TEORIA

TRANSCULTURA
DE LEININGER
SOFIA CAMPOS 2020
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 A IMPORTÂNCIA DO CONHECIMENTO DAS DIFERENÇAS
DE PADRÕES DE COMPORTAMENTO DE PESSOAS DE CULTURAS DIVERSIFICADAS

-A ENFERMAGEM TTRANSCULTURAL TEM COMO OBJETIVO REALIZAR O ESTUDO

COMPARATIVO DE DIFERENTES CULTURAS OU SUBCULTURAS EM RELAÇÃO AO CUIDADO EM
GERAL E AO DA ENFERMAGEM MAIS ESPECIFICO, ASSIM COMO AOS VALORES, CRENÇAS E
PADRÕES DE COMPORTAMENTO RELACIONADOS COM A SAÚDE E DOENÇA.

-DESENVOLVER UM CORPO DE CONHECIMENTOS CIENTIFICOS , HUMANIZADOS QUE

POSSIBILITEM A PRÁTICA DO CUIDADO DE ENFERMAGEM UNIVERSAL E CULTURALMENTE
ESPECIFICO.

-CONJUNTO DE CONCEITOS QUE INCLUEM MANIFESTAÇÕES DE COMPORTAMENTOS

RELATIVOS AO CUIDADO, CRENÇAS E VALORES COM A FINALIDADE QUE SEJA PRESTADO UM
CUIDADO DE ENFERMAGEM EFETIVO E SATISFATÓRIO.

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SE NÃO SE CONSIDERAREM OS ASPETOS
CULTURAIS DA NECESSIDADE HUMANA AS
AÇÕES DO CUIDAR PODERÃO SER
INEFICAZES E SEREM DESFAVORÁVEIS
AOS UTENTES.

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VALORES, CRENÇAS, NORMAS DE COMPORTAMENTO E PRÁTICAS RELATIVAS AO ESTILO DE VIDA, APRENDIDOS,
COMPARTILHADOS E TRANSMITIDOS POR UM GRUPO ESPECIFICO, QUE ORIENTAM O PENSAMENTO, AS DECISÕES
E AS AÇÕES DOS ELEMENTOS PERTENCENTES AO GRUPO.

FENÓMENO DE ASSISTENCIA, APOIO OU FACILITAÇÃO A OUTRO INDIVIDUO OU GRUPO COM NECESSIDADES

ANTECIPADAS OU EVIDENTES, COM A FINALIDADE DE MELHORAR A CONDIÇÃO HUMANA OU O ESTILO DE VIDA.

FORÇAS DIRETIVAS QUE COMANDAM OU DÃO SIGNIFICADO AO PENSAMETO, ÀS DECISÕES E ÀS AÇÕES DE

INDIVIDUOS DE UM DETERMINADO GRUPO, QUE SE MANTÉM NUMA MESMA CULTURA POR CERTO PERÍODO DE
TEMPO.

VARIABILIDADE DO SIGNIFICADO DOS PADRÕES, VALORES OU SIMBOLOS QUE ENVOLVEM O CUIDADO.

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UNIFORMIDADE CULTURAL DO SIGNIFICADO DOS PADRÕES OU SIMBOLOS QUE ENVOLVEM O CUIDADO.

MODO COMO OS INDIVIDUOS PERCEBEM O SEU MUNDO OU UNIVERSO, E NELE INSCREVEM A SUA PERSPETIVA DE
VIDA.

PROCESSO DINÂMICO E NATUREZA INTERDEPENDENTE DE DIFERENTES ELEMENTOS ESTRUTURAIS OU

ORGANIZACIONAIS DA SOCIEDADE, E O MODO COMO ESTES ELEMENTOS INTERACTUAM E FUNCIONAM. INCLUEM
OS SISTEMAS RELIGIOSOS, FAMILIAR, POLITICO, ECONÓMICO, EDUCACIONAL, TECNOLÓGICO E CULTURAL,
DELIMITADOS PELO CONTEXTO LINGUÍSTICO E AMBIENTAL.

