ESTUDO DIRIGIDO

Classificação da Pesquisa quanto à

abordagem do Problema:
MÉTODO QUANTITATIVO

Pesquisa em Saúde
Profa Paula Bertacini
2014-2
 Introdução

Pesquisa científica

“Busca sistemática de soluções, com o fim de

descobrir ou estabelecer fatos ou princípios
relativos a qualquer área do conhecimento
humano”
(Freire & Pantussi , 2001)

• Busca de respostas, construção, reformulação

de postulados teóricos.
• Descobrir, questionar, interpretar;
• Contribuir para o progresso do conhecimento
humano e científico
 Introdução

Objetivos da Metodologia Científica:

• Descobrir fatores responsáveis pela ocorrência

de determinado fato ou fenômeno,
empregando experimentos para passar do
plano puramente inteligível para o plano lógico-
factual;
• Organizar o pensamento para delimitação clara
de uma questão-problema, isto é, identificar
com exatidão um problema a ser resolvido,
delimitando um “recorte” inteligível da
realidade, compatível com os recursos e
capacidades do pesquisador;
• Elaborar possíveis respostas para a questão-
problema, passíveis de verificação através do
levantamento de evidências;
• Construir instrumentos objetivos de coleta de
dados, que permitam descrever
detalhadamente os fatos ou fenômenos
observados, criando também situações
experimentais para testar as hipóteses
levantadas;
 Introdução

Objetivos da Metodologia Científica:

• Tabular, analisar e interpretar o significado

dos dados obtidos;
• Extrair conclusões acerca dos dados coletados,
isto é, responder de maneira satisfatória,
dentro das exigências impostas, à questão-
problema da pesquisa;
• Preparar a comunicação do processo e dos
resultados da pesquisa realizada, perpetuando
e difundindo à comunidade o seu
entendimento da questão proposta, valendo-se
de uma forma de registro criteriosa e
disciplinada
 Introdução
Problema da Pesquisa:
• Problemas são representados na pesquisa pelo
o que o pesquisador pretende descobrir ao
realizá-la.
• São constituídas por sentenças
interrogativas.
• Exemplo: O hábito de fumar provoca problemas
periodontais?

Hipóteses:
• Hipóteses são suposições que procuram
explicar, por tentativa, fenômenos ocorridos
ou ocorrentes.
• São respostas possíveis dadas aos problemas
postos pela ciência ou pelo senso comum.
• As hipóteses são sentenças afirmativas.
• Exemplo: O hábito de fumar provoca
problemas periodontais.
(Pereira, 1999)
 Métodos Quantitativo e Qualitativo
Características gerais

Quantitativo
• Centrado na objetividade da ciência.
• Caracteriza-se pelo emprego da
quantificação nas modalidades de coleta
de dados e no tratamento desses dados;
• Utiliza técnicas estatísticas.

Qualitativo:
• Explica a realidade em termos de conceitos,
comportamentos, percepções e avaliações
das pessoas;
• Pode visar a identificação, avaliação ou
compreensão de qualquer fenómeno, mas
não medi-lo.
• Tem utilização restrita em saúde, crescente
interesse pela saúde coletiva.
 Métodos Quantitativos
Emprego de recursos e técnicas estatísticas
como percentuais, médias, análises
apresentadas através de gráficos e estudos
comparativos.
Associou-se a ideia de cientificidade à
pesquisa quantitativa devido à garantia de
sua objetividade pelos instrumentos e
técnicas de mensuração e pela neutralidade
do pesquisador frente à realidade
pesquisada.

Os principais métodos quantitativos em

saúde são:

1. Estudo de caso;
2. A investigação experimental em
laboratório;
3. Pesquisa populacional ou epidemiológica.
Freire & Patussi (2001)
 1. Estudo de Caso (Estudo Clínico)

Enfoque exploratório;
Tipo mais básico de estudo descritivo;
Relato detalhado de um ou mais clínicos do
perfil de um único paciente;
Pode ser expandido para uma série de casos;
Podem levar a formulação de hipóteses

2. Investigação experimental em laboratório:

Geralmente realizado em animais;

Apresenta curta duração (horas ou dias);
Permite controle mais rigoroso da situação;
Deve-se ter cuidado com extrapolações;
São necessários estudos clínicos
complementares em humanos.
3. Pesquisa Populacional ou Epidemiológica

Estuda a ocorrência, a distribuição e os

fatores determinantes dos eventos
relacionados com a saúde nas populações
humanas.
Freire & Patussi (2001)

Suas principais aplicações são:

• Descrever as condições de saúde da

população;
• Investigar os fatores determinantes da
situação de saúde/doença;
• Avaliar o impacto das ações para alterar a
situação de saúde.
Pesquisa Populacional ou Epidemiológica
Tipos de Estudo:

Freire & Patussi (2001)

 Pesquisa Populacional ou Epidemiológica
Tipos

Estudos Descritivos:
• Faz considerações sobre quais populações
ou subgrupos desenvolvem ou não uma
doença,
• Analisa em quais regiões geográficas a
doença é mais comum, a frequência da
ocorrência;
• Possibilidade da correlação entre variáveis
e a formulação de hipóteses.

Estudos Analíticos:
• Busca pela elucidação dos determinantes
das doenças;
• Testa se as hipóteses formuladas a partir
de estudos descritivos se confirmam ou
não;
• Tem como objetivo julgar se determinada
exposição causa ou previne doenças.
 Pesquisa Populacional ou Epidemiológica

Relação entre estudos descritivos e

analíticos: ciclo dos estudos epidemiológicos

Estudos descritivos:
Agregação e análise dos dados

Análise dos resultados,

Construção do modelo
sugerindo outros estudos
e formulação de hipóteses
descritivos e novas hipóteses.

