350
80 Lentulo Kit 1/30 46.00 30 1.533
52 Eucaliptol 20ml 1ml 7.90 50 0.158
14 Broca de Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
15 Broca macsp. 4 1/4 29.50 48 0.615
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
Total 49.722

130 0.734 49.722 R$ 145.20
Página 49
2050 - Retratamento Endodôntico Pré-Molar
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
9 Anestésico sol. 50 3 14.00 16.67 0.840
6 Agulha descartável 100 3 19.00 33.3 0.571
39 Cone secundário 150 8 26.00 19 1.368
82 Lima 6 3 41.00 2 20.500
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 1 1/10 5.20 10 0.520
74 Hidrox de cálcio PA 10g 0,5g 4.50 20 0.225
54 Filme 150 6 118.00 25 4.720
115 Revelador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
60 Fixador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
45 Cursores 100 10 18.00 10 1.800
112 Quelante 20ml 1ml 7.00 20 0.350
80 Lentulo 4 1/4 46.00 16 2.875
52 Eucaliptol 20ml 1,5ml 7.90 13.34 0.592
14 Broca de Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
15 Broca macsp. 4 ¼ 29.50 48 0.615
110 Pontas Diamantadas 1 1/3 5.20 3 1.733
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
Total 67.043

180 0.734 67.043 R$ 199.24
Página 50
2060 - Retratamento Endodôntico Molar
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
54 Filme 150 6 118.00 25 4.720
115 Revelador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
60 Fixador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
9 Anestésico sol. 50 4 14.00 12.5 1.120
39 Cone secundário 150 12 26.00 12.5 2.080
82 Lima 6 6 41.00 1 41.000
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 2/10 5.20 5 1.040
45 Cursores 100 20 18.00 5 3.600
112 Quelante 20ml 1ml 7.00 20 0.350
80 Lentulo 4 1/4 46.00 16 2.875
52 Eucaliptol 20ml 1,5ml 7.90 13.34 0.592
14 Broca de Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
15 Broca macsp. 4 1/4 29.50 4 7.375
110 Pontas Diamantadas 1 1/3 5.20 3 1.733
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
Total 109.378

310 0.734 109.378 R$ 337.06
Página 51
2070 - Tratamento de Perfuração
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 10 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 40 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
85 Líquido de irrigação 1lt 100ml 7.80 10 0.780
74 Hidrox. de Ca P.A. 10g 1g 4.50 10 0.450
45 Cursores 100 6 18.00 16 1.125
82 Lima 6 1/3 41.00 3 13.667
34 Vitremer 9g 1/20 290.00 20 14.500
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
Total 48.073

65 0.734 48.073 R$ 95.81
2080 - Remoção de Núcleo Intrarradicular (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 Par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
19 Broca transmetal 1 1 36.00 1 36.000
Total 39.673

60 0.734 39.673 R$ 83.74
Página 52
2090 - Capeamento Pulpar (excluindo restauração final)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 10m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 Par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
Total 6.805

55 0.734 6.805 R$ 47.20
2100 - Pulpotomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 10m 60cm 4.50 17 0.265
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 Par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico sol. 50 3 14.00 25 0.560
95 Otosporin 20ml 1ml 6.70 20 0.335
Total 10.976

60 0.734 10.976 R$ 55.04
Página 53
2110 - Clareação Interna ( por elemento )
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 3 3.20 13 0.246
57 Fio dental 10m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 2 26.00 250 0.104
86 Luvas 1 Par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
50 Endoperox 20ml 1,ml 165.00 20 8.250
Total 16.294

90 0.734 16.294 R$ 82.39
2120 - Preparo Para Núcleo Intrarradicular
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 Par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 70 0.039
13 Brocas de peezo 6 1/60 14.00 10 1.400
14 Brocas de Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
54 Filme 150 1 118.00 150 0.787
82 Lima 6 1 41.00 6 6.833
45 Cursosres 100 1 18.00 100 0.180
Total 15.655

30 0.734 15.655 R$ 37.69
Página 54
2130 - Tratamento de Dentes com Rizogênese Incompleta (por sessão)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
65 Gaze 500 3 26.00 166 0.157
86 Luvas 1 Par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
74 Hidróx. de cálcio PA 10g 2g 4.50 10 0.450
45 Cursores 100 4 18.00 25 0.720
54 Filme 150 1 118.00 150 0.787
115 Revelador 475ml 15ml 4.50 31 0.145
60 Fixador 475ml 15ml 4.50 31 0.145
82 Lima 6 3 41.00 2 20.500
20 Broca carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
Total 36.926

30 0.734 36.926 R$ 58.96
Página 55
2140 - Urgência Endo. - Pulpectomia (independente da sequência do tratamento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
65 Gaze 500 4 26.00 250 0.104
86 Luvas 1 Par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
82 Lima 6 1 41.00 6 6.833
74 Hidróx. Cálcio PA 10g1g 1g 4.50 20 0.225
Total 13.994

60 0.734 13.994 R$ 58.06
2150 - Apicetomia de Caninos ou Incisivos
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico solução 50 4 14.00 12.5 1.120
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

130 0.734 28.094 R$ 123.57
Página 56
2160 - Apicetomia de Caninos ou Incisivos - Com Obturação Retrógrada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
136 Cimento (MPA) 2g 1/20 243.00 20 12.150
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 40.244

140 0.734 40.244 R$ 143.07
2170 - Apicetomia de Pré-Molares
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.022

160 0.734 28.022 R$ 145.53
Página 57
2180 - Apicetomia de Pré-Molares - Com obturação retrógrada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
136 Cimento (MPA) 2g 1/20 243.00 20 12.150
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 41.057

170 0.734 41.057 R$ 165.91
2190 - Apicetomia de Molares
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.022
Página 58
190 0.734 28.022 R$ 167.57
2200 - Apicetomia de Molares - Com obturação retrógrada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
136 Cimento (MPA) 2g 1/20 243.00 20 12.150
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 41.057

200 0.734 41.057 R$ 187.95
Página 59
2210 - Remoção de Corpo Estranho Intracanal Por Conduto
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
82 Lima 6 1 41.00 6 6.833
74 Hidróx. Cálcio PA 10g1g 1g 4.50 20 0.225
54 Filme 150 6 118.00 25 4.720
115 Revelador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
60 Fixador 475ml 30ml 4.50 15 0.300
45 Cursores 100 10 18.00 10 1.800
112 Quelante 20ml 1ml 7.00 20 0.350
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
14 Broca de Gates 6 1/6 14.00 6 2.333
Total 32.875

45 0.734 32.875 R$ 65.93
Página 60
2220 - Curativo de Demora
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 4 26.00 125 0.208
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 10 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 40 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
85 Líquido de irrigação 1lt 100ml 7.80 10 0.780
74 Hidrox. de Ca P.A. 10g 1g 4.50 10 0.450
45 Cursores 100 6 18.00 16 1.125
82 Lima 6 1/3 41.00 3 13.667
34 Vitremer 9g 1/20 290.00 20 14.500
20 Broca Carbide 1 1/3 7.50 3 2.500
Total 48.073

40 0.734 48.073 R$ 77.45
OBS: Até 2 vezes para o mesmo dente.
Página 61
2230 - Reembasamento Provisório
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20m 2.71 75 0.036
49 Disco de lixa 100 3 32.00 33 0.970
2 Acrílico pó líquido 20g 1g 16.56 20 0.828
125 Temp. Bond 30ml 1ml 130.00 30 4.333
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
48 Disco de borracha 1 1/2 1.00 2 0.500
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 10.554

20 0.734 10.554 R$ 25.24
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
10ml 0,5ml 14.00 20 0.700
Total 8.017

30 0.734 8.017 R$ 30.05
Página 62
3000 - 3990 Periodontia
3010 - Tratamento Não Cirúrgico da Periodontite Leve (por segmento) - Baixo Risco
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 10 26.00 50 0.520
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
10 Anestésico tópico 12g 1,50 3.92 50 0.078
9 Anestésico sol. 50 3 14.00 16 0.875
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
Total 19.076

40 0.734 19.076 R$ 48.45
OBS: Bolsa de até 4 mm.
3020 - Tratamento Não Cirúrgico da Periodontite Moderada (por segmento) - Médio Risco
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 10 26.00 50 0.520
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
10 Anestésico tópico 12g 1,50 3.92 50 0.078
9 Anestésico sol. 50 3 14.00 16 0.875
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
Total 19.076
Página 63
50 0.734 19.076 R$ 55.80
OBS: Bolsa acima de 4 mm até 6 mm.
3030 - Tratamento Não Cirúrgico da Periodontite Grave (por segmento) - Alto Risco
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500ml 20 26.00 25 1.040
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 3 14.00 16 0.875
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
Total 20.409

60 0.734 20.409 R$ 64.48
OBS: Bolsa acima de 6 mm.
3040 - Tratamento de Processo Agudo (por sessão)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 5 26.00 100 0.260
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 25.266
Página 64
45 0.734 25.266 R$ 58.32
3050 - Controle de Placa Bacteriana (por sessão)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
51 Escova de Robson 1 1/2 1.28 2 0.640
Total 3.907

25 0.734 3.907 R$ 22.27
3060 - Dessensibilização Dentária (por segmento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 2 26.00 250 0.104
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 50 0.280
96 Oxagel 3ml 0,5ml 18.40 6 3.067
124 Taça de borracha 1 1,15 2.20 15 0.147
Total 6.492

30 0.734 6.492 R$ 28.53
Página 65
3070 - Imobilização Dentária Com Resina Fotopolimerizável (3 dentes)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
107 Ponta Abrasiva 1 1/30 2.54 30 0.085
113 Rezina fotopol. 4g 1/5 61.00 5 12.200
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
58 Fio de Nylon 1m 6cm 6.00 15 0.400
117 Rolos de Algodão 100 5 1.20 20 0.060
4 Adesivo 1 kit 1/22 64.00 22 2.909
Total 19.387

