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Caderno
de Prova
Nível Superior
Enfermeiro (ES03)
Secretaria de Estado da Saúde
Enfermeiro (ES03)
Dia: 25 de fevereiro de 2007 • Horário: das 14 às 18 h
Duração: 4 (quatro) horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão-resposta.
Instruções
Para fazer a prova você usará:
Confira o número que você obteve
um caderno de prova; no ato da inscrição com o que está
um cartão-resposta que contém o seu indicado no cartão-resposta.
nome, número de inscrição e espaço para
assinatura.
Verifique, no caderno de prova:
Para cada questão são apresentadas 5 Não é permitido qualquer tipo de consulta
(cinco) alternativas diferentes de respostas durante a realização da prova.
(a, b, c, d, e). Apenas uma delas constitui a A interpretação das questões é parte
resposta correta em relação ao enunciado integrante da prova, não sendo permitidas
da questão. perguntas aos fiscais.
Não destaque folhas da prova.
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Conhecimentos Gerais
“(...) O quereres e o estares sempre a fim “(...) Do querer que há e do que não há em mim”.
Do que em mim é de mim tão desigual
Faz-me querer-te bem, querer-te mal Em relação ao verbo haver, é correto dizer que:
Bem a ti, mal ao quereres assim
Infinitamente pessoal I. No texto está na terceira pessoa do singular
E eu querendo, querendo sem ter fim do presente do indicativo e é monossílabo
E, querendo-te, aprender o total tônico.
Do querer que há e do que não há em mim.” II. É verbo transitivo direto e quando funciona
como auxiliar de outro verbo, concorda nor-
Caetano Veloso, O Quereres. BMG, RCA, 1993. malmente com o verbo principal.
III. O verbo haver funciona como auxiliar de ou-
tro verbo, deve concordar normalmente com
1. Considere os seguintes versos:
o respectivo sujeito.
“(...) Do que em mim é de mim tão desigual IV. É verbo auxiliar de segunda conjugação e não
Faz-me querer-te bem, querer-te mal apresenta a desinência o na primeira pessoa
Bem a ti, mal ao quereres assim (...)”. do singular do presente indicativo.
V. Os verbos haver, fazer e existir são impessoais,
É gramaticalmente correto dizer que: devendo ficar na terceira pessoa do singular.
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Aspectos Históricos e
Geográficos de Santa Catarina (4 questões)
5. Assinale a alternativa que identifica a microrregião 6. Assinale a alternativa que identifica corretamente
de Santa Catarina em que está situada a cidade de algumas das localidades de Santa Catarina onde fo-
Águas Mornas. ram localizados os colonos açorianos no século XVIII.
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Conhecimentos Gerais
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Conhecimentos Gerais
13. Assinale a alternativa verdadeira, de acordo com a. ( ) Os cursos de formação, ensino fundamen-
a Lei estadual 6.745, de 28 de dezembro de 1985: tal, ensino médio, ensino superior em nível
de graduação, pós-graduação e os exigidos
a. ( ) Haverá treinamento nos casos de impedimen- como pré-requisito para o exercício profissio-
to de ocupante de cargo em comissão ou de nal em cada competência poderão ser consi-
função de confiança. derados para fins de progressão.
b. ( ) Substituição consiste no conjunto de ativida- b. ( ) Os servidores que exercem cargos de pro-
des desenvolvidas para propiciar ao funcioná- vimento em comissão ou funções técnicas
rio público condições de melhor desempenho gerenciais poderão receber o pagamento de
profissional. hora-plantão.
c. ( X ) Redistribuição é o deslocamento motivado de c. ( ) O servidor que estiver em escala de sobre-
cargo de provimento efetivo, ocupado ou vago aviso, quando convocado para comparecer
no âmbito do quadro de pessoal, para outro ao local de trabalho e não o fizer, perderá o
órgão ou entidade do mesmo Poder, com pré- direito à percepção do sobreaviso inerente à
via apreciação do órgão central de pessoal. escala mensal, sendo vedada a inclusão nas
d. ( ) Dar-se-á a recondução funcional quando, não escalas dos meses seguintes, pelo período de
sendo possível a transferência, ocorrer modi- 3 (três) meses.
ficação do estado físico ou das condições de d. ( ) Aos servidores médicos fica assegurado o ho-
saúde do funcionário, que aconselhe o seu rário especial de trabalho de 20 (vinte) horas
aproveitamento em atribuições diferentes, semanais. Esse horário deverá ser cumprido
compatíveis com a sua condição funcional. em escala de 6 (seis) horas diárias e/ou escala
e. ( ) Readaptação é a volta do funcionário ao de 12 (doze) horas, ou outra que possa melhor
cargo por ele anteriormente ocupado, em atender a necessidade de serviço fixada em
conseqüência de reintegração decretada em regulamento.
favor de outrem ou, sendo estável, quando e. ( X ) É proibido ao servidor manter sob sua chefia
inabilitado no estágio probatório em outro imediata, em cargo ou função de confiança,
cargo efetivo para o qual tenha sido nomeado, cônjuge, companheiro ou parente até o se-
ou, ainda, quando for declarada indevida a gundo grau civil.
transferência, a promoção por antigüidade e
o acesso.
16. “Conjunto articulado e contínuo das ações e ser-
viços preventivos e curativos, individuais e coletivos,
14. Nos termos da Lei Complementar estadual 284, exigidos para cada caso em todos os níveis de com-
de 28 de fevereiro de 2005, os convênios que envol- plexidade do sistema”. Conforme a Lei Federal 8.080,
vam repasse de recursos estaduais a municípios e de 19 de setembro de 1990, esta definição correspon-
entidades de natureza privada sem finalidade econô- de ao conceito de:
mica, a qualquer título, para a execução descentraliza-
da dos programas, projetos e ações governamentais a. ( X ) Integralidade de assistência.
serão firmados após deliberação: b. ( ) Universalidade de acesso.
c. ( ) Descentralização político-administrativa, com
a. ( ) Do Gabinete do Governador.
direção única em cada esfera de governo.
b. ( ) Das Secretarias de Estado Setoriais.
d. ( ) Autonomia das pessoas na defesa de sua inte-
c. ( ) Da Secretaria de Estado da Fazenda. gridade física e moral.
d. (X) Dos respectivos Conselhos de e. ( ) Igualdade da assistência à saúde, sem precon-
Desenvolvimento Regional. ceitos ou privilégios de qualquer espécie.
e. ( ) Das Secretarias de Estado
Desenvolvimento Regional.
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17. Considerando a Lei Complementar Estadual 323 19. Assinale a alternativa incorreta, de acordo com a
de 2 de março de 2006, leia as afirmativas abaixo e Constituição brasileira de 1988:
classifique-as em verdadeiras ou falsas.
a. ( ) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
( ) A responsabilidade civil decorre de ato omis- b. ( ) As instituições privadas poderão participar
sivo ou comissivo, doloso ou culposo, que de forma complementar do sistema único de
resulte em prejuízo ao erário ou a terceiros. saúde, segundo diretrizes deste, mediante
( ) Tratando-se de dano causado a terceiros, res- contrato de direito público ou convênio, ten-
ponderá o servidor perante a Fazenda Pública, do preferência as entidades filantrópicas e as
em ação regressiva. sem fins lucrativos.
