Anatomia e fisiologia do sistema

motor

Matheus Gomes Ferreira, 2022

Como surge o movimento?
Estímulo sensorial Corno anterior da
medula espinhal

Córtex sensorial Via piramidal

Núcleos da base Cerebelo

Área motora Córtex motor

suplementar / área primário
pré-motora
Núcleos da base

Conjunto de núcleos interconectados

Modulação do movimento
"Qual movimento fazer e qual não fazer"
Facilitação ou inibição do movimento
Papel em deflagrar o movimento e relação com sistemas de recompensa
Núcleos da base

Striatum
Caudado + putamen
Via de entrada no circuito
Aferências do córtex motor, tronco e tálamo
Núcleos da base

Globo pálido

Interno (GPi): via de saída do circuito, inibitório (GABA)

Externo (GPe): modulação do circuito

Núcleos da base

Substância negra

Pars compacta (SNc): neurônios dopaminérgicos, projeção ao striatum

Também possui projeções ao GP e STN

Pars reticulata (SNr): via de saída semelhante do GPe

Núcleos da base

Núcleo subtalâmico

Aferências do córtex, GPe e SNr

Eferências para GPi, GPe e SNr

Núcleos da base

Vias:

Direta

Indireta

Hiperdireta
Os núcleos da base

Núcleo subtalâmico

Aferências do córtex, GPe e SNr

Eferências para GPi, GPe e SNr

(Dopamina)

Ação e processamento variam em diferentes regiões do corpo e do próprio SNC

Principais fontes:
Substância negra
Área tegmental ventral
Área retrorubral
(Dopamina)

Síntese:
(Dopamina)

Processamento:

DAT

COMT

MAO-B
(Dopamina)

Receptores:
Todos acoplados à proteína G

Família D1

Família D2
Cerebelo

Organização
uniforme

Correção de erros

“Agilidade"

Coordenação de
movimentos

Coordenação de
processos
cognitivos
Cerebelo

Espinocerebelo: vermis
Movimentos axiais, marcha

Cerebrocerebelo: hemisférios
Movimentos apendiculares complexos, cognição

Vestibulocerebelo: lóbulo flóculo-nodular

Conexão com núcleos vestibulares, movimentos oculares
Cerebelo
Três síndromes clínicas distintas

Síndrome cerebelar motora: disartria, ataxia de membros, ataxia de marcha

Síndrome vestibulocerebelar: movimentos de perseguição ocular, nistagmo, alterações de

sácades e reflexo vestíbulo-ocular

Síndrome de Schmahmann: disfunção executiva, visuoespacial, personalidade e linguagem

Descrita em 1998
1986, Henrietta Leiner: "the cerebro-cerebelar circuitry of humans enables the cerebellum
to improve the speed and skill of cognitive and lanaguage performance”
Cerebelo

Espinocerebelo:vermis
Movimentos axiais, marcha

Cerebrocerebelo: hemisférios
Movimentos apendiculares complexos, cognição

Vestibulocerebelo: lóbulo flóculo-nodular

Conexão com núcleos vestibulares, movimentos oculares
Cerebelo

Espinocerebelo:vermis
Movimentos axiais, marcha

Cerebrocerebelo: hemisférios
Movimentos apendiculares complexos, cognição

Vestibulocerebelo: lóbulo flóculo-nodular

Conexão com núcleos vestibulares, movimentos oculares
Cerebelo - núcleos profundos

Denteado: hemisférios

Interpósito: vermis lateral

Fastigial: vermis medial

Cerebelo - córtex
Cerebelo - córtex
 Camada molecular

Cerebelo - córtex

Camada de cels de Purkinje

Camada granular

Fibras trepadeiras Fibras musgosas

Cerebelo - aferências
Córtex frontal/parietal Córtex cerebelar / núcleos profundos

Fibras musgosas
Pedúnculo cerebelar médio

Núcleo rubro Núcleos pontinos Pedúnculo cerebelar inferior

Medula espinhal Núcleos

vestibulares

Núcleo olivar
inferior

Fibras trepadeiras

Linha média
Cerebelo - eferências ascendentes
Córtex cerebelar Córtex motor e pré-motor

Núcleos profundos
(denteado/interposito)
Núcleo VL do tálamo

Pedúnculo cerebelar
superior

Colículo superior

Linha média
Cerebelo - eferências descendentes
Córtex cerebelar Córtex cerebelar

Núcleos profundos
Núcleos profundos
(fastigial)
(denteado/interposito)

Pedúnculo cerebelar inferior

Colículo Formação Núcleos

Pedúnculo cerebelar
superior superior reticular vestibulares

Coluna anterior da medula

Neurônio motor inferior

(porção medial do corno anterior)
Linha média
Integração
Integração