REGISTRO CA - SMSPE - ESOCIAL -002

ÁREA FOLHA 1 / 101/01

SAÚDE E SEGURANÇA OCUPACIONAL
DATA: 02/01/2022
TITULO Nº : 1
CADASTRO DE COLABORADORES
PROC.: CORPORATIVO

QUALIFICAÇÃO DA EMPRESA

NOME: CPF:

RG: CTPS:

FUNÇÃO: MATRÍCULA:

CBO: CATEGORIA DO CÓDIGO:

DATA DE NASC.: E-MAIL:

GÊNERO: CELULAR:

TIPO SANGUÍNEO: NIS / PIS:

ADMISSÃO: ATIVO / AFASTADO:

HORÁRIO DE TRABALHO: REGIME DE REVEZAMENTO:

DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES (VIDE OS - Ordem de Serviço de SST)

AMBIENTES DE TRABALHO

AMBIENTES DE EXPOSIÇÃO A RISCOS:

1. Área Administrativa 9. Garagem

2. Almoxarifado 10. Trabalho ao ar livre
3. Oficina Mecânica 11. Outros.______________________________________________
4. Ambulatório _______________________________________________________
5. Caminhão, véiculos leves etc. _______________________________________________________
6. Máquina ou equipameto _______________________________________________________
7. Cozinha Industrial _______________________________________________________
8. Espaços confinados _______________________________________________________

RESPONSÁVEIS PELO CADASTRO

RESPONSÁVEL - NOME MATRICULA ASSINATURA DATA HORÁRIO

CLIENTE:

SMSPE:

EMISSÃO: 1ª VIA: SMSPE 2º VIA: CLIENTE