CONSULTA E

PRESCRIÇÃO
FARMACÊUTICA
 CONSULTA
FARMACÊUTICA
Atendimento realizado pelo farmacêutico ao
paciente, respeitando os princípios éticos e
profissionais, com a finalidade de obter os
melhores resultados com a farmacoterapia e
promover o uso racional de medicamentos e de
outras tecnologias em saúde.
 ATRIBUIÇÕES CLÍNICAS DO
FARMACÊUTICO
Visam proporcionar cuidado ao paciente, família e
comunidade, de forma a promover o uso racional
de medicamentos e otimizar a farmacoterapia, com
o propósito de alcançar resultados definidos que
melhorem a qualidade de vida do paciente.
Tem por objetivo prestar cuidado a saúde, em
todos os lugares e níveis de atenção em serviços
públicos ou privados
 ALGUMAS ATRIBUIÇÕES
CLÍNICAS DO FARMACÊUTICO
 Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente;
 Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro
ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento
 Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com
o propósito de prover cuidado ao paciente;
 Acessar e conhecer as informações constantes no prontuário do paciente;
 Organizar, interpretar e, se necessário, resumir os dados do paciente, a fim
de proceder à avaliação farmacêutica;
 Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional,
com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia;
 ALGUMAS ATRIBUIÇÕES
CLÍNICAS DO FARMACÊUTICO
 Avaliar resultados de exames clínico-laboratoriais do paciente, como
instrumento para individualização da farmacoterapia;
 Monitorar níveis terapêuticos de medicamentos, por meio de dados de
farmacocinética clínica;
 Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de
acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde;
 Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente
 Prescrever, conforme legislação específica, no âmbito de sua competência
profissional;
 Avaliar e acompanhar a adesão dos pacientes ao tratamento, e realizar ações
para a sua promoção
OBS: (Para outras atribuições consulte a res. 585 Art. 7°)
 PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
"Ato pelo qual o farmacêutico seleciona e
documenta
terapias farmacológicas e não farmacológicas, e
outras intervenções relativas ao cuidado à saúde do
paciente, visando à promoção, proteção e
recuperação da saúde, e à prevenção de doenças e
de
outros problemas de saúde"
 A PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA é
uma atribuição clínica do
farmacêutico e sempre deverá ser
realizada com base nas necessidades
de saúde do paciente , nas melhores
evidências científicas , em princípios
éticos , e em conformidade com as
politicas de saúde.
 ONDE PODERÁ OCORRER A
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA?
Poderá ocorrer em estabelecimentos
farmacêuticos , consultórios, serviços de
níveis de atenção a saúde, respeitando
sempre a confidencialidade e
privacidade do paciente no
atendimento. (Res. 586)
 QUEM PODERÁ REALIZAR A
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA?
Todo farmacêutico legalmente habilitado e
registrado no conselho regional de farmácia
de sua jurisdição, ou seja, assim que se
formar e se inscrever no CRF o farmacêutico
já estará habilitado para a prescrição
farmacêutica
Obs: (Até o momento não existe a obrigatoriedade de
especialização para iniciar a prescrição)
 O QUE O FARMACÊUTICO
PODE PRESCREVER?
O farmacêutico poderá realizar a prescrição de
medicamentos e outros produtos com finalidade
terapêutica, cuja dispensação não exija prescrição
médica, incluindo medicamentos industrializados e
preparações magistrais - alopáticos ou dinamizados ,
plantas medicinais, drogas vegetais e outras categorias
ou relações de medicamentos que venham a ser
aprovadas pelo órgão sanitário federal para prescrição
do farmacêutico.
Obs: O farmacêutico não pode prescrever dietas, medicamentos sob prescrição médica,
fitoterápicos e drogas vegetais restritos a prescrição médica
 CONHECIMENTOS E HABILIDADES
PARA UMA BOA PRESCRIÇÃO
O exercício da prescrição farmacêutica deverá
estar fundamentado em conhecimentos e
habilidades clínicas que abranjam boas
práticas de prescrição, fisiopatologia,
semiologia, comunicação interpessoal,
farmacologia clínica e terapêutica
 PREPARAÇÕES HOMEOPÁTICAS
Para a prescrição de medicamentos
dinamizados será exigido, pelo Conselho
Regional de Farmácia de sua jurisdição,
o reconhecimento de título de
especialista em Homeopatia ou
Antroposofia.
(Somente quem tem pós-graduação em homeopatia poderá prescrever dinamizados)
 MEDICAMENTOS QUE EXIJA
PRESCRIÇÃO MÉDICA
O farmacêutico poderá prescrever medicamentos cuja
dispensação exija prescrição médica, desde que
condicionado à existência de diagnóstico prévio e apenas
quando estiver previsto em programas, protocolos,
diretrizes ou normas técnicas, aprovados para uso no
âmbito de instituições de saúde ou quando da
formalização de acordos de colaboração com outros
prescritores ou instituições de saúde.
(Para esse tipo de prescrição o farmacêutico deverá possuir pós-graduação na área
clínica como: Farmácia Clínica ou Farmacologia Clínica)
 ETAPAS DO PROCESSO DA
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
I - identificação das necessidades do paciente
relacionadas à saúde ( identificados no momento da
coleta de dados prontuário e anamnese)