( ) A responsabilidade penal não abrange os cri- c. ( X ) É vedada a destinação de recursos públicos
mes e contravenções imputadas ao servidor, para auxílios ou subvenções às instituições
nessa qualidade. privadas sem fins lucrativos.
( ) As sanções civis, penais e administrativas não d. ( ) É vedada a participação direta ou indireta de
poderão cumular-se, sendo independentes empresas ou capitais estrangeiros na assistên-
entre si. cia à saúde no País, salvo nos casos previstos
( ) A responsabilidade administrativa do servidor em lei.
será afastada no caso de absolvição criminal e. ( ) A lei disporá sobre as condições e os requisi-
que negue a existência do fato ou sua autoria. tos que facilitem a remoção de órgãos, teci-
dos e substâncias humanas para fins de trans-
Assinale a alternativa que indica, de forma seqüências plante, pesquisa e tratamento, bem como a
e correta, as afirmativas verdadeiras e falsas. coleta, processamento e transfusão de san-
gue e seus derivados, sendo vedado todo tipo
a. ( ) F, F, V, V, F. de comercialização.
b. ( ) F, V, V ,F, V.
c. ( ) V, F, V, F, V.
20. Não são consideradas “outras fontes” de finan-
d. (X) V, V, F, F, V.
ciamento do SUS, conforme a Lei Federal 8.080/90, os
e. ( ) V, V, F, V, F. recursos provenientes:
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Enfermeiro
21. Dentre a força de trabalho nos serviços de saúde, 22. Calcule o número de pessoal de enfermagem
temos o Serviço de Enfermagem como o mais expres- necessário para uma Unidade de Internação com 30
sivo em número de profissionais e desenvolvimento pacientes internados. Como a taxa de ocupação desta
das ações. Assim, leia atentamente as afirmativas a unidade é de 80%, o cálculo deve ser feito para 24 lei-
respeito deste serviço: tos ocupados. Desses leitos, 50% dos pacientes neces-
sitam de assistência mínima ou auto-cuidado; portan-
I. A distribuição do número de membros na to, com 3,0 horas de enfermagem por indivíduo inter-
equipe de enfermagem é homogênea entre nado nas 24 horas; 25% em assistência intermediária
enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxi- (4,9 horas de enfermagem nas 24 horas, por indivíduo
liares de enfermagem. internado); e 25% em assistência semi-intensiva (8,5
horas de enfermagem por indivíduo internado nas
II. O serviço de Enfermagem de um hospital está
24 horas). A jornada semanal de trabalho nessa insti-
em interrelação com os demais serviços, a fim
tuição de saúde é de 36 horas e atende durante as 24
de proporcionar o atendimento integral ao
horas do dia, durante todos os dias. Lembre-se de que
cliente.
o Índice de Segurança Técnico (IST) é de 30%.
III. O serviço de enfermagem, dentro da orga-
nização do SUS, apresenta diversos níveis de Fórmula para o cálculo de pessoal:
complexidade na sua atuação.
HAE × LEO × DS
IV. Na rede assistencial hierarquizada de saúde Total de pessoal = + IST
JT
proposta pelo SUS (rede ambulatorial, rede
hospitalar e serviços de alta complexidade
hospitalar) não existe ação de enfermagem Onde:
em todos os níveis. HAE = Horas assistência de enfermagem
V. Compete ao enfermeiro participar, com a LEO = Leitos efetivamente ocupados
equipe de saúde, das ações de planejamento, DS = Dias da semana
coordenação e avaliação das ações de saúde, JT = Jornada de trabalho
analisando a situação de assistência à saúde IST = Índice de segurança técnico
prestada pelo serviço face aos problemas
prevalentes na área. Assinale a alternativa correta.
Pode-se afirmar que estão corretas: O pessoal de enfermagem necessário para a unidade
de internação em foco será de aproximadamente:
a. ( ) Somente a afirmativa I.
a. ( ) 20 profissionais de enfermagem.
b. ( ) As afirmativas I, II e IV.
b. ( ) 24 profissionais de enfermagem.
c. ( ) As afirmativas II, III e IV.
c. (X) 30 profissionais de enfermagem.
d. (X) As afirmativas II, III e V.
d. ( ) 36 profissionais de enfermagem.
e. ( ) Todas as afirmativas estão corretas.
e. ( ) 40 profissionais de enfermagem.
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23. A.M.S., sexo masculino, 42 anos, é internado no 24. J.C.S., sexo feminino, 60 anos, foi admitida na
serviço de emergência com infarto agudo do miocár- unidade de clínica médica com diagnóstico de aci-
dio (IAM) de parede anterior há 6 horas. Apresentava dente vascular cerebral (AVC) há menos de 12 horas. É
freqüência respiratória: 20 mpm, PA: 150 × 90 mmHg e correto afirmar que:
ausência de sinais de insuficiência cardíaca. Seis horas
após foi encaminhado para a unidade de clínica médi- a. ( ) Trata-se de um acidente vascular em evolução,
ca. Ao exame físico, a enfermeira detectou taquicardia pois já ocorreu a estabilização dos sinais e
sinusal: 120 bpm, respiração rápida e superficial e PA: sintomas neurológicos e podem ser iniciados
110×70 mmHg e logo suspeita de choque cardiogêni- os exercícios de reabilitação.
co. Na avaliação do enfermeiro está correto: b. ( ) A paciente apresenta hemiplegia e hemipare-
sia esquerda, que caracteriza que o AVC ocor-
a. ( ) Providenciar acesso venoso para reposição de reu no hemisfério esquerdo, necessitando
líquido para restaurar o volume intravascular auxílio da enfermagem para manter o alinha-
rapidamente, pois a sobrecarga cardiovascular mento corporal na posição funcional.
e edema pulmonar são raros nesta situação.
c. ( ) Como déficit sensorial a paciente apresenta a
b. ( X ) Administrar medicamentos vasoativos, con- disfagia e a parestesia esquerda, necessitando
forme prescritos, para restaurar o tônus vaso- cuidados especiais para alimentação (como ve-
motor e melhorar a função cardíaca, monitori- rificação da temperatura e alcance do alimento).
zando os sinais vitais a cada 15 minutos.
d. ( ) Apresenta hemianopsia esquerda (perda da
c. ( ) Avaliar que o paciente pode estar desenvol- audição), que pode ser temporária ou perma-
vendo um choque cardiogênico pós IAM devi- nente, sendo a equipe de enfermagem orienta-
do aumento do débito cardíaco. da a falar com a paciente do lado não afetado.
d. ( ) Suspender suporte nutricional para diminuir e. ( X ) A paciente apresenta lesão em lobo frontal
exigências metabólicas que, com freqüência, (evidenciada por tomografia computadorizada),
se mostram alteradas no choque. que caracteriza-se por prejuízo da memória,
e. ( ) O choque cardiogênico se instala somente diminuição da concentração e outras funções
após alguns dias da ocorrência do IAM, acom- intelectuais, a serem considerados nas ativida-
panhado de dor anginosa e instabilidade des de educação e reabilitação desenvolvidas
hemodinâmica, que exigem monitorização da pela enfermagem.
equipe de enfermagem.
