2020/2021

AVALIAÇÃO EM PSICOLOGIA CLÍNICA I

Ana Isabel Pereira

ESCALAS DE WESCHLER
As provas de Wechsler são escalas de inteligência, aplicadas de acordo com a idade cronológica do sujeito e referindo-se a diferentes
períodos do desenvolvimento.

As últimas revisões das escalas de Wechsler introduzem modificações aos subtestes e ao cálculo do QI, respeitando uma definição ampliada
de inteligência e, no caso das escalas adaptadas à infância, renunciam ao conceito de Idade Mental (Binet). A inteligência é, pois, entendida para
além da capacidade intelectual pura e qualquer dos seus aspectos – verbal, abstracto, numérico ou até global – incluindo outras capacidades que
incluem outros vectores, nomeadamente traços de temperamento e personalidade, tais como persistência, esforço, nível de energia, entre outros.
A teoria actual subjacente às escalas de Weschler é que a inteligência é parte de um todo maior, a personalidade, não podendo ser separada desta.
Assim, a sua aplicação deve também ser enquadrada numa bateria de provas que permita um exame psicológico global e compreensivo e não
como medida isolada.

Todas as escalas Wechsler são compostas por subtestes reunidos em dois grupos: Testes Verbais e Testes de realização.
 WAIS- R
|dos 16 anos e 6 meses |

CONSTITUIÇÃO DA ESCALA

SUBTESTES VERBAIS SUBTESTES DE REALIZAÇÃO

Informação Completamento Gravuras
Memória de Dígitos Sequências
Vocabulário Cubos
Aritmética Puzzles
Compreensão Código
Semelhanças

ANÁLISE DOS RESULTADOS

Análise Inter-Individual:

Implica a comparação do resultado obtido pelo sujeito com os resultados esperados para o mesmo sexo e faixa etária, através dos Quocientes de
Inteligência – QI Total, QI Verbal e QI Realização.

 Nota Bruta: Somatório dos pontos atribuídos ao sujeito em cada item de cada subteste.
 Nota Ponderada/Padronizada: Conversão da Nota Bruta em Nota Padronizada através das tabelas de conversão que fazem parte do
manual da prova e que se organizam pela idade cronológica do sujeito.

Análise Intra-Individual: Consiste na comparação dos resultados obtidos pelo sujeito nos vários subtestes – Scatter (Critérios de Cálculo e
Normas iguais à WISC).
Quociente de Deterioração Mental

Não é um quociente que se aplique a todos os sujeitos, mas apenas aqueles que pensemos que nos será útil.

Para encontrar o Q.D.M. são considerados 8 subtestes da escala, a saber:

Subtestes que se mantêm: Informação, Vocabulário, Puzzles, CG

Subtestes que não se mantêm: Memória de Dígitos, Semelhanças, Código, Cubos

(Provas que mantêm) – (Provas que não mantêm)

QDM = (Inf. + Voc. + Puz. + CG.) – (MD + Sem. + Cód. + Cubos)

(Inf. + Voc. + Puz. + CG)

Um quociente positivo é indicador de deterioração. Quanto mais elevado é o valor da deterioração, menor a percentagem de indivíduos que a
têm, na população.

A análise segue a seguinte tabela:

VALOR DO QDM

20% > 0,12

10% > 0,18
5% > 0,23
1% > 0,31
 ANÁLISE QUALITATIVA DOS RESULTADOS

SUBTESTE FACTORES IMPLICADOS PONTUAÇÃO ALTA PONTUAÇÃO BAIXA

Aritmética  Capacidade de conceptualização  Obsessivos  Ansiosos/hiperactivos
 Atenção meticulosa  Perda da realidade
 Capacidade de conceptualização  Sucesso na matemática  Depressão
verbal  Deficiência interna/falta de
instrução
Vocabulário  Medos  Obsessivos  Associação limite
 Preocupação  Fóbicos  Associações bizarras
 Associações bizarras  Paranóicos
 Depressivos
Completamento  Distinguir essencial de acidental  Boa percepção Concentração  Fóbicos
Gravuras (análise perceptiva, concentração, Interesse  Ansiedade
interesse)  Obsessivos Hipervigilantes  Doença orgânica
Paranóicos
Cubos  Raciocínio não verbal e sem  Obsessivos  Orientação para o fracasso
memória  Boa percepção Concentração  Tendência compulsiva lenta e
 Estrutura espacial e perceptiva metódica
 Analisar visualmente Aplicação  Ansiedade
lógica  Soluções bizarras
Código  Memorização  Boa memória de trabalho  Ansiedade
 Impulsividade
 Valor simbólico dos números
Compreensão  Capacidade para realizar estados  Pessoas pragmáticas, adaptadas  Pessoas conflituosas Sociopatas
emocionais socialmente, convencionais  Obsessivos
 Atitudes passivas de dependência e  Juízo social  Ansiedade crónica
autodomínio da relação Reacções  Senso-comum  Fóbicos
agressivas
Semelhanças  Ordenar  Tendência para meticuloso  Esquizofrenias
 Categorizar  Sofisticado  Insuficiência orgânica
 Raciocínio lógico abstracto  Obsessivo  Apego ao concreto
 Sucesso escolar  Desconfiados
Memória  Atenção  Flexibilidade Capacidade de  Memória fraca
Dígitos  Concentração Resistência à manipular sinais em situações  Diminuição de capacidade
distracção difíceis mental
 Desatenção
 Ansiedade
Sequências  Avaliar situação total a partir de  Pensamento lógico e sequencial  Psicóticos e esquizofrénicos
indícios misturados Planeamento e previsão Impulsividade
 Síntese das partes no todo (importante espaço e tempo)  Incapacidade para controlar
 Organização perceptiva Background  Aptidões sociais comportamento
cultural  Pensamentos bizarros
Ansiedade
 Deterioração mental
Puzzles  Velocidade   Ansiedade
 Persistência  Desorganização visual severa
 Intuição  Desintegração
 Afastamento da realidade
(sobreposição de peças)
Informação  Nível cultural e etário  Ambição intelectual  Depressão
 Desenvolvimento de interesses  Orientação obsessiva  Delinquência
específicos  Ansiedade  Desinteresse
 Leitura  Esquizofrénicos  Background pobre
 Nível escolar
 WISC-III
|dos 6 anos e 6 meses aos 16 anos e 6 meses |

A aplicação da escala é individual, com duração variável entre os 60 e os 90 minutos, e com aplicação alternada entre subtestes verbais e
subtestes de realização. A aplicação da WISC-III permite avaliar os aspectos quantitativos e qualitativos da inteligência geral, considerando os seus
domínios cognitivo, instrumental e afectivo.