80 0.734 19.387 R$ 78.14
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
107 Ponta abrasiva 1 1/30 2.54 30 0.085
18 Broca Laminada 2 2/15 25.00 5 5.000
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 1g 7.50 100 0.075
61 Flúor 100ml 10ml 3.00 10 0.300
Total 12.165

45 0.734 12.165 R$ 45.22
Página 66
3090 - Remoção de Fatores de Retenção
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 5 26.00 100 0.260
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
107 Ponta abrasiva 1 1/30 2.54 30 0.085
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
127 Tira de lixa metal 100 1 6.50 100 0.065
126 Tira de lixa de papel 150 2 14.00 75 0.187
Total 6.410

50 0.734 6.410 R$ 43.13
3100 - Placa de Mordida Miorrelaxante
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
24 Carbono p/ articul 10 3 9.60 3.33 2.883
70 Godiva baixa fusão 1 ½ 22.00 2 11.000
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
Total 89.902

70 0.734 89.902 R$ 141.31
Página 67
3110 - Proservação Pré-Cirúrgica (por segmento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 2 26.00 250 0.104
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
53 Evidenciador placa 20ml 0,5ml 6.41 40 0.160
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 5.504

50 0.734 5.504 R$ 42.23
3120 - Gengivectomia (por segmento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 15 26.00 33 0.788
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
29 Cimento cirúrgico 1 1/30 74.00 30 2.467
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 29.357

95 0.734 29.357 R$ 99.13
Página 68
3130 - Cirurgia Retalho (por segmento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 30 26.00 16.67 1.560
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 3 3/15 41.00 15 2.733
78 Lâmina de bisturi 1 2 1.00 x2 2.000
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 37.362

95 0.734 37.362 R$ 107.13
Página 69
3140 - Sepultamento Radicular (por raiz)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 20 26.00 25 1.040
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirurgica 3 2/15 41.00 15 2.733
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 36.012

95 0.734 36.012 R$ 105.78
Página 70
3150 - Cunha Distal (Por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 15 26.00 33 0.788
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 32.857

90 0.734 32.857 R$ 98.96
Página 71
3160 - Extensão de Vestíbulo (por segmento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 30 26.00 16.67 1.560
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
16 Broca ciurgica 3 3/15 41.00 15 2.733
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 40.862

95 0.734 40.862 R$ 110.63
Página 72
3170 - Enxerto Pediculado (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 30 26.00 16.67 1.560
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
3 Ácido Cítrico PH1 5ml 0,5ml 8.00 10 0.800
Total 35.599

95 0.734 35.599 R$ 105.37
Página 73
3180 - Enxerto Livre (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 30 26.00 16.67 1.560
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
3 Ácido Cítrico PH 1 5ml 0,5ml 8.00 10 0.800
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 35.599

120 0.734 35.599 R$ 123.73
Página 74
3190 – Enxerto Conjuntivo Subepitelial (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30 cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 30 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
3 Ácido cíitrico 5ml 0,5ml 8.00 10 0.800
Total 35.862

120 0.734 35.862 R$ 124.00
3200 – Frenulectomia ou Bridectomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 30 26.00 16.67 1.560
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 31.332
Página 75
80 0.734 31.332 R$ 90.09
3210 - Odonto-Secção (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 20 26.00 25 1.040
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
122 Soro fisiológico 500ml 150ml 1.70 3.33 0.511
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
16 Broca cirurgica 3 3/15 41.00 15 2.733
Total 36.183

90 0.734 36.183 R$ 102.28
3220 – Amputação Radicular sem Obturação Retrógrada - Por raiz
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 1/60 41.00 10 4.100
Página 76
Total 29.872

130 0.734 29.872 R$ 125.35
3230 – Amputação Radicular com Obturação Retrógrada – Por raiz
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 1/60 41.00 10 4.100
136 Cimento (MPA) 2g 1/20 243.00 20 12.150
Total 42.209

140 0.734 42.209 R$ 145.03
3240 - Manutenção do Tratamento Cirúrgico
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 2 26.00 250 0.104
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 7.688

50 0.734 7.688 R$ 44.41
Página 77
3250 – Tratamento Periodontal de Manutenção para Periodontite Leve - 6 em 6 meses
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30 cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 5 26.00 100 0.260
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
44 Cureta 30 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
100 Pasta Profilática 90g 2,25g 4.50 40 0.113
124 Taça de Boarracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 22.819

120 0.734 22.819 R$ 110.95
Página 78
3260 – Tratamento Periodontal de Manutenção para Periodontite Moderada - 4 em 4 meses
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30 cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 5 26.00 100 0.260
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
44 Cureta 30 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 22.819

120 0.734 22.819 R$ 110.95
Página 79
3270 – Tratamento Periodontal de Manutenção para Periodontite Grave - 2 em 2 meses
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30 cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 5 26.00 100 0.260
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
44 Cureta 30 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 22.819

120 0.734 22.819 R$ 110.95
Página 80
3280 - Aumento de Coroa Clínica (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 20 26.00 25 1.040
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirurgica 3 2/15 41.00 15 2.733
Total 33.012

95 0.734 33.012 R$ 102.78
Página 81
3290 - Tratamento Regenerativo com uso de Barreira
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100m 60cm 4.50 16 0.281
65 Gaze 500 60 26.00 8.33 3.121
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 2 11.00 x2 22.000
44 Cureta 1 1/15 74.00 15 4.933
119 Seringa descartável 1 2 0.45 x2 0.900
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
16 Broca cirúrgica 3 3/7,50 41.00 7.5 5.467
116 Rifocina 20ml 1/7,50 12.00 2 6.000
137 Membrana 1 1 130.00 1 130.000
Total 202.495

180 0.734 202.495 R$ 334.70
Página 82
3300 - Tratamento Regenerativo com Enxerto de Osso Autógeno
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100m 60cm 4.50 16 0.281
65 Gaze 500 60 26.00 8.33 3.121
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
44 Cureta 1 1/15 74.00 15 4.933
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
16 Broca cirúrgica 3 3/7,50 41.00 7.5 5.467
116 Rifocina 20ml 1/7,50 12.00 2 6.000
Total 72.495

180 0.734 72.495 R$ 204.70
Página 83
3310 - Tratamento Regenerativo com Materiais Enxertantes
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100m 60cm 4.50 16 0.281
65 Gaze 500 60 26.00 8.33 3.121
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
44 Cureta 1 1/15 74.00 15 4.933
56 Fio de sutura 1 2 3.50 x2 7.000
16 Broca cirúrgica 3 3/7,50 41.00 7.5 5.467
116 Rifocina 20ml 1/7,50 12.00 2 6.000
138 Osso Liofilizado 1 1 142.00 1 142.000
Total 214.495

150 0.734 214.495 R$ 324.66
3320 - Manutenção do Tratamento Cirúrgico Relacionada a Procedimentos Regenerativos (por sessão)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 2 26.00 250 0.104
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
44 Cureta 1 1/30 74.00 30 2.467
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
Total 7.688

50 0.734 7.688 R$ 44.41
Página 84
OBS: Tratamento cirúrgico regenerativo requer em média 4 sessões de manutenção.
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
10ml 0,5ml 14.00 20 0.700
Total 8.017

30 0.734 8.017 R$ 30.05
4000 - 4990 Prótese

4010 - Planejamento em Prótese (modelos de estudo - Par montagem em articulador semi-ajustável.)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 40 0.350
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
Total 20.214

55 0.734 20.214 R$ 60.61
Página 85
4020 - Enceramento de Diagnóstico (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 40 0.350
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
Total 24.214

55 0.734 24.21 R$ 64.61
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
107 Ponta Abrasiva 1 1/30 2.54 30 0.085
18 Broca Laminada 2 2/15 25.00 5 5.000
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra Pomes 100g 1g 7.50 100 0.075
61 Flúor 100ml 10ml 3.00 10 0.300
Total 12.165

45 0.734 12.165 R$ 45.22
Página 86
4040 - Restauração Metálica Fundida
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico sol. 50 1 14.00 25 0.560
11 Base hid de cálcio 11g 0.25 49.00 44 1.114
19 Broca diam.p/acabam 3 1/40 5.20 40 0.130
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 2/10 5.20 5 1.040
27 Cera lâmina 18 ½ 6.50 36 0.181
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 120 3 132.00 40 3.300
7 Alginato 410g 20g 14.00 20 0.700
69 Gesso pedra 1000g 100g 3.50 10 0.350
Total 62.562

130 0.734 62.562 R$ 158.04
Página 87
4050 - Restauração Inlay e Onlay de Porcelana
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 2/10 5.20 5 1.040
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 120 3 132.00 40 3.300
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
Total 94.547

Tempo: 140 min
140 0.734 94.547 R$ 197.37 R$ 39.47 R$ 236.84
4060 - Remoção de Restaurações Metálicas ou Coroas
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
19 Broca diamantada 1 1 5.20 1 5.200
Total 9.761

25 0.734 9.761 R$ 28.12
Página 88
Página 89
4070 - Recolocação de Restauração Metálica Fundida ou Coroas
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
139 Cimento fix.fos.de zn 28g 1/20 15.00 20 0.750
Total 5.491

40 0.734 5.491 R$ 34.87
4080 - Núcleo Metálico Fundido
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 1 1/15 5.20 15 0.347
13 Broca de peezo 6 1/60 14.00 10 1.400
14 Brocas de gates 1 1/20 14.00 20 0.700
93 Núcleo 20 1 34.00 20 1.700
2 Acrílico pó/liq 20g 1g 16.56 20 0.828
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
139 Cimento fosf. de Zn 28g 1/20 15.00 20 0.750
125 Temp. Bond 30ml 1ml 130.00 30 4.333
Total 35.188

