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DEMÊNCIA
CDR
SERVIÇO DE NEUROLOGIA
2006
HCPA - SERVIÇO DE NEUROLOGIA
Iniciais do Sujeito _______
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2. Mês
Geralmente Algumas vezes Raramente NS
3. Ano
Geralmente Algumas vezes Raramente NS
4. Dia da semana
Geralmente Algumas vezes Raramente NS
5. Tem dificuldade com as relações temporais (em situar os acontecimentos no tempo uns em relação aos outros)?
Geralmente Algumas vezes Raramente NS
OCUPAÇÃO
ATIVIDADE SOCIAL
4. Alguma vez dirigiu automóvel? (ou outro veículo) SIM NÃO Não aplicável
IMPORTANTE:
Há informação disponível suficiente para graduar o nível de comprometimento nas atividades na comunidade?
Se não, por favor, explore mais.
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*Por favor, adicione notas se necessário para esclarecer o nível de funcionamento nesta área.
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5 Iniciais do Sujeito _______
1.a Tendo em mente apenas a perda cognitiva, que mudanças ocorreram no desempenho das atividades domésticas?
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1.b Que tarefas ainda consegue realizar corretamente?
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2.a Tendo em mente apenas a perda cognitiva, que mudanças ocorreram na realização de seus passatempos (hobbies)?
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2.b Que passatempos ainda consegue realizar corretamente?
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3. Se institucionalizado, que atividades domésticas e passatempos ainda consegue realizar corretamente?
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ATIVIDADES DO DIA-A-DIA
A VESTIR
a. Normal sem ajuda 0
b. Pequena ajuda, ocasional/botões mal colocados 1
c. Seqüência errada e com esquecimento de peças 2
d. Incapaz de se vestir 3
B. HIGIENE E APARÊNCIA
Lugar: Grau:
7. Pode repetir o nome e endereço que lhe disse agora há pouco?
Itens 1 2 3 4 5
assinale os itens corretos Maria da Silva Rua da Praia 54 Centro
8.
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SEMELHANÇAS
Se eu lhe perguntar qual a semelhança entre uma banana e uma laranja, uma resposta certa é dizer que as
duas são frutas. Diga-me agora em que são semelhantes ..... (parecidos)
1. Cachorro e Leão
Animais, mamíferos, carnívoros, (qualquer elemento abstrato – categoria) 0
Resposta concreta (têm 4 patas, rabo, pêlo..) 1
Resposta errada ou sem sentido, ou não sabe 2
2. Mesa e Cadeira
Mobília, móveis 0
Resposta concreta (de madeira, com pés, servem para a cozinha, etc.) 1
Resposta errada ou sem sentido, ou não sabe 2
DIFERENÇAS
Se eu lhe perguntar qual a diferença entre uma colher e uma pá, uma resposta certa é dizer que a colher é um utensílio para
pegar alimentos e a pá para trar ou botar terra/areia,abrir um buraco no chão, etc. Diga-me agora em que são
diferentes.....
1. Açúcar e vinagre
Doce e ácido/azedo 0
Concreto (um para colocar no café e outro na salada...) 1
Errado ou sem sentido, ou não sabe 2
2. Roubo e engano
CRÍTICA
6. Se chegasse numa cidade desconhecida e quisesse localizar um amigo, como
faria? Consultava lista telefônica, telefonava para um conhecido em comum – 0
Telefonava para a policia –1
Resposta sem sentido ou não sabe –2
7. O que faria se visse fumaça saindo da janela de seu vizinho?
Chamava os bombeiros, avisava as pessoas e/ou ajudava –0
Dá apenas uma alternativa correta –1
Resposta sem sentido ou não sabe –2
8. Autocrítica: Porque veio ao médico? Qual é seu estado de saúde? etc... (insight)
Bom:Razoável:Ruim:
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10 Iniciais do Sujeito _______
Desenho do Relógio
Pedir para desenhar um relógio redondo, colocar todas as horas e os ponteiros e marcar a hora 2:45.
Pontuação:
0 – Mau desenho não reconhecível ou distorção grosseira
1 – Suficiente relógio deve conter um dos seguintes: face aproximadamente circular, números de 1 a 12
2 – Bom relógio deve conter 2 dos seguintes: face circular, números de 1 a 12, números simétricos
3 – Excelente representação perfeita ou quase perfeita
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Assuntos da Comunidade (AC), Lar e Passatempos (LP), Cuidados Pessoais (CP) de forma tão independente
2. Os escores atribuíveis são: 0 - 0,5 – 1 – 2 – 3 (tanto para as categorias individuais como para o escore global
da escala).
3. Circule apenas os aspectos contidos em uma única coluna de cada linha de categorias, graduando cada uma
5. Para determinar o escore CDR global, a categoria MEMÓRIA é considerada a categoria primária (CP); todas
6. No caso de pelo menos 3 categorias secundárias receberem o mesmo escore numérico de MEMÓRIA, então
MEMÓRIA, o escore global CDR = escore da maioria das categorias secundárias. Quando 3 categorias
secundárias têm escores para um lado de M e outras 2 para o outro lado (isto é, 3 são maiores e 2
8. Se há empate na quantidade de categorias secundárias para um dos lados do valor de M, escolha o CDR mais
perto de M (p. exemplo, 2 categorias secundárias com escore=1, outras 2 categorias secundárias com escore=
2, MEMÓRIA e mais uma secundária com escore= 3; então o escore global da CDR = 2).
9. Se 1 ou 2 categorias secundárias recebem o mesmo escore de M, o escore global de CDR é igual à M, desde
RESUMO:
Embora aplicável à maioria das situações encontradas na doença de Alzheimer, estas regras não cobrem
todas as combinações possíveis. Situações pouco habituais podem ocorrer na doença de Alzheimer ou
surgirem em outros tipos de demências. Estas situações devem ser pontuadas da seguinte forma:
Morris JC. The Clinical Dementia Rating (CDR): Current version and scoring rules. Neurology 1993;
43:2412-2414
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