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  • Roteiro de Anamnese Identificação

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    clodoaldo
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    O documento é um roteiro de anamnese para identificar informações pessoais de um paciente internado, incluindo idade, nome, quem o encaminhou, uso de substâncias químicas, histórico de tratamentos e internações anteriores, situação familiar e trabalho.

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    Título original

    ROTEIRO DE ANAMNESE IDENTIFICAÇÃO

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    ROTEIRO DE ANAMNESE IDENTIFICAÇÃO

    Internação: Voluntária ( ) Involuntária ( ) IDADE:_______

    NOME: SAME:

    Paciente veio encaminhado por quem? :

    Paciente estava fazendo uso de quais substancias químicas:

    Inicio o uso com quantos anos? _________________.

    É a sua 1° internação no CTBM: ( ) sim ( ) não

    Já teve outras internações: ____________Quais outras instituições: ____________________________________________ -

    Paciente já frequentou grupos de auto-ajuda (AA/NA): ______________________________________________________

    Fez tratamento ambulatorial: ( )sim não( ) __________________________________________________

    Está casado ( )solteiro( )viúvo( )separado( )

    há quanto tempo:Tem filhos: ( ) sim ( ) não Idades ( )

    Tem histórico de violência no lar: ( )sim ( ) não_________________________________________________

    Está trabalhando (Profissão)/ Afastado ou desempregado(recebe algum beneficio)? Há quanto tempo:

    *Parecer Técnico:

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