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SAÚDE COLETIVA

Trabalho em Equipe

SISTEMA DE ENSINO

Livro Eletrônico
SAÚDE COLETIVA
Trabalho em Equipe
Natale Souza

Sumário
Trabalho em Equipe. ........................................................................................................3
1. Introdução...................................................................................................................3
2. Tipologia do Trabalho de Equipe..................................................................................4
2.1. Trabalhos Diferentes e Trabalhos Desiguais..............................................................5
2.2. Especificidade dos Trabalhos Especializados “Versus” Flexibilidade da Divisão
do Trabalho.....................................................................................................................6
3. Diferença entre Multidisciplinar, Interdisciplinar e Transdisciplinar. . ............................ 7
Questões de Concurso.................................................................................................... 11
Gabarito........................................................................................................................ 15
Gabarito Comentado. ..................................................................................................... 16
Referências...................................................................................................................22

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TRABALHO EM EQUIPE
1. Introdução

A proposta de trabalho em equipe de saúde tem origem no movimento da medicina preven-


tiva, na década de 1960, que propõe um projeto de mudanças da prática médica e a redefinição
do papel do médico.
O trabalho de cada área profissional é apreendido como conjunto de atribuições, tarefas ou
atividades. O trabalho em equipe consiste em estratégia para a integração das especialidades
e das múltiplas profissões, imprescindível para o desenvolvimento da assistência e do cuidado
integral do paciente.
Na área da saúde o trabalho em equipe emerge em um contexto de três concepções distin-
tas, cada uma delas destacando:
• Os resultados;
• As relações; e
• A interdisciplinaridade.

Na concepção resultados, a equipe é concebida como:

Na vertente sobre as relações:

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Na vertente da interdisciplinaridade estão:

2. Tipologia do Trabalho de Equipe


Observa-se aqui a distinção entre as duas noções que recobrem a ideia de equipe:
• A equipe como agrupamento de agentes e
• A equipe como integração de trabalhos.

A primeira noção é caracterizada pela fragmentação, e a segunda, pela articulação conso-


ante à proposta da integralidade das ações de saúde. Entende-se por articulação as situações
de trabalho em que o agente elabora correlações e coloca em evidência as conexões entre as
diversas intervenções executadas.
Com base nessa distinção, construiu-se uma tipologia referente a duas modalidades de
trabalho em equipe:
• Equipe agrupamento, em que ocorre a justaposição das ações e o agrupamento dos
agentes, e
• Equipe integração, em que ocorre a articulação das ações e a interação dos agentes.

Justaposição das ações


EQUIPE AGRUPAMENTO
Agrupamento dos agentes

Articulação das ações


EQUIPE INTEGRAÇÃO
Interação dos agentes

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No entanto, trabalhar em equipe significa

2.1. Trabalhos Diferentes e Trabalhos Desiguais

Quanto à divisão do trabalho em saúde, entende-se que


• A prática dos médicos é fundadora da técnica científica moderna na área da saúde e,
portanto, núcleo original do qual outros trabalhos especializados derivam.

Os trabalhos que se separam ou se agregam ao trabalho do médico configuram


• Um conjunto diversificado de áreas profissionais, necessárias à implementação da tota-
lidade das ações que podem viabilizar a atenção integral à saúde.

As desigualdades referem-se:
• À existência de valores e normas sociais, hierarquizando e disciplinando as diferenças
técnicas entre as profissões. Ou seja, correspondem distintas autoridades técnicas e
legitimidades sociais às diferentes áreas profissionais. Isto significa que algumas pro-
fissões são “superiores” a outras, e que há relações hierárquicas de subordinação entre
os profissionais.

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2.2. Especificidade dos Trabalhos Especializados “Versus”


Flexibilidade da Divisão do Trabalho

O trabalho em equipe não pressupõe:


• Abolir as especificidades dos trabalhos, pois as diferenças técnicas expressam a possi-
bilidade de contribuição da divisão do trabalho para a melhoria dos serviços prestados,
à medida que a especialidade permite aprimoramento do conhecimento e do desempe-
nho técnico em determinada área de atuação, bem como maior produção.