90 0.734 35.188 R$ 101.29
Página 90
4090 - Coroa Provisória
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
24 Carbono p/ articul. 10 1 9.60 10 0.960
2 Acrílico pó/liq 20g 2g 16.56 10 1.656
46 Dente acrílico 6 1 4.50 6 0.750
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
125 Temp. Bond 30ml 1ml 130.00 30 4.333
Total 16.646

60 0.734 16.646 R$ 60.71
4100 - Coroa Provisória Prensada em Resina
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
27 Cera em lâmina 18 1/2 6.50 36 0.181
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
7 Alginato 410g 20g 14.00 20 0.700
69 Gesso pedra 1000g 100g 3.50 10 0.350
125 Temp. Bond 30ml 1ml 130.00 30 4.333
Total 44.856
Página 91
100 0.734 44.856 R$ 118.30
4110 - Reembasamento de Provisório
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20m 2.71 75 0.036
49 Disco de lixa 100 3 32.00 33 0.970
2 Acrílico pó líquido 20g 1g 16.56 20 0.828
125 Temp. Bond 30ml 1ml 130.00 30 4.333
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 10.554

20 0.734 10.554 R$ 25.24
Página 92
4120 - Coroa de Jaqueta Acrílica
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 75.658

90 0.734 75.658 R$ 141.76
Página 93
4130 - Coroa de Jaqueta de Cerâmica Pura
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
120 Silicone moldagem kit 1,/30 165.00 30 5.500
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 155.778
160 0.734 155.778 R$ 273.29 R$ 81.99 R$ 355.28
Página 94
4140 - Coroa Metalo-Cerâmica
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 125.953
170 0.734 125.953 R$ 250.81 37.621 R$ 288.43
Página 95
4150 - Coroa de Veneer
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 85.953
170 0.734 85.953 R$ 210.81 31.62 R$ 242.43
Página 96
4160 - Coroa Total Metálica
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
48 Disco de borracha 1 ½ 1.00 2 0.500
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 65.953
130 0.734 65.953 R$ 161.43 16.14 R$ 177.57
Página 97
4170 - Coroa 3/4 ou 4/5
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 25 0.048
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 65.881
130 0.734 65.881 R$ 161.36 16.14 R$ 177.50
Página 98
4180 - Facetas Laminadas de Porcelana
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 2/10 5.20 5 1.040
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 100 3 132.00 33 4.000
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
Total 105.187
140 0.734 105.187 R$ 208.01 41.60 R$ 249.61
Página 99
4190 - Prótese Fixa em Metalo Cerâmica (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
139 Cimento fix. fos.de zn 28g 1/20 15.00 20 0.750
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 125.953
270 0.734 125.953 R$ 324.25 48.64 R$ 372.89
Página 100
4200 - Prótese Fixa em Metalo Plástica (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 95.953
240 0.734 95.953 R$ 272.22 40.83 R$ 313.05
Página 101
4210 - Prótese Fixa Adesiva Direta (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
46 Dente de acrílico 6 1 4.50 6 0.750
107 Pontas abrasivas 1 1/30 2.54 30 0.085
113 Resina fotop. 4g 1/10 61.00 10 6.100
Total 30.522
110 0.734 30.522 R$ 111.31 22.26 R$ 133.57
Página 102
4220 - Prótese Fixa Adesiva Indireta em Metalo Cerâmica (3 elementos)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 90cm 4.50 11 0.409
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 50 0.024
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80m 2.71 19 0.143
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 189.267
180 0.734 189.267 R$ 321.47 64.29 R$ 385.76
Página 103
4230 - Prótese Fixa Adesiva Indireta em Metalo Plástica (3 elementos)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 90cm 4.50 11 0.409
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80m 2.71 19 0.143
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 129.363
180 0.734 129.363 R$ 261.56 39.23 R$ 300.80
Página 104
4240 - Prótese Parcial Removível Provisória em Acrílico Com ou Sem Grampos
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/30 2.70 50 0.054
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
28 Cera utilidade 6 ½ 6.00 12 0.500
47 Disco carborudium 1 ½ 0.61 2 0.305
Total 82.263

220 0.734 82.263 R$ 243.84
Página 105
4250 - Prótese Parcial Removível Com Grampos Bilateral
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/15 5.20 5 1.040
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/30 2.70 50 0.054
70 Godiva baixa fusão 1 1 22.00 1 22.000
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
28 Cera utilidade 6 ½ 6.00 12 0.500
Total 194.303
260 0.734 194.303 R$ 385.26 115.58 R$ 500.84
Página 106
4260 - Prótese Parcial Removível Para Encaixes
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/15 5.20 5 1.040
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
98 Pasta moldagem 120g 1/25 33.00 25 1.320
28 Cera utilidade 6 ½ 6.00 12 0.500
Total 284.909
270 0.734 284.909 R$ 483.21 144.96 R$ 628.17
Página 107
4270 - Encaixe Fêmea (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
39 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
Total 78.918
120 0.734 78.918 R$ 167.05 50.12 R$ 217.17
4280 - Encaixe Macho (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
39 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
Total 78.918
Página 108
120 0.734 78.918 R$ 167.05 50.12 R$ 217.17
4290 - Reembasamento de Prótese Total ou Parcial
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
98 Pasta moldagem 120g 1/25 33.00 25 1.320
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
Total 64.411

80 0.734 64.411 R$ 123.17
Página 109
4300 - Prótese Total
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
28 Cera utilidade 6 ½ 6.00 12 0.500
91 Moldeira individual 1 1 4.62 1 4.620
Total 167.883
420 0.734 167.883 R$ 476.35 142.91 R$ 619.26
Página 110
4310 - Prótese Total Caracterizada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
28 Cera utilidade 6 ½ 6.00 12 0.500
91 Moldeira individual 1 1 4.62 1 4.620
Total 227.163
480 0.734 227.163 R$ 579.70 173.91 R$ 753.61
Página 111
4320 - Prótese Total Imediata
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
28 Cera utilidade 6 ½ 6.00 12 0.500
Total 122.263

360 0.734 122.263 R$ 386.66
Página 112
4330 - Casquete de Moldagem
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
1 Acrílico 25g 0,5g 41.00 50 0.820
Total 31.457

30 0.734 31.457 R$ 53.49
4340 - Ponto de Solda
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
55 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
1 Acrílico 25g 0,5g 41.00 50 0.820
Total 50.491
30 0.734 50.491 R$ 72.52 21.76 R$ 94.28
Página 113
4350 – Guia Cirurgico Para Prótese Imediata
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
124 Taça de borracha 1 1/15 2.20 15 0.147
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
28 Cera utilidade 6 ½ 6.00 12 0.500
Total 77.263

60 0.734 77.263 R$ 121.33
Página 114
4360 - Placa de Mordida Miorrelaxante e/ou Protetor Bucal
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
Total 89.902

70 0.734 89.902 R$ 141.31
4370 - Jig ou Front Platô
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
71 Gorro 10 8 5.92 1.25 4.736
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 19 0.143
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
98 Pasta moldagem 120g 1/50 33.00 50 0.660
1 Acrílico 25g 0,5g 41.00 50 0.820
Total 42.022

30 0.734 42.022 R$ 64.06
Página 115
4380 - Conserto em Prótese Total ou Parcial
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 120 3 132.00 40 3.300
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
Total 52.581

45 0.734 52.581 R$ 85.63
4390 - Reparo ou Substituição de Dentes em Prótese Total ou Parcial
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 120 3 132.00 40 3.300
102 Pedra Trimers 1 1/50 2.70 50 0.054
46 Dente acrílico 6 1 4.50 6 0.750
2 Acrílico pó/liq. 20g 2g 16.56 10 1.656
Total 9.987

45 0.734 9.987 R$ 43.04
Página 116
4400 - Clareamento dental em consultório - Técnica com peróxido de carbamida a 35% por dente
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 4 3.20 10 0.320
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 1m 2.71 15 0.181
35 Clareador 20 4 47.00 4 11.750
57 Fio Dental 100m 30 cm 4.50 33 0.136
51 Escova de Robson 1 1/2 1.28 2 0.640
Total 20.478

150 0.734 20.478 R$ 130.65
4410 - Clareamento dental com moldeira de uso caseiro - para dentes vitalizados e desvitalizados
Por arcada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
35 Clareador 4 8 47.00 x2 94.000
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso Pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
Total 133.594

90 0.734 133.594 R$ 199.69
Página 117
4420 - Restauração Inlay e Onlay (Artglass / Solidex)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
101 Pedra pomes 100g 4g 7.50 25 0.300
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 2/10 5.20 5 1.040
27 Cera lâmina 18 1 6.50 18 0.361
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
49 Discos de lixa 120 3 132.00 40 3.300
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
Total 124.547
140 0.734 124.547 R$ 227.37 22.74 R$ 250.11
Página 118
4430 - Restauração Livre de Metal
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 2 1.600
57 Fio dental 100ml 30cm 4.50 33 0.136
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40m 2.71 37 0.073
19 Broca diam. 1ª,2ª,3ª 2 1/5 5.20 5 1.040
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
49 Disco de lixa 120 3 132.00 40 3.300
120 Silicone moldagem kit 1,/30 165.00 30 5.500
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
7 Alginato 410g 40g 14.00 10 1.400
69 Gesso pedra 1000g 200g 3.50 5 0.700
101 Pedra pomes 100g 2g 7.50 50 0.150
Total 105.778
160 0.734 105.778 R$ 223.29 22.33 R$ 245.62
Página 119
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
117 Rolos de algodão 100 10 1.20 10 0.120
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
24 Carbono p/ artic 10 1 9.60 10 0.960
10ml 0,5ml 14.00 20 0.700
Total 8.017

30 0.734 8.017 R$ 30.05
5000 - 5990 Cirurgia

5010 - Exodontia (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 22.922

45 0.734 22.922 R$ 55.97
Página 120
5020- Exodontia a Retalho
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.056

60 0.734 28.056 R$ 72.12
5030- Exodontia (raiz residual)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.922

