UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO BANDEIRA DE MELLO

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Título do NORMAS E ROTINAS DA ENFERMAGEM –
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1. APRESENTAÇÃO

O Manual de Normas e rotinas do serviço de enfermagem dos leitos adulto COVID-

19 é uma ferramenta de gestão de qualidade, onde contém ações descritivas de técnicas e
procedimentos relacionados ao cuidado do paciente.
O trabalho de elaboração desse manual, para o período 2020 até durar a
pandemia do CORONAVÍRUS-19, foi desenvolvido pela equipe de Enfermagem da UASM e a
Divisão de Enfermagem.
A versão deste manual contempla as atribuições da equipe de enfermagem dos
leitos adulto COVID-19 do Hospital Universitário Júlio Bandeira – HUJB com o cuidado baseado
em evidência, foco na integralidade do paciente.
Para a elaboração deste documento, foi analisado inicialmente a rotina do
setor, com posterior elaboração e validação deste pelos profissionais de enfermagem e pela
gestão, visando principalmente a acessibilidade ao serviço respeitando sua dinamicidade.

2. OBJETIVOS

2.1. Geral

 Estabelecer e catalogar as atribuições de cada profissional da equipe de

enfermagem que prestam assistência ao paciente adulto COVID-19 do Hospital Universitário Júlio
Bandeira (HUJB).

2.2. Específicos

 Planejar, executar e avaliar os serviços assistenciais, participando da

organização do processo de trabalho da unidade, mediante as especificidades da unidade;
 Promover a organização do serviço de internamento e suas atividades técnicas
e auxiliares;
 Implementar cuidados específicos de enfermagem a pacientes internados.

3. DESCRIÇÃO
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3.1. Normas e Atribuições

3.1.1. Comuns aos membros da equipe de enfermagem (Enfermeiros e Técnicos de

Enfermagem)

• Iniciar atividades laborais no horário preestabelecido conforme escala de

trabalho;
• Receber o plantão da equipe do plantão anterior, orientado pelo POP de
Passagem de plantão do HUJB;
• Estar devidamente uniformizados (uniforme privativo) de acordo com a
padronização estabelecida, quando em serviço, sendo proibido o uso de adornos;
• Assumir o serviço de acordo com a escala estabelecida;
• Prezar pelo respeito e privacidade dos usuários durante a assistência;
• Prestar informação ao paciente e ao público em geral de maneira clara,
objetiva, cordial e respeitosa, procurando, sempre que possível, atender às suas necessidades,
principalmente nos casos de dúvidas quanto às chamadas para atendimento;
• Realizar escuta qualificada junto ao usuário, objetivando a resolução da sua
necessidade, quando possível, sendo proibido o encaminhamento desses para as áreas que não
compõe a instituição hospitalar;
• Nortear o atendimento assistencial de acordo com dispositivo do acolhimento
e da interdisciplinaridade;
• Após registro de chamado junto à Central de Material e Esterilização (CME),
via SGS, receber, conferir e guardar material, atentando para validade e correto acondicionamento;
• Registrar abertura de chamado junto ao Setor de Gestão de Processos e
Tecnologia da Informação - SGPTI (Ramal 4764) caso identifique problema na área tecnológica, via
sistema SGS;
• Registrar a abertura de chamado junto ao Setor de Infraestrutura Hospitalar
(Ramal 4756) caso identifique problemas estruturais, via sistema SGS;
• Comunicar setor de Hotelaria quanto à reposição de materiais, como toalhas
descartáveis, detergente, álcool gel e aventais;
• Registrar em livro ata as ocorrências da enfermaria adulto COVID-19;
• Zelar pelo bom funcionamento dos equipamentos;
• É vedada a presença de pessoas estranhas e/ou não identificadas no interior
do setor;
• Para registro manual utilizar caneta em tinta azul;
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• Fazer cumprir a norma de limpeza e desinfecção das almotolias e da

importância de mantê-las com tampa;
• Fazer cumprir sobre a higienização das mãos nos cincos momentos da
assistência recomendados pela OMS, ANVISA e Protocolo institucional disponível na pasta pública;
• A notificação de doenças compulsórias e no VIGIHOSP é responsabilidade de
qualquer profissional de saúde, o enfermeiro quando ocupado pode delegar essa atribuição ao
técnico de enfermagem.