Os profissionais de saúde destacam a necessidade de preservar as especificidades de


cada trabalho especializado, o que implica manter as diferenças técnicas correlatas. No entan-
to, também expressam a necessidade de flexibilizar a divisão do trabalho.
Flexibilidade é aqui entendida como:
• A coexistência de ações privativas das respectivas áreas profissionais e ações que são
executadas, indistintamente, por agentes de diferentes campos de atuação.

Ou seja, os profissionais realizam intervenções próprias de suas respectivas áreas, mas


também executam ações comuns, nas quais estão integrados saberes provenientes de distin-
tos campos como:
• Recepção
• Acolhimento
• Grupos educativos
• Grupos operativos e outros.

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3. Diferença entre Multidisciplinar, Interdisciplinar e Transdisciplinar

O trabalho em equipe multiprofissional consiste numa modalidade de trabalho coletivo que


se configura na relação recíproca entre as múltiplas intervenções técnicas e a interação dos
agentes de diferentes áreas profissionais. Por meio da comunicação, ou seja, da mediação
simbólica da linguagem, dá-se a articulação das ações multiprofissionais e a cooperação.

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Podemos dizer que a multiprofissionalidade diz respeito à atuação conjunta de várias cate-
gorias profissionais, e a multidisciplinaridade refere-se:
• À conjugação dos vários saberes disciplinares na compreensão dos problemas de saú-
de e na parceria nos processos decisórios.

Traz variadas disciplinas propostas simultaneamente,


• Contudo, sem deixar transparecer diretamente as relações que podem existir entre elas,
exemplificada com vários profissionais reunidos, em que cada um trabalha isoladamen-
te, sendo que a ausência de uma articulação não significa, no entanto, uma ausência de
relação entre estes profissionais.

Peduzzi, (1998; 2001), diz em seus estudos sobre conceito e tipologia do trabalho em
Equipe Multiprofissional de Saúde, afirma que o trabalho em Equipe Multiprofissional é uma
modalidade de trabalho coletivo centrada na reciprocidade entre trabalho e interação, que as
principais dimensões do trabalho em equipe são a articulação das ações e a interação de seus
agentes.

A abordagem em equipe deve ser comum a toda a assistência à saúde. Isso porque o prin-
cipal aspecto positivo da atuação em equipe interdisciplinar é
• A possibilidade de colaboração de várias especialidades que denotam conhecimentos
e qualificações distintas.

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A interdisciplinaridade envolve uma axiomática comum a um grupo de disciplinas co-


nexas coordenadas por uma delas, a qual ocupa uma posição hierárquica superior e a
transdisciplinaridade envolve uma coordenação de todas as disciplinas com base em uma
axiomática geral.

Uma equipe será transdisciplinar quando sua reunião congregar diversos profissionais
com o intuito de uma cooperação entre eles sem que haja uma coordenação fixa. Mas como
não verticalizar uma coordenação?

Transdisciplinaridade, envolve uma integração, diálogo e um entrelaçamento entre as dife-


rentes áreas do conhecimento dentro de um trabalho de equipe. Assim estabelece uma troca
de conhecimentos dentre as disciplinas e suas dissociações.

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QUESTÕES DE CONCURSO
Questão 1 (CESPE/2014/SUFRAMA) Em relação à atuação em equipe multiprofissional e
interdisciplinar, julgue o próximo item.
Na atuação de uma equipe de natureza multiprofissional, há trocas de informações e conheci-
mentos entre seus integrantes e, principalmente, transferências de métodos de uma disciplina
para outra.

Questão 2 (CESPE/2012/TJ-AL) A respeito da atuação em equipe multiprofissional e inter-


disciplinar, assinale a opção correta.
a) Uma equipe de trabalho multiprofissional é sempre interdisciplinar.
b) A equipe multidisciplinar compõe-se de mais de um profissional da mesma área envolvida
no trabalho a ser realizado.
c) A equipe interdisciplinar reúne disciplinas com objetivos diferenciados e profissionais me-
diados pelo diálogo entre si.
d) Na equipe transdisciplinar, as relações internas são hierarquizadas.
e) Os trabalhos em parceria são intrinsecamente interdisciplinares.