A TOTALIDADE DE EXPERIÊNCIAS OU O AMBIENTE NO QUAL O INDIVIDUO SE ENCONTRA, EM SITUAÇÕES

DIVERSAS, INCLUINDO SISTEMAS E ORGANIZAÇÕES NOS QUAIS AS PESSOAS PROCURAM CUIDAR E TRATAR DE
OUTRAS. DENTRO DO SISTEMA DE SAÚDE PODEM SER CARACTERIZADOS:
-Sistema popular- práticas tradicionais de cuidado ou cura
-Sistema profissional- serviços de cuidados de tratamento organizado e formais
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LEININGER (1978) acredita que a teoria transcultural
seja capaz de predizer e explicar os padrões de
cuidado humano das diversas culturas.

-Possibilita a identificação de valores, crenças e

práticas populares dos profissionais e da
enfermagem.

-Este conhecimento permite que as decisões e as

ações da enfermagem se possam tornar congruentes
e benéficas para os que são assistidos
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 PRESSUPOSTOS BÁSICOS DA ENFERMAGEM
TRANSCULTURAL

 A ENFERMAGEM É UM FENÓMENO ESSENCIALMENTE

TRANSCULTURAL

 O CUIDADO É UM FENÓMENO UNIVERSAL

 O CUIDADO, AS MANIFESTAÇÕES, OS PROCESSOS, OS VALORES E

AS CRENÇAS, PRECISAM DE SER EXPLICADAS DE MANEIRA
SISTEMÁTICA E CIENTIFICA COM BASES HUMANISTAS

 O CUIDADO DE ENFERMAGEM EFICAZ É CULTURALMENTE

DETERMIINADO E PODE SER CULTURALMENTE VALIDADO

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 PRESSUPOSTOS BÁSICOS DA ENFERMAGEM
TRANSCULTURAL

 AS CULTURAS TÊM O SEU MODO PRÓPRIO DE COMPORTAMENTO

RELATIVO AO CUIDADO

 A ESSÊNCIA DA ENFERMAGEM É O CUIDADO E DA ENFERMAGEM

TRANSCULTURAL É O CUIDADO A INDIVIDUOS DE DIVERSAS
HERANÇAS CULTURAIS.

 AS ATIVIDADES DA ENFERMAGEM TRANSCULTURAL VARIAM DE

ACORDO COM A ESTRUTURA SOCIAL E O SISTEMA CULTURAL E, EM
RELAÇÃO À SUA HISTÓRIA CULTURAL, COM OS SEUS CONTATOS E A
SUA ACULTURAÇÃO.

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 PRESSUPOSTOS BÁSICOS DA ENFERMAGEM
TRANSCULTURAL
 AS FORMAS SIMBÓLICAS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM E O SEU
SIGNIFICADO ESTÃO RELACIONADOS ÀS NORMAS E CRENÇAS
CULTURAIS.

 SEGUNDO LEININGER, O COMPORTAMENTO E AS PRÁTICAS

REFERNTES AO CUIDADO SÃO O QUE DISTINGUE A ENFERMAGEM DE
OUTRAS DISCIPLINAS E SÃO 4 AS RAZÕES PARA ISSO:

 -O CONSTRUTO DO CUIDADO É ESSENCIAL PARA O CRESCIMENTO, O DESENVOLVIMENTO E A

SOBREVIVÊNCIA HUMANAS

 -A FINALIDADE É EXPLICAR E COMPREENDER O PAPEL DAQUELE QUE CUIDA E DAQUELE QUE RECEBE
O CUIDADO

 -A PRESERVAÇÃO E MANUTENÇÃO DO CUIDADO COMO UM ATRIBUITO HUMANO É ESSENCIAL PARA A

SOBREVIVÊNCIA DOS SERES HUMANOS E DAS CULTURAS ATRAVÉS DOS TEMPOS.