II - definição do objetivo terapêutico ( identificar os

objetivos relatados pelo paciente)

III - seleção da terapia ou intervenções relativas ao

cuidado à saúde, com base em sua segurança, eficácia,
custo e conveniência, dentro do plano de cuidado;
(selecionar terapias de acordo com suas
Avaliações do paciente )
IV - redação da prescrição (escolha e trascrição de
terapia farmacológia ou não farmacológica escolhida)

V - orientação ao paciente
(explicação para o paciente sobre a terapia escolhida)

VI - avaliação dos resultados;

(dialogo e avaliação com o paciente após o
tratamento da terapia escolhida)

VII - documentação do processo de prescrição.

(documentar prontuário, anamnese e
receita)
 O QUE É UM PRONTUÁRIO
Prontuário é uma palavra derivada do latim
promptuariu, que significa lugar onde se guarda aquilo
que deve estar à mão, o que pode ser necessário a
qualquer momento. Para a Secretaria de
Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, “prontuário
é um conjunto de documentos padronizados,
ordenados e concisos, destinado ao registro dos
cuidados médicos e dos demais profi ssionais,
prestados ao paciente em um estabelecimento de
saúde” (BRASIL, 2015, p.6).
 O que registrar?
Informações subjetivas e objetivas, problemas/preocupações do paciente,
sinais/sintomas,condição ou mudança signifi cativa do estado de saúde do paciente, plano
de cuidado, cuidados prestados, resultados das intervenções.

Quando registrar?
Sempre que o cuidado for prestado.

Onde registrar?
Em modelo próprio ou naqueles estabelecidos pelo serviço de saúde.

Para que registrar?

Para possibilitar a continuidade do cuidado, permitir a comunicação entre profissionais da
saúde, entre outros.

Quem deve registrar?

Profissionais da saúde relacionados ao cuidado, incluindo o farmacêutico.
Componentes de
Registro no
Prontuário
 Identificação do paciente
Nome, idade, sexo e outras informações sociodemográficas

Motivação para o atendimento

Queixa ou preocupação do paciente.

Anamnese e verificação de parâmetros clínicos

Dados subjetivos e objetivos obtidos do paciente

Avaliação do profissional
Hipótese diagnóstica da(s) necessidade(s) de saúde do
paciente
 Plano de cuidado
Condutas ou intervenções e os objetivos terapêuticos

Identificação profissional
Nome completo, número do registro profissional e
assinatura