CONSTITUIÇÃO DA ESCALA

SUBTESTES VERBAIS SUBTESTES DE REALIZAÇÃO SUPLEMENTARES

Informação Completamento de Gravuras Memória de Dígitos
Semelhanças Código Pesquisa de Símbolos
Aritmética Disposição de Gravuras Labirintos
Vocabulário Cubos
Compreensão Composição de Objectos
| Memória de Dígitos | | Pesquisa de Símbolos |
| Labirintos |
 ANÁLISE DOS RESULTADOS

Análise Inter-Individual: Implica a comparação do resultado obtido pela criança com os resultados esperados para o mesmo sexo e faixa etária,
através dos Quocientes de Inteligência – QI Total, QI Verbal e QI Realização.

 Nota Bruta: Somatório dos pontos atribuídos à criança em cada item de cada subteste.
 Nota Ponderada/Padronizada: Conversão da Nota Bruta em Nota Padronizada através das tabelas de conversão que fazem parte do
manual da prova e que se organizam pela idade cronológica da criança.

TABELA DE QUOCIENTE DE INTELIGÊNCIA

Resultados QI Classificação
>130 Muito Superior
120-129 Superior
110-119 Normal Brilhante
90-109 Médio
80-89 Normal Lento
70-79 Zona Fronteiriça
<69 Debilidade Mental
Análise Intra-Individual: Consiste na comparação dos resultados obtidos pela própria criança nos vários subtestes – Scatter.

 Se a diferença entre o QIv e o QIr for igual ou superior a 12 significa que o resultado do teste não é fiável e a análise das provas tem que
ser feita em dois grupos distintos: a análise das provas verbais e a análise das provas de realização (ou seja, calculam-se dois Scatters) –
considera-se o raciocínio heterógeneo.

QIv – QIr ≥ |12| " 2 scatter:

1) (somatório dos subtestes V)/5 ou 6 = Xv

2) (somatório dos subtestes R)/5 ou 6 = Xr

 Se a diferença entre o QI v e o QI r for inferior a 12, os resultados são fiáveis, pelo que se elabora apenas um Scatter, com todas as provas,
comparando-as entre si – considera-se o raciocínio como homogéneo.

QIv – QIr < |12| " 1 scatter = (somatório dos subtestes V e R)/n.ºsubtestes = X

 Método dos Sinais - Scatter:

Encontra-se a média das diferentes provas e relacionam-se todos os valores com esta média. Subtrai-se ao valor obtido em cada prova a média
encontrada e regista-se o resultado, que pode ser positivo ou negativo. Atribui-se um determinado sinal a cada valor, de acordo com a seguinte
norma:

-3 (---) -2,5 (--) -1,5 (-) X (0) +1,5 (+) +2,5 (++) +3 (+++)
-0,5 -1 -1,5 x(0) +1,5 +1 +0,5
 ANÁLISE QUALITATIVA DOS SUBTESTES

|Informação compilada a partir dos trabalhos de Simone Bourgés e dos trabalhos de Jacques Gregoire |

SUBTESTE INFORMAÇÃO
Descrição 30 questões sobre conhecimentos que a criança pode adquirir através da educação formal ou através do meio envolvente (cultura
geral). Avalia conhecimentos básicos e a atenção à informação do meio. Organiza-se segundo um gradiente de dificuldade.
Pressupostos Esta prova é muito sensível à influência do meio cultural e escolar. Implica um interesse pela vida social e facilidade em termos de
aptidões verbais. Revela capacidades de investimento na escolaridade e permite-nos avaliar a adaptação escolar.
Permite-nos avaliar a abertura da criança ao seu meio envolvente, à aprendizagem e à curiosidade intelectual. Permite avaliar a
atitude da criança face à elevação progressiva de complexidade (rejeição, ansiedade, depressividade, comportamento errático).

Hipótese A curiosidade intelectual da criança pode estar bloqueada por dificuldades emocionais, como por exemplo, a depressão, inibindo
Interpretativa o sucesso nesta prova.
Esta prova pode prejudicar as crianças de meio socio-cultural diferebte do seu original, por exemplo, crianças migrantes.
Pelo contrário, nas crianças com debilidade e que são sobre-educadas para compensar as dificuldades, o resultado pode ser bom,
devido a um hiperdesenvolvimento das capacidades mnésicas e da atenção.
Os resultados deste subteste devem ser comparados aos resultados dos subtestes Aritmética e Vocabulário para uma melhor
compreensão.
Pontuações altas nesta prova podem sugerir ambiente cultural elevado e boas leituras, curiosidade e interesse pelo meio
envolvente, ambição intelectual, boa memória.
Pontuações baixas nesta prova podem sugerir ambiente empobrecido, frequentemente associado a pouco investimento
emocional pelos pais e, consequentemente, diminuição da disponibilidade para o conhecimento geral; melhor atenção para a
acção do que para a reflexão; e/ou dificuldades escolares associadas a uma atitude resistente em temas que podem suscitar
ansiedade.
O resultado desta prova é geralmente fraco em casos de psicopatia e pode ser muito elevado em estruturas psicóticas.
Factores Factores Cognitivos e Instrumentais: Relação com a Língua Materna, Representação das coisas por palavras, Verbalização,
Implicados Expressão Verbal e Comunicação ao nível do Grupo (atenção e investimento aos interesses do grupo), Memória Longo Prazo,
Aquisições Culturais
Factores Afectivos: Capacidade de Investimento na Escolaridade, Ambiente Escolar, ambiente Familiar, ambiente Grupo (Pares)
Especificidade É a prova mais saturada de factor G. é uma excelente medida de inteligência cristalizada, reflectindo a extensão dos conhecimentos
do mundo que a criança pôde recolher e representar verbalmente na sua memória a longo prazo.
 SUBTESTE COMPLETAMENTO DE GRAVURAS
Descrição Consiste em indicar, num tempo limitado, o detalhe em falta numa série de objectos do quotidiano.
Pressupostos Avalia o reconhecimento visual e a identificação de formas familiares. Apela também à memória visual de longo prazo, exigindo à
criança que compare a imagem apresentada do objecto com o traço que existe na sua memória. Requer a discriminação de
aspectos essenciais e acessórios. Apela à adaptação à realidade e à capacidade de discriminação fina com atenção ao detalhe.
Permite avaliar as capacidades de percepção e atenção selectiva de material visual da criança.