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Enfermeiro
25. M.L.F., sexo feminino, 65 anos, tem doença bron- 26. O diagnóstico do câncer baseia-se nas alterações
co-pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) há 15 anos fisiológicas, funcionais e nos resultados de avaliações
e está internada na Unidade de Clínica Médica há 5 diagnósticas das quais a enfermagem participa junto
dias com descompensação do quadro clínico devido a à equipe de saúde. Relacione os exames comumente
infecção: apresenta cianose de extremidades, respira- realizados da coluna A com os respectivos usos diag-
ção de 26 mpm, e pulso em 108 bpm. Tem prescritos 2 nósticos na detecção do câncer da coluna B.
litros/minutos de oxigênio por cateter nasal, nebuliza-
ção com broncodilatador três vezes ao dia, antibióti- Coluna A.
cos e medicação sintomática. A enfermeira deve estar
I. Identificação do marcador tumoral no sangue
atenta às seguintes situações:
ou em outros líquidos corporais.
I. O uso do cateter nasofaríngeo pode causar ir- II. Tomografia computadorizada (TC) e/ou resso-
ritação da mucosa nasal, devendo ser trocado nância magnética.
com freqüência, alternando as narinas.
III. Ultra-sonografia (ultra-som) de tecidos pro-
II. A nebulização será feita através da fonte de fundos.
ar comprimido e não de oxigênio, pois a pa-
IV. Endoscopia dentro de cavidade ou abertura
ciente apresenta retenção crônica de CO2, que
corporal.
atua como estímulo respiratório.
V. Imagem por medicina nuclear com ingestão
III. A gasometria arterial de controle, ao ser cole-
intravenosa ou ingestão de radioisótopos.
tada pela enfermeira, deverá ser preferencial-
mente em artéria radial e após realização do Coluna B.
teste de Allen.
( ) Cânceres brônquicos e gastrointestinais.
IV. A respiração diafragmática e a tosse efetiva
devem ser estimuladas para melhoria da ven- ( ) Cânceres abdominais e pélvicos.
tilação e das trocas gasosas. ( ) Cânceres de mama, colón, ovário, próstata,
testículo e pulmão.
V. A posição de Trendelemburg, no leito, favore-
ce ao paciente fazer exercícios respiratórios e ( ) Cânceres ósseo, hepático, renal, cerebral e
à amplitude pulmonar. tiróideo.
( ) Cânceres neurológico, pélvico, abdominal,
Nesse sentido, as afirmativas corretas são: esquelético e torácico.
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27. A fratura de quadril é freqüente entre pessoas ido- 28. A insuficiência renal crônica, como deterioração
sas que apresentam ossos quebradiços devido à oste- progressiva e irreversível da função renal, requer um
oporose e/ou que tendem a cair com freqüência. Em cuidado de enfermagem complexo diante de uma
relação ao assunto, analise as afirmativas abaixo, atri- doença que pode ter várias complicações e risco de
buindo V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): morte. A partir dos diagnósticos citados, qual deles im-
plica cuidados de enfermagem prioritários ao paciente
( ) Existem dois tipos principais de fraturas de recém-admitido na unidade de clínica médica?
quadril: as intracapsulares ou do colo de fêmur,
e as extracapsulares, que são da região trocan- a. ( ) Nutrição alterada: ingestão menor que as
térica e da região subtrocantérica, sendo que necessidades corporais relacionada com ano-
as complicações tardias mais comuns são a rexia, náuseas, restrições da dieta e mucosas
infecção, a não-união e a necrose avascular. orais alteradas.
( ) Para evitar complicações, a enfermeira deve b. ( ) Intolerância à atividade, relacionada com a fa-
avaliar o paciente quanto às condições crôni- diga, anemia e retenção de produtos residuais.
cas que podem interferir, como má nutrição, c. ( ) Déficit do conhecimento com relação à condi-
doença arteriovascular, doença cardíaca e ção e tratamento.
perdas musculares prévias. d. ( X ) Excesso de volume líquido, relacionado com
( ) A tração cutânea temporária, ou extensão diminuição do débito urinário, excessos na
de Buck, e os exercícios isométricos e ativos dieta e retenção de sódio e água.
estão contra-indicados nestas fraturas, pois e. ( ) Distúrbio da auto-estima, relacionada com a
podem trazer mais dor. dependência, mudanças de papel e alteração
da imagem corporal.
( ) O tratamento cirúrgico dentro de 12 a 24 ho-
ras depois da fratura é indicado, pois minimi-
za os efeitos do suprimento sanguíneo dimi-
nuído e reduz o risco de necrose avascular. 29. Com base nos dados do histórico de enfermagem
de um paciente com aparelho gessado, não pode ser
( ) No pós-operatório, durante as primeiras 24 considerado como específico um dos seguintes diag-
a 48 horas, o alívio da dor e a prevenção de nósticos de enfermagem:
complicações são prioridades (como realiza-
ção de exercícios de tosse e respiração). a. ( X ) Retenção urinária relacionada com a dor, imo-
( ) O paciente é encorajado a exercitar-se e a bilidade e lacerações.
preparar-se para a deambulação protegida b. ( ) Dor relacionada com o distúrbio musculoes-
somente 72 horas após a cirurgia. quelético.
c. ( ) Comprometimento da mobilidade física rela-
A seqüência correta das respostas, de cima para baixo: cionada com o uso do aparelho gessado.
d. ( ) Déficit do autocuidado: banho ou higiene
a. ( ) V, V, F, V, V, V.
pessoal, alimentação, vestir-se devido à mobi-
b. (X) V, V, F, V, V, F. lidade restrita.
c. ( ) V, F, V, F, V, F. e. ( ) Risco de disfunção neurovascular periférica
d. ( ) V, F, F, V, V, V. relacionado com as respostas fisiológicas à
e. ( ) F, V, F, F, V, F. lesão e efeito da compressão do aparelho
gessado.
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Enfermeiro
30. A.L.S, sexo masculino, 56 anos, após cirurgia in- 31. A lobectomia (remoção de um lobo do pulmão)
testinal extensa apresenta um déficit de 10% do peso é uma cirurgia realizada para a retirada de carcino-
corporal (comparado ao peso pré-doença). Incapa- ma broncogênico, bolhas enfisematosas gigantes,
citado de receber alimentos por via oral dentro de 7 tumores benignos, tumores malignos metastáticos,
dias após a cirurgia, tem recebido 3 litros de solução bronquiectasias e infecções fúngicas. Os cuidados de
de nutrição parenteral (NP), por via endovenosa, nas enfermagem na fase pré-operatória e os cuidados no
24 horas. A enfermeira está atenta a uma série de pós-operatório são relevantes para o sucesso do pro-
complicações decorrentes da terapêutica. Relacione cedimento. Nas afirmativas a seguir, identifique com a
as complicações da coluna A com os sinais e sintomas letra A os cuidados relacionados ao pré-operatório e
da coluna B, que exigem a atenção do enfermeiro: com a letra B aos cuidados pós-operatórios:
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Secretaria de Estado da Saúde
32. Com o envelhecimento populacional, um dos 33. De acordo com as Diretrizes Essenciais contidas
maiores desafios das políticas de saúde é alcançar um na Política Nacional de Saúde do Idoso, cabe ao enfer-
equilíbrio entre o apoio ao autocuidado, o apoio infor- meiro desenvolver o seu plano de cuidados baseado
mal (familiares e amigos) e o cuidado formal (serviços em alguns princípios:
sociais e de saúde) a esta clientela. Boa parte dos cui-
dados de saúde institucionais e também comunitários I. Ser centrado nas necessidades do cliente
que estes indivíduos necessitam pode ser proporcio- visando à prevenção de agravos, promoção,
nada pela enfermagem. Nessa assistência, não é acon- proteção e recuperação da saúde do idoso.
