Actividades Comunitárias de Apoio Psicossocial - Reforço Adesão e Retenção ao HIV

PROJECTO:
‘REFORCO A RESPOSTA NACIONAL AO HIV TB EM MOZAMBIQUE’

RELATÓRIO PROGRAMATICO DO PROGRESSO

DAS ACTIVIDADES COMUNITARIAS DO MÓDULO DE REFORÇO
ADESÃO E RETENÇÃO AO HIV

PERIODO: DE: ____,___________ A _____,___________

Nome da OCB: kuphedzana

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Atenção de: Direção Provincial de Saúde - DPS

Programa de ITS e HIV/SIDA (APSS)

Relatório nº: ___/21

Período: De 21 ______________ a 20 de _____________ 2021

Coordenador da OCB:

Elaborado por: _____________________________

População alvo: Província de _____sofala_________________________

População: _____________________ habitantes

US com Serviços TARV : ___________________
Total de Activistas:
_________________________

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I INTRODUÇÃO

 Resumo Executivo:

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II APSS COMUNITARIO
A. Desempenho dos Indicadores de APSS Comunitário de Retenção ao HIV
 1. Visitas domiciliares:
1.1 Visitas Preventivas
Pacientes Novos Inícios
Visitados pelos ACS Jul-21 Ago-21 set-21 Total %
Total novos Inícios 0 0 4 5 100%
identificados para visita
 # Primeiras Visitas 0 0 4 5 100%

 # Encontrados nas 0 0 4 5 100%

Primeiras Visitas
 # Visitas de Seguimento 0 0 0 0 0

 # Encontrados nas Visitas 0 0 0 0 0

de Seguimento
% Pacientes Encontrados nas 0 0 0 0 0
Primeira Visita
% Pacientes Encontrados na 0 0 0 0 0
Visita de Seguimento

Fonte: Resumo mensal de APSS Retenção

Comentários/analise (Visitas Preventivas):

Chart Title
4.5
4 4
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1 1
1
0.5
0
Dondo Muanza

identificados encontrados

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1.2 Visitas de Reintegração (Faltosos e Abandonos ao TARV)

Pacientes visitados Indice
pelos ACS Meta Julho-21 Agosto-21 Setembro- Total % cumprimento
21 meta
Total de pacientes 742 0 150 267 417 77.4 77%
identificados para
visita
 # Pacientes 742 0 145 267 412 76 76%
visitados
 # Encontrados 742 0 101 178 279 54.1 54%
visita
 # Referidos para 742 0 100 172 272 52.3 52%
US
 # Reintegrados no 742 0 89 164 253 48.9 49%
TARV
% Pacientes visitados 100% 0 96% 100% 99%

% Pacientes 100% 0 67% 61% 63%

Reintegrados
Fonte: Resumo mensal de APSS Retenção

Comentários/analise:
Em coordenação com pareceiros das USs, gestores da CB e da CCM foram identificados 342
pacientes faltosos e abandonos aos cuidados e tratamentos, reintegrados 216 pacientes
correspondente a 63% resultado das intervenções comunitárias feitas no domicilio de cada
paciente.
Salientar durante o periodio em analise, foram realizadas formações em trabalho referente
APSS/PP, habilidades de comunicação com pacientes, replica sobre conceito de visita de
reintegracao, preenchimento e registo de instrumentos de recolha de informação(Cartao de
visita, VD de activista, resumo de APSS,).
Apesar do sucesso obtido acima de 50%, temos grande desafios referente entrega de pacientes
activos como faltosos e abandonos aos cuidados e tratamentos, entrega de abandonos de
muitos anos, endereço errado. Neste contexto, estamos a trabalhar com APSS, responsáveis de
ITS/SIDA para solucionar de entrega de activos com faltosos e abandonos.

Desempenho do Indicador
% de Pacientes Reintegrados no mes

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Chart Title
250 231

200

152
150
115
100
78

50 35 36
11 11
0 0 0 0
0
Identificados Reintegrados Identificados Reintegrados Identificados Reintegrados
Julho Agosto setembro

Dondo Muanza

 2. Modelos Diferenciados:
2.1 Fortalecimento dos GAAC
Pacientes Integrados em Modelos
Diferenciados Julho-21 Agosto-21 Setembro- Total
21
Total Pacientes referidos para Integração em MDS 0 0 0 0
Total Pacientes que chegaram a US. 0 0 0 0
 GAACs 0 0 0 0
 Abordagem familiar 0 0 0 0
# de Pacientes  Fluxo Rápido 0 0 0 0
Integrados em:  Dispensa Trimestral 0 0 0 0
 Outro MD 0 0 0 0
% Pacientes referidos que chegaram a US 0 0 0 0