Hipótese Permite avaliar a perturbação ou não do pensamento concreto e decorrente adaptação à realidade. O desempenho nesta prova
Interpretativa depende também das experiências da criança, tal como a extensão do seu contacto com o meio envolvente.
É muito sensível ao stress na situação de avaliação, podendo impelir a criança a responder impulsivamente ou, pelo contrário, a
manifestar dúvidas ou hesitações exageradas.
As pontuações elevadas podem dever-se a uma boa disposição para a aprendizagem, excessivo conformismo, hiperatenção
obsessiva ao detalhe, perfeccionismo compulsivo e boas capacidades de percepção e atenção/concentração. Um excelente
sucesso manifesta a vigilância, a procura de controlo da realidade nos seus pormenores, como se encontra em certos obsessivos
ou paranóicos.
Pontuações baixas sugerem fracasso da atenção e concentração, devido à ansiedade ou inibição fóbica face ao perigo mais ou
menos generalizado que o mundo exterior representa. Mas o insucesso pode também ser provocado por uma retirada da própria
realidade, de tipo psicótico, ou por indiferença ao que não está centrado sobre si, equivalente a um não investimento de tipo
histérico, manifestando que a descoberta da realidade circundante, normal no período anal, se realizou pouco ou mesmo nada. O
sobreinvestimento do pormenor que falta ou se arrisca a faltar, pode estar relacionado com uma forte angústia de castração e
manifestar-se por um sucesso compensador ou, pelo contrário, por um inscesso, se há inibição dominante.
Factores Factores Cognitivos: Adaptação à Realidade
Implicados Factores Instrumentais: Percepção Visual (QIR)
Factores Afectivos: Ligação à Realidade
Especificidade É uma das medidas mais saturada de factor G, deixando supor que ela é determinada por outras competências que não só a
organização espacial, apesar de ser uma tarefa de discriminação visual.
Weschler considera que esta prova faz uma boa discriminação entre os níveis de eficiência intelectual inferior e médio.
 SUBTESTE CÓDIGO
Descrição A tarefa da criança é completar, com os símbolos adequados, os desenhos ou dígitos que se lhe apresentam.
Pressupostos Avalia a coordenação visuo-motora, a rapidez da operação mental (velocidade de execução) e a memória de curto prazo
(capacidade de aprendizagem associativa). Avalia a capacidade para aprender associações de símbolos e formas, ou de símbolos
e números, e sua transcrição manual (manejo lápis-papel), num intervalo limitado de tempo.

Hipótese O desempenho nesta prova parece depender da acuidade vidual da criança, da sua actividade motora, e da coordenação entre
Interpretativa ambas (perícia oculo-manual).
Esta prova utiliza as capacidades mnésicas, a atenção, a concentração e a capacidade de aprendizagem. É uma prova bastante
sensível aos factores emocionais devido à cronometragem.
Os insucessos podem revelar dificuldades de manipulação ou perturbações da expressão escrita. Esta prova prejudica as crianças
pouco habituadas a escrever.
Ela é fracassada em casos de organicidade e frequentemente em casos de psicose.
O desempenho depende também do valor simbólico que os números têm para a criança, promovendo ou não uma implicação
pessoal, ou seja, quando os números não representam um valor especial para a criança, um êxito pode testemunhar uma recusa
projectiva se as outras provas, pondo em jogo uma carga emocional, se mantém médias ou com insucesso. Esta atitude pode ser
de tipo obsessivo ou até mesmo fóbico. Certas entradas nos processos psicóticos utilizam também este mecanismo. O conjunto
de símbolos numéricos pode ser investido de um valor relacional de identificação ou de evitamento. Contudo, ele também pode
ser desinvestido de todo o valor simbólico afectivo através do reforço do mecanismo de isolamento e nesse caso assumem um
valor abstracto. O sucesso manifesto de uma criança nas provas que utilizam símbolos numéricos deve fazer-nos questionar o que
explica o seu investimento.
Um forte êxito nesta prova também revela geralmente um desejo de sucesso, de aprender, de lucrar de uma experiência através
da utilização da sua memória que lhe permite ser mais rápido e usar todas as suas potencialidades para se expandir. Quando este
êxito contrasta com uma falha numa ou em todas as provas escolares pode ser sinal de uma inibição de tipo fóbico: deseja ser
bem sucedido, mas não tem esse direito, não pode.
É preciso perceber, em comparação com outros subtestes (como os Cubos e Disposição de Gravuras) se há ou não perturbação
motora no sucesso ou insucesso desta prova. Uma perturbação na expressão motora pode estar associada a um estado de carência
afectiva precoce ou falta de maternage. O insucesso pode estar relacionado com uma forte inibição, em que a expressão do eu é
vista como perigosa.
Pelo contrário, um sucesso nesta prova, pode revelar um sobreinvestimento do agir em oposição ao verbal e ao mental.
Factores Factores Cognitivos: Capacidade de Aprendizagem
Implicados
 Factores Instrumentais: Grafismo e Memória (Memorização visual de signos e símbolos numerados, assim como concentração da
atenção e execução rápida de uma tarefa grafo-motora)
Factores Afectivos: Não implicação pessoal, Desejo de sucesso (investimento baixo ou contrainvestimento por angustia do desejo
de conseguir, invasão de ansiedade motivada por fantasmas arcaicos), Valor Simbólico dos Números (carga afectiva inibitória ligada
aos números), Expressão Motora
Especificidade Esta prova tem uma boa correlação com os outros subtestes, particularmente com as provas verbais, especialmente o subteste de
Memória de dígitos. É a única prova da escala que faz apelo às competências grafo-motoras.
A prova de Labirintos pode substutir a de Código no caso de crianças não escolarizadas.
Tem uma medida fraca de factor G e é também a menos saturada pelo factor de realização.
Remete para a Velocidade de Processamento e enquadra-se nas provas em que as crianças disléxicas obtêm piores resultados.
É uma prova muito sensível a problemas neurológicos.

