TERMINOLOGIAS

Anatomia e Fisiologia Humana
Frequência Respiratória

No repouso é em média 15~20 respirações/min

Volume
Volume de oxigênio a cada respiração é cerca de 0,5
litros. Total de 7 litros por minutos.
Em esforço pode aumentar para quase 100 litros/min

Espaço Morto
Volume de gás que não chega aos alvéolos, não existindo
superfícies de trocas gasosas. É cerca de 150 ml

Ventilação Alveolar
Quantidade de gás que chega aos alvéolos.

TERMINOLOGIAS TERMINOLOGIAS

Capacidade Residual Funcional
Shunt

Quantidade de gás presente ao final da respiração. É cerca Região do pulmão com suprimento sanguineo, mas sem
de 3 litros. ventilação.

Capacidade Vital
Ventilação

Volume máximo que pode ser inspirado Variação do volume pulmonar

Volume Residual
Perfusão

Volume de gás presente mesmo após uma expiração Fluxo sanguineo presente nos pulmões.
forçada.

Volume Expiratório de Reserva

Quantidade de gás que pode ser expirado através de uma
expiração forçada.

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Volume corrente

Volume residual

Volume inspiratório de reserva

Volume expiratório de reserva

Capacidade inspiratória

Capacidade residual funcional

Capacidade vital

Capacidade total pulmonar

SISTEMA RESPIRATÓRIO

Constituído pelos pulmões e um sistema

de tubos que comunicam o parênquima
pulmonar com o meio exterior.
COMPONENTES DO
- A função principal do Pulmão baseia-se
na troca de gases. SISTEMA RESPIRATÓRIO
- A troca de gases inicia levando o
oxigênio para dentro do organismo e os
produtos da respiração de CO2 são
removidos.

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 SISTEMA RESPIRATÓRIO PORÇÃO CONDUTORA

Fossas Nasais;
O sistema de tubos que são divididos em :

Faringe

-Porção Condutora: além de possibilitar a
Laringe;

entrada e saída do ar, limpa, umedece e
aquece o ar inspirado.
Traquéia;

Árvore Brônquica.
-Porção Respiratória: trocas gasosas.

PORÇÃO RESPIRATÓRIA

Ductos alveolares; Porção

Condutora
• Passagens longas e tortuosas;
• Último segmento que apresenta musculatura lisa.

Saco Alveolar;
• Composto por diversos alvéolos.

Porção

Alvéolos. Respiratória

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 VASOS SANGUÍNEOS

Vasos nutridores
- artérias e veias brônquicas

Vasos funcionais
- artérias e veias pulmonares

• As artérias trazem sangue para ser oxigenado. Elas se ramificam

acompanhando a árvore brônquica até formar a rede capilar, desta rede se
originam as vênulas e veias que levam sangue oxigenado para o coração.

Desenho esquemático do sistemas de vasos sanguíneos e linfáticos no sistema respiratório

(Junqueira e Carneiro, 2004)

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 PLEURA

Serosa que envolve o pulmão. Possui um
folheto parietal e outro visceral

- Pleura visceral: envolve o pulmão

Respiração e
- Pleura Parietal: reveste as paredes da
cavidade pleural. Seus
* Entre as pleuras existe um estreito espaço
denominado de cavidade pleural, onde há
Mecanismos
uma película de líquido, que age como
lubrificante.

Respiração Ventilação
• Ventilação pulmonar • Músculos inspiratórios
• Difusão de gases entre alvéolo – Principal: Diafragma
pulmonar e sangue – Acessório: intercostais externos,
esternocleidomastóideo, serrátil
• Transporte de gases no sangue
anterior, escaleno, Peitoral
• Controle neural e Quimico
• Músculos expiratórios
– Reto abdominal
– Intercostais internos

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MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS

INSPIRAÇÃO
Aumenta volume pulmonar
Diminui pressão intrapulmonar
Diafragma contrai
Músculos intercostais Elevam as costelas

EXPIRAÇÃO
Diminui volume pulmonar
Aumenta pressão intrapulmonar
Diafragma relaxa
Músculos intercostais abaixam as a costelas

A frequência respiratória de um adulto em repouso é

de 10 a 20 ciclos / segundo

Complacência

• Complacência pulmonar – é a
extensibilidade dos pulmões.
• Complacência da parede torácica – é
a extensibilidade da parede torácica
(Menor que a do pulmão)
É importante devido apresentar
alterações em diversas enfermidades
como: cifoescoliose acentuada,
anquilose vertebral, obesidade,
mamas extremamente volumosas, etc.

