Disciplina: Psicopatologia Geral

Autor(es): Paulo Dalgalarrondo

Título: Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais

CAPÍTULO 4 - OS PRINCIPAIS CAMPOS E TIPOS DE PSICOPATOLOGIA

DIVERSIDADE EPISTEMOLÓGICA

 Campo de conhecimento caracterizado por sua multiplicidade de abordagens e referenciais

teóricos que tem incorporado nos últimos 200 anos.
 Crítica: visto como debilidade científica – criticado pela diversidade de explicações e teorias
por seu aspecto híbrido em termos epistemológicos.
 Não se avança em psicopatologia negando a anulando diferenças conceituais e teóricas, evolui-
se pelo esforço de esclarecimento e aprofundamento de tais diferenças.

DEFINIÇÕES

1.    Psicopatologia Descritiva versus Psicopatologia Dinâmica

a)    Psiquiatria Descritiva:  forma das alterações psíquicas, a estrutura dos sintomas, aquilo que
caracteriza a vivência patológica como sintoma mais ou menos típico.
b)    Psiquiatria Dinâmica: conteúdo da vivência, os movimentos internos de afetos, desejos e
temores do indivíduo, sua experiência particular, pessoal, não necessariamente classificável em
sintomas previamente descritos.

2.    Psicopatologia Médica versus Psicopatologia Existencial

a)    Perspectiva Médico-Naturalista:
      i.    Noção de homem centrada no corpo, no ser biológico como espécie natural e universal. 
      ii.    O adoecimento mental é visto como mau funcionamento do cérebro, desrregulação, uma
disfunção.
b)    Perspectiva Existencial:
      i.    O ser é construído por meio da experiência particular na sua relação com outros sujeitos.
      ii.   A doença mental é vista como modo particular de existência, uma forma trágica de ser no
mundo, de construir um destino.

3.    Psicopatologia Comportamental-Cognitivista versus Psicopatologia-Psicanalítica
a)    Visão Comportamental:
                               i.     o homem é visto como um conjunto de comportamento observáveis, verificáveis, que
são regulados por estímulos específicos e gerais, e por certas leis e determinantes do
aprendizado.
                             ii.    Associado a essa visão a perspectiva cognitivista centra atenção sobre
as representações cognitivas conscientes de cada indivíduo.
                            iii.    Os sintomas resultam
de comportamentos e representações cognitivas disfuncionais aprendidas e reforçadas pela
experiência sociofamiliar.
b)    Visão Psicanalítica:
                               i.    O homem é visto como um ser determinado, dominado, por forças, desejos e conflitos
inconscientes.
                             ii.    Os sintomas e síndromes mentais são considerados formas de expressão de
conflitos inconscientes, desejos que não podem ser realizados, de temores aos quais o indivíduo
não tem acesso. 
                            iii.    Sintoma é encardo como uma formação de compromisso, um arranjo entre o desejo
inconsciente, as normas e permissões culturais e as possiblidades de satisfação desse desejo.

4.    Psicopatologia Categorial versus Psicopatologia Dimensional   

a)    Visão Categorial:
                               i.    Espécies únicas, tal qual espécies biológicas, cuja identificação precisa constituiria uma
das tarefas da psicopatologia.
                             ii.    Configura as patologias como entidades ou categorias diagnósticas
diferentes e discerníveis na sua natureza básica.
b)    Visão Dimensional:
                               i.    Dentro de uma patologia haveria dimensões.
                             ii.    Exemplo de esquizofrenia deficitária à transtornos afetivos menores.

5.    Psicopatologia Biológica versus Psicopatologia Sociocultural

a)    Perspectiva Biológica:
                               i.    Enfatiza aspectos cerebrais, neuroquímicos ou neurofisiológicos das doenças e dos
mentais.
                             ii.    A base de todo transtorno mental são alterações de mecanismos neurais e de
determinadas áreas e circuitos cerebrais.
b)    Perspectiva Sociocultural:
                               i.    Os transtornos mentais surgem a partir de fatores socioculturais e devem ser estudados
segundo essa visão.
                             ii.    É nesse contexto de normas, valores e símbolos culturalmente construídos que os
sintomas recebem seu significado, e podem ser precisamente estudados.

6.    Psicopatologia Operacional-Pragmática versus Psicopatologia Fundamental

a)    Visão operacional-pragmática:
                               i.    As definições de transtornos mentais e sintomas são formuladas em função de
sua utilidade de pragmática, clínica ou orientada à pesquisa.
                             ii.    Não são questionados a natureza da doença ou sintoma, e tampouco, os fundamentos
filosóficos ou antropológicos da definição.
                            iii.    Modelo adotado pelas modernas classificações de transtornos mentais: DSM IV (norte
americano) e CID-10 (OMS).
b)    Visão Fundamental:
                               i.    Proposto pelo psicanalista francês Pierre Fedida.
                             ii.    Visa centrar a atenção sobre os fundamentos de cada conceito psicopatológico.
                            iii.    A noção de doença mental é vista como pathos, que significa sofrimento, paixão e
passividade.

QUESTÕES DE REVISÃO

 Cite e defina oito correntes da psicopatologia.

 Discuta as principais diferenças entre a psicopatologia médica e a existencial, assim como

entre a psicopatologia categorial e a dimensional.