Questão 3 (CESPE/2015/MPOG) Acerca da atuação em equipe multiprofissional e interdis-


ciplinar, julgue o item subsecutivo.
Integrar equipes multiprofissionais e incentivar o trabalho interdisciplinar contribuem para o
rompimento da univocidade do discurso e da teoria e para a abertura à interlocução diferencia-
da com outras profissões.

Questão 4 (VUNESP/2019/IPREMM–SP) O trabalho em equipe multiprofissional nos ser-


viços de saúde
a) diminui a responsabilidade de cada profissional da equipe de saúde em relação aos pacien-
tes por ela atendidos.
b) permite que as várias ações necessárias aos atendimentos da equipe sejam compartimen-
talizadas para sua maior eficácia.

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c) aceita que cada profissional, dentro de sua especialidade, realize os atendimentos que acre-
dita serem pertinentes para cada paciente.
d) possibilita o compartilhamento de responsabilidades na tomada de decisões quanto aos
atendimentos realizados junto aos pacientes.
e) solicita que cada um dos membros da equipe se envolva com todas as ações necessárias
ao acompanhamento de seus pacientes.

Questão 5 (COSEAC/2015/UFF) O trabalho em saúde depende, sempre, de trabalho coleti-


vo; em geral, da ação de equipes de saúde. O trabalho em equipe multiprofissional consiste em:
a) um trabalho coletivo que se configura na relação recíproca entre as múltiplas intervenções
técnicas e a interação dos agentes de diferentes áreas profissionais.
b) hierarquização piramidal, com segmentação do trabalho por corporações e/ou setor de
atendimento
c) um trabalho regulado por relações hierárquicas, ordenadas e disciplinadas pelo poder/saber
médico.
d) um conjunto de agentes da mesma categoria profissional onde todos se ajudam mutuamen-
te em busca do alcance de melhores resultados.
e) um grupo de profissionais de diferentes categorias que estão à disposição dos pacientes
para executar com eficácia suas atividades específicas.

Questão 6 (FUNCAB/2013/ANS) Peduzzi (1998, 2001) conceitua “trabalho em equipe” mul-


tiprofissional como uma modalidade de trabalho coletivo construído por meio da:
a) relação recíproca, de dupla mão, entre as múltiplas intervenções técnicas e a interação dos
profissionais de diferentes áreas, configurando, através da comunicação, a articulação das
ações e a cooperação.
b) relação de cooperação entre vários profissionais na realização de procedimentos de saúde,
estabelecendo os limites das diversas áreas de competência de cada profissional.
c) convivência de diversos profissionais de saúde em um mesmo espaço institucional, atu-
ando cada um em sua especialidade, a fim de facilitar a assistência ao paciente, otimizando
tempo e trabalho.

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d) convivência de profissionais de níveis de formação diferentes, em regime hierárquico, em


um mesmo espaço institucional, na realização de procedimentos de assistência à saúde.
e) articulação do trabalho de profissionais de uma mesma categoria, com níveis diversos de
formação, possibilitando o diálogo das especialidades.

Questão 7 (CESPE/2015/MPOG) Acerca da atuação em equipe multiprofissional e interdis-


ciplinar, julgue o item subsecutivo.
A multidisciplinaridade difere-se da interdisciplinaridade, entre outros aspectos, por referir-se a
um conjunto de ramos especializados de saberes que se agregam em torno de um tema, uma
problemática, mas que não se interpenetram.

Questão 8 (VUNESP/UFSP/2016) Uma equipe de profissionais da área da saúde pretende


adotar uma perspectiva interdisciplinar para o atendimento dos casos e de pacientes que lhes
são encaminhados. Uma atitude que promove a ação interdisciplinar é a
a) definição clara e precisa das barreiras que discriminam os diferentes especialistas envolvi-
dos com o trabalho da equipe.
b) eleição de um dos referenciais teóricos, de um dos profissionais da equipe, para conduzir as
discussões e ações do grupo.
c) discussão dos casos a partir da colaboração mútua, sem que haja modificações nas con-
cepções disciplinares dos profissionais da equipe.
d) eliminação das barreiras que caracterizam cada especialista da equipe, em busca de uma
conduta padronizada para os atendimentos.
e) convergência entre diferentes práticas disciplinares, com respeito a princípios, interesses e
objetivos comuns.

