BLOQUEIO DE CASO HUMANO DE LEISHMANIOSE VISCERAL (LV) EM

JABOTICATUBAS

O município de Jaboticatubas é considerado de transmissão esporádica para

Leishmaniose Visceral (LV), segundo critérios do Ministério da Saúde.
A última notificação de um caso humano ocorreu na localidade rural de São
José da Serra em 27 de junho de 2019 e foram realizadas ações pertinentes pelo
Setor de Zoonoses, objetivando a promoção da saúde pública como ações
educativas e realização de exames de Leishmaniose Visceral em todos os cães da
localidade. Como se tratava de uma área rural não foi realizada a borrifação.
Recentemente, em 10 de setembro de 2021 foi notificado um novo caso de
LV humana. O paciente reside no Bairro Santo Antônio, zona urbana do município,
portanto serão realizadas ações de bloqueio.
O paciente em questão reside na Rua Nove, nº 65, mas transita
frequentemente nas residências localizadas na Rua Maria Martins da Paixão, nº 17 e
na Rua Joaquim Vitorino, nº 279, ambas localizadas no mesmo bairro citado. As
ações de bloqueio levarão em consideração esse trânsito do paciente, abrangendo
um raio de 150 m para inquérito canino e borrifação, no qual serão
contempladas as três residências.
As atividades de bloqueio planejadas incluem ações educativas,
borrifação das residências, exame de LV dos cães compreendidos no raio e
ações de manejo ambiental.
A área delimitada pelo raio relacionado para o bloqueio apresenta 183
residências e 120 cães segundo RG de 2021.
A primeira ação a ser realizada será a ação educativa para ciência da
população em relação ao caso humano e alerta para a importância da
doença, estimulando, assim, a adesão às demais ações do bloqueio. As
ações educativas serão realizadas em um ponto estratégico (associação
comunitária ou escola municipal). Serão realizadas “Rodas de Conversa”
intermediadas por um Médico Veterinário e Agentes de Controle de Endemias
(ACEs). Temáticas a serem abordadas: aspectos clínicos epidemiológicos da
doença, importância e combate ao vetor e controle do reservatório canino. A
população será instruída sobre o inquérito e à borrifação e serão incluídas
estratégias de manejo ambiental.
A segunda ação será de borrifação peridomiciliar em imóveis que
apresentarem cães ou tiverem quintal com matéria orgânica. Serão
disponibilizados quatro agentes para essa tarefa e o prazo estimado para
conclusão é de um mês.
A terceira ação será o inquérito canino que disponibilizará de duas
duplas de agentes que trabalhão casa a casa. O teste Rápido de
Imunogromatrografia (TR-DPP) será realizado a campo, na residência do tutor
do animal. Quando o resultado do mesmo for positivo, será coletada amostra
de sangue para envio à Fundação Ezequiel Dias (FUNED) e realização do
Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA), que é o teste confirmatório
para LV. Os cães regentes (positivos) para Leishmaniose no ELISA serão
devidamente eutanasiados segundo normas técnicas da Resolução N° 1000
de 11 de maio de 2012 do Conselho Federal de Medicina Veterinária (CFMV)
e mediante autorização do tutor. O prazo previsto para conclusão dessa ação
é de quinze dias.
As ações de manejo ambiental serão realizadas com descarte de
objetos inservíveis, controle da umidade e capina de ambientes públicos.
Salienta-se que orientações sobre manejo ambiental serão passadas para a
população nas ações educativas.
Cronograma das atividades em anexo.

Juliana Cristina Dias Martins Simões

Médica Veterinária

Anexo:
Cronograma atividades de bloqueio:
Atividades Data prevista
Ações educativas 03/11/2021
Borrifação De 05/11/2021 a 06/12/2021
Inquérito canino De 07/12/2021 a 22/12/2021
Manejo ambiental Permanente durante todo processo

Realização das atividades programadas:

 No dia 03 /11/2021, como programado, foi realizada uma palestra para
a população do bairro santo Antônio com abordagem educativa sobre a
doença e informações e esclarecimentos sobre as atividades que seriam
desenvolvidas na região. Porém, a palestra em questão não teve nenhuma
adesão da população.
A borrifação que estava prevista não pôde ser realizada devido a época
das chuvas e por motivos logísticos, ainda não foi efetuada.
Já o inquérito canino foi realizado com sucesso. Teve início no dia
26/11/2021 e se encerrou no dia 21/01/2021, não sendo realizado de forma
contínua devido também ao período das chuvas e a limitação de mão de obra.
Foram examinados 54 cães. Destes, 17 apresentaram resultado
positivo para leishmaniose no teste rápido (TR _DPP). Ou seja, 31,48% dos
cães examinados apresentaram resultado positivo para este exame. Já no
teste ELISA, 11 desse montante de animais apresentaram resultado positivo
( Reagente) , o que corresponde a 64,7% daqueles que foram positivos no TR
_DPP e 20,3 % do total de animais examinados. Dos animais que foram
reagentes no ELISA, ou seja, tiveram seu diagnóstico confirmado para
Leishmaniose, 9 foram eutanasiados e 2 apresentaram recusa de seus tutores
em realizar o procedimento, optando por fazer o tratamento dos animais.
Cabe salientar que durante todas as visitas dos agentes de Endemias e
do Médico Veterinário na residência dos tutores dos cães foram transmitidas
instruções sobre manejo ambiental.
Dessa maneira, conclui-se mais uma ação das zoonoses objetivando a
saúde pública e bem estar da população em equilíbrio com nossa fauna.