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MONITORAMENTO DE SINTOMAS FÍSICOS DA ANSIEDADE

Nome:___________________________________________ Data:____/____/_________

Marque na primeira coluna os sintomas físicos que você sentiu ao longo da semana, na
segunda coluna, quantifique a intensidade desse sintoma, sendo 0 a menor e 10 a maior
intensidade.

SINTOMA FÍSICO INTENSIDADE (0 a 10)

Dormência ou Formigamento
Sensação de calor
Tremores
Tensão Muscular
Tontura
Desequilíbrio
Palpitação ou Coração Acelerado
Sensação de Sufocamento
Dor de barriga
Suor ou Sensação de Calor
Rosto Afogueado
Náusea ou Dor no Estômago

Nome completo - CRP – 00/00000

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APLICAÇÃO E OBJETIVO

Recomendo a utilização desse recurso em sessão, após o paciente ter identificado usado o
recurso AUTOMONITORAMENTO DOS PENSAMENTOS ANSIOSOS e ter sido
devidamente psicoeducado sobre a ansiedade.

Auxiliar o paciente a identificar os seus sintomas físicos e avaliar a sua intensidade.

Nome completo - CRP – 00/00000

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