Questão 9 (VUNESP/UFSP/2016) Dois termos estão presentes no contexto de atenção em


saúde na atualidade: equipe e multiprofissional. Um dos fatores que identifica uma equipe mul-
tiprofissional se refere ao fato de que
a) a atitude e as ações de uma equipe multiprofissional pressupõem a reunião de todas as
ações propostas por cada um de seus integrantes.

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b) o que une os profissionais nas equipes multiprofissionais não são as tarefas específicas,
mas o método de investigação comum.
c) o conjunto de seus integrantes tem que demonstrar intimidade com o conhecimento de
cada um dos profissionais que compõe a equipe.
d) as ações integradas nesse tipo de equipe ocorrem independentemente do tipo de relações
interpessoais que se estabelecem entre seus integrantes.
e) as emoções dos profissionais que a compõe não devem contaminar o comportamento e as
intervenções profissionais.

Questão 10 (FCC/2009/TJ-AP) A proposta da interdisciplinaridade reconhece


a) a necessária ausência de conceitos-chave e de delimitação do problema ou questão a ser
resolvida.
b) uma justaposição de saberes.
c) o estudo de um problema sob diversos ângulos sem acordo prévio entre métodos e concei-
tos a serem utilizados.
d) a observação diversa de uma mesma problemática sem que haja um trabalho de equipe e
coordenado.
e) a complexidade dos fenômenos, sua forma dialética e a necessidade de olhares diferencia-
dos para um mesmo objeto.

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GABARITO
1. E 5. a 9. a
2. c 6. a 10. e
3. C 7. C
4. d 8. c

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GABARITO COMENTADO
Questão 1 (CESPE/2014/SUFRAMA) Em relação à atuação em equipe multiprofissional e
interdisciplinar, julgue o próximo item.
Na atuação de uma equipe de natureza multiprofissional, há trocas de informações e conheci-
mentos entre seus integrantes e, principalmente, transferências de métodos de uma disciplina
para outra.

Errado.
Na atuação multiprofissional traz variadas disciplinas propostas simultaneamente, contudo,
sem deixar transparecer diretamente as relações que podem existir entre elas, exemplifica-
da com vários profissionais reunidos, em que cada um trabalha isoladamente, sendo que a
ausência de uma articulação não significa, no entanto, uma ausência de relação entre estes
profissionais.

Questão 2 (CESPE/2012/TJ-AL) A respeito da atuação em equipe multiprofissional e inter-


disciplinar, assinale a opção correta.
a) Uma equipe de trabalho multiprofissional é sempre interdisciplinar.
b) A equipe multidisciplinar compõe-se de mais de um profissional da mesma área envolvida
no trabalho a ser realizado.
c) A equipe interdisciplinar reúne disciplinas com objetivos diferenciados e profissionais me-
diados pelo diálogo entre si.
d) Na equipe transdisciplinar, as relações internas são hierarquizadas.
e) Os trabalhos em parceria são intrinsecamente interdisciplinares.

Letra c.
Na interdisciplinaridade ocorre colaboração de várias especialidades que denotam conheci-
mentos e qualificações distintas, através da interação entre si.

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Questão 3 (CESPE/2015/MPOG) Acerca da atuação em equipe multiprofissional e interdis-


ciplinar, julgue o item subsecutivo.
Integrar equipes multiprofissionais e incentivar o trabalho interdisciplinar contribuem para o
rompimento da univocidade do discurso e da teoria e para a abertura à interlocução diferencia-
da com outras profissões.

Certo.
Para gabaritar é preciso conhecer o significado de univocidade do discurso - rompimento da
univocidade do discurso significa - aquilo que permite apenas uma só interpretação.

Questão 4 (VUNESP/2019/IPREMM–SP) O trabalho em equipe multiprofissional nos ser-


viços de saúde
a) diminui a responsabilidade de cada profissional da equipe de saúde em relação aos pacien-
tes por ela atendidos.
b) permite que as várias ações necessárias aos atendimentos da equipe sejam compartimen-
talizadas para sua maior eficácia.
c) aceita que cada profissional, dentro de sua especialidade, realize os atendimentos que acre-
dita serem pertinentes para cada paciente.
d) possibilita o compartilhamento de responsabilidades na tomada de decisões quanto aos
atendimentos realizados junto aos pacientes.
e) solicita que cada um dos membros da equipe se envolva com todas as ações necessárias
ao acompanhamento de seus pacientes.