selhável ao enfermeiro:
II. A avaliação dos idosos atendidos pela(o)
enfermeira(o) deve contemplar apenas os
a. ( X ) Adotar atitudes paternalistas que têm um efei-
aspectos da saúde física e mental.
to positivo na auto-estima e independência
das pessoas que requerem os seus serviços. III. A avaliação de enfermagem contempla a
b. ( ) Realizar visitas domiciliares e programas de capacidade de autocuidado e as demandas
cuidado domiciliar (home care), estimulando assistenciais para a sua reintegração social e
o autocuidado e propiciando apoio aos cuida- familiar em caso de alta.
dores domiciliares e familiares. IV. O atendimento à saúde do idoso poderá
c. ( ) Treinar os demais membros da equipe de en- ser em internação hospitalar e no domícilio,
fermagem sobre as especificidades do cuida- adequada às necessidades terapêuticas e de
do, os direitos e os modelos de assistência ao seus cuidadores e/ou familiares, justificando a
idoso, mesmo quando não doentes ou frágeis. longa permanência em ambiente hospitalar.
d. ( ) Prestar atendimento personalizado e/ou em V. Os idosos egressos da internação hospitalar,
pequenos grupos, preservando a identidade de acordo com suas peculiaridades, devem
do idoso, em ambiente de respeito e dignidade. ser cadastrados em um programa de acompa-
e. ( ) Preservar os vínculos familiares e favorecer a nhamento ambulatorial e, eventualmente, de
participação do idoso em atividades comuni- hospital-dia ou assistência domiciliar.
tárias.
Pode-se afirmar que estão corretas:
a. ( ) Somente a I.
b. ( ) Somente I e IV.
c. ( ) Somente I e V.
d. ( ) Somente I, II e IV.
e. (X) Somente I, III e V.
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Enfermeiro
34. A Reforma Psiquiátrica, no contexto brasileiro a 35. Uma emergência psiquiátrica caracteriza-se pelo
partir do final da década de 1970, como um processo distúrbio urgente e grave de comportamento, afeto
histórico, constitui-se pela crítica ao paradigma psi- ou pensamento que torna o paciente incapaz de lidar
quiátrico clássico e pelas práticas que transformam/ com as situações de vida e os relacionamentos inter-
superam esse paradigma. Pressupõe um novo modelo pessoais. Nesse sentido, cabe à enfermagem observar:
de trabalho e a possibilidade de se alcançar a condi-
ção de sujeito-cidadão para o portador de sofrimento I. O comportamento apresentado, que pode ser
mental. Assinale a alternativa que não está adequada hiperativo ou violento, hipoativo ou deprimi-
ao trabalho de enfermagem em saúde mental: do, ou ainda suicida. Pode, também, apresen-
tar risco para se lesionar ou lesionar os outros.
a. ( ) O trabalho de enfermagem em saúde men-
II. Em caso de comportamento violento, primei-
tal caracteriza-se pela transição entre uma
ramente o paciente deve ser imobilizado, uti-
prática de cuidado hospitalar que visava à
lizando contenções mecânicas, objetivando o
contenção do comportamento dos doentes
controle da situação pela enfermagem.
mentais para a incorporação de princípios de
reabilitação e reinserção social. Os cuidados III. Nos pacientes com propensão para a violên-
não podem ser os meios físicos e químicos cia, investigar intoxicação ou abstinência por
coercitivos, mas outros que proporcionem a drogas ou álcool, diagnósticos anteriores de
escuta e a valorização do sujeito-cidadão que estado esquizofrênico paranóide ou psicose
sofre mentalmente. aguda, síndrome cerebral orgânica aguda e
b. ( ) Exige da profissão o conhecimento e a análise outros distúrbios de personalidade.
do processo de trabalho nessa área, que bus- IV. O paciente violento deve ser acomodado em
ca se adequar a uma prática interdisciplinar, uma sala específica, com a sua saída bloquea-
aberta às contingências dos sujeitos envolvi- da. Manter vigilância à distância, evitando ob-
dos em cada momento e em cada contexto, jetos no ambiente e campo visual do paciente
superando a perspectiva disciplinar de suas que possam ser utilizados como arma.
ações.
V. Para colocar a violência sob controle, é pri-
c. ( ) No paradigma da Reforma Psiquiátrica, pro-
mordial usar uma abordagem tranqüila e não
põe-se a extinção progressiva das instituições
crítica, evitando movimentos súbitos. Tentar
fechadas (manicômios) para as instituições
acalmá-lo mantendo-se firme, conversar com
abertas, tais como: serviços territoriais (NAPS),
o paciente e ouvi-lo faz com que sinta que o
Núcleos e/ou Centros de Atendimento
profissional está disponível.
Psicossocial (CAPS); hospitais-dia, enfermarias
e ambulatórios em hospitais gerais. O pro- Pode-se afirmar que as ações corretas são:
cesso de trabalho dos enfermeiros de saúde
mental deve se estruturar para a utilização a. ( ) Somente a I.
dos princípios filosóficos, operativos e nor-
b. ( ) Somente I, II e V.
mativos adequados a essas modalidades de
atenção. c. (X) Somente I, III e V.
d. ( X ) O enfermeiro deve manter as práticas tradi- d. ( ) Somente II, III e IV.
cionais – triagem e controle principalmente e. ( ) Todas estão corretas.
medicamentoso dos pacientes em crise – e as
atividades de gerenciamento intermediário
(desenvolvimento de atividades burocrático-
administrativas), que organizam e facilitam o
trabalho de toda a equipe interdisciplinar.
e. ( ) O papel do enfermeiro em serviços de saúde
mental é o de agente terapêutico, cujo objeti-
vo fundamental é auxiliar o paciente a aceitar
a si próprio e a melhorar as suas relações in-
terpessoais.
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Secretaria de Estado da Saúde
a. ( ) Somente a III.
b. ( ) Somente I e II.
c. (X) Somente I, IV e V.
d. ( ) Somente III, IV e V.
e. ( ) Todas estão corretas.
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Enfermeiro
37. A abordagem conjunta da hipertensão arterial 39. A vigilância em doenças crônicas e não transmissí-
(HA) e diabetes mellitus (DM) é preconizada pelo veis (DCNT) no Brasil reúne um conjunto de ações que
Ministério da Saúde no “Plano de Reorganização da possibilitam conhecer a distribuição, magnitude e ten-
Atenção à Hipertensão arterial e Diabetes mellitus”, dências dessas doenças e de seus fatores de risco para
que se justifica por apresentarem vários aspectos a população. Estudos demonstram que o sucesso das
comuns como a cronicidade, os fatores de risco, a intervenções de saúde pública nas ações de prevenção
adesão ao tratamento, as complicações tardias, que e controle com enfoque nos modos de viver saudável
muitas vezes são abordadas num mesmo paciente. A têm sido favoráveis para a qualidade de vida das pesso-
ação que não compete ao enfermeiro é: as, adotando várias estratégias de vigilância de DCNT.
a. ( X ) Tomar a decisão terapêutica após a avaliação, I. Análise das tendências temporais de morbi-
definindo o início do tratamento medicamen- dade e mortalidade por DCNT, com monitora-
toso. mento dos fatores de risco.
b. ( ) Capacitar a equipe de enfermagem, de forma II. Indução e apoio à ações de promoção da
permanente, e supervisionar as suas atividades. saúde, prevenção e controle das DCNT.
c. ( ) Realizar consulta de enfermagem, abordando
III. Proposta de vigilância da utilização dos servi-
fatores de risco, adesão e possíveis intercor-
ços de saúde, mostrando impacto dos custos
rências no tratamento.
diretos (ao sistema de saúde) e indiretos
d. ( ) Desenvolver atividades educativas ou em gru- (sociais e econômicos para a sociedade) da
pos com pacientes hipertensos e diabéticos. epidemia de DCNT.
e. ( ) Solicitar, durante a consulta de enfermagem,
IV. Estruturação de equipe de profissionais técni-
os exames mínimos estabelecidos nos con-
cos, mínima, variável e flutuante para acom-
sensos e definidos como possíveis e necessá-
panhamento das ações.
rios pela equipe de saúde.