45 0.734 23.922 R$ 56.97
Página 121
5040 - Alveoloplastia (por segmento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

70 0.734 23.994 R$ 75.41
5050 - Ulotomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
65 Gaze 500 10 26.00 50 0.520
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
23 Campo sirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
Total 22.123

40 0.734 22.123 R$ 51.50
Página 122
5060 - Biópsia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
64 Formol 10% 10ml 5ml 2.20 2 1.100
Total 25.022

70 0.734 25.022 R$ 76.43
5070 - Sulcoplastia (por elemento)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

80 0.734 23.994 R$ 82.75
Página 123
5080 - Cirurgia Para Torus Palatino
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

95 0.734 28.094 R$ 97.87
5090 - Cirurgia Para Torus Mandibular - Unilateral
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

70 0.734 28.094 R$ 79.51
Página 124
5100 - Cirurgia Para Torus Mandibular - Bilateral
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 40 26.00 12.5 2.080
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
9 Anestésico solução 50 6 14.00 8 1.750
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 29.860

120 0.734 29.860 R$ 117.99
5110 - Apicetomia de Caninos ou Incisivos
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

130 0.734 28.094 R$ 123.57
Página 125
5120 - Apicetomia de Caninos ou Incisivos - Com obturação retrógrada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
136 Cimento (MPA) 2g 1/20 243.00 20 12.150
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 40.244

140 0.734 40.244 R$ 143.07
5130 - Apicetomia de Pré-Molares
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.022

160 0.734 28.022 R$ 145.53
Página 126
5140 - Apicetomia de Pré-Molares - Com obturação retrógrada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
136 Cimento (MPA) 2g 1/20 243.00 20 12.150
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 41.057

170 0.734 41.057 R$ 165.91
5150 - Apicetomia de Molares
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.022
Página 127
190 0.734 28.022 R$ 167.57
5160 - Apicetomia de Molares - Com obturação retrógrada
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
136 Cimento (MPA) 2g 1/20 243.00 20 12.150
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 41.057

200 0.734 41.057 R$ 187.95
5170 – Frenulectomia ou Bridectomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
57 Fio dental 100m 30cm 4.50 33 0.136
65 Gaze 500 30 26.00 16.67 1.560
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 75 0.036
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Página 128
116 Rifocina 20ml 1/5 12.00 4 3.000
Total 31.332

80 0.734 31.332 R$ 90.09
Página 129
5180 - Remoção de Dentes Inclusos ou Impactados
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

140 0.734 28.094 R$ 130.92
5190 – Cirurgia de Tumores Intra-Ósseos
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.334

140 0.734 28.334 R$ 131.16
Página 130
5200 – Tratamento de Lesão Cística (enucleação)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

160 0.734 28.094 R$ 145.61
5210 –Tratamento de Lesão Cística (marzupialização e enucleação final)
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

190 0.734 28.094 R$ 167.64
Página 131
5220 - Remoção de Corpo Estranho no Seio Maxilar
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

180 0.734 28.094 R$ 160.29
5230 - Tratamento Cirúrgico de Fístula Buco-Sinusal ou Buco Nasal Com Retalho
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
16 Broca cirúrgica 6 6/60 41.00 10 4.100
Total 28.094

140 0.734 28.094 R$ 130.92
Página 132
5240 - Excisão de Glândula Sublingual
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

360 0.734 23.994 R$ 288.40
5250 - Excisão de Glândula Submandibular
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

360 0.734 23.994 R$ 288.40
Página 133
5260 - Excisão de Glândula Parótida
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

600 0.734 23.994 R$ 464.66
5270 - Excisão de Rânula
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

390 0.734 23.994 R$ 310.43
Página 134
5280 - Excisão de Tumor de Glândula Salivar
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

360 0.734 23.994 R$ 288.40
5290 - Retirada de Cálculo Salivar
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

130 0.734 23.994 R$ 119.47
Página 135
5300 - Excisão de Mucocele de Desenvolvimento
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 30 26.00 16.6 1.566
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
6 agulha descartável 100 1 19.00 100 0.190
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
56 Fio de sutura 1 1 3.50 1 3.500
Total 23.994

80 0.734 23.994 R$ 82.75
5310 - Drenagem de Abcesso
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 2 3.20 20 0.160
65 Gaze 500 40 26.00 12.5 2.080
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
55 Filme PVC 15m 20cm 2.71 70 0.039
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
Total 20.418

35 0.734 20.418 R$ 46.12
Página 136
5320 - Ulectomia
Preço/
Porção
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
65 Gaze 500 10 26.00 50 0.520
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
9 Anestésico sol. 50 2 14.00 25 0.560
23 Campo cirúrgico 1 1 11.00 1 11.000
Total 23.667

45 0.734 23.667 R$ 56.72
Página 137
6010 - Aparelho Ortodôntico Fixo (metálico) - 1 arcada
Preço/
Porção
4 Adesivo Kit 1/30 64.00 30 2.133
141 Alastik de Separação 100 8 10.00 12.5 0.800
142 Bandas 1 4 3.02 x4 12.080
143 Braquetes metálicos 20 10 66.80 2 33.400
144 Carbono para articulador 280 1 137.50 280 0.491
145 Cera protetora ou silicone 50 2 100.00 25 4.000
146 Cim.de Ionômero de vidro 35g 1,32g 270.00 26 10.385
47 Disco de carborundum 1 1 0.61 1 0.610
55 Filme PVC 15m 1,6m 2.71 9.3 0.291
57 Fio dental 100m 2,5m 4.50 40 0.113
147 Fio ortodôntico - média 1 1 5.34 1 5.340
71 Gorro 10 8 5.92 1.3 4.736
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
148 Ligadura elástica - módulo 45 1 35.55 45 0.790
87 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
149 Marcador de fio (palito) 100 3 9.60 33.33 0.288
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
111 Pontas montadas 1 1/15 2.70 15 0.180
150 Protetor para ortodontia 1 1 8.85 1 8.850
151 Resina fotopolimerizável p/ 8g 0,2g 249.00 40 6.225
117 Rolo de algodão 100 20 1.20 5 0.240
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 4 4.04 x4 16.160
153 Tubo triplo 1 4 6.63 x4 26.520
Total 139.518
Tempo (x) Custo Fixo (+) Custo Variável (=) Valor Final
180 0.734 139.518 R$ 271.72
20' separação de 4 dentes (6 e7) 1 sessão

100' bandagem de 4 dentes (6 e 7) 2 sessões
60' colagem de 10 dentes (5-5) 1 sessão
Total de sessões 4
Página 138
6020 - Aparelho Ortodôntico Fixo Estético - 1 arcada
Preço/
Porção
4 Adesivo Kit 1/30 64.00 30 2.133
142 Bandas 1 4 3.02 x4 12.080
154 Braquetes estéticos 20 10 388.40 2 194.200
146 Cim.de Ionômero de vidro 35g 1,32g 270.00 26 10.385
55 Filme PVC 15m 1,6m 2.71 9.3 0.291
57 Fio dental 100m 2,5m 4.50 40 0.113
155 Fio ortod.estético - média 1 1 17.45 1 17.450
71 Gorro 10 8 5.92 1.3 4.736
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 8 0.32 x8 2.560
149 Marcador de fio (palito) 100 3 9.60 33.33 0.288
87 Máscara 50 8 9.00 6.25 1.440
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
111 Pontas montadas 1 1/15 2.70 15 0.180
151 Resina foto. p/ Ortodontia 8g 0,2g 249.00 40 6.225
117 Rolo de algodão 100 20 1.20 5 0.240
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 4 4.04 x4 16.160
153 Tubo triplo 1 4 6.63 x4 26.520
Total 312.428
180 0.734 312.428 R$ 444.55
20' separação de 4 dentes (6 e7) 1 sessão

100' bandagem de 4 dentes (6 e 7) 2 sessões
60' colagem de 10 dentes (5-5) 1 sessão
Total de sessões 4
Página 139
6030 - Manutenção de aparelho ortodôntico
Preço/
Porção
61 Flúor 100ml 10ml 3.00 10 0.300
156 Cadeia elástica 4,5m 5cm 45.00 90 0.500
157 Caixa para elásticos 10 0.25 8.00 40 0.200
145 Cera protetora ou silicone 50 0.25 100.00 200 0.500
47 Disco de carborundum 1 1./2 0.61 2 0.305
158 Elástico intra-oral 1000 100 20.00 10 2.000
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37 0.073
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
147 Fio ortodôntico - média 1 2 5.34 x2 10.680
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
86 Luvas 1 2 0.32 x2 0.640
149 Marcador de fio (palito) 100 1 9.60 100 0.096
87 Máscara 50 2 9.00 25 0.360
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
159 Profi.Ultrasom (bicarbon.) 100g 25g 10.56 4 2.640
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
Total 29.388
Índice de Risco = 20%
Tempo (x) Custo Fixo (+) Custo Variável (x)1,44 consultas Total (+) 20% risco (=) Valor Total
30 0.734 29.388 47.08 R$ 98.50 19.700 R$ 118.20
OBS.: 1- Índice de risco = 20% devido a recolagem de braquetes, recimentação de banda ortodôntica
e confecção de banda ortodôntica.
2- 1,44 Consultas = média de consultas anuais, levando em consideração 1 consulta a cada
3 semanas, perfazendo um total de 17,33 consultas anuais, dividindo por 12 meses.
Página 140
6040 - Placa Lábio-ativa
Preço/
Porção
141 Alastik de Separação 100 4 10.00 5 2.000
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
161 Caixa para aparelho removí 10 1 24.80 10 2.480
146 Cim. Ionômero de vidro 35g 0,66g 270.00 53 5.094
47 Disco de carborundum 1 1/2 0.61 2 0.305
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 18.75 0.145
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
72 Guardanapo 50 8 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 4 11.20 12.5 0.896
162 Placa lábio-ativa com ganc 1 1 14.52 1 14.520
111 Pontas montadas 1 1/20 2.70 20 0.135
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Total 61.075
105 0.734 61.075 R$ 138.19
10' separação de 2 dentes 1 sessão