Letra d.
O trabalho em equipe multiprofissional consiste numa modalidade de trabalho coletivo que
se configura na relação recíproca entre as múltiplas intervenções técnicas e a interação dos
agentes de diferentes áreas profissionais, na tomada de decisões quanto aos atendimentos
realizados junto aos pacientes.

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Questão 5 (COSEAC/2015/UFF) O trabalho em saúde depende, sempre, de trabalho coleti-


vo; em geral, da ação de equipes de saúde. O trabalho em equipe multiprofissional consiste em:
a) um trabalho coletivo que se configura na relação recíproca entre as múltiplas intervenções
técnicas e a interação dos agentes de diferentes áreas profissionais.
b) hierarquização piramidal, com segmentação do trabalho por corporações e/ou setor de
atendimento
c) um trabalho regulado por relações hierárquicas, ordenadas e disciplinadas pelo poder/saber
médico.
d) um conjunto de agentes da mesma categoria profissional onde todos se ajudam mutuamen-
te em busca do alcance de melhores resultados.
e) um grupo de profissionais de diferentes categorias que estão à disposição dos pacientes
para executar com eficácia suas atividades específicas.

Letra a.
O trabalho em equipe multiprofissional consiste numa modalidade de trabalho coletivo que
se configura na relação recíproca entre as múltiplas intervenções técnicas e a interação dos
agentes de diferentes áreas profissionais. Por meio da comunicação, ou seja, da mediação
simbólica da linguagem, dá-se a articulação das ações multiprofissionais e a cooperação.

Questão 6 (FUNCAB/2013/ANS) Peduzzi (1998, 2001) conceitua “trabalho em equipe” mul-


tiprofissional como uma modalidade de trabalho coletivo construído por meio da:
a) relação recíproca, de dupla mão, entre as múltiplas intervenções técnicas e a interação dos
profissionais de diferentes áreas, configurando, através da comunicação, a articulação das
ações e a cooperação.
b) relação de cooperação entre vários profissionais na realização de procedimentos de saúde,
estabelecendo os limites das diversas áreas de competência de cada profissional.
c) convivência de diversos profissionais de saúde em um mesmo espaço institucional, atu-
ando cada um em sua especialidade, a fim de facilitar a assistência ao paciente, otimizando
tempo e trabalho.

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d) convivência de profissionais de níveis de formação diferentes, em regime hierárquico, em


um mesmo espaço institucional, na realização de procedimentos de assistência à saúde.
e) articulação do trabalho de profissionais de uma mesma categoria, com níveis diversos de
formação, possibilitando o diálogo das especialidades.

Letra a.
O trabalho em equipe multiprofissional se configura na relação recíproca entre as múltiplas
intervenções técnicas e a interação dos agentes de diferentes áreas profissionais. Por meio
da comunicação, ou seja, da mediação simbólica da linguagem, dá-se a articulação das ações
multiprofissionais e a cooperação.

Questão 7 (CESPE/2015/MPOG) Acerca da atuação em equipe multiprofissional e interdis-


ciplinar, julgue o item subsecutivo.
A multidisciplinaridade difere-se da interdisciplinaridade, entre outros aspectos, por referir-se a
um conjunto de ramos especializados de saberes que se agregam em torno de um tema, uma
problemática, mas que não se interpenetram.

Certo.
Enquanto a interdisciplinaridade busca integrar diferentes disciplinas, compreendidas como
campos específicos do conhecimento científico, a multidisciplinaridade refere-se à conjuga-
ção dos vários saberes disciplinares na compreensão dos problemas de saúde e na parceria
nos processos decisórios.

Questão 8 (VUNESP/UFSP/2016) Uma equipe de profissionais da área da saúde pretende


adotar uma perspectiva interdisciplinar para o atendimento dos casos e de pacientes que lhes
são encaminhados. Uma atitude que promove a ação interdisciplinar é a
a) definição clara e precisa das barreiras que discriminam os diferentes especialistas envolvi-
dos com o trabalho da equipe.