Fonte: Resumo mensal de APSS Retenção

Comentários/analise:

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2.2 Seguimento dos GAAC com Problemas de Adesão na Comunidade

GAAC em Seguimento na Comunidade Distritos:
Julho-21 Agosto-21 Setembro- Total
21
Total de GAAC na US 0 0 0 0
1ª  0 0 0 0 0
Sessão  0 0 0 0 0
 0 0 0 0 0
2ª  0 0 0 0 0
Sessão  0 0 0 0 0
 0 0 0 0 0
Total de Membros permanecem nos GAAC 0 0 0 0

Fonte: Resumo mensal de APSS Retenção

Comentários/analise:

3. Estrategia das Maes Mentoras

Mulheres gravidas HI+
Visitadas pela mae mentora Julho-21 Agosto-21 Setembro- Total %
21
Total novos Inícios 0 0 0 0 0
identificados para visita
 # Primeiras Visitas 0 0 0 0 0

 # Encontrados nas 0 0 0 0 0
Primeiras Visitas
 # Visitas de Seguimento 0 0 0 0 0

 # Encontrados nas Visitas 0 0 0 0 0

de Seguimento
% Pacientes Encontrados nas 0 0 0 0 0
Primeira Visita
% Pacientes Encontrados na 0 0 0 0 0
Visita de Seguimento
Fonte: Resumo mensal da MM

Comentários/analise:

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3.1 Visitas de Reintegração (Mulheres gravidas HIV+ Faltosos e Abandonos ao TARV)

Pacientes visitados pela MM
Meta Julho-21 Agosto-21 Setembro- Total %
21
Total de pacientes identificados        
para visita
 # Pacientes visitados

 # Encontrados visita        
 # Referidos para US        

 # Reintegrados no TARV        
% Pacientes visitados

% Pacientes Reintegrados

Fonte: Resumo mensal de MM

3.2 Estrategia das Maes Mentoras-Seguimento da Mulher lactante

Mulheres lactante HI+
Visitadas pela mae mentora Junho-21 Julho-21 Agosto-21 Total %
Total de mulheres lactantes 0 0 0 0 0

Total de crianças expostas 0 0 0 0 0

Total de crianças expostas < 2 0 0 0 0 0

meses
 # Primeiras Visitas 0 0 0 0 0

 # Encontrados nas 0 0 0 0 0
Primeiras Visitas
 # Visitas de Seguimento 0 0 0 0 0

 # Encontrados nas Visitas 0 0 0 0 0

de Seguimento
% Pacientes Encontrados nas 0 0 0 0 0
Primeira Visita
% Pacientes Encontrados na 0 0 0 0 0
Visita de Seguimento
Fonte: Resumo mensal da MM

Comentários/analise:

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3.4 Visitas de Reintegração (Mulheres lactantes+ Faltosos e Abandonos ao TARV)

Pacientes visitados pela MM
Meta Set-21 Out-21 Nov-21 Total %
Total de pacientes identificados    9  5  4
para visita
 # Pacientes visitados 5 9 4

 # Encontrados visita    5  9  4
 # Referidos para US    5  9  4

 # Reintegrados no TARV    4  10  4

% Pacientes visitados

% Pacientes Reintegrados

Fonte: Resumo mensal de MM

3.5 Estrategia das Maes Mentoras - Seguimento da criança infectada

Mulheres lactante HI+
Visitadas pela mae mentora Junho-21 Julho-21 Agosto-21 Total %
Total de altas 0 0 0 0 0

Total de crianças HIV+ 0 0 0 0 0

 # Primeiras Visitas 0 0 0 0 0

 # Encontrados nas 0 0 0 0 0
Primeiras Visitas
 # Visitas de Seguimento 0 0 0 0 0

 # Encontrados nas Visitas 0 0 0 0 0

de Seguimento
% Pacientes Encontrados nas 0 0 0 0 0
Primeira Visita
% Pacientes Encontrados na 0 0 0 0 0
Visita de Seguimento
Fonte: Resumo mensal da MM

Comentários/analise:

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3.6 Visitas de Reintegração (Crianca infectada+ Faltosos e Abandonos ao TARV)

Pacientes visitados pela MM
Meta Julho-21 Agosto-21 Setembro- Total %
21
Total de pacientes identificados        
para visita
 # Pacientes visitados

