01. Segundo Consenso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, “O mecanismo
anti-hipertensivo dessa classe de fármacos é complexo e envolve diminuição do débito cardíaco (ação inicial), redução da secreção de renina, readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas. Esses medicamentos são eficazes como monoterapia, tendo sido comprovada sua eficácia na redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares. Aqueles com atividade simpatomimética intrínseca são úteis em gestantes hipertensas e em pacientes com feocromocitoma. Constituem a primeira opção na hipertensão arterial associada a doença coronariana ou arritmias cardíacas. São úteis em pacientes com síndrome de cefaleia de origem vascular (enxaqueca).Entre as reações indesejáveis desses medicamentos destacam-se: broncoespasmo, bradicardia excessiva, distúrbios da condução atrioventricular, depressão miocárdica, vasoconstrição periférica. Podem ainda, acarretar intolerância à glicose, hipertrigliceridemia e redução do HDL-colesterol.”. O texto refere-se aos agentes beta-adrenérgicos ( ) Certo ( ) Errado C 02. A depressão e os transtornos de ansiedade são as doenças mentais mais comuns, acometendo mais de 15% da população em algum período de suas vidas. Com o advento de fármacos mais seletivos e seguros, o uso de antidepressivos e ansiolíticos mudou o domínio da psiquiatria para outras especialidades clínicas, incluindo o atendimento primário. Fármacos antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e inibidores da recaptação da norepinefrina, são,respectivamente, fluoxetina e imipramina ( ) Certo ( ) Errado C 03. Considerando o potencial farmacocinético e farmacodinâmico das interações entre antineoplásicos e outros medicamentos verifica-se que: I. Administração de metotrexato e ácido acetilsalicílico: o ácido acetilsalicílico pode diminuir as concentrações plasmáticas do metotrexato, aumentando o risco de toxicidade medular e hepática ( ) Certo ( ) Errado II. Administração de varfarina e tamoxifeno: diminuição do risco de sangramento ( ) Certo ( ) Errado III. Administração de bleomicina e interferon: possível toxicidade hepática e pulmonar. ( ) Certo ( ) Errado IV. Administração de metotrexato e prednisolona: a prednisolona pode diminuir o clearence total do metotrexato. ( ) Certo ( ) Errado V. Administração de doxorrubicina, amiodarona, claritromicina e levofloxacino: interrupção da quimioterapia. ( ) Certo ( ) Errado E,E,E,C,E 04. Com relação à farmacodinâmica, divisão da farmacologia que estuda os efeitos de fármacos sobre o corpo, julgue os itens que se seguem. I. Fármacos antagonistas interagem com receptores, sem alterar a sinalização intracelular, mas impedem a ação de um agonista. ( ) Certo ( ) Errado II. A curva dose-resposta de um fármaco agonista na presença de um antagonista competitivo reversível é deslocada para a esquerda. ( ) Certo ( ) Errado III. A eficácia de um fármaco corresponde à concentração em que esse fármaco produz 50% de sua resposta máxima. ( ) Certo ( ) Errado C,E,E 05. A succinilcolina é um agente bloqueador neuromuscular utilizado em anestesia de curta duração. As estruturas químicas da succinilcolina e da acetilcolina encontram-se representadas a seguir
O bloqueio causado pela succinilcolina pode ser intensificado por inibidores da