V. Agenda de trabalho estratégica para as ativi-
dades de prevenção e controle das DCNT, de
38. A abordagem sindrômica indicada no diagnóstico caráter interdisciplinar e intersetorial.
e tratamento das doenças sexualmente transmissíveis
traz outras responsabilidades a(o) enfermeira(o). Nes- Assim, podemos considerar como estratégias para
se sentido, é correto afirmar que: vigilância de DCNT adequadas para o Brasil:
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40. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência 41. O trauma, ou ferida não intencional ou intencio-
(SAMU) é um programa da Política Nacional de Aten- nal infligida no corpo a partir de um mecanismo con-
ção às Urgências, criado em 2003, que tem como tra o qual o corpo não pode se proteger, é uma das
finalidade prestar socorro à população em casos de principais causas de óbito no Brasil. Ao atender um
emergência. O serviço funciona 24 horas por dia com paciente politraumatizado devido a acidente automo-
equipes de profissionais de saúde, como médicos, bilístico, cujo atendimento é emergencial, a avaliação
enfermeiros, auxiliares de enfermagem e socorristas. de enfermagem inclui:
Leia atentamente as afirmações:
I. O trauma abdominal, que pode ser aberto ou
I. O SAMU atende às urgências de natureza trau- fechado, comum em acidentes automobilís-
mática, clínica, pediátrica, cirúrgica, gineco- ticos, ao ser detectado através da inspeção
obstétrica e de saúde mental da população. quanto aos sinais de lesão, palpação, ausculta
dos sons intestinais e percussão. Nesse caso,
II. O SAMU tem um forte potencial para corri-
manter acesso venoso e uma via aérea perme-
gir uma das maiores queixas dos usuários
ável, monitorar quanto aos sinais e sintomas
do Sistema Único de Saúde (SUS), que é a
de choque, realizar sondagem gástrica pois a
lentidão no momento do atendimento e a
aspiração poderá ser necessária.
superlotação das portas dos hospitais e dos
pronto-socorros, mesmo quando a doença II. Deve-se suspeitar sempre de traumatismo
ou quadro clínico não é característica de um craniano se a vítima apresentar um ou mais
atendimento de emergência. dos seguintes sinais e/ou sintomas: ferimento
ou hematoma em couro cabeludo; perda da
III. Como foco das ações visa, além de estruturar
consciência; diminuição da lucidez, sonolên-
o atendimento pré-hospitalar móvel, reorga-
cia; vômitos; desequilíbrio, vertigens, tontu-
nizar as grandes urgências e os pronto-socor-
ras; anisocoria, paralisia de qualquer parte
ros em hospitais e acompanhar as intercorrên-
do corpo; perda de sangue ou líquido claro
cias durante a internação hospitalar.
(líquido céfalo-raquidiano) pelo nariz, boca
IV. O SAMU poderá ser acionado em diversas ou ouvidos.
situações para o atendimento de urgência e
III. O trauma múltiplo afeta potencialmente
emergência (como tentativas de suicídio, cri-
todos os sistemas corporais, exigindo uma
ses hipertensivas, acidentes/trauma com víti-
conduta de equipe, pois o corpo mostra-se
mas, casos de afogamentos, casos de choque
hipermetabólico, hipercoagulável e grave-
elétrico, acidentes com produtos perigosos)
mente estressado, estando a gravidade rela-
excetuando-se a transferência inter-hospitalar
cionada às lesões e aos órgãos afetados, cuja
de doentes com risco de morte.
evidência macroscópica pode ser discreta ou
V. O Enfermeiro atua como regulador, orientan- ausente.
do o melhor procedimento para o paciente, e
IV. O traumatismo torácico, em geral, é um tipo
também no atendimento nas ambulâncias de
de traumatismo grave por afetar a ventilação.
suporte básico de vida, de acordo com a gra-
A vítima pode apresentar um ou mais dos
vidade do caso.
seguintes sintomas: dificuldade respiratória;
cianose de extremidades; pulso fraco e rápi-
Nesse sentido, pode-se afirmar que:
do; agitação; confusão mental e delírio; perda
a. ( ) Somente V está correta. de consciência.
b. (X) Somente I e II estão corretas. Nesse sentido, pode-se afirmar que:
c. ( ) Somente III e IV estão corretas.
d. ( ) Somente I, II e IV estão corretas. a. (X) Todas estão corretas.
e. ( ) Todas estão corretas. b. ( ) Somente a I está correta.
c. ( ) Somente II e III estão corretas.
d. ( ) Somente III e IV estão corretas.
e. ( ) Somente I, II e IV estão corretas.
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42. No Centro de Material e Esterilização de um hos- 43. A assepsia cirúrgica previne a contaminação das
pital de grande porte são centralizadas todas as ações feridas cirúrgicas. A rígida adesão a estes princípios
de desinfecção e esterilização de material. Observa- pelos profissionais na sala de cirurgia é a base da pre-
mos as seguintes ações: venção das infecções em sítios cirúrgicos. São orienta-
ções básicas para manter a assepsia cirúrgica:
I. Os artigos semicríticos, que entram em con-
tato com mucosas íntegras e pele lesada I. Uma área da pele do paciente, consideravel-
(endoscópios, laringoscópios,...), são encami- mente maior que a exposição exigida, é limpa
nhados para desinfecção de alto nível com e recebe a aplicação de antimicrobiano. A
glutaraldeído. remoção dos pêlos deverá ser realizada com
maior antecedência.
II. Artigos não críticos, que entram em contato
apenas com a pele íntegra, são submetidos II. Todos os suprimentos, materiais, campos, solu-
à limpeza com água e sabão ou desinfecção ções em contato com a ferida cirúrgica e usa-
com hipoclorito de sódio. dos no campo estéril devem ser esterilizados.
III. Artigos críticos, como os que penetram no III. A equipe cirúrgica deve utilizar capotes, que
sistema vascular e instrumental cirúrgico, são são considerados estéreis, na frente do tórax
processados em esterilização em autoclave. até o nível do campo esterilizado, e as man-
gas a partir de 5 cm acima do cotovelo até a
IV. Todas as seringas e agulhas recebidas das
borda elástica.
enfermarias são desprezadas, pois são substi-
tuídas por descartáveis. IV. O movimento ao redor do campo esterilizado
não deve causar contaminação do campo, de-
Podemos afirmar que as ações corretas são: vendo ser mantida a distância de, no mínimo,
30 cm para evitar a contaminação acidental.
a. (X) Todas estão corretas.