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 Respiração
RESUMINDO
Produção Abertura da Ar penetra
Inspiração
de Pressão Via aérea nos
Diafragma
Negativa Sup Pulmões

Produção O2 captado Chegada

Expiração
de Pressão e CO2 nos
Diafragma
Positiva eliminado Alvéolos

Abertura da
Saída dos
Via aérea
gases
Sup

Ventilação
• Biofísica ventilatória
– Pressão pleural
VENTILAÇÃO – Pressão alveolar
• Surfactante
– Tensão superficial

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 TENSÃO SUPERFICIAL
SURFACTANTE ALVEOLAR DOS ALVÉOLOS
PROBLEMA : Alvéolos são revestidos por uma camada de fluído
• Definição :
Secreção Orgânica produzida pelos
Pneumócitos II, que tem a função de diminuir Forças de atração entre as moléculas adjacentes do fluído
a tensão superficial da molécula de água intra-
alveolar e, com isto, impedir que haja uma
hiperdistensão dos alvéolos e seu rompimento.
TENSÃO SUPERFICIAL

Alta pressão de retração Colabamento Alveolar

Metade da força é necessária para estirar os pulmões. A outra metade é

necessária para vencer a força de tensão superficial

SOLUÇÃO : Revestir o alvéolo com uma secreção

Constituição do ar ventilado
Diminui a Tensão Superficial • Ar atmosférico
• Ar inspirado
Diminui a Pressão de Retração • Ar alveolar
• Ar expirado
Evita o Colabamento alveolar

Esta secreção é o SURFACTANTE ALVEOLAR

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 Trocas gasosas
Gás Ar Ar nas VAS* Ar alveolar Ar expirado • Mistura de gases
atmosférico
– Pressão parcial dos gases
N2 78,62% 74,09% 74,09% 74,5%
• Solubilidade
O2 20,84% 19,67% 13,6% 15,7%
Gás Solubilidade em H2O
CO2 0,04% 0,04% 5,3% 3,6%
Oxigênio (O2) 0,024

H2O 0,5% 6,2% 6,2% 6,2% Dióxido de carbono (CO2) 0,57

Monóxido de carbono (CO) 0,018

VAS: vias aéreas superiores

Nitrogênio (N2) 0,012

Trocas gasosas Troca de gases

• Difusão de gases • Difusão de gases, depende:
– Concentração dos gases – Diferença de pressão parcial (Gradiente)
– Solubilidade do gás
– Distância a ser percorrida pelo gás
– Temperatura ( Temperatura)

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 Trocas gasosas sangue-tecidos
• Unidade respiratória
– Ácinos ou lóbulo respiratório
• Bronquíolo respiratório
• Dutos alveolares
• Alvéolos

Trocas gasosas
• Membrana respiratória
– Líquido alveolar
– Epitélio alveolar
– Membrana basal alveolar
– Espaço intersticial
– Membrana basal capilar
– Epitélio capilar

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 Troca de O2 entre sangue e
Transporte de O2 tecidos
• Difusão do O2 • PO2 capilar arterial: 95 mm Hg
– PO2 alveolar: 104 mmHg • PO2 intersticial(tecido): 40 mm Hg
– PO2 capilar arterial: 95 mm Hg
• PO2 intracelular: 23 mm Hg
• Forma de transporte (Pouca • PO2 capilar venoso: 40 mm Hg
SOLUBILIDADE)
– SANGUE: 97%-100% do O2 liga-se à
hemoglobina
– PLASMA: 0%-3% transportado dissolvido no
plasma

Troca de CO2 entre tecidos e

Transporte de CO2 sangue

• Difusão do O2
• PCO2 capilar arterial: 40 mm Hg
PCO2 no capilar: 45 mm Hg • PCO2 intracelular: 46 mm Hg
PCO2 no alvéolo: 40 mm Hg • PCO2 intersticial(tecido): 45 mm Hg
• PCO2 capilar venoso: 45 mm Hg
• Forma de transporte (Muita SOLUBILIDADE)
– SANGUE: 23% ligado à hemoglobina
– PLASMA: 7% transportado dissolvido no
plasma
– 70% na forma de HCO3-

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DISTRIBUIÇÃO DO FLUXO SANGÜÍNEO DISTRIBUIÇÃO DO FLUXO SANGÜÍNEO
PULMONAR (Ventilação-Perfusão) PULMONAR (Ventilação-Perfusão)

• Durante a diastole a DIASTOLE SISTOLE

pressão no ápice dos
alvéolos é maior que
dos vasos sanguíneos.
Pressão IntraPleural
negativa
• Idem porem com
menor intensidade

• Pressão Intrapleural
pouco negativa. Maior
pressão hidrostática. A
pressão adicional na
sistole é suficiente.

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 Controle neural da respiração
• Centro respiratório
– Bulbo e Ponte

Controle neural da respiração

Receptores nas via aéreas pulmonares REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO
• Receptores pulmonares de adaptação
lenta
– Inibir a inspiração  Controle químico da respiração:
– Prolongar a expiração e broncodilatação – Estimulação de quimioceptores
e taquicardia
– Variações na PaO2, PaCO2, pH
• Receptores pulmonares de adaptação
rápida – Quimioceptores:
– Acelera a respiração  Centrais
– Encurta a expiração  Periféricos

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REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO

 Controle químico da respiração:  Controle químico da respiração:

– Estimulação de quimioceptores – Estimulação de quimioceptores
– Variações na PaO2, PaCO2, pH – Variações na PaO2, PaCO2, pH
– Quimioceptores: – Quimioceptores:
 Centrais  Centrais
 Periféricos  Periféricos

REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO

 Quimioceptores periféricos:
– Localização:
Variações PO2 < 70mmHg
 Corpos carotídeos
 Corpos aórticos
– Detectam variações nos níveis de O2, CO2, H+

– Diminuição da PaO2
– Aumento da PaCO2 ventilação
– Redução do pH

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