3.1.2. Enfermeiro diarista

São responsáveis respectivamente pelas atividades burocráticas e administrativas do

período diurno ou vespertino.
• Coordenar juntamente com Enfermeiro Plantonista tecnicamente as
atividades de enfermagem;
• Estar atenta e gerenciar o e-mail do NIR/HRC, e junto ao médico do plantão
discutir a liberação da vaga do paciente. (O enfermeiro ao responder o e-mail deverá redigir seu
nome completo e o COREN);
• Elaborar conjuntamente com o Enfermeiro Plantonista, planos de trabalho,
distribuição de pessoal, atendendo a demanda e manutenção da assistência nas 12 horas;
• Fazer a checagem e registro na pasta de protocolo do carrinho de emergência
(lacre do carrinho e laringoscópio).
• Fazer check-list dos materiais hospitalares, de consumo e permanentes de uso
o setor e providenciar semanalmente esses materiais e fazer sua retirada nos respectivos locais;
• Avaliar conjuntamente com os Enfermeiros Plantonistas, a atuação da equipe
de enfermagem;
• Auxiliar na elaboração da escala mensal e encaminhar à Chefia imediata e
Chefia da Divisão de Enfermagem;
• Atualizar normas, rotinas e procedimentos que visam à melhoria da assistência
de enfermagem junto com a Equipe de Enfermagem;
• Organizar e checar junto ao Médico Plantonista as prescrições médicas de cada
paciente interno;
• Checar junto à equipe de enfermagem as anotações quanto ao técnico de
enfermagem referente aos cuidados prestados com a assinatura com o COREN ao final de cada
anotação de enfermagem, bem como a checagem correta de anotação correspondente da prescrição
de enfermagem e médica;
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• Fazer o registro com a assinatura e COREN ao final de cada prescrição médica

referente a cada paciente;
• Checar diariamente todos os equipamentos de sua unidade, solicitando
reparos ao SGS quando necessário;
• Conferir diariamente a integridade do lacre do carrinho de emergência;
• Checar diariamente o funcionamento do desfibrilador;
• Encaminhar o material contaminado do plantão anterior para Central de
Material e Esterilização (CME), através de formulário específico via SGS nos horários
preestabelecidos, delegando um TE para levar o material e recolher junto à CME;
• Realizar a organização das Altas dos internos e organização dos prontuários;
• Conferir os materiais e as medicações de chegada juntamente com o técnico
de farmácia – DUPLA CHECAGEM ATIVA;
• Manter a Chefia da Divisão de Enfermagem e Chefia Imediata informadas
quanto às ocorrências da enfermaria adulto COVID-19, solicitando das mesmas as providências
cabíveis, quando se fizerem necessárias;
• Manter bom relacionamento interpessoal com toda a equipe
assistencial, através de comportamento ético profissional.

3.1.3. Enfermeiro plantonista diurno/noturno

• Coordenar as atividades de enfermagem do seu plantão, mantendo a

programação estabelecida;
• Realizar a avaliação de risco de quedas do paciente na admissão e diariamente;
• Prescrever os cuidados de prevenção de acordo com os riscos diagnosticados;
• Gerenciar a equipe de enfermagem para execução do que foi prescrito;
• Orientar pacientes e acompanhantes sobre os riscos detectados e os meios de
prevenção de quedas;
• Tomar as medidas necessárias de acordo com as prerrogativas dos protocolos
institucionais;
• Orientar pacientes e acompanhantes sobre os riscos detectados e os meios de
prevenção de quedas;
•Solicitar a assinatura do Termo de Esclarecimento e Ciência do Risco de Queda
em Ambiente Hospitalar (ver protocolo);
• Participar da investigação e da elaboração do plano de ação em caso de queda
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na unidade;
• Realizar supervisão constante para avaliação do conforto e segurança do
paciente;
• Realizar a notificação do incidente no VIGHOSP, assim como incentivar as
demais categorias que também notifiquem quando presenciarem;
• Realizar divisão dos funcionários para cada paciente interno;
• Passar visita em todas os pacientes internados levantando suas necessidades,
elaborando plano de assistência para a implementação adequada da SAE (Sistematização da
Assistência de Enfermagem);
• Registrar as condições da pele na admissão no histórico de
enfermagem/prontuário eletrônico;
• Avaliar na admissão e diariamente, o risco para lesão por pressão através do
instrumento de predição de risco escala de BRADEN (Anexo 1) para os pacientes acima de 13 anos
completos e escala de BRADEN Q (Anexo 2) para as crianças de 29 dias a 13 anos, 11 meses e 29 dias;
• Registrar o risco que o cliente está exposto na placa de identificação à beira do
leito;
• Instituir medidas de prevenção nos pacientes com risco moderado, elevado e
muito elevado para lesão por pressão;
• Realizar prescrição de enfermagem que contemple o plano terapêutico para
prevenção e tratamento de lesões por pressão;
• Supervisionar a mudança de decúbito que deverá ser instituída a todos os
pacientes com risco para lesão por pressão. Checar o posicionamento do leito do paciente na
prescrição de enfermagem de acordo com o relógio de orientação de mudança de decúbito (ver
protocolo);
• Capacitar/supervisionar/orientar/monitorar a equipe de enfermagem quanto
à adesão das medidas de prevenção e tratamento da LPP;
• Atuar junto a equipe multiprofissional quando houver notificação de LPP
avaliando os aspectos inerentes à assistência de enfermagem, bem como instituir as medidas
imediatas para a resolução do evento.
• Fazer o curativo em feridas em estágio III e IV, como também os curativos de
feridas em estágio III, após sua avaliação, poderão ser delegados ao técnico de enfermagem, a
retirada de pontos conforme prescrição médica e de enfermagem;
• Participar diretamente da assistência à pacientes graves prestando
cuidados especiais e acompanhando sua evolução;
• Informar ao setor de Nutrição e dietética a necessidade de jejum, suspensão
de dieta ou liberação de dieta pelo médico;
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• Acompanhar o médico em suas visitas clínicas;

