As atividades no setor da Parasitologia iniciaram no dia nove de março orientado
pela técnica Ana Karina Ferreira Carneiro. As análises diárias consistem em pesquisas de parasitos pelos métodos Direto (Exame a Fresco) e Hoffman, Pons e Janer (Sedimentação espontânea) e pesquisa de sangue oculto pelo kit Imunocrom.
1. METODOLOGIA
O método direto ou exame a fresco é utilizado para demonstrar a presença de
ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários. Ele consiste no uso de lâminas de microscopia, lamínulas, Lugol, palito ou bastão de vidro e a amostra biológica. O protocolo padrão recomenda usar uma quantidade pequena de amostra coletada de três partes diferentes (superficial, medial e mais interna), que será misturada em uma ou duas gotas de Lugol sobre a lâmina, essa suspensão deve ser fina e homogênea, em seguida cobre-se com uma lamínula para a visualização no microscópio. O ideal de uma lâmina preparada para a visualização é que ela não esteja muito escura e nem muito clara, como demonstrado na imagem a seguir: 2
O método de Hoffman, Pons e Janer ou Sedimentação espontânea é uma técnica
simples, indicada para pesquisa de ovos, larvas e cistos, o qual fundamenta-se na sedimentação espontânea em água. Primeiramente deve-se observar o aspecto microscópico das fezes e usar somente as amostras indicadas para esta técnica. As fezes diarreicas ou para pesquisa de sangue oculto não são feitas por essa técnica, aplica-se a elas outras metodologias que serão abordadas posteriormente. As amostras viáveis para a técnica de sedimentação são organizadas de acordo com o número do prontuário do paciente, utiliza-se parasitofiltro, palito, pipeta ou canudo, lâmina, lamínula e Lugol. A técnica consiste em adicionar um pouco de água (50ml) dentro do recipiente que contém a amostra para desfazer o material fecal, com o uso do palito, apenas para se obter uma quantidade suficiente que será colocada no parasitofiltro, após isto, espera- se sedimentar. Recomenda-se adicionar 100ml de água no parasitofiltro para que o sobrenadante não fique muito turvo ou muito límpido. Mantem-se a suspensão em repouso. Seguidamente, com o uso de uma pipeta ou canudo coleta-se uma pequena quantidade do sedimento e coloca-se uma gota deste na lâmina, uma ou duas gotas de Lugol e cobre-se com uma lamínula. A amostra então será visualizada no microscópio óptico nas objetivas de 10x e de 40x. A seguir algumas imagens mostrando como funciona na prática a técnica de sedimentação e alguns achados, uns frequentes e outros menos frequentes: 3 4 5