50' bandagem de 2 dentes 1 sessão
45' confecção, instalação 1 sessão
Total de sessões 3
Página 141
6050 - Aparelho Extra-bucal
Preço/
Porção
163 Aparelho Extra-bucal 1 1 19.10 1 19.100
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
164 Bolsa para aparelho extra- 1 1 2.99 1 2.990
146 Cim.Ionômero de vidro 35g 0,66g 270.00 53 5.094
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
165 Tala com tracionador e trav 1 1 39.96 1 39.960
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Total 108.027
105 0.734 108.027 R$ 185.10

50' bandagem de 2 dentes 1 sessão
45' confecção, instalação 1 sessão
Total de sessões 3
Página 142
6060 - Arco Lingual
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
146 Cim.Ionômero de vidro 35g 0,66g 270.00 53 5.094
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Laboratório 1 1 1 25.000
Total 73.767
100 0.734 73.767 R$ 147.21

60' bandagem de 2 dentes e moldagem 1 sessão
30' instalação 1 sessão
Total de sessões 3
Página 143
6070 - Botão de Nance
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
146 Cimento Ionômero vidro 35g 0,66g 270.00 53 5.094
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Total 83.767
100 0.734 83.767 R$ 157.21

Total de sessões 3
Página 144
6080 - Barra Transpalatina Fixa
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
146 Cim. Ionômero vidro 35g 0,66g 270.00 53 5.094
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Total 73.767
100 0.734 73.767 R$ 147.21

Total de sessões 3
Página 145
6090 - Barra Transpalatina Removível
Preço/
Porção
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
167 Barra Transpal.pré-fabric. 1 1 6.28 1 6.280
55 Filme PVC 15m 0,80cm 2.71 18.75 0.145
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 4 11.20 12.5 0.896
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Total 48.459
70 0.734 48.459 R$ 99.87

60' bandagem de 2 dentes e instalação 1 sessão
Total de sessões 2
Página 146
6100 - Quadrihélice
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Total 83.767
100 0.734 83.767 R$ 157.21

Total de sessões 3
Página 147
6110 - Grade Palatina Fixa
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Total 70.687
100 0.734 70.687 R$ 144.13

Total de sessões 3
Página 148
6120 - Pendulum de Hilgers com mola de TMA
Preço/
Porção
4 Adesivo Kit 1/30 64.00 30 2.133
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
168 Fresa p/ desgaste de resina 1 0.02 90.00 50 1.800
160 Broca p/ desgaste de resi 1 0.015 25.00 50 0.500
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Lab. - mola de TMA 1 2 20.00 x2 40.000
Lab. - Botão de Nance 1 1 30.00 1 30.000
Total 126.438
100 0.734 126.438 R$ 199.88

Total de sessões 3
Página 149
6130 - Pendex de Hilgers com mola de TMA
Preço/
Porção
4 Adesivo Kit 1/30 64.00 30 2.133
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
168 Fresa desg.resina acrílica 1 0.02 90.00 50 1.800
160 Broca desg.res.composta 1 0.015 25.00 50 0.500
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Lab. - mola de TMA 1 2 20.00 x2 40.000
Lab. - disjuntor de Haas 1 1 40.00 1 40.000
Total 136.438
100 0.734 136.438 R$ 209.88

Total de sessões 3
Página 150
6140 - Distalizador de molar, tipo Jones Jig
Preço/
Porção
169 Aparelho Jones Jig (par) 1 1 12.00 1 12.000
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 2 3.02 x2 6.040
170 Braquetes para soldagem 20 2 33.40 10 3.340
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
160 Broca desg. res.composta 1 0.015 25.00 50 0.500
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
103 Pincel 144 1 18.00 144 0.125
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
152 Tubo lingual 1 2 4.04 x2 8.080
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Lab.(Botão de Nance) 1 1 30.00 1
Total 70.045
100 0.734 70.045 R$ 143.49

Total de sessões 3
Página 151
6150 - Herbst Encapsulado
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
146 Cimento Ionômero vidro 35g 1,32g 270.00 26.5 10.189
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
Total 128.604
90 0.734 128.604 R$ 194.70
30' Moldagem e registros 1 sessão

60' Cimentação e ajuste 1 sessão
Total de sessões 2
Página 152
6160 - Máscara Facial - Delaire, Tração Reversa ( Sem o Disjuntor )
Preço/
Porção
164 Bolsa p/ apar.extra-bucal 1 1 2.99 1 2.990
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
87 Máscara 50 2 11.20 25 0.448
170 Másc. Facial/Arco reverso 1 1 111.08 1 111.080
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
Total 117.101
60 0.734 117.101 R$ 161.17
60' Instalação e ajustes 1 sessão

Total de sessões 1
6170 - Mentoneira
Preço/
Porção
164 Bolsa para aparelho extra- 1 1 2.99 1 2.990
55 Filme PVC 15m 40cm 2.71 37.5 0.072
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
71 Gorro 10 2 5.92 5 1.184
72 Guardanapo 50 2 1.93 25 0.077
86 Luvas 1 par 2 0.32 x2 0.640
87 Máscara 50 2 11.20 25 0.448
171 Mentoneira - kit completo 1 1 33.40 1 33.400
111 Pontas montadas 1 1/30 2.70 30 0.090
Total 39.421
60 0.734 39.421 R$ 83.49
60' Instalação e ajustes 1 sessão

Total de sessões 1
Página 153
6180 - Disjuntor Palatino tipo Haas, Hyrax
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
142 Bandas 1 4 3.02 x4 12.080
170 Braquetes para soldagem 20 2 33.40 10 3.340
146 Cim. Ionômero de vidro 35g 1,22g 270.00 28.68 9.414
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 1.66 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 6.25 0.309
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 11.20 8.33 1.345
111 Pontas montadas 1 1./30 2.70 30 0.090
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
153 Tubo triplo 1 2 6.63 x2 13.260
Laboratório 1 1 45.00 1 45.000
Total 99.691
100 0.734 99.691 R$ 173.14

Total de sessões 3
Página 154
6190 - Disjuntor Palatino tipo McNamara, Faltin
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
146 Cim.Ionômero de vidro 35g 1,22g 270.00 28.68 9.414
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 1,5m 4.50 66.66 0.068
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 4 5.92 2.5 2.368
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 4 11.20 12.5 0.896
117 Rolo de algodão 100 10 1.20 10 0.120
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
124 Taça de borracha 1 0.5 2.20 2 1.100
Laboratório 1 1 50.00 1 50.000
Total 72.279
100 0.734 72.279 R$ 145.72
50' Moldagem e registros 1 sessão

Total de sessões 2
Página 155
6200 - Frankel
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
161 Caixa p/ apar. removível 10 1 24.80 10 2.480
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 2 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 9.00 8.33 1.080
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
Laboratório 1 1 90.00 1 90.000
Total 108.354
Tempo (x) Custo Fixo (+) Custo Variável (=)Valor Final

120 0.734 108.354 R$ 196.49
30' moldagem 1 sessão

35' registro da mordida e do plano de Camper 1 sessão
55' instalação do aparelho 1 sessão
Total de sessões 3
OBS.: O tratamento ortopédico funcional requer o uso médio de 3 aparelhos durante a Terapia, devendo portanto
o valor final ser multiplicado por 3.
Página 156
6210 - Bimler
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
168 Fresa para desgaste de resi 1 0.02 90.00 50 1.800
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 2 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 9.00 8.33 1.080
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
Laboratório 1 1 90.00 1 90.000
Total 108.354

120 0.734 108.354 R$ 196.49

Total de sessões 3
Página 157
6220 - Planas
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
161 Caixa para apar.removível 10 1 24.80 10 2.480
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 2 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas - par 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 9.00 8.33 1.080
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
Laboratório 1 1 1
Total 18.354

120 0.734 18.354 R$ 106.49

Total de sessões 3
Página 158
6230 - Aparelho Removível com alça de Bionator invertida
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 2 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 9.00 8.33 1.080
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
Laboratório 1 1 50.00 1 50.000
Total 68.354

120 0.734 68.354 R$ 156.49

Total de sessões 3
Página 159
6240 - Aparelho Removível com alça de Escheler
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 2 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 9.00 8.33 1.080
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
Laboratório 1 1 45.00 1 45.000
Total 45.000

120 0.734 45.000 R$ 133.13

Total de sessões 3
Página 160
6250 - Bionator de Balters
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 2 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas - par 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 9.00 8.33 1.080
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
Laboratório 1 1 50.00 1 50.000
Total 68.354

120 0.734 68.354 R$ 156.49

Total de sessões 3
Página 161
6260 - Placa Dupla de Sanders
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
55 Filme PVC 15m 1,2m 2.71 12.5 0.217
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
68 Gesso especial 1000 100 16.00 10 1.600
71 Gorro 10 6 5.92 2 3.566
72 Guardanapo 50 6 1.93 8.33 0.232
86 Luvas 1 par 6 0.32 x6 1.920
87 Máscara 50 6 9.00 8.33 1.080
123 Sugador 40 3 3.20 13.33 0.240
Laboratório 1 1 1
Total 18.354

120 0.734 18.354 R$ 106.49

Total de sessões 3
Página 162
6270 - Aparelho de Thurow
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 2 6.50 9 0.722
172 Casquete de tração alta 1 1 39.96 1 39.960
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 18.75 0.145
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
71 Gorro 10 4 5.92 3 2.368
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
Laboratório 1 1 60.00 1 60.000
Total 114.297
60 0.734 114.297 R$ 158.36

Total de sessões 2
Página 163
6280 - Placa de Hawley
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 18.75 0.145
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
71 Gorro 10 4 5.92 3 2.368
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
Laboratório 1 1 40.00 1 40.000
Total 53.976
60 0.734 53.976 R$ 98.04