V. As máscaras são utilizadas em todos os mo-
b. ( ) Somente I e II. mentos na área restrita da sala de cirurgia,
c. ( ) Somente I e IV. devidamente ajustadas para evitar ventilação
d. ( ) Somente III e IV. pelas partes laterais.
e. ( ) Somente I, III e IV.
Podemos afirmar que as ações corretas são:
a. ( ) Somente I e II.
b. ( ) Somente I e IV.
c. ( ) Somente III e IV.
d. ( ) Somente I, III e IV.
e. (X) Somente II, III, IV e V.
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45. Considerando as diversas fases do processo de cicatrização das feridas, estas ra-
ramente ocorrem em ordem exata, pois são estágios complexos, interdependentes e
simultâneos da reparação tissular. Com relação aos principais eventos de cada fase, po-
demos considerar que:
I. A cicatrização das feridas pode ocorrer por primeira intenção quando não há
perda de tecidos e envolve a reepitelização; por segunda intenção quando há
alguma perda dos tecidos e as bordas ficam separadas e envolve tecido de gra-
nulação; e por terceira intenção em que a ferida está aberta para permitir a reso-
lução de edema, de infecção ou para remoção de algum exsudato.
II. Após um traumatismo, o corpo libera mediadores químicos como serotonina,
histamina e prostaglandinas e sangue dos vasos danificados preenchem a área,
ativando a fase de hemostasia. As fibras de colágeno dos vasos lesados ativam
as plaquetas, a trombina se forma e um coágulo oclui o fluxo de sangue. Esta
fase é rápida e eficaz em todas as feridas.
III. A fase inflamatória é tanto um mecanismo de defesa quanto um componente
essencial do processo de cicatrização e caracteriza-se clinicamente por tumor,
calor, dor e rubor local. A permeabilidade vascular aumenta, permitindo o
transporte de células e proteínas plasmáticas, permite a fagocitose a partir da
ativação dos neutrófilos e liberação de monócitos que se transformam em ma-
crófagos que iniciam o processo de granulação e reepitelização.
IV. A fase de proliferação envolve a regeneração dos vasos sanguíneos (angiogêne-
se), a epitelização e a formação de tecido de conjuntivo ou tecido de granulação,
que é macio, róseo, altamente vascularizado e resistente.
V. Na fase de maturação, o tecido danificado (vasos sanguíneos, linfáticos e matri-
zes estromais) se regenera. Ocorre a deposição, agrupamento, remodelação do
colágeno e regressão endotelial. As fibras de colágeno se encurtam, a cicatriz
diminui de tamanho ou pode se hipertrofiar, formando quelóides e/ou desen-
volvimento de contraturas.
a. ( ) Somente a I.
b. ( ) Somente a III.
c. ( ) Somente II e IV.
d. ( ) Somente II e V.
e. (X) Somente I, III e V.
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46. Tendo em vista os agentes infecciosos e suas ca- 47. Com relação ao risco para infecção apresentado
racterísticas, leia atentamente as afirmações a seguir, pelos indivíduos internados em unidades hospitalares
identificando as corretas: temos importantes fatores relacionados a sua respos-
ta imune. Podemos considerar correto que:
I. As estafilococcias são infecções localizadas ou
generalizadas causadas por bactérias, cocos a. ( ) A ligação entre o anticorpo e o antígeno
gram +, imóveis, aeróbios e anaeróbios facul- tem baixa especificidade, ou seja, a resposta
tativos, que geralmente crescem em forma de humoral desencadeada contra um antígeno
cachos de uva. pode ser eficaz contra outro.
II. As pneumonias caracterizam-se pela inflama- b. ( ) A imunidade celular é desencadeada quando
ção do parênquima pulmonar, sendo que a as interleucinas ativam os macrófagos, que
pneumonia comunitária mais comum é cau- aumentam sua capacidade fagocitária. As
sada pelo Streptococus pneumoniae, que é um células de defesa, como os linfócitos, atacam
bacilo álcool-ácido-resistente de importante as células infectadas com a produção de anti-
valor epidemiológico, o que impõe a notifica- corpos.
ção dos casos. c. ( X ) A resposta imune específica é um dos mais
importantes mecanismos adaptativos, pois
III. O Toxoplasma gondii é um protozoário coc-
permite a sobrevivência em ambientes po-
cídio intracelular, da classe Sporozoa, de dis-
tencialmente lesivos e se processa em duas
tribuição universal, cuja transmissão pode se
frentes: a imunidade humoral, mediada por
dar através da ingestão de carne crua ou mal
anticorpos, e a imunidade celular, mediada
cozida, na ingestão de oocistos do solo ou
por células.
durante a gravidez. Tem os felinos como hos-
pedeiros definitivos. d. ( ) A nutrição adequada influencia a síntese
protéica e a fagocitose, contribuindo para a
IV. As diarréias infecciosas são causadas exclu- vulnerabilidade do organismo à infecção.
sivamente por bactérias, e ocorrem devido
e. ( ) O déficit imunológico pelo estresse da in-
às precárias condições de higiene hidro-ali-
ternação causa doenças secundárias, sendo
mentar encontradas nas populações menos
a infecção mais comum a pneumonia por
favorecidas economicamente e em condições
Cândida albicans.
inadequadas de saneamento básico.
V. A Entamoeba histolytica é um protozoário que
se apresenta nas formas de cisto e trofozoi-
to, cuja transmissão é geralmente fecal-oral.
Causa alterações intestinais e extra-intestinais
graves em 10% dos casos de infecção.
a. ( ) Somente a I.
b. ( ) Somente a III.
c. ( ) Somente I, II e IV.
d. (X) Somente I, III e V.
e. ( ) Todas estão corretas.
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48. A assistência de enfermagem ao cliente com do- 49. A partir do Calendário Básico de Vacinação da
enças infecciosas implica não só a adoção de medidas Criança preconizado pelo Ministério da Saúde, pode-
de prevenção e controle com o emprego de precau- mos considerar que está correto afirmar que:
ções adequadas no desenvolvimento das atividades
como também a educação dos pacientes. Relacione as a. ( ) A vacina BCG oral, que é indicada para a
doenças abaixo com as respectivas definições: prevenção de formas graves da tuberculose
e aids, deverá ser aplicada em dose única na
I. Hepatite B. criança ao nascer, na maternidade.
II. Hantavirose. b. ( ) A vacina oral contra a poliomielite é indicada
III. Malária. em 3 (três) doses, respectivamente no 1o, 4o e 6o
IV. Tétano. mês de vida, com reforço aos 12 meses de vida.
V. Tuberculose.
c. ( ) A vacina tetravalente (DPT+Hib) evita a dif-
teria, tétano, coqueluche meningite e outras
( ) Doença infecciosa bacteriana, endêmica, ge-
infecções causadas por Haemophilus influen-
ralmente pulmonar, é transmitida pelo ar até
zae tipo b, sendo indicada a primeira dose aos
algumas semanas após o início da terapêutica.
6 meses de vida.
Compromete o estado geral dos sujeitos com
febre, sudorese noturna, tosse com escarro ou d. ( X ) A primeira dose da vacina contra a hepatite
não e emagrecimento. B deve ser administrada na maternidade, nas
primeiras 12 horas de vida do recém-nascido.