SUBTESTE SEMELHANÇAS
Descrição Apresentam-se dois conceitos e pede-se à criança que estabeleça entre eles uma relação de semelhança.
Pressupostos Avalia a formação de conceitos, o pensamento associativo e a capacidade de abstracção mental. Avalia também as capacidades
de generalização, conceptualiazaçao e categorização. Avalia a capacidade de elaboração de esquemas dos acontecimentos
ambientais, através do estabelecimento de ralações significativas e da captação de semelhanças

Para W. este é um dos melhores subtestes da escala: está fortemente saturado de factor G e a sua correlaçao com a nota total é
bastante elevada.

Vários autores (Kaufman, 1979; Searls, 1986; Sattler, 1988) assinalam que esta prova reflecte também as influencias culturais e
sociais, sendo também uma medida do desenvolvimento da linguagem (McGrew, 1997).

Esta prova avalia a formação de conceitos verbais e a competência para constituir classes hierarquizadas. Para fazer esta operação
mental, a criança deve conseguir distinguir os detalhes, para se conseguir concentrar no essencial. Esta capacidade para categorizar
é um mecanismo adaptativo fundamental, permitindo organizar o mundo físico e social e passar do contínuo ao descontínuo
(Houdé, 1992).
 O tipo de resposta ao apelo do subteste reflecte a maturidade do pensamento da criança. Assim sendo, as respostas podem ser
de diferente níveis: nível concreto (faz referencia às qualidades sensíveis do objecto), nível funcional (faz referencia ao uso dos
objectos) e nível abstracto (faz referencia à classe comum a que pertencem os objectos).
Hipótese Do ponto de vista clínico, um grande sucesso nesta prova pode remeter para negação da realidade por excessiva intelectualização,
Interpretativa com mobilização defensiva de carácter psicótico ou obsessivo. A pesquisa de generalizações pode equivaler a um evitamento da
realidade afectiva carregada ou até mesmo da própria realidade.

Um bom resultado pode manifestar a tentativa da criança para situar as coisas que a rodeiam nas suas categorias próprias,
reflectindo possíveis dificuldades em se situar no seu ambiente relacional e que justificam o reforço da utilização das suas
capacidades de categorizaçao a título defensivo. Isto é frequente no caso de crianças inseguras em que o fundo fóbico pode ser
ele mesmo reforçado pela realidade (ex.; situaçao familiar instável, rejeição, deslocaçoes/mudanças recorrentes). Nestes casos, e
se esta adesão fica relativamente isolada, um bom resultado nesta prova nao significa forçosamente que a eficiência intelectual
da criança seja de nível superior.

Resultados baixos neste subteste também podem dar conta de um certo negativismo na criança (nao se parecem), de uma certa
desconfiança (eles nao se parecem, está a tentar enganar-me) ou até mesmo da distorção dos processos de pensamento.

Factores Factores Cognitivos: Conceptualizaçao, Factor G

Implicados Factores Instrumentais: Factor G
Factores Afectivos: Abstracção, Referências em categorias

Especificidade Esta prova é muito saturada em factor G: reflecte geralmente a eficiência intelectual da criança. Bons resultados indicam uma boa
eficiência intelectual. Por outro lado, esta prova é fracassada em casos de organizadamente com perda significativa do pensamento
abstracto. Ela é sempre fraca nas crianças com deficiência mental. O sucesso neste subteste permite eliminar a suspeita de
deficiência mental e levantar a hipótese de ser uma pseudo-deficiência mental.
 SUBTESTE DISPOSIÇÃO DE GRAVURAS (Sequências)
Descrição A tarefa pedida ao sujeito é a de dispor os cartões numa determinada sequência de forma a que relatem uma historia. Avalia a
percepção, a integraçao visual de uma série de elementos apresentados sequencialmente e sua sintese num conjunto inteligível.
Controla-se o tempo de execução.
Pressupostos O subteste faz apelo à aptidão para entender uma situaçao no seu meio e simultaneamente à capacidade para ordenar
logicamente e temporalmenteuma situaçao concreta, à adaptação prática e social.

Remete para a organização visual e implica também um sentido mínimo de lateralidade. As crianças com dificuldades de
lateralizaçao podem inverter a ordem de várias ou de todas as imagens, mas quando interpeladas, habitualmente, rectificam a
sequência.

Esta prova remete ainda para a capacidade da criança planear, ou seja, criar uma ideia completa da situaçao total. Implica também
a capacidade para antecipar as consequências de actos ou situações iniciais e para interpretar situações práticas decorrentes da
vida social normal, o que reflecte igualmente um mínimo de oportunidades culturais.
Hipótese Os insucessos podem reflectir dificuldades do sujeito em situar-se no tempo (deve comparar-se com outras provas que delimitem
Interpretativa a capacidade de estruturar a temporalidade.

O sobreinvestimento neste subteste pode manifestar uma procura para se situar no tempo presente em relação a um passado ou
a um futuro imediato, como se pode encontrar em certas crianças ou adolescentes inseguros e pouco estruturados.

Alguma organizaçoes obsessivas, que procuram o controlo do tempo e da realidade, vao igualmente ter muito sucesso nesta prova.

As ciranças podem falhar numa história muito específica por ser afectivamente muito forte. É o caso quando os mecanismos de
isolamento, de tipo obsessivo, impedem a criança de apanhar o sentido lógico que une os componentes da história. Ou quando a
inibiç\ao, de tipo fóbico, provoca um bloqueio diante de algumas sequências.

O insucesso pode encontrar-se na criança imatura que n\ao percebe o interesse de se situar no tempo, em função de investimentos
vitais de que ela ainda se encontra muito privada, nomeadamente de uma imagem parental protetora.

Crianças em risco de psicopatia tem bons resultados, fruto da sua adaptação prática (neste caso, os resultados devem ser
comparados com o subteste Compreensão, pois estas crianças muito frágeis conseguem um bom resultado na Disposição de
Gravuras, mas falham na Compreensão).
 Esta prova raramente têm êxito em crianças com deficiência mental.