Total de sessões 2
Página 164
6290 - Placa de Hawley com torno expansor
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 18.75 0.145
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
71 Gorro 10 4 5.92 3 2.368
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
86 Luvas 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
Laboratório 1 1 45.00 1 45.000
Total 58.976
60 0.734 58.976 R$ 103.04

Total de sessões 2
Página 165
6300 - Grade Palatina Removível
Preço/
Porção
166 Alginato 500 40 29.73 12.5 2.378
161 Caixa apar. removível 10 1 24.80 10 2.480
27 Cera em lâmina 18 1 6.50 18 0.361
55 Filme PVC 15m 80cm 2.71 18.75 0.145
57 Fio dental 100m 50cm 4.50 200 0.023
71 Gorro 10 4 5.92 3 2.368
72 Guardanapo 50 4 1.93 12.5 0.154
86 Luvas - par 1 par 4 0.32 x4 1.280
87 Máscara 50 4 9.00 12.5 0.720
123 Sugador 40 1 3.20 40 0.080
Laboratório 1 1 40.00 1 40.000
Total 53.976
60 0.734 53.976 R$ 98.04

Total de sessões 2
Página 166
4 – VRPO - Valores Referenciais para Procedimentos Odontológicos
CATEGORIA DE SERVIÇOS CÓDIGO 2000 – 2990 ENDODONTIA
0 – Diagnóstico 100 - 490 2010 Tratamento Endodôntico de Incisivo / Canino
1 – Prevenção 500 - 590 2020 Tratamento Endodôntico de Pré-Molar
2 – Odontopediatria 600 – 890 2030 Tratamento Endodôntico de Molar
3 – Dentística 900 –1990 2040 Retratamento Endodôntico de Incisivo/Canino
4 – Endodontia 2000 - 2990 2050 Retratamento Endodôntico de Pré-Molar
5 – Periodontia 3000 – 3990 2060 Retratamento Endodôntico de Molar
6 – Prótese 4000 - 4990 2070 Tratamento de Perfuração
7 – Cirurgia 5000 - 5990 2080 Remoção de Núcleo Intrarradicular(p/ elem.)
8 – Ortodontia 6000 - 6990 2090 Capeamento Pulpar (excluindo restaur. final)
9 - Radiologia 200 - 390 2100 Pulpotomia
2110 Clareação Interna (por elemento )
100 - 490 DIAGNÓSTICO R$ 2120 Preparo Para Núcleo Intrarradicular
100 – 190 Exame Clínico 2130 Trat. Dentes c/ Rizogênese Imcompleta(por sessão)
110 Consulta Inicial: Exame clínico e plano de tratamento R$ 32.69 2140 Urgência Endo.–Pulpect. (indep. da seq. do tratamento)
120 Urgência: Noturna, sábado, domingo ou feriados R$ 118.93 2150 Apicetomia de Caninos ou incisivos
130 Avaliação Técnica: Perícia inicial ou final R$ 31.45 2160 Apicetomia de Caninos ou incisivos c/ obturação retrog.
140 Falta a Consulta R$ 33.05 2170 Apicetomia de pré-molares
OBS:Urgência Noturna = dias úteis de 22:00 hs às 06:00 hs. 2180 Apicetomia de pré-molares c/ obturação retrógrada
2190 Apicetomia de Molares
200 - 390 RADIOLOGIA R$ 2200 Apicetomia de Molares c/ obturação retrógrada
210 Periapical R$ 7.19 2210 Remoção de Corpo Estranho Intracanal p/ Conduto
220 Interproximal (Bite-Wing) R$ 7.19 2220 Curativo de Demora
230 Oclusal R$ 16.45 2230 Reembasamento Provisório
240 Rx Postero-Anterior R$ 34.01 2240 Restauração Temporária
250 Rx da ATM Série Completa (três incidências) R$ 64.88
260 Panorâmica R$ 30.95 3000 – 3990 PERIODONTIA
270 Telerradiografia Com Traçado Computadorizado R$ 41.43 3010 Trat. Não Cirúrg. Periodont.e Leve (p/ Seg.) Baixo Risco
280 Telerradiografia Sem Traçado Computadorizado R$ 33.99 3020 Trat. Não Cirúrg. Periodontite Moder.(p/ seg.) Méd. Risco
290 Rx da Mão (Carpal) R$ 37.14 3030 Trat. Não Cirúrg. Periodontite Grave (p/Seg.) Alto Risco
300 Modelos Ortodônticos (par) R$ 36.75 3040 Tratamento de Processo Agudo (p/ sessão)
310 Slides (unidade) R$ 6.73 3050 Controle de Placa Bacteriana (por sessão)
320 Fotografia (unidade) R$ 6.55 3060 Dessensibilização Dentária (por segmento)
3070 Imobiliz. Dentár. c/Res. Fotopolimerizável (3 dent.)
400 - 490 TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO R$ 3080 Ajuste Oclusal (por sessão)
410 Teste de Risco de Cárie, ph, Capac.Tampão ou Fluxo Salivar R$ 27.03 3090 Remoção de Fatores de Retenção
OBS: Valor Individual Para Cada Tipo de Teste. 3100 Placa de Mordida Miorrelaxante
3110 Proservação Pré-Cirúrgica (por segmento)
500 - 590 PREVENÇÃO R$ 3120 Gengivectomia (por segmento)
510 Profilaxia: Polimento coronário (quatro hemiarcadas) R$ 39.18 3130 Cirurgia Retalho (por segmento)
520 Orientação de Higiene Bucal R$ 28.12 3140 Sepultamento Radicular (por raiz)
530 Aplicação Tópica de Flúor (excluindo profilaxia) R$ 22.48 3150 Cunha Distal (p/ elemento)
540 Controle de Placa Bacteriana (por sessão) R$ 22.27 3160 Extensão de Vestíbulo ( por segmento)
550 Trat.de Gengivite–Terapêutica básica (2 hemiarcadas) R$ 51.15 3170 Enxerto Pediculado (por elemento)
3180 Enxerto Livre (por elemento)
600 - 890 ODONTOPEDIATRIA R$ 3190 Enxerto conjuntivo subepitelial (p/ elemento)
610 Aplicação Tópica de Flúor-Verniz (4 hemiarcadas) R$ 24.20 3200 Frenectomia ou Bridectomia
620 Aplicação de Selante (por elemento) R$ 25.27 3210 Odonto-Secção (por elemento)
630 Aplicação de Selante-Técnica invasiva (por elemento) R$ 29.51 3220 Amput. Radicular s/ Obturação Retrogada - por raiz
640 Aplicação de Cariostático-1 sessão (4 hemiarcadas) R$ 22.80 3230 Amput. Radicular c/ Obturaç. Retrogada - por raiz
650 Remineralização - Flúorterapia (quatro sessões) R$ 22.60 3240 Manutenção do Tratamento Cirurgico
660 Adequação do Meio Bucal c/ Ionômero de Vidro (por hemiarcada) R$ 45.91 3250 Trat. Period. de Manut. p/ Periodontite Leve 6 em 6 meses
670 Adequação do Meio Bucal Com IRM (por hemiarcada) R$ 45.79 3260 Trat. Period. Manut. p/ Periodontite Moderada 4 em 4 m.
680 Restauração de Ionômero de Vidro (1 face) R$ 41.88 3270 Trat. Period. de Manut. p/ Periodontite Grave 2 e 2 meses
690 Restauração Preventiva (ionômero + selante) R$ 42.65 3280 Aumento de Coroa Clínica (p/ elemento)
700 Coroa de Aço R$ 87.67 3290 Trat. Regenerativo com uso de Barreira
710 Pulpotomia R$ 54.19 3300 Trat. Regenerativo com enxerto de osso autógeno
720 Tratamento Endodôntico em Decíduos R$ 102.11 3310 Trat. Regenerativo com materiais enxertantes
730 Exodontia de Dentes Decíduos R$ 31.77 3320 Manut.Tratam.Cirúrg.Relac. Procedim. Regen. p/sessão
740 Mantenedor de Espaço R$ 100.87 3330 Restauração Temporária
750 Placa de Mordida R$ 115.87 OBS: Item 3010 – Bolsas de até 4mm.
760 Plano Inclinado R$ 110.73 Item 3020 – Bolsas acima de 4mm até 6mm.
770 Condicionamento em Odontopediatria (por sessão, máximo 2) R$ 32.15 Item 3030 – Bolsas acima de 6mm.
780 Ulotomia R$ 53.04 Cada Arcada Tem Três Segmentos.
790 Ulectomia R$ 56.72
800 Restauração Temporária R$ 30.05 4000 – 4990 PRÓTESE
OBS: A Remineralização (fluorterapia) será realizada de acordo com a avaliação do risco de cárie, do 4010 Planej. Prótese (mod.estudo-par, mont.artic. semi-ajustável)
paciente. Em média 4 sessões de flúor. 4020 Enceramento de Diagnóstico (por elemento)
4030 Ajuste Oclusal (por sessão)
900 - 1990 DENTÍSTICA R$ 4040 Restauração Metálica Fundida
910 Restauração de Amálgama - 1 face R$ 38.04 4050 Restauração Inlay e Onlay de Porcelana
920 Restauração de Amálgama - 2 faces R$ 47.43 4060 Remoção de Restaurações Metálicas ou Coroas
930 Restauração de Amálgama - 3 faces R$ 55.20 4070 Recolocação de Restauração Metálica Fundida ou Coroas
940 Restauração de Amálgama - 4 faces R$ 66.99 4080 Núcleo Metálico Fundido
950 Restauração de Amálgama Pin R$ 70.66 4090 Coroa Provisória
960 Rest.Resina Fotopolimerizável-Clas I,V ou VI R$ 45.31 4100 Coroa Provisória Prensada em Resina
970 Rest. Resina Fotopolimerizável - Clas III R$ 48.12 4110 Reembasamento Provisório
980 Rest. Resina Fotopolimerizável - Clas II ou IV R$ 66.96 4120 Coroa de Jaqueta Acrílica
990 Faceta em Resina R$ 74.39 4130 Coroa de Jaqueta de Cerâmica Pura
1000 Núcleo de Preench. em Ionômero de Vidro R$ 44.70 4140 Coroa Metalo Cerâmica
1010 Núcleo de Preench. Res. Fotopolimerizável R$ 56.16 4150 Coroa de Veneer
1020 Núcleo de Preenchimento em Amálgama R$ 56.34 4160 Coroa Total Metálica
1030 Ajuste Oclusal (por sessão) R$ 45.22 4170 Coroa 3/4 ou 4/5
1040 Retentor Intrarradicular R$ 126.74 4180 Facetas Laminadas de Porcelana
1050 Clareamento de Dente Vitalizado R$ 28.49 4190 Prótese Fixa em Metalo Cerâmica (por elemento)
Página 167
1060 Restauração inlay e onlay (Artglass/Solidex) R$ 272.84 4200 Prótese Fixa em Metalo Plástica (por elemento)
1070 Clareamento dental mold. uso caseiro dentes vitali. e desvitali. p/ arc. R$ 204.69 4210 Prótese Fixa Adesiva Direta (p/ elemento)
1080 Restauração Metálica Fundida R$ 168.04 4220 Prótese Fixa Adesiva Indireta em Metalo Cerâmica (3 elem.)
1090 Restauração Temporária R$ 30.05 4230 Prótese Fixa Adesiva Indireta em Metalo Plástica (3 elem.)
4240 Prót. Parcial Removível Provisór. em Acríl. C/ ou S/ Grampos R$ 243.84 5540 Reconstrução de Sulco Gengivo-Labial
4250 Prótese Parcial Removível Com Grampos Bilateral R$ 385.26 5550 Excisão em Cunha de Lábio e Sutura
4260 Prótese Parcial Removível Para Encaixes R$ 483.21 5560 Cirurgia de Hipertrofia do Lábio
4270 Encaixe Fêmea (por elemento) R$ 167.05 5570 Cirurgia Para Microstomia
4280 Encaixe Macho (por elemento) R$ 167.05 5580 Redução de Fratura de Ossos Próprios do Nariz
4290 Reembasamento de Prótese Total ou Parcial R$ 123.17 5590 Redução Incruenta de Fratura Unilateral de Mandíbula
4300 Prótese Total R$ 476.35 5600 Redução Cruenta de Fratura Unilateral de Mandíbula