 # Encontrados visita        
 # Referidos para US        

 # Reintegrados no TARV        
% Pacientes visitados

% Pacientes Reintegrados

Fonte: Resumo mensal de MM

 4. Diálogos comunitários:
Sessões de Diálogos Comunitários Distritos:
Meta SET-21 OUT-21 NOV-21 Total %
Total de Encontros Realizadas   1 4 5
 Total Participantes   0 0 20 20
 # pessoas referidas para cuidados de 0 0 0 0
saúde
 # pessoas chegaram aos serviços de 0 0 0 0
cuidados de saúde
# de Preservativos disponibilizados 0 0 0 0
% Pacientes chegam a US 0 0 0 0
Fonte: Resumo mensal de APSS Retenção

Comentários/analise:

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 5. Engajamento masculino:
5.1 Sessõ es de grupo e Sessõ es de Seguimento Individual
Actividadades de Engajamento Distritos:
Masculino na Comunidade Meta Julho-21 Agosto- Setembro- Total %
21 21
Sessão de # Homens receberam a 0 0 0 0 0 0
grupo primeira sessão
# Total de Homens que 0 0 0 0 0 0
completaram as 3 sessões
Sessão de # Homens que receberam 0 0 0 0 0 0
seguimento a primeira sessão
individual
# Total de Homens 0 0 0 0 0 0
Engajados
% Homens Engajados 0 0 0 0 0 0
# de Preservativos disponibilizados 0 0 0 0 0

Fonte: Resumo mensal de APSS Retenção

Comentários/analise:

Engajamento Masculino
1000 945
900
800
700
600
500
400
300 246 271
221
187
200 137
122
100 67
32 37 18 0 35 19
0 5 0 9 9 2 8
0
Distrito1 Distrito2 Distrito3 Distrito4 Distrito5 Distrito6 Total

Nr de Homens Alcancadas nas 3 Sessoes Nr Homens Seguidos

Numero de Homens Engajados

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 6. Encontros Semanais:

6.1 ENCONTROS SEMANAL NAS UNIDADES SANITARIAS.

Número de Encontros realizados por mês
Distritos # de US Meta Julho-21 Agosto-21 Setembro Total %
-21
Muanza Muanza 0 3 4 7
Dondo CS de Dondo 0 3 4 7
Dondo Igreja Baptista 0 3 4 7
Dondo Canhandula 0 3 4 7
Dondo Lusalite 0 3 4 7
Dondo Macharote 0 3 4 7
Dondo Samora Machel 0 3 4 7
Dondo Mafambisse 0 3 4 7
Dondo Mutua   0 3 4 7
Dondo Savane 0 3 4 7
Dondo Chinamacondo 0 2 3 5
Dondo Sendo 0 2 3 5

Comentários:

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 7. Encontros comités de cogestão:

Nú mero de Encontros realizados por mês
# de US Meta Julho-21 Agosto-21 Agosto-21 %
Distritos # # # # # #
Encontros Participan Encontro Participa Encontro Participa
tes s ntes s ntes
Dist.    
Dist.
Dist.      
Dist.
Dist.
Dist.
Total

Comentários:

8. Actividades Complementarias Apoio Técnico Comunitário de Retenção ao HIV

B.1 VISITAS DE SUPERVISAO E APOIO TECNICO DO SUPERVISOR DISTRITAL.

Número de Visitas Realizados

Distritos # de US Julho-21 Agosto-21 Setembro- Total
21
Muanza Muanza 0 0 1 1
Dondo CS de Dondo 0 1 3 4
Dondo Igreja Baptista 0 1 2 3
Dondo Canhandula 0 1 2 3
Dondo Lusalite 0 1 2 3
Dondo Macharote 0 1 2 3
Dondo Samora Machel 0 1 2 3
Dondo Mafambisse 0 1 2 3
Dondo Mutua 0 1 2 3
Dondo Savane 0 1 1 2

Comentários: (recomendações dadas - fotos)

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B.2 Encontros técnicos:

o ENCONTROS DE COORDENAÇÃO

Número de Encontros Realizados

Distritos
Julho-21 Agosto-21 Setembro-21 Total
Dist.    
Dist.
Dist.    
Dist.
Dist.
Dist.
Comentários: (recomendações dadas - fotos)

III CONTRIBUIÇÃO COMUNITÁRIA PARA A RETENÇÃO AO TARV

 Analise de Indicadores:

Actividade Província de:

Distrito Distrito Distrito Distrito Distrito Distrito
 % Retenção do distrito        
 % Pacientes TARV        
Encontrados na Visita de
Seguimento
 % Pacientes Reintegrados        
apos Perda de Seguimento.
 % Pacientes referidos que
chegaram a US para
integração nos MD’s

Comentários:

IV CONSTRANGIMENTOS E PROPOSTAS DE SOLUÇÃO

pg. 14
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V ANEXOS

1. HISTORIAS DE SUCCESO E LIÇÕ ES APRENDIDAS

pg. 15