• Acompanhar a visita multidisciplinar em pacientes internos;
• Auxiliar a equipe de enfermagem no desempenho de suas atividades,
orientando-as e treinando-as no que se fizer necessário;
• Atender a equipe multiprofissional em suas solicitações;
• Avaliar a assistência junto à equipe de enfermagem sob sua responsabilidade;
• Manter atualizados os registros das atividades e das ocorrências junto ao SEI;
• Manter a sua chefia imediata informada sobre as ocorrências do plantão;
• Comunicar a Farmácia sobre a retirada de materiais e medicamentos no
carrinho de Emergência para fazer a reposição do mesmo;
• Conferir diariamente a integridade do lacre do carrinho de emergência;
• Checar diariamente o funcionamento do desfibrilador;
• Manter a reposição do material necessário na unidade (farmácia e
almoxarifado);
• Manter a organização do setor;
• Receber e realizar a passagem de plantão, segundo orientação do POP de
passagem de plantão;
• Executar procedimentos privativos do enfermeiro;
• Participar na prevenção, tratamento e controle da infecção hospitalar;
• Orientar pacientes na admissão quanto às rotinas do setor;
• Atuar juntamente com os médicos plantonistas durante as intercorrências;
• Manter bom relacionamento interpessoal com toda a equipe
assistencial, através de comportamento ético profissional;
•Orientar e Supervisionar o preparo, a instalação de medicamentos
endovenosos quando prescrito, e identificação correta e completa nos frascos ou bolsas de
hemocomponentes de acordo com protocolo institucional;
• Registrar no livro de relatório de enfermagem todas as intercorrências
ocorridas no plantão;
• Na ausência do enfermeiro diarista o enfermeiro plantonista assume as
atribuições do enfermeiro diarista.

OBSERVAÇÃO:
• O banho no leito deverá ser executado pela equipe do plantão noturno, no
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horário das 05:00h.

3.1.4. Técnico de enfermagem plantonista

• Receber e passar plantão, segundo o POP de passagem de plantão;

• Prestar cuidados aos pacientes, sob sua responsabilidade, de acordo com o
plano de assistência (SAE) e prescrição médica, atendendo as necessidades de tratamento, higiene,
conforto, auxilio na alimentação, deambulação e segurança;
• Realizar curativos das feridas em estágio I e II;
• Auxiliar o Enfermeiro nos curativos de feridas em estágio III e IV;
• Realizar os curativos nas feridas em estágio III, quando delegado pelo
enfermeiro;
• Verificar os sinais vitais de acordo com a rotina do setor e comunicar as
intercorrências ao enfermeiro;
• Acompanhar a evolução do paciente, informando, registrando e comunicando
sinais e sintomas;
• Administrar medicamentos de acordo com a prescrição médica e fazer a
checagem com a anotação correspondente, assinando e COREN;
• Registrar cuidados e tratamentos executados, checar, assinar constando o nº
do COREN;
• Executar punção venosa periférica de acordo com o POP de enfermagem de
Punção Venosa;
• Realizar controle de glicemia capilar conforme prescrição médica;
• Aplicar nebulização conforme prescrição médica e de acordo com o POP sobre
Oxigenioterapia multiprofissional;
• Realizar a coleta sanguínea e entregar tubo higienizado com álcool a 70% ao
pessoal do laboratório;
• Acompanhar o paciente na realização de exames: Raio X e USG;
• Realizar limpeza e desinfecção do leito do paciente;
• Preparar e manter material para a execução de atividades médicas e de
enfermagem;
• Promover e manter limpeza e ordem nas áreas específicas de trabalho de
enfermagem e de atendimento ao paciente;
• Participar de reuniões da equipe de enfermagem da unidade via TEAMS;
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• Desempenhar outras atividades ou tarefas afins designadas pelo enfermeiro;