 -A ENFERMAGEM NUNCA ESTUDOU SISTEMÁTICAMENTE O CUIDAR E A SUA RELAÇÃO COM O CUIDADO

DE ENFERMAGEM. SOFIA CAMPOS 2020 9
TEORIA DO CUIDADO TRANSCULTURAL

A Teoria do Cuidado Transcultural enfatiza que há

diversidades no cuidado humano, com características
que são identificáveis e que podem explicar e
justificar a necessidade do cuidado transcultural de
enfermagem, de forma a que este se ajuste às
crenças, valores e modos das culturas, para que um
cuidado benéfico e significativo possa ser oferecido.

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 TEORIA DO CUIDADO TRANSCULTURAL

Objectivo da Enfermagem
Transcultural

Ir para além da apreciação de culturas diferentes;

Tornar o conhecimento e a prática profissional culturalmente conceituada, planeada e operacionalizada;

Se aqueles que praticam a enfermagem não considerarem os

aspetos culturais da necessidade humana, as suas acções
poderão ser ineficazes e trazer consequências desfavoráveis
para os assistidos.
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 TEORIA DO CUIDADO TRANSCULTURAL

Cuidado Cultural

“Avaliação consciente e um esforço deliberado para usar valores

culturais, crenças, modo de vida de um indivíduo, família ou grupo
comunitário, para fornecer auxílio significativo para estas
necessidades de cuidado nos serviços de saúde”.

Os atos do Cuidado Cultural

São congruentes com as crenças e valores do cliente e são

considerados como sendo o conceito mais significativo, unificador e
dominante para se conhecer, compreender e prever o cuidado
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terapêutico popular.
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 Diversidade do Cuidado Cultural Universalidade do Cuidado Cultural

Segundo Leininger

[...] os significados, padrões, valores,

[...] as variações e as diferenças nos
modo de vida ou símbolos comuns,
significados, padrões, valores, modos de
similares ou dominantemente uniformes de
vida ou símbolos de cuidado dentro ou
cuidados, que se manifestam em muitas
entre os coletivos que são relacionados às
culturas e refletem as formas assistenciais,
expressões assistenciais, apoiadoras ou
apoiadoras, facilitadoras ou capacitadoras
capacitadoras do cuidado.
de auxiliar as pessoas.

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 INTERAÇÃO DO ENFERMEIRO E CLIENTE

Cuidar Cuidado

Cuidar é um verbo que se refere a acções de assistir, ajudar, facilitar o outro individuo ou grupo, com
necessidades evidentes ou que podem ser antecipadas, que levam a melhorar ou aperfeiçoar uma
condição humana ou modo de vida.

Cuidado é um substantivo que se refere às actividades empregadas na assistência, ajuda ou

facilitação desse individuo ou grupo com necessidades evidentes ou antecipadas, a fim de melhorar a
condição ou modo de vida humana ou para se defrontar com a morte.

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 VIVENCIAR E MELHORAR O CUIDADO

Conhecendo o ambiente e identificando a Conhecendo o parentesco e o fator familiar

família

Percebendo a visão do mundo e perspetiva de Conhecendo a linguagem e educação

vida
Conhecendo a religião
Conhecendo o modo de vida

Conhecendo a situação económica Percebendo a visão de saúde e doença

Conhecendo o aspeto legal e a justiça

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Interação do enfermeiro e cliente

Salienta-se que as diferenças existentes

interferem na relação enfermeiro-paciente,
no processo do cuidado terapêutico, e no
modo como cada ser humano a partir da
sua cultura experiencia o processo de
saúde-doença e o interagir com o
profissional enfermeiro.

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Interação do enfermeiro e cliente

Exemplo

De natureza sobrenatural, o mau-olhado, que é, frequentemente percebida de modo diferente, pelo
médico e pela mãe de uma criança doente.

Para o médico, o mau-olhado não teria existência real, ocorrendo apenas na mente de algumas
pessoas. Nessas condições, costuma dizer ao doente que o mau-olhado não existe ou que é ridículo
pensar-se "nessas coisas".