Crianças com organizações psicóticas também poderão fracassar porque fazem combinações bizarras.

Uma orientação impulsiva ou ansiosa da acção é igualmente penalizações já que nao permite que entrem em jogo os mecanismos
de espera, o que impede a verificação de detalhes.
Factores Factores Cognitivos: Adaptação Social
Implicados Factores Instrumentais: Estruturação Temporal
Factores Afectivos: Sociabilidade, Referências Temporais
Especificidade Combinado com os resultados da prova Cubos, proporciona uma boa medida da inteligência geral nao-verbal.

Combinada com a prova Completamento de Gravuras, explora a capacidade de perceber detalhes, embora implique em particular
a capacidade para manipular esses detalhes logicamente.

Para além da ordenação das figuras em si, a narrativa da criança face ás histórias representadas nos desenhosé informativa e deve
sempre ser anotada. Os aspectos de apercepçao tematica das histórias, tipo CAT/TAT, proporcionam indícios importantes acerca
das áreas problemáticas das crianças.
 SUBTESTE ARITMÉTICA
Descrição A tarefa consistem resolver problemas aritméticos simples. Avalia a habilidade para utilizar conceitos numéricos abstractos,
operações numéricas e a capacidade de atenção e concentração.
Pressupostos Avalia a capacidade para manipular os conceitos numéricos em situações problemáticas que requerem a compreensão e a
utilização do número e das operações aritméticas elementares, bem como a atenção selectiva e focalizada.

Esta prova implica a aquisição prévia de conhecimentos matemáticos (contagem, sistemas numéricos e operações aritméticas
elementares), a memória de trabalho na medida em que esta delimita a extensão da informação que a criança é capaz de reter no
curto prazo da tarefa (nomeadamente no cálculo mental), os recursos atencionais da criança e a forma como ela os distribui
(concentrando-se ou dispersando-se) pelas diversas exigencias da tarefa, a atitude e empenhamento da criança face à escola em
geral e aos problemas aritméticos em particular e a capacidade da criança para lidar com situações novas e únicas.
Hipóteses Um insucesso nesta prova pode demonstrar dificuldades ao nível da representação: a incapacidade de representação mental pode
Interpretativas estar relacionada com dificuldades na aquisição da representação simbólica (pode ser necessário recorrer a exames
complementares, como por exemplo, as provas piagetianas que permitem situar o nível de desenvolvimento da representação
simbólica, bem como as etapas do desenvolvimento do raciocínio operatório e lógico, e a consequente aproximação as
matemáticas.

Esta prova exige também boas capacidades de atenção e concentração. Nas crianças instáveis ou que recorrem a modalidades
maníacas caracterizadas por uma exaltação eufórica e expansiva da personalidade que procura negar, de forma ineficaz, a
angústia, há tendência a fracassar.

As crianças em risco de psicopatia investem pouco na escolaridade e apresentam dificuldades de representação simbólica, pelo
que raramente conseguem ser bem sucedidas nestas prova.

O sobreinvestimento é encontrado em casos de crianças com traços obsessivos. É o subinvestimento no caso de inibições de tipo
fônico.

Por outro lado, os números são símbolos e podem ter um impacto particular para a criança, seja em função das suas características
perceptivas, forma ou fonética, seja em função do que eles representam para a criança. No caso de insucesso, é preciso perceber
o valor simbólico do número para a criança ou, quando o insucesso não está relacionado com os números, mas cometidas ou uma
das operações implicadas em Aritmética, pode questionar-se ou valor simbólico da operação (ex.: traumatismo físico real ou
angústia maciça de castração ou de abandono). Quando o reconhecimento da permanência do objecto nao é adquirida, as crianças
 podem nao ser capazes de utilizar a representação simbólica nas operações complexas e abstractas, precisando, por exemplo,
recorrer a um objecto concreto.
Factores Factores Cognitivos: Representação Simbólica, Adaptação Escolar
Implicados Factores Instrumentais:
Factores Afectivos: Comportamento, Representação Mental, Valor Simbólico dos Números
Especificidade Esta prova tem uma excelente correlação estatística com o resultado global da escala, ela é muito sensível à influencia da educaçao
e do nível escolar.

É uma prova frequentemente fracassada em casos de organizadamente e é sempre fracassada em casos de defici\encia mental.

SUBTESTE CUBOS DE KOHS

Descrição Solita-se que a criança construa, com 9 cubos com diferentes faces, desenhos de complexidade crescente, através de um modelo
que lhe é concedido (a prova é constituída por um total de 11 modelos).
Pressupostos Avalia a capacidade para analisar, sintetizar e reproduzir desenhos geométricos abstractos, com controle de tempo de execução,
exigindo um esquema espacial abstracto mentalmente decomposto e estruturado. Coloca em jogo capacidades conceptuais de
análise e sínteses, representação mental, abstracção, estruturação espacial, lateralização e capacidade de orientação espacial.
Exige também boa coordenação óculo-manual. Esta prova é também muito sensível à emotividade/ansiedade.

Hipótese Resultados francamente baixos podem estar relacionados com problemas orgânicos, pelo que a hipótese deve ser testado com
Interpretativa outra prova, como o teste de retenção visual de Benton, por exemplo. É também importante avaliar bem os aspectos
psicomotores, pois as dificuldades podem manifestar dificuldades mais ou menos importantes de coordenação motora.
Os insucessos podem também indicar uma inibição cristalizada sobre a conceptualizaçao traduzindo por vezes uma pseudo-
debilidade, em que o sintoma da debilidade significa e evita simultaneamente o perigo representado pelo pensamento, pela
compreensão e pelo crescimento intelectual.
Além das dificuldades de origem instrumental, um insucesso neste subteste pode também manifestar uma carência ou
traumatismo vividos quando da formação das referencias espaciais na primeira relação objectal.
Os aspectos da representação mental são muito sensíveis à emotividade, mobilizando uma angústia que pode ser excessiva e
arrastar uma inibição mais ou menos generalizada. Este comportamento observa-se em personalidade inseguras, de base fóbica
ou esquizóide. Em termos clínicos e afectivos, o insucesso nesta prova pode estar também associado a angústia evocadas pela
representação mental do objecto interno, experimentando intensas angústias de desamparo e/ou abandono.
Carências muito precoces podem provocar um estado pré-psicótico que perturba a percepção da realidade e os aspectos motoras.
 Do ponto de vista clínico, a prova de Cubos permite observar um fenómeno muito particular nas crianças autistas, uma vez que
elas apresentam frequentemente grandes sucessos neste subteste, muitas vezes superiores à média das crianças. Segundo Shah
e Frith (1993), o ser humano tem tendência a perceber um conjunto de elementos como um todo, mais do que uma coleção de
detalhes, tendência que é uma expressão da coerência central (teoria da Gestalt). Os autistas, segundo as autoras, carecem de
coerência central e tem uma grande facilidade em decompor uma forma nas suas partes elementares.