Anexos
Exames e outros documentos relevantes à avaliação da
condição de saúde do paciente
 MEDIDAS QUE CONTRIBUEM PARA
A SEGURANÇA DO PACIENTE NO
ATO DA PRESCRIÇÃO
I - basear suas ações nas melhores evidências científicas;
II - tomar decisões de forma compartilhada e centrada no paciente;
III - considerar a existência de outras condições clínicas, o uso de outros
medicamentos, os hábitos de vida e o contexto de cuidado no entorno
do paciente;
IV - estar atento aos aspectos legais e éticos relativos aos documentos
que serão entregues ao paciente;
V - comunicar adequadamente ao paciente, seu responsável ou cuidador,
as suas decisões e recomendações, de modo que estes as compreendam
de forma completa;
VI - adotar medidas para que os resultados em saúde do paciente,
decorrentes da prescrição farmacêutica, sejam acompanhados e
avaliados.
 COMO DEVE SER REDIGIDA A
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
Deverá ser redigida em vernáculo, por extenso, de modo legível, observados a
nomenclatura e o sistema de pesos e medidas oficiais, sem emendas ou rasuras, devendo
conter os seguintes componentes mínimos:

I - identificação do estabelecimento farmacêutico ou do serviço de saúde ao qual o

farmacêutico está vinculado;
II - nome completo e contato do paciente;
III - descrição da terapia farmacológica, quando houver, incluindo as seguintes
informações:
a) nome do medicamento ou formulação, concentração/dinamização, forma farmacêutica
e via de administração;
b) dose, frequência de administração do medicamento e duração do tratamento; c)
instruções adicionais, quando necessário.

IV - descrição da terapia não farmacológica ou de outra intervenção relativa ao cuidado

do paciente, quando houver;
V - nome completo do farmacêutico, assinatura e número de registro no Conselho
Regional de Farmácia;
VI - local e data da prescrição.
 LEGISLAÇÕES PARA AUXILIO DA
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
Resolução CFF 622/16 – Dispõe sobre a indicação
farmacêutica de plantas medicinais e
fitoterápicos isentos de prescrição médica.

Portaria 40/98 – Regulamento que estabelece

normas para os Níveis de Dosagens Diárias de
Vitaminas e Minerais em Medicamentos

IN nº 5, de 11/12/2008 – Lista de Medicamentos

Fitoterápicos de Registro Simplificado.
 LEGISLAÇÕES PARA AUXILIO DA
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
Resolução RDC 269/2005 – Regulamento técnico
sobre a ingestão diária recomendada ( IDR )de
proteína, vitaminas e minerais.

Resolução nº 138/2003 - *GITE

Dispõe sobre o enquadramento na categoria de
venda de medicamentos - OTCs
IDR DE VITAMINAS E PROTEÍNA
(ADULTOS NÃO LACTANTES)

Proteína  50 gr
Vitamina A  600 mcg
Vitamina D  5 mcg
Vitamina C  45 mg
Vitamina E  10 mg
Tiamina  1,2 mg
Riboflavina  1,3 mg
Niacina  16 mg
Vitamina B6  1,3 mg
Ácido Fólico  240 mcg
Vitamina B12  2,4 mcg
Biotina  30 mcg
 GRUPOS DE INDICAÇÕES
TERAPEUTICAS ESPECÍFICAS (GITE)
 Antiacnéicos tópicos e adstringentes,
 Antiácidos, antieméticos, eupépticos, enzimas
digestivas
 Antibacterianos tópicos ( bacitracina e neomicina )
 Antidiarréicos
 Anti-sépticos orais, anti-sépticos buco-faríngeos
 Aminoácidos, vitaminas e minerais
 Anti-inflamatórios, como o naproxeno, ibuprofeno e
cetoprofeno
 Analgésicos, anti-térmicos e anti-piréticos
 Emolientes e lubrificantes cutâneos e de mucosas
ANEXOS
MODELO DE PRONTUÁRIO
MODELO DE RECEITA
MODELO DE ENCAMINHAMENTO
 REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
 RESOLUÇÃO N° 585
RESOLUÇÃO N° 586
SIMPÓSIO: COMO MONTAR SEU
CONSULTÓRIO FARMACEUTICO CRF-RJ
PROFAR: CUIDADO FARMACÊUTICO
PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA EM PROBLEMAS
DE SAÚDE AUTOLIMITADOS