4310 Prótese Total Caracterizada R$ 579.70 5610 Redução Incruenta de Fratura Bilateral de Mandíbula
4320 Prótese Total Imediata R$ 386.66 5620 Redução Cruenta de Fratura Bilateral de Mandíbula
4330 Casquete de Moldagem R$ 53.49 5630 Redução Cruenta de Fratura Cominutiva de Mandíbula
4340 Ponto de Solda R$ 72.52 5640 Redução de Fratura de Côndilo Mandibular
4350 Guia Cirúrgico Para Prótese Imediata R$ 121.33 5650 Fraturas Alvéolo-Dentárias - Redução cruenta
4360 Placa de Mordida Miorrelaxante e/ou Protetor Bucal R$ 141.31 5660 Fraturas Alvéolo-Dentárias - Redução Incruenta
4370 Jig ou Front-Platô R$ 64.06 5670 Reimplante de Dente (por elemento)
4380 Conserto em Prótese Total / Parcial R$ 85.63 5680 Redução Incruenta de Fratura Le Fort I
4390 Reparo ou Substituição de Dentes em Prótese Total ou Parcial R$ 43.04 5690 Redução Incruenta de Fratura Le Fort II
4400 Clareamento dental em consultório- Peróxido carbamida a 35% p/dente R$ 130.65 5700 Redução Incruenta de Fratura Le Fort III
4410 Clareamento dental c/mold.de uso caseiro dentes vitali./desvitali. p/ arc. R$ 199.69 5710 Redução Cruenta de Fratura Le Fort I
4420 Restauração inlay e onlay (Artglass/Solidex) R$ 227.37 5720 Redução Cruenta de Fratura Le Fort II
4430 Restauração Livre de Metal R$ 223.29 5730 Redução Cruenta de Fratura Le Fort III
4440 Restauração Temporária R$ 30.05 5740 Fraturas Complexas do Segmento Fixo da Face
5750 Frat. Complexas do Seg.da Face c/Fixação Pericraniana
5000 – 5990 CIRURGIA R$ 5760 Frat. do Arco Zigomático-Redução cirúrg. sem fixação
5010 Exodontia (por elemento) R$ 55.97 5770 Frat. de Osso Zigomático-Redução cirúrg. e fixação
5020 Exodontia a Retalho R$ 72.12 5780 Osteoplastia Zigomático - Maxilar
5030 Exodontia (raiz residual) R$ 56.97 5790 Retirada de Fios Intra ou Trans-Ósseo
5040 Alveoloplastia ( por segmento ) R$ 75.41 5800 Retirada de Bloqueio Maxilo-Mandibular
5050 Ulotomia R$ 51.50 5810 Retirada de Ancoragem e Cerclagens
5060 Biópsia R$ 76.43 5820 Cirurgia de Cisto
5070 Sulcoplastia (por elemento) R$ 82.75 5830 Artroplastia p/ Luxação Rescidivante da ATM
5080 Cirurgia Para Torus Palatino R$ 97.87 5840 Ressecção parcial da mandibula
5090 Cirurgia Para Torus Mandibular - Unilateral R$ 79.51 5850 Ressecção parcial da mand. C/ enxerto ésseo
5100 Cirurgia Para Torus Mandibular - Bilateral R$ 117.99 5860 Hemimandibulectomia
5110 Apicetomia de Caninos ou Incisivos R$ 123.57 5870 Hemimandibulectomia c/ colocação de prótese
5120 Apicetomia de Caninos ou Incisivos–Com obturação retrógrada R$ 143.07 5880 Hemimandibulectomia c/ enxerto ósseo
5130 Apicetomia de Pré-Molares R$ 145.53 5890 Mandibulectomia c/Reconst. a Custa de osteomiocutâneo
5140 Apicetomia de Pré-Molares - Com obturação retrógrada R$ 165.91 5900 Mandibulectomia c/Reconstrução Microcirúrgica
5150 Apicetomia de Molares R$ 167.57 5910 Osteoplastias de Etmóido-Orbitárias
5160 Apicetomia de Molares – Com obturação retrógrada R$ 187.95 5920 Osteoplastias da Mandibula
5170 Frenectomia ou Bridectomia R$ 90.09 5930 Osteoplastias da Órbita
5180 Remoção de Dentes Inclusos ou Impactados R$ 130.92 5940 Ressecção do Meso Infra-Estrutura do Max. Superior
5190 Cirurgia de Tumores Intra-Ósseos R$ 131.16 5950 Ressecção Total de Maxila incl. Exenteração de Órbita
5200 Tratamento de Lesão Cística (enucleação) R$ 145.61 5960 Ressecção do Max. Sup. e Reconst. À custa de Retalhos
5210 Trat. de Lesão Cística (marzupialização e enucleação final) R$ 167.64 OBS: Os itens de 5330 à 5960 foram reproduzidos da tabela da Associação Médica
5220 Remoção de Corpo Estranho no Seio Maxilar R$ 160.29 Brasileira - AMB
5230 Trat.Cirúrgico de Fístula Buco-Sinusal / Buco-nasal c/ Retalho R$ 130.92 6000 – 6990 ORTODONTIA
5240 Excisão de Glândula Sublingual R$ 288.40 6010 Aparelho Ordotôntico Fixo (metalico) - I arcada
5250 Excisão de Glândula Submandibular R$ 288.40 6020 Apar. Ortodont. Fixo Estético (policarboxilato)-I arcada
5260 Excisão de Glândula Parótida R$ 464.66 6030 Manutenção de Aparelho Ortodôntico
5270 Excisão de Rânula R$ 310.43 6040 Placa Lábio-ativa
5280 Excisão de Tumor de Glândula Salivar R$ 288.40 6050 Aparelho Extra-bucal
5290 Retirada de Cálculo Salivar R$ 119.47 6060 Arco Lingual
5300 Excisão de Mucocele de Desenvolvimento R$ 82.75 6070 Botão de Nance
5310 Drenagem de Abcesso R$ 46.12 6080 Barra Transpalatina Fixa
5320 Ulectomia R$ 56.72 6090 Barra Transpalatina Removível
5330 Sinusotomia R$ 175.96 6100 Quadrihélice
5340 Plástica do Canal de Stenon R$ 326.59 6110 Grade Palatina Fixa
5350 Palentolabioplastia Bilateral R$ 393.78 6120 Pendulum de Hilgers com mola de TMA
5360 Tratamento Cirúrgico do Lábio Leporino R$ 306.60 6130 Pendex de Hilgers com mola de TMA
5370 Reconstr. Parcial do Lábio Traumatizado R$ 306.60 6140 Distalizador de molar, tipo Jones Jig
5380 Reconstr. Total de Lábio Traumatizado R$ 439.90 6150 Herbst Encapsulado
5390 Redução Cirúrgica de Luxação de ATM R$ 299.93 6160 Máscara Facial - Delaire, Tração Reversa (Sem o Disjuntor)
5400 Trat. Cirúrg.p/Anquilose de ATM (por lado) R$ 499.89 6170 Mentoneira
5410 Trat. Cirúrg.p/Osteomielite dos Ossos Face R$ 373.25 6180 Disjuntor Palatino tipo Haas, Hyrax
5420 Excisão de Sutura de Lesão da Boca c/ Rot. de Retalho R$ 406.57 6190 Disjuntor Palatino tipo McNamara, Faltin
5430 Suturas Simples de Face R$ 66.65 6200 Frankel
5440 Suturas Múltiplas de Face R$ 101.31 6210 Bimler
5450 Maxilectomia c/ ou s/ Esvaziamento Orbitário R$ 399.91 6220 Planas
5460 Osteotomia/Osteoplastia de Mandíb.p/ Prognatismo R$ 694.29 6230 Aparelho Removível com alça de Bionator invertida
5470 Osteotomia/Osteoplastia de Mandíb.p/Micrognatismo R$ 694.29 6240 Aparelho Removível com alça de Escheler
5480 Osteotomia/Osteoplastia de Mandíb.p/Laterognostismo R$ 694.29 6250 Bionator de Balters
5490 Osteotomia e Osteoplastia de Maxila Tipo Le Fort I R$ 499.89 6260 Placa Dupla de Sanders
5500 Osteotomia e Osteoplastia de Maxila Tipo Le Fort II R$ 716.50 6270 Aparelho de Thurow
5510 Osteotomia e Osteoplastia de Maxila Tipo Le Fort III R$ 849.80 6280 Placa de Hawley
5520 Reconstr.Total de Mandíb.c/Enxerto Ósseo/Prótese R$ 1,033.10 6290 Placa de Hawley com torno expansor
5530 Reconstr.Parcial de Mandíb.c/Enxerto Ósseo/Prótese R$ 649.85 6300 Grade Palatina Removível
Observação Final:
1- Qualquer Cirurgião-Dentista está apto a realizar estes procedimentos odontológicos, conforme a Lei 5081, que
regulamenta a profissão do Cirurgião-Dentista.
Página 168
2- As dúvidas nestes procedimentos deverão ser esclarecidas com a Comissão Estadual de Convênios e
Credenciamentos (Sindicato dos Cirurgiões-Dentistas, Conselho Regional de Odontologia, Associação Brasileira de
Odontologia) ou com a Comissão Nacional de Convênios e Credenciamentos.
Página 169
VALOR EM
R$
220.00
120.00
59.05
40.11
99.62
95.71
467.00
45.00
74.07
130.00
100.00
178.36
120.00
1,748.92
0.166
0.026
0.457
0.086
0.734
Página 170
EM R$
20.00
3.74
44.80
11.34
9.00
13.00
3.20
5.89
6.25
5.29
21.00
18.00
13.00
383.93
Página 171
Preço/
Unid/
Porção
2.800
3.200
2.800
0.200
0.020
1.600
1.600
0.200
0.383
0.520
0.250
0.175
0.200
0.320
14.268
Página 172
Página 173
VALOR EM
R$
750.00
180.00
140.00
391.00
250.00
4,500.00
200.00
400.00
280.00
300.00
500.00
289.58
8,180.58
0.775
0.2130
0.482
0.678
2.148
Página 174
Página 175
Página 176
ortanto
Página 177
ortanto
Página 178
ortanto
Página 179
ortanto
Página 180
ortanto
Página 181
ortanto
Página 182
ortanto
Página 183
icos
R$
R$ 134.68
R$ 160.32
R$ 257.63
R$ 145.20
R$ 199.24
R$ 337.06
R$ 95.81
R$ 83.74
R$ 47.20
R$ 55.04
R$ 82.39
R$ 37.69
R$ 58.96
R$ 58.06
R$ 123.57
R$ 143.07
R$ 145.53
R$ 165.91
R$ 167.57
R$ 187.95
R$ 65.93
R$ 77.45
R$ 25.24
R$ 30.05
R$
R$ 48.45
R$ 55.80
R$ 64.48
R$ 58.32
R$ 22.27
R$ 28.53
R$ 78.14
R$ 45.22
R$ 43.13
R$ 141.31
R$ 42.23
R$ 99.13
R$ 107.13
R$ 105.78
R$ 98.96
R$ 110.63
R$ 105.37
R$ 123.73
R$ 124.00
R$ 90.09
R$ 102.28
R$ 125.35
R$ 145.03
R$ 44.41
R$ 110.95
R$ 110.95
R$ 110.95
R$ 102.78
R$ 334.70
R$ 204.70
R$ 324.66
R$ 44.41
R$ 30.05
R$
R$ 60.61
R$ 64.61
R$ 45.22
R$ 158.04
R$ 39.47
R$ 28.12
R$ 34.87
R$ 101.29
R$ 60.71
R$ 118.30
R$ 25.24
R$ 141.76
R$ 273.29
R$ 250.81
R$ 210.81
R$ 161.43
R$ 161.36
R$ 208.01
R$ 324.25
Página 184
R$ 272.22
R$ 111.31
R$ 321.47
R$ 261.56
R$ 138.63
R$ 141.63
R$ 239.94
R$ 399.91
R$ 399.81
R$ 186.62
R$ 433.23
R$ 226.61
R$ 716.50
R$ 638.74
R$ 413.24
R$ 119.97
R$ 66.65
R$ 106.64
R$ 323.26
R$ 323.26
R$ 373.25
R$ 499.89
R$ 694.29
R$ 694.29
R$ 373.25
R$ 1,033.10
R$ 306.60
R$ 399.91
R$ 401.02
R$ 39.99
R$ 37.32
R$ 37.32
R$ 98.64
R$ 683.18
R$ 466.56
R$ 566.54
R$ 533.21
R$ 649.85
R$ 716.50
R$ 849.80
R$ 1,033.10
R$ 783.15
R$ 716.50
R$ 849.80
R$ 423.24
R$ 749.83
R$ 899.79
a da Associação Médica
R$
R$ 271.72
R$ 444.55
R$ 98.50
R$ 138.19
R$ 185.10
R$ 147.21
R$ 157.21
R$ 147.21
R$ 99.87
R$ 157.21
R$ 144.13
R$ 199.88
R$ 209.88
R$ 143.49
R$ 194.70
R$ 161.17
R$ 83.49
R$ 173.14
R$ 145.72
R$ 196.49
R$ 196.49
R$ 106.49
R$ 156.49
R$ 133.13
R$ 156.49
R$ 106.49
R$ 158.36
R$ 98.04
R$ 103.04
R$ 98.04
1, que
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Planilha Vrpo 2005