( ) Doença infecciosa febril aguda, causada por
O esquema básico se constitui de 03 (três)
um parasita e é transmitida através do mos-
doses, com intervalos de 30 dias da primeira
quito Anopheles. Os ataques são paroxísticos e
para a segunda dose e 180 dias da primeira
caracterizam-se por febre, calafrios, face hipe-
para a terceira dose.
rêmica e suores.
e. ( ) A vacina tríplice viral (SRC) previne a ocorrên-
( ) Doença infecciosa viral, de transmissão san-
cia de sarampo, rubéola e caxumba e é aplica-
guínea, sexual, vertical e percutânea, cujo pe-
da aos 12 meses de vida em associação com a
ríodo de incubação pode ser de até 180 dias.
vacina tríplice bacteriana (DTP).
O risco de transmissão ocupacional indica a
imunização dos profissionais de saúde entre
os grupos prioritários.
( ) Doença infecciosa viral, transmitida no con-
tato com roedores, que causa doenças renal
ou cardiopulmonar grave, com episódios de
febre, mialgias e náuseas. A avaliação do es-
tado respiratório e o balanço hídrico rigoroso
são cuidados relevantes.
( ) Doença infecciosa bacteriana grave, imuno-
previnível, em geral transmitida através de
lesões traumáticas. As toxinas causam rigidez
muscular progressiva e insuficiência respira-
tória. As contraturas são desencadeadas por
estímulos ou manipulação do paciente.
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50. O Programa Nacional de Imunizações preconiza 51. Joana é enfermeira e coordena uma unidade local
um sistema de conservação de imunobiológicos que de saúde. Ela tem a preocupação, junto de sua equipe,
é denominado Rede de Frio ou Cadeia de Frio e inclui com os pressupostos do SUS e com a resolubilidade e
várias ações que devem ser de domínio da Enferma- a qualidade da gestão, das ações e dos serviços pres-
gem. É correto afirmar que: tados à população. Assim, no planejamento e progra-
mação local, adota propósitos bem claros que são os
a. ( X ) A rede de frio inclui os processos de armaze- de concretizar os princípios e diretrizes estabelecidos
namento, transporte, distribuição e a mani- pela Constituição Federal de 1988 e do SUS.
pulação dos produtos imunobiológicos em
condições adequadas de refrigeração desde o I. Tem como parâmetros para o Planejamento
laboratório produtor até o momento em que local: o acesso universal aos serviços de saúde,
as mesmas são administradas. oferecer mais a quem mais precisa (equani-
b. ( ) Como cuidados básicos para controle da midade), integralidade na atenção da saúde,
temperatura nos refrigeradores domésticos, regionalização e hierarquização e participa-
quando utilizados para armazenagem nas ção da população.
unidades locais de saúde, deve-se fazer a II. Fazer com que a unidade de saúde mantenha
leitura da temperatura no início da jornada a sua situação vigente (demanda reprimida,
de trabalho e ao final do dia, anotando em campanha que transtornam as rotinas, etc)
impresso específico; evitar que a porta seja que não está adequada para efetivar os prin-
aberta desnecessariamente; fazer degelo a cípios e diretrizes do SUS.
cada 15 dias e evitar armazenar outros mate-
riais (apenas material de laboratório). III. Preocupar-se com as necessidades da popula-
ção de seu território e substituir a “demanda
c. ( ) Na rede de frio destacam-se 5 níveis de aten-
espontânea” pela oferta organizada de servi-
ção: nacional, estadual, regional, municipal e
ços a população.
local, sendo necessárias condições de refrigera-
ção apenas no armazenamento em nível local. IV. Conhecer a situação epidemiológica, con-
d. ( ) Os resíduos da sala de vacinação são compos- trolar agravos do meio e agir sobre grupos e
tos de material biológico (imunobiológicos inu- situações de risco.
tilizados ou vencidos), de resíduos perfurantes V. Considerar a cultura organizacional, que re-
(agulhas, ampolas de vacinas e diluentes) e ou- siste às mudanças, pois a equipe da unidade
tros resíduos (seringas descartáveis e algodão), local de saúde se sente abandonada pelo
podendo ser descartados como lixo comum. nível central. Afinal, as unidades locais não
e. ( ) A rede de frio está relacionada somente aos as- conseguem planejar para mudar a sua organi-
pectos ligados ao controle de temperatura no zação e o processo de trabalho.
armazenamento dos imunobiológicos, sendo
obrigatória a verificação da temperatura das Neste sentido, pode-se afirmar que:
geladeiras e freezers no mínimo 2 vezes ao dia.
a. ( ) Somente I, IV e V estão corretas.
b. (X) Somente I, III e IV estão corretas.
c. ( ) Somente III e V estão corretas.
d. ( ) Somente II e IV estão corretas.
e. ( ) Somente I e IV estão corretas.
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Enfermeiro
52. As enchentes e inundações são consideradas, 53. Com a melhor compreensão do conceito de saú-
entre as catástrofes naturais, como as que mais danos de e de seus determinantes populacionais, dados de
causam à saúde da população e ao patrimônio, com morbidade, incapacidade, acesso a serviços, qualida-
elevada morbimortalidade, em decorrência do efeito de da atenção, condições de vida e fatores ambientais
direto das inundações e das doenças infecciosas se- passaram a ser métricas utilizadas na construção de
cundárias aos transtornos nos sistemas de água e sa- indicadores de saúde, que o estado de saúde de uma
neamento. Como ações de vigilância em saúde temos: população. A partir da leitura das alternativas a seguir,
está correto afirmar que:
I. A preocupação com o aparecimento de do-
enças, sobretudo as transmitidas por água, I. A qualificação dos indicadores pode ser em:
alimentos, vetores, reservatórios e animais Demográficos, Socioeconômicos, Mortalida-
peçonhentos; com a necessidade de intensi- de, Morbidade e fatores de risco, Recursos e
ficação das ações de vigilância em saúde de Cobertura.
forma coordenada e articulada com outros
II. A produção da informação envolve relações
setores e com base em dados para a tomada
institucionais com informação das estruturas
de decisões.
governamentais nos três níveis de gestão do
II. Caso as enchentes ocorram em áreas de arma- SUS, o IBGE – órgão coordenador do sistema
zenamento, comerciais e industriais, o risco brasileiro de geografia e estatística, outros
de contaminação química é baixo, devido ao setores da administração públicas que produ-
grande volume de água, não exigindo ações zem dados e informações de interesse para a
como o controle dos mananciais e restrição saúde, associações técnico-científicas e pro-
do acesso de pessoas às áreas afetadas. fissionais, instituições de ensino e pesquisas e
organizações não governamentais.
III. Necessidade de intensificar as ações de vi-
gilância epidemiológica como notificação III. Os indicadores de morbidade (incidência e
imediata dos casos suspeitos de doenças de prevalência de doenças) são bastante utiliza-
notificação compulsória. dos para as ações de diagnóstico e planeja-
mento em saúde e controle de doenças previ-
IV. As Secretarias Municipais de Saúde devem
níveis por imunização.
alertar toda a população quanto aos cuidados
com a água de uso doméstico e alimentos, IV. Os indicadores socioeconômicos contribuem
cuidados com a lama residual, com acidentes para a análise das condições de vida e saúde
com animais peçonhentos, e ao risco de ocor- da população. Subsidiam o planejamento,
rência de doenças como leptospirose. gestão e avaliação das políticas públicas, com
formas especiais nas práticas de promoção e
Assinale a alternativa correta: recuperação da saúde.
