Ficha de Inscrição

ATL

Nº de Inscrição: Data de Entrada:

IDENTIFICAÇÃO DO PARTICIPANTE

Nome:

Naturalidade: Data de Nascimento:

Morada:
Código Postal:
Cartão de Cidadão: Nº de Cartão de Utente:
NIF(Nº de Identificação Fiscal):

DADOS FAMILIARES

Nome da Mãe:
Contacto Telefónico1: Contacto Telefónico2:
Email:

Nome do Pai:
Contacto Telefónico1: Contacto Telefónico2:
Email:

SITUAÇÃO DO PARTICIPANTE

Existem problemas de saúde crónicos? SIM NÃO

Se Sim, quais?

Tem alergias SIM NÃO Se Sim, quais?

Observações

Centro Lúdico- Pedagógico “O Francisquinho” Férias em Movimento – Verão 2022

DADOS DA INSCRIÇÃO

Semanas a Frequentar:

Modalidades Não Sócio Sócio

MODALIDADE
1 semana 65€ 55€
2 semanas 120€ 100€ INSCRIÇÃO E SEGURO
3 semanas 170€ 140€ TRANSPORTE
4 semanas 220€ 180€ TOTAL
1 dia 15€ 13€
Transporte *6 *6
Inscrição e Seguro – 10 Euros

Nota 1: Os valores incluem: Almoço, lanche da tarde, transportes para as atividades e atividades.
Não inclui: Lanche da manhã e algumas atividades com custo extra
Nota 2: Os alunos inscritos no Francisquinho (ano letivo 2021/2022) estão isentos de inscrição.
Nota 3: Desconto família/amigos – 10% para o primeiro, 5% para os restantes até um máximo de 4 crianças. Caso a frequência pretendida seja só
manhãs ou tardes o desconto é de 40% sobre os valores da tabela.
Nota 4: Os descontos não são acumuláveis, ou seja, se o participante se enquadrar em mais que uma redução (acima mencionadas), apenas
poderá usufruir de um desconto - ficando este ao seu critério.
Nota 5: No caso de aquisição de 1 semana completa ou mais considera-se 5 dias seguidos, caso os dias sejam interpolados são considerados dias
isolados.
Nota 6: O valor do transporte é sob consulta.

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA EFETUAR A INSCRIÇÃO:

1.Ficha de Inscrição devidamente preenchida □
2.Fotocópia do Cartão de Cidadão do Participante □
3. Relatório médico, comprovativo da situação clínica da criança, quando este implique cuidados especiais □
4.Declaração de Aceitação/Termo de Responsabilidade devidamente preenchido □
5. Uma fotografia tipo passe (ou fotocópia) □

Nota: O pagamento deverá ser efetuado aquando da data de inscrição da criança.

OBSERVAÇÕES

Anta, _____ de ___________________ de 2022

___________________________________________
(Encarregado de Educação)

Centro Lúdico- Pedagógico “O Francisquinho” Férias em Movimento – Verão 2022

 DECLARAÇÃO DE ACEITAÇÃO / TERMO DE RESPONSABILIDADE

Eu, _ Encarregado de Educação de

1. Tomei conhecimento do Regulamento Interno do Centro Lúdico-Pedagógico “O Francisquinho e aceito as

normas vigentes.

2. Autorizo o(a) meu(minha) educando(a) a participar nas visitas/saídas organizadas pelo Centro no conforme
Plano de Atividades do CLP.

3. Autorizo Não Autorizo o registo fotográfico/vídeo de atividades lúdico-pedagógicas em que o(a)

meu(minha) educando(a) participe, no decorrer das férias, e que as mesmas possam ser publicadas na internet e
outros meios de comunicação.

4. Autorizo a administração do antipirético ____________________ em caso de febre, sendo que serei sempre
contactado antes da sua administração para confirmação.

AUTORIZAÇÃO PARA ENTREGA

As pessoas autorizadas para vir buscar a criança são:

Nome Grau de Parentesco

Anta, _____ de ___________________ de 2022

___________________________________________
(Encarregado de Educação)

Centro Lúdico- Pedagógico “O Francisquinho” Férias em Movimento – Verão 2022