Factores Factores Cognitivos: Conceptualizaçao, Representação

Implicados Simbólica
Factores Instrumentais: Estruturação espacial, lateralizaçao, Motricidade – Manipulação
Factores Afectivos: Comportamento, Abstracção, Representaçao Mental, Referências Espaciais, Expressão Motora
Especificidade Um sucesso nesta prova elimina as suspeitas de deficiência mental. É uma excelente medida de factor G e por isso também uma
excelente medida não-verbal de inteligência. É a prova da escala menos sujeita à influencia cultural.

SUBTESTE COMPOSIÇAO DE OBJECTOS |PUZZLES|

Descrição A tarefa consiste em juntar uma série de figuras que se apresentam cortadas em pedaços para formar uma figura completa, dentro
de um tempo limite.
Pressupostos Mede a habilidade para sintetizar um objecto conhecido a partir das suas partes, exigindo capacidades de síntese visual e
coordenação visuomotora.
Este subteste remete igualmente para as funções psicomotoras e grafo-perceptivas, exigindo capacidades de coordenação.
Esta prova remete também para modelos representativos do esquema corporal e imagem do corpo, que, clinicamente, tem uma
forte correlação com a estruturação da relação primária.
Wecshler sublinha as qualidades clínicas deste subteste, na medida em que o modo como o sujeito aborda a tarefa revela os seus
modos de pensamento e algumas características da sua personalidade: como é que o sujeito reage ao estímulo? Como
compreende as relações entre os elementos isolados? Procura resolver a tarefa por tentativa e erro ou tenta construir através da
representação mental do objecto a juntar? Como reage aos erros? Tem tendência a perseverar nos erros, incapaz de reconsiderar
outro angulo?
O facto de ser uma prova cronometrada, implica também a sensibilidade à emotividade, considerando que todos os factores que
atrasam a performance podem penalizar o sujeito: ansiedade, lentidão depressiva, controlo obsessivo.

Hipótese Baixos resultados podem indicar perturbações de diferentes níveis e é fundamental comparar com resultados de diferentes provas
Interpretativa para excluir hipóteses de organicidade ou para avaliar as possibilidades de aprendizagem e de recuperação. Os insucesso podem
 manifestar perturbações ao nível da organização espacial, de coordenação visuomotora, de lateralizaçao, da leitura e da escrita, e
do esquema corporal.
Assim, para além dos aspetos mais instrumentais, um insucesso neste subteste pode revelar dificuldades na formação das
referências espaciais na primeira relação objectal e deve ser comparado com os resultados obtidos na prova dos Cubos, bem como
com os resultados das provas projectivas. Quando n\ao há défice instrumental, o insucesso neste subteste pode estar relacionado
com uma forte inibição diante da expressão do eu percebida como agressiva, perigosa.
Por outro lado, a imagem do corpo forma-se a partir das primeiras percepções visuais e tácteis do corpo da mae ou seu substituto.
Se esta referencia sofre perturbações, a criança arrisca-se a experimentar, entre o seu esquema corporal e a imagem do corpo,
uma falha maior ou menor que vai provocar perturbações que este subteste é susceptivel de revelar.
Um insucesso específico no puzzle da cara pode testemunhar uma perturbação ligada à angústia de abandono, enquanto que no
caso do puzzle da boneca podemos estar presentes uma angústia de castraçao. A carga afectiva experimentada pela criança que
provoca um insucesso neste subteste depende do simbolismo particular que a criança confere a cada objecto.
Algumas crianças manifestam nesta prova os seus esforços para tentar integrar as coisas num todo, para evitar angustias de falta,
de castração ou de fragmentação.
Por outro lado, um sobreinvestimento nesta prova pode revelar um domínio do agir sobre o verbal e sobre o mental, como alguns
psicopatas ou histéricos podem colocar em jogo.

Factores Factores Cognitivos:

