Verificação Diária de Estrutura de Vivência

Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Janeiro 2018

Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais
Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Instrução de Preenchimento
Bolsas para armazenamento de OK - Conforme
materias
NC - Não conforme
Garrafas d'agua com cintas de NA - Não aplicável
aprisionamento
Materiais contaminados, apenas no
compartimento especifico
Responsável

Verificação
pela

____________________
Encarregado
A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer item
identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para adequação.
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Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de Preenchimento
materias OK - Conforme
Garrafas d'agua com cintas de NC - Não conforme
aprisionamento NA - Não aplicável
Materiais contaminados, apenas no
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A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer item
identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para adequação.
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Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Fevereiro 2018
Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
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Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
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Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais
Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de Preenchimento
materias OK - Conforme
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aprisionamento NA - Não aplicável
Materiais contaminados, apenas no
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Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
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Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
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Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
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Sabão Liquido Identificado
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(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
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Saco de Lixo Preto
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Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
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Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
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Cava min. 30cm
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contra vento
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Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
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(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
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Touca Descartavel
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Luvas Descartaveis
Alcool Gel
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(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
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Marreta com cabo em cond.
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Papel Higiênico
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higienização (Identificada)
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Cava min. 30cm
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contra vento
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Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
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Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
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aprisionamento NA - Não aplicável
Materiais contaminados, apenas no
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Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
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Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
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Papel Toalha
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(Identificada)
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Quantidade)
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Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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Pregadores
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Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

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Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de Preenchimento
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Garrafas d'agua com cintas de NC - Não conforme
aprisionamento NA - Não aplicável
Materiais contaminados, apenas no
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identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para adequação.
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Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Março 2018
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Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
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Copos Plasticos Descartaveis (Min.
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Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
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contra vento
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Garrafas d'agua com cintas de NC - Não conforme
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Materiais contaminados, apenas no
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identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para adequação.
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Avental Branco
Luvas Descartaveis
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Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
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(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
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Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
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Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
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Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de Preenchimento
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Garrafas d'agua com cintas de NC - Não conforme
aprisionamento NA - Não aplicável
Materiais contaminados, apenas no
compartimento especifico
Responsável

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identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para adequação.
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Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
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Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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Papel Toalha
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(Identificada)
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Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
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Materiais contaminados, apenas no
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Data
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Quantidade)
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Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
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Papel Toalha
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Bancos no varal

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Organização dos compartimentos e
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identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para adequação.

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Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Março 2018
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Quantidade)
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Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
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(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
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Bambona d'água para
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aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
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Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
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Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
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Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
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Condição da barraca
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Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de
materias Preenchimento
Garrafas d'agua com cintas de OK - Conforme
aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
compartimento especifico
Responsável

Verificação
pela

____________________
Encarregado
A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer
item identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para
adequação.
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Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Abril 2018
 Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de
materias Preenchimento
Garrafas d'agua com cintas de OK - Conforme
aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
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Responsável

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pela

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Encarregado
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Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
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(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

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Proteção
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materias Preenchimento
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aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
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Responsável

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Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
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Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
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Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
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Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
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Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
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contra vento
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Pregadores
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Sabão Liquido (Identificado)
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(Identificada)
Bancos no varal

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Proteção
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aprisionamento NC - Não conforme
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(Identificada)
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Quantidade)
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Marreta com cabo em cond.
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Cal Virgem
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higienização (Identificada)
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contra vento
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(Identificada)
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Materiais contaminados, apenas no
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Touca Descartavel
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Sabão Liquido Identificado
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(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
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Marreta com cabo em cond.
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Cal Virgem
Papel Higiênico
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Cava min. 30cm
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(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
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Quantidade)
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Marreta com cabo em cond.
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(Lona,cintas,pinos)
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Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
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Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
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Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de
materias Preenchimento
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Materiais contaminados, apenas no
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100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
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Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
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Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
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Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
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Cava min. 30cm
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contra vento
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materias Preenchimento
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Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
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100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
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Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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Papel Toalha
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(Identificada)
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materiais no interior
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Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
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Quantidade)
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Materiais contaminados, apenas no
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Luvas Descartaveis
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Sabão Liquido Identificado
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Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
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(Lona,cintas,pinos)
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Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
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Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
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Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
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Bambona dágua para higienização
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Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de
materias Preenchimento
Garrafas d'agua com cintas de OK - Conforme
aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
compartimento especifico
Responsável

Verificação
pela

________________
Encarregado
A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer
item identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para
adequação.
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Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Julho 2018
Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
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Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Setembro 2018
Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de
materias Preenchimento
Garrafas d'agua com cintas de OK - Conforme
aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
compartimento especifico
Responsável

Verificação
pela

________________
Encarregado
A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer
item identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para
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Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Outubro 2018
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Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
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Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
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Bambona d'água para
higienização (Identificada)
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Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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Pregadores
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Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
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Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
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Proteção
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materias Preenchimento
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Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
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Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
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Ferramentas de Corte com Bainha de
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Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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Quantidade)
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Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
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Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de
materias Preenchimento
Garrafas d'agua com cintas de OK - Conforme
aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
compartimento especifico
Responsável

Verificação
pela

________________
Encarregado
A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer
item identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para
adequação.
 Verificação Diária de Estrutura de Vivência
Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Dezembro 2018
Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
Varal EPI's
Pregadores
Banner Coloca/Retira. EPI's
Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
Bancos no varal

Distanciamento 50m Área de Vivencia

Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
Bolsas para armazenamento de Instrução de
materias Preenchimento
Garrafas d'agua com cintas de OK - Conforme
aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
compartimento especifico
Responsável

Verificação
pela

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Encarregado
A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer
item identificado como não conforme na verificação, deve IMEDIATAMENTE ser comunicado ao resposável pela equipe para
adequação.
 Verificação Diária de Estrutura de Vivência
Local: Área de Vivencia, Banheiro, Fumódromo e Varal Mês/Ano: Dezembro 2018
Data
Observações
Itens Verificados Domingo Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado
Área de Vivência
Copos Plasticos Descartaveis (Min.
100un)
Garrafa água potável para consumo
(Reserva Identificada)
Touca Descartavel
Avental Branco
Luvas Descartaveis
Alcool Gel
Sabão Liquido Identificado
Papel Toalha
Bambona d'água para higienização
(Identificada)
Lixo Ôrganico com cava min. 30cm
Condições das mesas (Estrutura,
Quantidade)
Toalhas de mesas Higienizadas
Lixeira Coleta Seletiva
Saco de Lixo Preto
Pano para Limpeza
Marreta com cabo em cond.
Condição da barraca
(Lona,cintas,pinos)
Distanciamento Seguro de APP's e
Floresta Alta (100m)
Banheiro
Cal Virgem
Papel Higiênico
Bambona d'água para
higienização (Identificada)
Papel Toalha
Sabão Liquido (Identificado)
Cava min. 30cm
Ferros, cordas para amarração
contra vento
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Sabão Liquido (Identificado)
Papel Toalha
Bambona dágua para higienização
(Identificada)
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Bagageiro / Reboque de Transporte de Materiais

Organização dos compartimentos e
materiais no interior
Ferramentas de Corte com Bainha de
Proteção
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materias Preenchimento
Garrafas d'agua com cintas de OK - Conforme
aprisionamento NC - Não conforme
Materiais contaminados, apenas no
NA - Não aplicável
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Responsável

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Encarregado
A verificação deve ser realizada pelo profissional responsável pela montagem de estrutura de vivência da equipe. Todo e qualquer
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