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b) eleição de um dos referenciais teóricos, de um dos profissionais da equipe, para conduzir as


discussões e ações do grupo.
c) discussão dos casos a partir da colaboração mútua, sem que haja modificações nas con-
cepções disciplinares dos profissionais da equipe.
d) eliminação das barreiras que caracterizam cada especialista da equipe, em busca de uma
conduta padronizada para os atendimentos.
e) convergência entre diferentes práticas disciplinares, com respeito a princípios, interesses e
objetivos comuns.

Letra c.
A abordagem em equipe deve ser comum a toda a assistência à saúde. Isso porque o principal
aspecto positivo da atuação em equipe interdisciplinar é a possibilidade de colaboração de
várias especialidades que denotam conhecimentos e qualificações distintas. A interdisciplina-
ridade envolve uma axiomática comum a um grupo de disciplinas conexas coordenadas por
uma delas, a qual ocupa uma posição hierárquica superior e a transdisciplinaridade envolve
uma coordenação de todas as disciplinas com base em uma axiomática geral.

Questão 9 (VUNESP/UFSP/2016) Dois termos estão presentes no contexto de atenção em


saúde na atualidade: equipe e multiprofissional. Um dos fatores que identifica uma equipe mul-
tiprofissional se refere ao fato de que
a) a atitude e as ações de uma equipe multiprofissional pressupõem a reunião de todas as
ações propostas por cada um de seus integrantes.
b) o que une os profissionais nas equipes multiprofissionais não são as tarefas específicas,
mas o método de investigação comum.
c) o conjunto de seus integrantes tem que demonstrar intimidade com o conhecimento de
cada um dos profissionais que compõe a equipe.
d) as ações integradas nesse tipo de equipe ocorrem independentemente do tipo de relações
interpessoais que se estabelecem entre seus integrantes.
e) as emoções dos profissionais que a compõe não devem contaminar o comportamento e as
intervenções profissionais.

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Letra a.
O trabalho em equipe multiprofissional consiste numa modalidade de trabalho coletivo que
se configura na relação recíproca entre as múltiplas intervenções técnicas e a interação dos
agentes de diferentes áreas profissionais.

Questão 10 (FCC/2009/TJ-AP) A proposta da interdisciplinaridade reconhece


a) a necessária ausência de conceitos-chave e de delimitação do problema ou questão a ser
resolvida.
b) uma justaposição de saberes.
c) o estudo de um problema sob diversos ângulos sem acordo prévio entre métodos e concei-
tos a serem utilizados.
d) a observação diversa de uma mesma problemática sem que haja um trabalho de equipe e
coordenado.
e) a complexidade dos fenômenos, sua forma dialética e a necessidade de olhares diferencia-
dos para um mesmo objeto.

Letra e.
Interdisciplinaridade tem por proposta a troca de saberes/dialética/debate/diálogo.

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REFERÊNCIAS

FERREIRA, Ricardo Corrêa; VARGA, Cássia Regina Rodrigues e SILVA, Roseli Ferreira da.
Trabalho em equipe multiprofissional: a perspectiva dos residentes médicos em saú-
de da família. Ciênc. saúde coletiva [online]. 2009, vol.14, suppl.1 [citado 2020-03-30],
pp.1421-1428. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pi-
d=S1413-81232009000800015&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 1413-8123. https://doi.org/10.1590/
S1413-81232009000800015.

PEDUZZI, M. Equipe multiprofissional de saúde: conceito e tipologia. Revista Saúde Pública.


2001, vol. 35, n. 1, p. 103-109. ISSN 0034-8910. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rsp/
v35n1/4144.pdf.

Natale Souza
Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade Estadual de Feira de Santana – em 1999; pós-graduada
em Saúde Coletiva pela UESC – Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001, em Direito Sanitário pela
FIOCRUZ em 2004; e mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, é servidora pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atua como Educadora/Pesquisadora
pela Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado. Além disso, é docente em
cursos de pós-graduação e preparatórios para concursos há 16 anos, ministrando as disciplinas: Legislação
do SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde Pública e específicas de Enfermagem.

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