• Participar de admissões e altas das pacientes;
• Prover e manter rouparia em ordem;
• Manter bom relacionamento interpessoal com toda a equipe
assistencial, através de comportamento ético profissional;
• Pesar paciente conforme prescrição médica ou sempre que solicitado;
• Orientar pacientes na admissão quanto às rotinas da unidade,
• Executar os procedimentos pós-morte conforme POP de MANEJO E PREPARO
DO CORPO APÓS A MORTE DE CASOS CONFIRMADOS OU SUSPEITOS DE COVID 19;
• Inspecionar e observar a pele na admissão e durante o banho quanto aos sinais
de hiperemia ou presença de lesões;
• Realizar higienização e hidratação da pele dos pacientes com produtos
padronizados pela instituição;
• Utilizar medidas de redução de umidade da pele;
• Instituir o relógio de orientação de mudança de decúbito no leito (de acordo
com protocolo) aos pacientes com risco para LPP e outras medidas de redistribuição da pressão da
pele;
• Realizar medidas de prevenção para fricção e cisalhamento da pele;
• Comunicar as alterações ao enfermeiro e ao médico;
• Checar a prescrição de enfermagem;
• Implementar os cuidados prescritos pelo enfermeiro;
• Contribuir com o enfermeiro na orientação dos pacientes e acompanhantes
sobre os riscos detectados, assim como sobre na prevenção de quedas;
• Tomar as medidas necessárias de acordo com as prerrogativas dos protocolos;
• Sempre dar apoio ao paciente e ao acompanhante quando necessário.

3.2. Recomendações/Modelos de Anotações de Enfermagem (Técnico em Enfermagem)

que deverão ser seguidos

Dias de
Diagnóstic
Data Hora Terminologia internamento/
o Médico
USR/COVID-19
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Em 01/jun./2019 – Às 8 horas - Escolar; PNM; 1o DIH/ USR/COVID-19. Recebo o

plantão com escolar no leito, grades elevadas, acompanhado pela mãe. Atenção! Caso tenha
mais de 5 anos de idade averiguar nível de consciência. Consciente, orientado, ativo,
cooperativo, pele hidratada e corada. Condições de higiene corporal e oral satisfatórias.
Mantém AVP em MSD, datado de 31/mai. /2019, sem presença de sinais
flogísticos. Atenção! (Caso tenha presença de sinais flogísticos: referir a extravasamento de
líquido, edema, rubor e/ ou paciente referir dor locar. Conduta retirado AVP e puncionado nova
veia periférica (Citar local) ex. em dorso da mão esquerda com jelco n. 24;
Dieta: Escolar aceitou café da manhã ou se encontra com inapetência;
Eliminações fisiológicas: Vesical (+), Intestinal (-) há 2 dias – SIC-;

Mensurado sinais vitais, T: 36 0C, FR: 30 irpm, FC: 100bpm, PA: 80 x 50mmHg, Sat.
100%. Genitora foi orientada quanto a importância da higiene oral e corporal do menor; Escolar não
refere dor.
Segue aos cuidados da equipe multiprofissional. (Assinatura e COREN)
 Intercorrências!