Implicados Factores Instrumentais: Estruturação espacial, lateralizaçao, Motricidade – Manipulação, Esquema corporal
Factores Afectivos: Referências Espaciais, Expressão Motora, Imagem do Corpo
Especificidade Tem baixa correlaçao com os outros subtestes, com excepçao para o subteste dos Cubos de Kohs. Baixa fiabilidade. Importante
para explorar a organização perceptiva.
 SUBTESTE COMPREENSÃO
Descrição É solicitado à criança que explique o que faria em determinadas circunstancias ou porque se seguem determinadas práticas
quotidianas.
Pressupostos Avalia o raciocínio prático, o sentido comum/bom senso e a aquisição e interiorização de elementos culturais.
Implica a integração das normas parentais e sociais.
Hipótese A pontuação obtida pela criança pode reflectir a capacidade prática da criança para avaliar e utilizar a experiência passava-me
Interpretativa situações socialmente aceitáveis, a extensão das oportunidades proporcionadas pelo seu meio sociocultural, o estádio do
desenvolvimento moral da criança, a estabilidade e o equilíbrio emocional da criança, cuja disfunção pode manifestar-se através
da verbalizaçao de condutas impulsivas, extravagantes ou anti-socialista, os papés sexuais mais ou menos estereotipados que o
meio social faculta à criança e a capacidade de verbalizaçao da criança.
O insucesso nesta prova pode ser revelador de dificuldades ao nível da verbalizaçao e requer exames complementares. É uma
prova penalizaste geralmente para sujeitos com um vocabulário pobre ou com dificuldades em exprimir o pensamento em
palavras.
Associada a outros subtestes (ex.: Informaçao e Disposição de Gravuras), baixos resultados podem dar conta de dificuldades de
adaptação que podem estar presentes nas crises normativas da adolescência (pela oposição às normas sociais), mas também em
crianças ou jovens em risco de psicopatia. Nestas crianças muito frágeis, em risco de psicopatia, que se encontram incapazes de
assimilar as normas do grupo familiar, os resultados s\ao baixos na compreensão, mas conseguem resultados médios no subteste
de diposiçao de Gravuras.
É um subteste que, apelando à interiorização de normas, tem uma ligação importante com o interdito e o super-eu, podendo ser
reveladora de angústias aqui situadas.
Por outro lado, um grande sucesso revela o sobreinvestimento do sistema de adaptação aos outros, geralmente destinado a evitar
um fantasma de abandono mais ou menos intenso e a camuflá-lo com uma fachada sintónica e sedutora. A fragilidade desta
defesa, de tipo histérico, revela-se, pois o sucesso é quase limitado a este subteste.
Factores Factores Cognitivos: Adaptação Social
Implicados Factores Instrumentais:
Factores Afectivos: Sociabilidade
Especificidade É uma prova que favorece a emergência de respostas de tipo projectivo que devem ser tidas em conta.
 SUBTESTE PESQUISA DE SÍMBOLOS
Descrição Este subteste é constituído por duas partes, A e B, aplicadas consoante a idade das crianças. Na parte A, a criança deve verificar
se um símbolo dado é reconhecido após uma série de três símbolos. Na parte B, a criança deve verificar se dois símbolos dados
são reconhecidos num série de cinco símbolos. O tempo e cronometrado.
Pressupostos Esta prova foi criada e introduzida por Sternberg para estudar o procedimento usado pelas crianças para verificar se um símbolo
armazenado na memória a curto termo é reconhecido numa sequência de símbolos, exigindo manipulação de aspectos
sequenciais. Esta prova avalia o controlo atencional e a velocidade de processamento.
Hipótese Pontuações altas reflectem bom controlo dos impulsos e manejo da ansiedade, enquanto que pontuações baixas reflectem a
Interpretativa invasão de aspectos ansiogénicos que perturbam o controlo atencional.
Factores Factores Cognitivos: Atenção
Implicados Factores Instrumentais: Atenção
Factores Afectivos: Ansiedade
Especificidade Prova facultativa
 SUBTESTE MEMÓRIA DE DÍGITOS
Descrição A tarefa é a de repetir uma série de dígitos, que s\ao apresentados à criança oralmente, em sentido directo e em sentido inverso.
Pressupostos Avalia a memória imediata, mas também a representação mental na solicitação de repetição em sentido inverso.
É uma prova muito sensível à emotividade, à instabilidade, às dificuldades de atenção e à fadiga.
Faz apelo ao processamento de recapitulação articuladores da “junção fonológica”, cuja eficácia está ligada à rapidez de
articulação e à fluidez verbal, daí ser uma prova importante na avaliação de crianças com queixas de dislexia e disortografia.
Hipótese Um fraco resultados nesta prova pode estar associado a más performances em cálculo mental, pois esta põe em jogo mecanismos
Interpretativa semelhantes.
Uma grande discrepância (mais de 2 pontos) entre a repetição em ordem directa e em ordem inversa pode revelar que a criança
evita esforçar-se. Isto ocorre também em casos de pensamento concreto com a sua correspondente incapacidade para trocar de
sistema de referencia ou para compreender a tarefa de inverter a ordem. Pelo contrário, a capacidade para repetir melhor os
dígitos da ordem inversa pode-se considerar como um indicio de independência do pensamento, da sua falta de rigidez e do seu
desejo de sobressair numa tarefa mais difícil. Demonstra também uma boa tolerância à ansiedade.
Pontuações mais baixas podem reflectir tendências depressivas procedentes da incapacidade para empreender uma tarefa
imediata ou a uma ansiedade muito manifesta.
Por outro lado, quando os números nao representam um valor especial para a criança, um êxito mais ou menos relevante pode
testemunhar uma recusa projecta quando os resultados nos outros subtestes que remetem para o valor simbólico do número,
pondo em jogo uma carga emocional, se mantém com resultados médios ou com insucesso. Esta atitude pode ser de tipo
obsessivo, até mesmo fóbico. As entradas nos processo psicóticos também utilizam este mecanismo. Para além disso, no caso
dos funcionamento psicóticos, há muitas vezes sucesso nesta prova também porque a representação implicada não reactiva a
um fantasma, mas fica reduzida à representação de uma coisa. Por último, as capacidades mnésicas aqui postas em marcha são
também particularmente frágeis em casos de organicidade (exige exames complementares).
Factores Factores Cognitivo: Representação simbólica
Implicados Factores Instrumentais:
Factores Afectivos: Memorização, Comportamento, Não implicação pessoal
Especificidade Esta prova é facultativa, sendo apenas utilizada nos casos em que se verificou alguma interferência na aplicação dos outros
subtestes verbais.
Tem fraca correlação com as outras provas e é fraca em relação à inteligência geral.
 SUBTESTE LABIRINTOS
Descrição A tarefa é a de encontrar a saída de um labirinto, assinalando com um lápis.
Pressupostos Mede a coordenação visuomotora, a velocidade de processamento, a capacidade de planificação e previsão e o controlo da
impulsividade.
Faz apelo à aptidão intelectual na procura progressiva de uma direcção e, através dela, apela à adaptação social.
É uma prova muito sensível à aprendizagem, pelo que é imperativo respeitar a ordem de apresentação dos itens.
Hipótese Esta prova pode ser fracassada em crianças que apresentam dificuldades grafo-motoras ou dificuldades de coordenação
Interpretativa visuomotora, mas também é fracassada quando a criança ainda n\ao atingiu uma maturidade social necessária para persistir
num objectivo por tentativa e erro ou quando manifesta uma grande dificuldade ao nível da atenção e/ou instabilidade. S\ao
ainda frequentes os fracassos nos casos de crianças de fundo fóbico ou cuja invasão fantasmática é excessivamente intensa e
relacionada com temáticas de abandono. Esta prova, remetendo também para a adaptação social, revela os riscos de
delinquência, pois estas crianças fracassam mais do que a norma nesta prova devido à falta de auto-controle.
Factores Factores Cognitivos: Adaptação à realidade
Implicados Factores Instrumentais:
Factores Afectivos:Ligação à realidade
Especificidade Esta prova é facultativa. Aplica-se se existiu alguma interferencia na aplicaçao dos restantes subtestes de realizaç\ao. É uma
medida medíocre do factor G e mesmo dos aspectos de realização e dispõe de poucas informações úteis para o diagnostico de
problemas cognitivos.
TABELAS DE RESUMO PARA ANÁLISE POR FACTORES IMPLICADOS |Simone Bourgés |