acetilcolinesterase. ( ) Certo ( ) Errado C 06. A associação de fármacos que atuam no sistema nervoso central pode causar efeitos adversos potencialmente letais. Sem conhecer esses efeitos adversos, José, que já faz uso do medicamento A para tratar dor severa há um ano, porém agora sem sucesso, resolveu aceitar a ajuda de um amigo e ingeriu três comprimidos do medicamento B, que é utilizado como hipnótico e sedativo. A tolerância farmacológica ocorre quando, após a administração repetida de uma droga, há a necessidade do aumento da dose para produzir um mesmo efeito anterior ( ) Certo ( ) Errado C 07. No que se refere aos compostos nitrogenados não proteicos, cálcio, fósforo e outros íons inorgânicos, julgue os itens que se seguem. Diversos fatores podem servir de estímulo para diminuir a absorção de cálcio; entre eles, a vitamina D. ( ) Certo ( ) Errado E 08. No que se refere aos compostos nitrogenados não proteicos, cálcio, fósforo e outros íons inorgânicos, julgue os itens que se seguem. Como acontece com oxalatos e ácidos lipídicos, o ácido fítico, derivado de vários cereais granulados, pode, também, formar compostos insolúveis de cálcio. O cortisol e a alcalinidade excessiva do conteúdo intestinal são inibidores da absorção de cálcio. ( ) Certo ( ) Errado C 09. No que se refere aos compostos nitrogenados não proteicos, cálcio, fósforo e outros íons inorgânicos, julgue os itens que se seguem. Entre as causas para a hipomagnesemia sintomática encontram-se má absorção, diarreia grave, sucção nasogástrica de fluidos parenterais livres de magnésio, alcoolismo, pancreatite aguda, doença renal crônica, má nutrição, diálise crônica, intoxicação digitálica, hiper e hipoparatireoidismo, hiperadosteronismo, diabete melito, doença de Paget, terapia diurética e porfiria com secreção inapropriada de hormônio antidiurético ( ) Certo ( ) Errado C 10. O ópio é extraído da papoula e é utilizado tanto como droga de abuso como para a extração de substâncias que resultaram em medicamentos muito empregados em diversas situações, como a morfina. Alguns desses produtos são sintetizados, mas os primeiros a serem usados foram as substâncias naturais do ópio. O efeito analgésico dos opioides resulta da sua capacidade de bloquear os canais de sódio voltagem dependentes. ( ) Certo ( ) Errado E 11. Uma pomada que contenha 0,5% (p/p) de sulfato de neomicina deve ser preparada, e o farmacêutico tem disponível uma base de vaselina e uma de polietilenoglicol. Sabendo que o fármaco é muito solúvel em água, ou seja, será necessário menos de 1 mL de água para dissolver 1 g do fármaco, julgue os itens subsequentes. O mecanismo de ação desse fármaco, que se une à subunidade 30S dos ribossomos bacterianos, é relacionado à interferência na síntese de proteínas pelas bactérias. ( ) Certo ( ) Errado C 12. As informações seguintes referem-se à composição de um medicamento de administração nasal.
O cloridrato de nafazolina é uma amina simpatomimética com efeito
vasoconstritor. ( ) Certo ( ) Errado C 13. Analise o texto a seguir O efeito antimotilidade da loperamida está relacionado ao efeito agonista em receptores muscarínicos. ( ) Certo ( ) Errado E
14. Acerca dos fármacos anti-inflamatórios não esteroides (AINES), usados no
tratamento da dor leve e moderada. O emprego dos inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol, são utilizados para prevenir lesões na mucosa do trato gastrointestinal provocadas pelo uso de AINES. ( ) Certo ( ) Errado C 15. Em uma de suas aulas, um professor dividiu os estudantes em grupos e propôs que cada grupo fizesse uma avaliação farmacológica do prontuário hipotético de determinado paciente internado em hospital. No prontuário, constava a informação de que o paciente era de meia idade, do sexo masculino, de que deveria ser-lhe administrada, antes do café da manhã, insulina regular por via subcutânea e administração oral de tetraciclina e carbonato de cálcio. As interações medicamentosas que ocorrem no prontuário do paciente são farmacodinâmicas.