- Às 10h realizada troca de AVP. Puncionada veia periférica em MSD com jelco n0
24 para administração de medicamentos (rubrica e COREN);
- Às 12h Escolar apresentou hipertermia (38 c), medicado conforme item
05 da prescrição de medicamentos médica. Fato comunicado a enfermeira plantonista
(Assinatura e COREN).
 Rotina
- Às 12h Escolar (OBS. Terminologia de acordo com a faixa etária) foi
medicado conforme prescrição médica/ item 02 (rubrica e carimbo);
- Às 14h Escolar evolui sem intercorrências. Mesurado sinais vitais. Todos dentro
dos padrões da normalidade para idade. Sem mais, segue aos cuidados da equipe
multiprofissional. (Assinatura e COREN)

Anotações de Enfermagem quanto ADMISSÃO HOSPITALAR

Em 01/jun./2019 – Às 8 horas - foi admitido neste setor / USR/COVID-19 o escolar,

procedente do PA desta mesma instituição de saúde. Deambulando, acompanhado pela
genitora. Orientado no tempo e espaço. Queixa se de dor em região torácica ao tossir.
Genitora afirma que até o presente momento o escolar não possui alergia a medicamentos
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e a alimentos. Mensurado sinais vitais, orientado quanto às normas e rotinas do setor.

(Assinatura e COREN).

Anotações de Enfermagem quanto ALTA HOSPITALAR

- Às 12h - Escolar recebeu alta hospitalar por melhora. Retirado AVP do MSD e pulseira;
foi repassado orientações para a acompanhante quanto aos medicamentos em uso
domiciliar e retorno ao ambulatório de egressos. Devolvidos exames (Atenção! Caso tenha
trazido ou solicitado xerox dos exames realizados durante o período de internação. O
Escolar saiu desta unidade de saúde acompanhado pela sua mãe. (Assinatura e
C O R E N ).

3.3. Recomendações Registro do Enfermeiro (ENF)

3.3.1. Evolução de enfermagem

Lactente no 3° DIH evolui com quadro clínico estável, EGR, sono e repouso satisfatório
(SIC). Ao exame: consciente, orientada, cooperativa, higienizada, hidratada,
aparentemente nutrida, normocorada, anictérica, acianótica, pele íntegra, com presença
de petéquias nos MMSS, afebril. Normocárdica, RCR, 2T, BNF, normotensa, perfusão
periférica preservada. Taquidspneica, respiração espontânea com uso de oxigênio
contínuo por cateter nasal, expansibilidade preservada, pulmões livres, tosse seca
improdutiva, MV bem distribuídos. Abdome globoso, flácido, RHA hipoativos, indolor à
palpação; dieta satisfatória (SIC). Diurese espontânea, com débito normal e características
sui generis (SIC), MMII edemaciados (sinal de cacifo ++); eliminações intestinais ausentes
há 2 dias, mesmo com dieta laxativa. AVP no MSE. Queixa-se de dor em hipocôndrio D.
Orientada a ...

3.3.2. Evolução para alta/transferência

Paciente no 4° DIH, evolui com melhora (piora) do quadro clínico. EGB, sono e repouso
satisfatório. Ao exame: consciente, eupneico, sem queixas. Recebe alta hospitalar por
melhora (é transferido para...). Realizada orientações gerais, uso de medicações prescritas
e retorno para acompanhamento ambulatorial....
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4. REFERÊNCIAS

WERNECK, M. A. F. Protocolo de cuidados à saúde e de organização do serviço /Marcos Azeredo

Furkim Werneck, Horácio Pereira de Faria e Kátia Ferreira Costa Campos. Belo Horizonte:
Nescon/UFMG,Coopmed, 2009. Disponível em:
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/1750.pdf. Acesso em 22 de ago 2019.
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM – Resolução Nº 501 de 9 de dezembro de 2015 –
regulamenta a competência da equipe de enfermagem no cuidado às feridas e dá outras
providências.
ARON S. et al. Curativos e Coberturas, p. 283-286, in GAMBA, MA PETRI,V. COSTA, MTF. Feridas:
prevenção, causas e tratamento. 1ª ed Rio de Janeiro: Santos Ed, 2016.

5. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

0.1 09/07/2020 Documento Novo.

Elaboração
Andressa Pedrosa Pereira
Joélia Resende Pereira da Silva Data: 22/05/2020
Flávia Eunice G dos Santos
José Geraldo de Holanda Moura
Danielly Raquel Guerra de Sousa Fernandes
Verusa Fernandes Duarte
Análise e Validação
Data: 14/07/2020
Cicero Emanoel Alves Leite – Chefe di Setor de Vigilância em Saúde e
Conforme Processo SEI Nº 23771.004222/2020-28
Segurança do Paciente/CCIH
Aprovação
José Geraldo de Holanda Moura – Chefe do Setor de Atenção à Saúde da Data: 16/07/2020
Mulher Conforme Processo SEI Nº 23771.004222/2020-28
Verusa Fernandes Duarte – Chefe da Divisão de Enfermagem
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ANEXOS
ANEXO I
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ANEXO II