FACTORES INTELECTUAIS

FACTOR
Conceptualização
Factor G
Representação simbólica
Relação com a Língua Materna
Relação com Operações Matemáticas
Capacidade de Aprendizagem
Adaptação Social
Adaptação à Realidade
SUBTESTE
Semelhanças | Cubos
Semelhanças | Cubos
Aritmética | Cubos
Informação | Vocabulário
Aritmética
Informação | Vocabulário | Aritmética
|Código
Compreensão | Disposição de Gravuras
Completamento Gravuras | Labirintos

FACTORES INSTRUMENTAIS

FACTOR SUBTESTE
Verbalização Vocabulário | Quociente Inteligência Verbal
Percepção Auditiva Quociente Inteligência Total
Percepção Visual Quociente Inteligência Realização
Lateralização / Percepção Espacial Puzzles | Cubos
Estrutura Temporal Disposição de Gravuras
Manipulação Quociente Inteligência Realização
Grafismo Compreensão | Cubos
 FACTORES AFECTIVOS
FACTOR
Comportamento
Abstracção
Implicação Pessoal
Representação Mental
Investimento na Escolaridade
Expressão Verbal
Valor Simbólico do Número
Desejo de Conseguir
Memorização
Sociabilidade
Ligação à Realidade
Referências Espaciais
SUBTESTE
Aritmética | Cubos
Semelhanças | Cubos
Quociente Inteligência Total
Aritmética | Cubos
Informação | Vocabulário | Aritmética
|Código
Vocabulário | Quociente Inteligência Verbal
Aritmética | Código
Código
Código | Memória Dígitos
Disposição de Gravuras | Compreensão
Completamento Gravuras | Labirintos
Composição de Objectos
 TABELA RESUMO PARA ANÁLISE DAS PONTUAÇÕES POR SUBTESTE

SUBTESTE PONTUAÇÃO ALTA PONTUAÇÃO BAIXA

- Ambiente cultural elevado e boas leituras - Ambiente empobrecido
- Boa memória para conhecimentos escolares - Dificuldades escolares e deficiência nas aquisições
INFORMAÇÃO
- Curiosidade e interesse no meio ambiente - Melhor orientação para a ação do que a reflexão
- Ambição cultural / escolar
COMPLETAMENTO DE - Boa percepção e concentração - Ansiedade
GRAVURAS - Conformismo e boa adaptação - Negativismo
- Boa Adaptação Social - Ansiedade
CÓDIGO
- Boa Memória de Trabalho - Impulsividade
- Excelentes capacidades cognitivas - Distorção dos processos de pensamento
SEMELHANÇAS
- Boa capacidade de abstracção e categorização
- Capacidade de compreender e avaliar uma situação total a - Ansiedade
partir de indícios - Dificuldades gerais na relação com o outro
DISPOSIÇÃO DE
- Boa orientação para a acção - Impulsividade
GRAVURAS
- Boa organização temporal - Distração
- Boa adaptação social
- Boa concentração - Défice de Atenção
- Boa aceitação/adaptação escolar - Ansiedade
ARITMÉTICA
- Resistência à distração - Mau aproveitamento escolar
- Perturbação Emocional
- Boa orientação no espaço - Dificuldades de análise visuo-espacial
CUBOS
- Boa integração visuo-motora - Défice de Atenção
- Ambiente cultural elevado e boas leituras - Ambiente empobrecido
- Boa memória para conhecimentos escolares - Dificuldades escolares e deficiência nas aquisições
VOCABULÁRIO
- Curiosidade e interesse no meio ambiente - Melhor orientação para a ação do que a reflexão
- Ambição cultural / escolar
- Capacidade de aquisição do esquema corporal - Ansiedade
COMPOSIÇÃO DE
- Capacidade de iniciativa para encontrar soluções - Perturbação emocional
OBJECTOS
- Boa capacidade gestaltica - Ataque à integridade do corpo
 - Maturidade Social - Falta de autonomização
COMPREENSÃO
- Experiência social
PESQUISA DE
SÍMBOLOS
MEMÓRIA DE - Boa memória de trabalho - Ansiedade
DÍGITOS - Atenção - Défice de atenção
- Boa organização perceptiva - Impulsividade
LABIRINTOS - Boa capacidade de controlo visuomotor - Capacidade de orientação pobre
- Boa capacidade de rapidez e precisão
 WWPSI-R
| dos 3 anos aos 6 anos e 6 meses |

A WPPSI-R (Wechsler, 2003) destina-se à avaliação de crianças entre os 3 anos e os 7 anos. Este instrumento permite calcular, através dos
resultados obtidos nos subtestes, o QI verbal, o QI de realização, e o QI total da criança.

CONSTITUIÇÃO DA ESCALA

A WPPSI-R (Wechsler, 2003) é constituída por 10 subtestes, cinco verbais (informação, compreensão, aritmética, vocabulário e
semelhanças) e cinco de realização (composição de objetos, figuras geométricas, quadrados, labirintos e figuras) que são apresentados
alternadamente. Os subtestes verbais são perguntas orais, sem limite de tempo (excetuando o de aritmética); os subtestes de realização consistem
em realizar problemas não-verbais (e.g. labirintos), os quais são cronometrados. Há, ainda, um subteste opcional em cada categoria.

Subtestes Verbais Subtestes de Realização

Informação Composição de Objectos
Compreensão Figuras Geométricas

Aritmética Quadrados

Vocabulário Labirintos

Semelhanças Completamento de Gravuras

(Frases Memorizadas) (Tabuleiro dos Animais)