Para o doente, o mau-olhado seria algo real, tanto que, diversas pessoas conhecem muitas crianças
novas que já padeceram dessa doença. A "prova" de que o mau-olhado existe poderia ser encontrada no
facto de que há pessoas que sabem tirar esse mal com orações que são, frequentemente, bem
sucedidas.

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Interação do enfermeiro e cliente

Exemplo

Desta dualidade de interpretação, resultam pontos de

vista diferentes:

Para o médico, o doente que compartilha dessa crença é

um ignorante.

Para o doente, o médico não entende de mau-olhado

e, portanto, não deve Ser procurado nesses casos.
Bem pesadas as coisas, também o médico deveria
ser considerado um ignorante, pelo menos no que
tange a algumas entidades mórbidas do campo da
medicina popular. 18
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 Exemplo

Se no caso referido, o médico se limitasse a negar à mãe que o seu filho

fosse portador de mau-olhado, ridicularizando-a, inclusive, o que se poderia
esperar é que perdesse a oportunidade de tratar o doente

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Princípios fundamentais do enfermeiro

O profissional de enfermagem deve atuar na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde, com
autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais.

O profissional de enfermagem deve participar, como integrante da equipa de saúde, nas ações que visam satisfazer as
necessidades de saúde da população e na defesa dos princípios das políticas públicas de saúde e ambientais, que
garantam a universalidade de acesso aos serviços de saúde, integridade da assistência, preservação da autonomia das
pessoas, participação da comunidade, hierarquização e descentralização político-administrativa dos serviços de saúde.

O profissional de enfermagem deve respeitar a vida, a dignidade e os direitos humanos, em todas as suas dimensões.

O profissional de enfermagem deve exercer as suas atividades com competência para a promoção do ser humano na
sua integridade, de acordo com os princípios da ética e da bioética.

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 Diferenças culturais/Crenças
na maternidade

o Cultura Africana

o Cultura Muçulmana

o Cultura Cigana

o Cultura Chinesa

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CULTURA AFRICANA

Ter filhos é encarado como uma glória e as

mulheres são apreciadas pela quantidade de
filhos que possuem.

Cultura centrada no homem: preocupar-se

com gravidez é tarefa das mulheres.
 CULTURA AFRICANA

 Sexualidade = Tabú
 Alto índice de gravidez na adolescência (inicio da vida sexual entre 13 e 14 anos).
 Crenças: ter relações sexuais com uma virgem cura a Sida.

 Na cultura africana a poligamia é uma prática aceite: as mulheres são

muito vulneráveis e dependentes dos homens.
CULTURA AFRICANA

Amamentação
• As mulheres têm prazer em amamentar;
• A maioria dos bebés são amamentados, mas
com técnica incorreta;
• Embora seja um acto natural, a amamentação
é também um comportamento que se
aprende;
• As mães precisam de apoio especializado;
Educação
• Responsabilidade atribuída à mulher;
• O bebé permanece junto da mãe
constantemente, acompanhando-a em
todas as actividades;
• Sistema de educação matriarcal;
24
CULTURA AFRICANA

PUERPÉRIO
• Culturalmente, ocorre um isolamento da mãe e recém-nascido durante o primeiro mês.
• Após o parto, por receio que os visitantes se aproximem do recém-nascido.

O homem não pode ter relações sexuais com a mulher:

No período pós-parto: cerca de 8

Durante o período menstrual Durante a gestação meses, de modo a não prejudicar a
amamentação do bebé25
CULTURA MUÇULMANA

“Não impedir a gravidez”, exceto:

Não podem ser usados métodos definitivos!!!
• Em acordo mútuo entre o casal
• Na amamentação ou em caso de doença

Não podem ser usados métodos definitivos.

O aborto é proibido no Islão.

Mãe: responsável por cuidar da gravidez.