( ) Certo ( ) Errado E
16. Acerca da farmacologia dos opioides empregados no tratamento de dores
agudas e crônicas. O uso de opioides pode desencadear efeito antitussígeno devido à estimulação de receptores das vias aéreas, o que pode dificultar a higiene pulmonar do paciente ( ) Certo ( ) Errado C 17. Analise o gráfico a seguir
I. Esse tipo de curva de concentração plasmática sugere que, no regime
terapêutico, não são necessárias administrações frequentes da forma farmacêutica, o que promove uma melhor adesão do paciente ao tratamento. ( ) Certo ( ) Errado II. A curva de concentração plasmática apresentada poderia ser atribuída a um sistema terapêutico transdérmico, usualmente contido em fármacos potentes. ( ) Certo ( ) Errado III. O início da ação do medicamento em questão ocorre duas horas após a sua administração. ( ) Certo ( ) Errado IV. A curva ilustrada é compatível com a verificada após a administração oral de um fármaco de ação repetida, como um comprimido ou uma cápsula dura de gelatina. ( ) Certo ( ) Errado C,C,C,E
18. A ação quimioterápica e tóxica de compostos arsenicais ocorre pela ligação
irreversível entre esses fármacos e um alvo enzimático. Nessa interação há predomínio de ligações de hidrogênio entre o fármaco e o receptor ( ) Certo ( ) Errado E 19. No estado de hipersensibilidade de uma célula ou um tecido a determinado agonista (como hormônio, neurotransmissor ou droga), ocorre frequentemente aumento do número de receptores. ( ) Certo ( ) Errado C
20. A respeito dos sistemas efetores dos receptores e de mensageiros
secundários verifica-se que. I.Alguns hormônios esteroides podem atuar como antagonistas em receptores superficiais de membrana plasmática que têm como sistema efetor a transcrição gênica. ( ) Certo ( ) Errado
II.A guanililciclase, uma enzima encontrada no citosol, catalisa a formação de
V.O IP3 controla no citosol a ativação da proteinoquinase C, enzima responsável
pela fosforilação de radicais de serina em diversas proteínas intracelulares. ( ) Certo ( ) Errado E,E,C,E,E 21. No que concerne às proteínas G, verifica-se que: I.Essas proteínas estão associadas exclusivamente às respostas muscarínicas. ( ) Certo ( ) Errado
II.As proteínas G são constituídas unicamente por duas subunidades, α e β, que
apresentam atividades enzimáticas complementares. ( ) Certo ( ) Errado III.A forma ativa dessas proteínas é chamada α-GTP, que se difunde na membrana e pode associar-se a enzimas ou canais iônicos. ( ) Certo ( ) Errado
IV.Essas proteínas são receptores de membrana do tipo homoméricos.
( ) Certo ( ) Errado
V.As proteínas G convertem adenosina monofosfato cíclico (AMPc) em
guanosina trifosfato (GTP), amplificando a resposta em função da associação de um agonista. ( ) Certo ( ) Errado E,E,C,E,E
22. Os efeitos ótimos de um antidepressivo tricíclico são observados quando as
concentrações plasmáticas se situam entre 50 ng/mL e 150 ng/mL. De acordo com os princípios e definições da farmacodinâmica, essa faixa de dosagem é definida como janela terapêutica. ( ) Certo ( ) Errado
23. O fármaco piridostigmina inibe transitoriamente o catabolismo da acetilcolina
pela acetilcolinesterase, aumentando a quantidade e a duração desse neurotransmissor na fenda sináptica. Sabendo que a inibição é influenciada pela concentração de acetilcolina.O mecanismo de ação desse fármaco é inibição enzimática competitiva. ( ) Certo ( ) Errado C
24. No organismo humano, a efedrina estimula receptores no músculo liso
brônquico e a teofilina inibe as fosfodiesterases. Sabendo que a ação de ambos os fármacos ocasiona broncodilatação verifica-se que essa situação configura um exemplo de sinergismo aditivo. ( ) Certo ( ) Errado C 25. Após administrações repetidas de efedrina a um paciente, observou-se perda rápida dos efeitos farmacodinâmicos, ou seja, a reaplicação das doses não acarretou resposta satisfatória. Nessa situação, pode ter ocorrido taquilafixia ( ) Certo ( ) Errado C