Estudos analíticos
Para testar hipóteses
 Pesquisa Populacional ou Epidemiológica
ESTUDOS DESCRITIVOS

• Possibilitar a avaliação das tendências no

estado de saúde e comparações entre
grupos de pessoas;
• Identificação de grupos de risco;
• Oferecer uma base para o planejamento,
provisão e avaliação dos serviços de
saúde;
• Formulação de hipóteses.
• Variáveis:
a) Pessoas
b) Lugar
c) Tempo
 Pesquisa Populacional ou Epidemiológica
ESTUDOS DESCRITIVOS – VARIÁVEIS
a) Variáveis relativas às pessoas

• Variáveis demográficas:
– Idade, sexo e grupo etário;
• Variáveis sociais:
– Estado civil, renda, ocupação e instrução;
• Variáveis que representam estilo de vida:
– Hábito de fumar, consumo alimentar,
prática de exercício físico, uso de drogas.

Pesquisa Populacional ou Epidemiológica

ESTUDOS DESCRITIVOS – VARIÁVEIS
b) Variáveis relativas ao lugar:
• Urbano vs. Rural;
• Área florestal;
• Clima da região;
• Área de migração de pessoas;
• Focos naturais de uma doença.
 Pesquisa Populacional ou Epidemiológica
ESTUDOS DESCRITIVOS – VARIÁVEIS
c) Variáveis relativas ao tempo:

• A evolução de determinada doença com o

passar do tempo através de comparação
de estudos feitos em épocas diferentes;

• Algumas doenças sofrem influência do

período do ano estudado, sendo
importante a sua identificação.
 Pesquisa Populacional ou Epidemiológica
ESTUDOS DESCRITIVOS

TIPOS DE ESTUDO:

1. Estudos ecológicos
2. Estudos transversais

1. Estudos ecológicos:

• Também chamados de correlacionais

(correlação de variáveis);

• Comparam as frequências de doenças

entre diferentes grupos durante o mesmo
período de tempo ou na mesma
população em diferentes pontos de
tempo.
Freire & Patussi (2001)
1. Estudos ecológicos:

• Estudos territoriais: Utilizam uma referência

geográfica para definição de suas unidades de
informação;
• Estudos de agregados institucionais: Utilizam
organizações coletivas de qualquer natureza
como referência para a definição da sua
unidade de informação.

Vantagens:
• Facilidade de execução;
• Baixo custo relativo;
• Rapidez – os dados estão usualmente disponíveis,
sob a forma de estatísticas, para serem utilizados;
• Capacidade de geração de hipóteses.

Limitações:
• Não há acesso a dados individuais;
• Não se sabe se um particular indivíduo da
população investigada é exposto ou doente;
• Apenas informações globais estão disponíveis;
• Pouco desenvolvimento das técnicas de análise de
dados.
• Não se sabe com certeza se as pessoas que
apresentaram o problema são as mesmas que
foram expostas a um fator causal.
1. Estudos ecológicos: EXEMPLO

“Mortalidade por câncer bucal e

desigualdades sociais no Brasil nos anos
de 1980 e 1991”. (Maciel, 2000)

• Objetivo: Descrever os diferenciais de mortalidade

por câncer bucal ocorridos nas capitais brasileiras,
nos anos de 1980 e 1991, analisando suas relações
com as condições de vida das populações que
nelas habitam (IDH-M e ICV).
• Fonte dos dados: Base de dados do Sistema de
Informações sobre Mortalidade - SIM, do
Ministério da Saúde (DATASUS, 1997).
• População: Censo de 1980 e 1991
• Resultados:
• As capitais identificadas como pertencentes ao
grupo de IDH-M alto apresentaram um taxa média
de mortalidade por neoplasias bucais mais altas
(1,94/100 mil hab.) que o grupo de capitais
identificadas com o IDH-M médio (0,79/100 mil
habitantes).
2. Estudos transversais:
• O estado de um indivíduo com relação à
presença ou ausência da exposição (ou causa)
e da doença é avaliado num mesmo
momento;
• Medem a prevalência da doença;
• Permite também investigar associações entre
fatores de risco;
• Usado como etapa inicial de delineamentos
analíticos ou estudos experimentais e para
avaliar programas de controle de doenças.

Vantagens:
• Rapidez;
• Baixo custo;
• Alto poder descritivo;
• Não há necessidade de seguimento das pessoas;
• Possibilita associação de variáveis;
• Formulação de hipóteses.

Limitações:
• Condições de baixa prevalência exigem amostra de
grande tamanho;
• Não determina claramente as relações temporais
entre exposição e doença.
• Inadequado para testar hipóteses;
2. Estudos transversais: EXEMPLO

“Oral health of building construction workers: an

epidemiological approach”. (TOMITA ET AL,
2005)

• Examinados 219 indivíduos do sexo masculino;

• Foi descrita a prevalência do CPOD (*) segundo a
idade, ocupação e escolaridade.
• Resultados:
• Trabalhadores da área administrativa
apresentarem menores índices CPOD do que
mestres-de-obras.
• Houve aumento do CPOD segundo a idade para
todos os grupos de trabalhadores
• Trabalhadores de maior escolaridade
apresentavam menor índice CPOD

(*) CPO-D; Índice Odontológico que tem por objetivo a

contabilização de dentes Cariados, Perdidos e Restaurados
(Obturados)
 Esquema Geral de Estudos Descritivos
Transversais:

População

Coleta de dados sobre exposição e

doença

Não Não
Expostos; Expostos; expostos; Expostos;
Com a Sem a Com a Sem a
doença doença doença doença