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Direção da CNCC:

Federação Interestadual dos Odontologistas

Federação Nacional dos Odontologistas

Conselho Federal de Odontologia

Associação Brasileira de Odontologia

Agradecimentos: A todas Entidades Odontológicas e Cirurgiões-Dentistas que

3 – Planilhas dos VRPO

3.1 – Planilha de Custo Fixo

3.2 – Planilhas de Custos Variáveis

4 – Valores Referenciais para Procedimentos Odontológicos - VRPO

As Entidades Nacionais de Odontologia vêm trabalhando há muito tempo na orga-

Esta comissão trabalhou em todo o país e em janeiro de 1988 editou a primeira

A partir desta data as entidades nacionais passaram a fazer mobilizações e

Em 1994 a TNCC passou a ser chamada de VRCC ( Valores Referênciais para

No Forum Nacional de Convênios e Credênciamentos realizado em Setembro de

Neste manual estamos trazendo para os colegas do Brasil um estudo realizado

Chamamos todos os colegas a juntarem-se a nós, Conselho Federal de Odontolo-

Apresentamos um pequeno glossário que facilitará o entendimento das planilhas

a) Planilha de Custo Fixo

É constituída pelos valores que independem da produção. Por exemplo: aluguel do

Os elementos que compõem os custos fixos estão listados na Planilha de Custos

Para elaborar as planilhas de custos fixos consideramos valores médios mensais,

a1) Depreciação do Equipamento

Depreciação é qualquer declínio no potencial de serviço ocorridos por deteriora-

A depreciação é calculada em função do período médio de vida útil dos equipa-

Exemplo: para a compra de um consultório odontológico de padrão médio, estima-

A referência utilizada é o projeto de lei do Piso Salarial do Cirurgião-Dentista que

Destina-se ao sustento do profissional (alimentação, moradia, vestuário, etc.)

a4) Taxa de Retorno e Lucro

Taxa de 3% para um retorno do capital investido em 3 anos (BNDES).

Exemplo: O valor de um consultório odontológico de padrão médio é de R$

b) Planilha de Custos Variáveis

É constituída pelos valores que se referem à realização dos procedimentos odonto-

Exemplo: para realizar uma Aplicação Tópica de Flúor-Verniz (quatro hemiarca-

Aplicação Tópica de Flúor - Verniz (quatro hemiarcadas)

Total de Custo Variável = 5,834

 Consideramos o tempo para realização do procedimento;

Exemplo: Aplicação Tópica de Flúor-Verniz (quatro hemiarcadas)

Custo fixo por minuto = A (calculo final do Custo Fixo)

Custo variável = 5,834

3.1 – Planilha de Custo Fixo:

1 Aluguel de sala (36m2) (Aracaju e Sergipe)

Montante necessário para compra e instalação de um consultório odontológico de padrão médio.

Consumo geral mensal

Água oxigenada - Farmax 2.90 Gorro para auxiliar 4 pct

3.2 – Planilhas de Custos Variáveis:

100 - 490 Diagnóstico

*Materiais de papelaria para composição do prontuário: (20 atendimentos)

ITEM Quant Consumo Preço Divisor

1. Bloco de orçamento 50 20 7.00 2.5

Tempo ( x ) Custo Fixo ( + ) Custo Variável ( = ) Valor Final

120 – Urgência: Noturna, sábado, domingo ou feriados.

 2140 - pulpectomia 58.06

OBS: Urgência Noturna = dias úteis de 22:00 hs às 06:00 hs.

Média (+) 40% (=)valor final

130 - Avaliação Técnica: Perícia inicial ou final

Tempo ( x ) Custo Fixo ( + ) Custo Variável ( = ) Valor Final

140 - Falta a Consulta

Tempo ( x ) Custo Fixo ( = ) Valor Final

200 - 390 - Radiologia

Planilha de Custos Fixos de uma Clínica de Radiologia Odontológica

1 Aluguel de sala com 93 m2

200 - 390 - Radiologia