CULTURA MUÇULMANA

No Islão, o embrião tem os seguintes direitos:

o O direito à vida desde a conceção;

o O direito a uma boa nutrição;
o O direito a não sofrer danos (por cigarros, bebidas alcoólicas, drogas, ou qualquer substância perigosa);
o O direito a pertencer a uma família;
o O direito de herdar dos seus parentes, de acordo com a legislação Islâmica;
o O direito a receber ajuda de qualquer pessoa fora de sua família.

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CULTURA MUÇULMANA

A mulher fica isenta:

• das orações diárias e do jejum durante o período menstrual e na dieta pós-parto;
• de jejuar durante a gravidez e quando estiver a amamentar, se houver qualquer ameaça à sua saúde ou à saúde do bebé.

Se o jejum é obrigatório (durante o

mês do Ramadão) pode repor os dias
em falta quando puder fazê-lo.

28
CULTURA MUÇULMANA

Rituais
Abençoar a Criança: Chamamento da oração, pronunciada ao ouvido direito do recém nascido.

Criança Virtuosa: Abençoada pelos pais e pela nação do profeta Mohamed.

Alimento doce: Passar uma tâmara amolecida na boca do recém nascido (ou algo doce).

Dar um nome virtuoso à criança – no máximo até ao 7ºdia.

Sacrifício de um animal pelo recém-nascido: no 7º, 14º ou 21º dias (2 cordeiros para o menino e 1 para a menina).

Cortar o cabelo ao recém-nascido, pesá-lo e doar para a caridade o seu valor em prata ou ouro.

Circuncisão – medidas de higiene para o rapaz – obrigatório (entre o 7º dia e a puberdade) 29

CULTURA CIGANA

Relativamente à maternidade a OMS situa esta população como população de risco.

Significa para a mulher cigana a sua aceitação como mulher

Precocidade do 1º filho
adulta e do casal como família para a comunidade cigana.

Separação forçada Vivida com angústia e perturbação

O individuo existe em primeiro lugar como parte do sistema

Conceito de pessoa
familiar 30
CULTURA CIGANA

O recém nascido não é encarado como frágil e a necessitar de proteção especial mas sim:
• Tratado com muito carinho e atenção;
• Aparece frequentemente bem agasalhado ao colo da mãe;
• Dorme com frequência na cama dos pais.
CULTURA CHINESA

Restrições alimentares

Rituais de proteção

Preferência recém nascido do sexo masculino

Aborto aceite

Afastamento do marido
CULTURA CHINESA

Parto Pós Parto

• Período de isolamento
• RN retirado à mãe nas primeiras 24h
• Noção poluição
• Mulheres da família presentes
• Colostro “sujo”
• Silêncio durante o Trabalho de Parto e
• Elogios ao RN trazem má sorte
Parto
• RN só vestem roupa nova
• RN sobreaquecido e é deitado em
decúbito ventral
CULTURA CHINESA

A tabela chinesa é uma tradição oriental que diz predizer o sexo do futuro
recém nascido.

A maternidade na cultura chinesa está envolta em rituais, principalmente

para afastar os maus presságios que possam atingir a mulher, e por
conseguinte, o feto.

Apesar da puérpera chinesa não amamentar o seu filho, as suas crenças

levam-na a alimentá-lo com base nas necessidades de energia segundo cada
etapa do desenvolvimento em que ele se encontre.
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CONCLUSÃO

Pode-se concluir que a utilização do referencial teórico de Leiniger foi decisiva para a evolução de todo o trabalho.

Compreende-se alguns aspetos das quatro culturas apresentadas, e percebemos a existência de similaridades e diferenças
entre práticas de cuidado.

Assim poderemos oferecer cuidados baseados nas necessidades dos clientes.

BIBLIOGRAFIA

http://www.ee.usp.br/reeusp/upload/pdf/394.pdf

http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/509

http://www.ebah.com.br/content/ABAAAA00YAE/enfermagem-transcultural

http://w3.ufsm.br/senafe/Anais/Eixo_5/Tais_falcao.pdf

http://barometro.com.pt/archives/641

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101970000100013&lng=pt&nrm=iso&userID=-2