V. Os indicadores de recursos trazem dados so-
a. (X) Somente I, III e IV estão corretas.
bre os recursos humanos em saúde e a capa-
b. ( ) Somente I, II e III estão corretas. cidade de serviços de saúde instalada, e são
c. ( ) Somente III e IV estão corretas. influenciados exclusivamente pelo mercado
d. ( ) Somente II e IV estão corretas. de trabalho local.
e. ( ) Somente a II está correta.
Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas:
a. ( ) Somente II e V.
b. ( ) Somente III e IV.
c. (X) Somente I, II, III e IV.
d. ( ) Somente I, II, III e V.
e. ( ) Somente II, III, IV e V.
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54. Na história da resposta à epidemia do HIV, o Brasil 55. A intoxicação por substâncias tóxicas é comum
é conhecido pela sua decisão pioneira, em 1996, de em crianças, geralmente de forma acidental. Pode
oferecer uma combinação de terapia anti-retroviral ocorrer por ingestão, inalação ou contato com a mu-
para todos os cidadãos com aids. O programa de cosa ou pele. A intoxicação por ingestão oral de subs-
tratamento financiado pelo governo foi saudado in- tâncias nocivas, mesmo em pequenas quantidades,
ternacionalmente como a pedra fundamental na luta pode lesionar os tecidos, comprometer funções orgâ-
contra a aids, servindo de modelo para outros países. nicas e, possivelmente, provocar a morte. As condutas
O programa melhorou a saúde e prolongou a sobrevi- de enfermagem para a remoção da substância tóxica
vência de dez mil brasileiros, economizou para o país do corpo incluem vários cuidados, tais como:
em torno de 2,2 bilhões de dólares em custos hospita-
lares entre 1996 e 2004. (Susan Okie - The New England I. Para o contato cutâneo ou ocular, remover as
Journal of Medicine, 2006). A partir dessa afirmação, roupas contaminadas e lavar a pele e mucosas
podemos considerar que houve outros avanços no com água por 15 a 20 minutos.
combate à epidemia da aids no Brasil.
II. Para as substâncias tóxicas inalatórias, remo-
ver do local de exposição.
I. O acesso ao tratamento gratuito para a aids
tornou os brasileiros mais desejosos de serem III. Para as substâncias ingeridas, induzir imedia-
testados para a infecção pelo HIV, com neces- tamente o vômito.
sidade de ampliação da testagem e aconse-
IV. Realizar a lavagem gástrica quando a substân-
lhamento para o HIV.
cia ingerida pode ser rapidamente absorvida.
II. As atitudes conservadoras dos pais brasileiros
V. Em caso de substâncias tóxicas absorvidas,
em relação aos adolescentes e à sexualidade
forçar a diurese, administrando líquidos por
contribuíram com os esforços de prevenção
via oral e endovenosa, segundo prescrição ou
do HIV e desenvolvimento destas atividades
orientação do centro de toxicologia.
nas escolas.
III. No âmbito do Sistema Unificado de Saúde, os Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas:
conselhos de saúde estaduais e locais contam
com representantes de organizações de defe- a. ( ) Somente II e III.
sa da saúde, incluindo grupos trabalhando na b. ( ) Somente I, II e III.
prevenção do HIV entre homossexuais, profis- c. ( ) Somente I, II e IV.
sionais do sexo e usuários de drogas injetáveis,
d. ( ) Somente II, III e IV.
que recebem recursos do governo para suas
atividades. e. (X) Somente I, II, IV e V.
a. ( ) Somente a IV.
b. ( ) Somente II e III.
c. ( ) Somente I, III e IV.
d. (X) Somente I, III e V.
e. ( ) Somente II, IV e V.
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Enfermeiro
56. O Programa de Humanização no Pré-Natal e Nas- 57. Nas afirmações a seguir, relacionadas ao cresci-
cimento do Ministério da Saúde, através da Portaria/ mento e desenvolvimento da criança, assinale a alter-
GM n° 569, de 1/6/2000, quanto à atenção específica nativa correta:
à gestante, ao recém-nascido e à mulher no período
pós-parto, visa a: a. ( ) Para o desenvolvimento motor da criança de
2 a 4 anos é importante que ela aprenda a an-
I. Concentrar esforços no sentido de reduzir as dar com apoio, pegue objetos entre polegar e
altas taxas de morbimortalidade materna e indicador.
perinatal. b. ( ) Os cuidados de enfermagem para estimular
II. Adotar medidas que assegurem a melhoria o desenvolvimento do lactente incluem: pro-
do acesso, da cobertura e da qualidade do mover o sono adequado, fornecer objetos
acompanhamento pré-natal, da assistência ao capazes de desenvolver seus sentidos e deixar
parto, puerpério e neonatal. que se alimente sozinho, utilizando talheres.
c. ( X ) Para a avaliação do crescimento da criança
III. Ampliar as ações já adotadas pelo Ministé-
têm-se como principais parâmetros: peso, es-
rio da Saúde na área de atenção à gestante,
tatura, perímetro cefálico, perímetro torácico
como os investimentos nas redes estaduais
e dentição.
de assistência à gestação de alto risco, o
incremento do custeio de procedimentos d. ( ) O desenvolvimento intelectual e social da
específicos e outras ações. Dentre elas, o pro- criança no primeiro mês de vida manifesta-se
jeto de capacitação de parteiras tradicionais, pelo reflexo de sucção, ao chupar o polegar,
o financiamento de cursos de especialização fixar o olhar nos objetos em movimento,
em enfermagem obstétrica e a realização de acompanhar a luz e sentar-se com apoio.
investimentos nas unidades hospitalares inte- e. ( ) No desenvolvimento da criança, aos 18 meses,
grantes destas redes. ela deverá combinar palavras e vestir-se sozi-
nha, sem ajuda.
IV. Assegurar a vida da gestante e do feto diante
dos riscos iminentes decorrentes das con-
dições de atendimento no parto através da
ampliação do número de cesáreas. 58. Assinale a alternativa que não corresponde à
atividade privativa de Enfermeiro, de acordo com a Lei
V. Ampliar o número de convênios com institui- Federal 7.498/86, que dispõe sobre a regulamentação
ções privadas para atendimento pré-natal. do exercício da Enfermagem:
Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas: a. ( ) Organização e direção dos serviços de
Enfermagem e de suas atividades técnicas e
a. ( ) Somente II e IV. auxiliares nas empresas prestadoras desses
b. (X) Somente I, II e III. serviços.
c. ( ) Somente I, II e IV. b. ( ) Planejamento, organização, coordenação,
d. ( ) Somente I, III e IV. execução e avaliação dos serviços de assistên-
cia de Enfermagem.
e. ( ) Somente II, III, IV e V.
c. ( ) Consultoria, auditoria e emissão de parecer
sobre matéria de Enfermagem.
d. ( X ) Participação no planejamento, execução e
avaliação da programação de saúde.
e. ( ) Prescrição da assistência de Enfermagem.
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Secretaria de Estado da Saúde
a. ( ) V, V, F, V, F.
b. (X) V, F, V, F, V.
c. ( ) V, F, F, F, V.
d. ( ) F, V, F, V, F.
e. ( ) F, F, V, F, V.
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