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HEALTHCARE POLICY ANALYSIS - HCA526 - 1.

Análise política e a produção de


informações no sistema de saúde – Parte I
Must University/2018
Análise política e a produção de informações no sistema de saúde – Parte I • 2/12

Análise política e a produção de informações no sis-


tema de saúde – Parte I
Conteúdo organizado por Renata Alves de Andrade Moreira Araújo do livro
Evaluating the healthcare system effectiveness, efficiency, and equity, fourth
edition, publicado em 2013 por Health Administration Press.

Objetivos de Aprendizagem

• Compreender os padrões da análise da política de saúde.

Políticas de saúde
Na legislação, o termo Política de Saúde designa a influência sofrida de forma direta
e indireta relacionada aos aspectos sociais, físicos, comportamentais e ao status
socioeconômico de uma população; atua principalmente na acessibilidade dos
indivíduos a serviços médicos.
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As políticas de saúde atendem a um amplo grupo da sociedade, como populações


mais carentes, idosos e crianças, profissionais da saúde, escolas médicas, lares
de idosos, produtores de tecnologia médica e planos de saúde. A partir dessa
definição e ampla assistência, o ramo da política apresenta atuação em setores
como mandatos da Segurança Social, diretrizes relacionadas com a defesa nacional,
política de trabalho e política de imigração.
Nos Estados Unidos a saúde pode sofrer influência do governo, tanto a nível
federal quanto estadual ou municipal, e todas as esferas podem incrementar, alterar
ou mesmo derrubar leis existentes, relacionadas a todos os serviços da saúde e
cuidados médicos. Contudo, as políticas de saúde também interferem no setor
privado, ou seja, também apresentam forte influência em decisões tomadas pelos
seguros de saúde, seja em relação a suas linhas de produtos, valores ofertados,
marketing, e até aos benefícios para a saúde, tais como políticas de licença,
promoção de saúde no local de trabalho e cobertura.
A política de saúde deve ser diferenciada da política de cuidados de saúde. Esta,
por sua vez, engloba o treinamento de profissionais de saúde, licenciamento de
trabalhadores e instalações de saúde, administração de programas de seguro de
saúde pública, implantação de registros de saúde eletrônicos, medidas econômicas
para o controle de custos de saúde e regulamentação do seguro de saúde privado.
A política de saúde visa à melhoria da saúde da população, possibilitando o acesso
equitativo e eficiente aos serviços de saúde. Ela pode ser dividida em três tipos:
política de regulação, política distributiva e política redistributiva.
A política de regulação compreende regulamentos que impõem restrições
e controlam o comportamento de um determinado grupo de pessoas,
monitorando-o e impondo sanções mediante o descumprimento das regras. Já
a política distributiva corresponde a regulamentos que oferecem benefícios ou
serviços a uma população; e a política redistributiva compreende regulamentos que
alteram a distribuição de benefícios de um grupo para outro.
Os princípios básicos que definem as políticas de saúde podem estar relacionados
a problemas de saúde, normas socioculturais, sistema político, descoberta de
soluções, tipos de liderança e financiamento.
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• Problemas de saúde: são avaliados de acordo com a gravidade do problema


e a sua emergência para resolução.
• Normas socioculturais: buscam por medidas que ofereçam de forma
igualitária a saúde, sem interferência de valores, crenças, atitudes e
comportamentos de uma sociedade ou grupo.
• Sistema político: como já foi discutido, fator extremamente complexo devido
aos interesses do público raramente serem os mesmos, o que dificulta o
processo de formulação de políticas.
• Soluções: têm como objetivo elaborar soluções por meio de pesquisas para
um determinado problema de saúde, facilitando o desenvolvimento das
políticas.
• Stakeholders: em uma democracia, a influência de entidades ou indivíduos
interessados em solucionar um determinado problema favorece o
desenvolvimento das políticas.
• Liderança: diferentes tipos de liderança influenciam o desenvolvimento das
políticas.
• Recursos: a disponibilidade de recursos financeiros e administrativos viabiliza
a implementação de políticas.
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Coleta de informações

A coleta de informações no setor de análise da política da saúde tem como objetivo


documentar as origens, o propósito e as causas de qualidade, custo e problemas de
acesso na prestação de serviços de saúde, pontos de fundamental importância para
modelos de políticas, como, por exemplo, determinar a quantidade de pessoas sem
seguro de saúde, seus interferentes e causas para o aumento do custo dos cuidados
em saúde.
Através de evidências coletadas por pesquisadores de serviços de saúde, com
conhecimento em medidas avaliativas da política, é possível estabelecer um
raciocínio lógico que poderá ser aplicado em ações governamentais oportunas, ou
seja, uma combinação máxima de eficácia, eficiência e equidade da prestação de
serviços de saúde.
Esses profissionais devem estar em total sintonia com o processo de formulação e de
análise de políticas, pois, apesar do governo, seja legislativo, executivo ou judicial,
apresentar objetivos, regras e responsabilidades na implementação de resultados, as
políticas de saúde e as tomadas de decisões podem ser diferentes e, muitas vezes,
com pontos de vista conflitantes. Apesar das regras para a saúde apresentarem
pontos conflitantes, fatores como a opinião da população e dos grupos de interesse
especial podem influenciar o processo de tomada de decisão.

Políticas de saúde/HSR

A HSR tem apresentado medidas importantes na avaliação do efeito do alcance


comunitário, educação médica, incentivos financeiros e análise das políticas.
Contudo, apesar da Pesquisa e das Políticas apresentarem praticamente os mesmos
propósitos, não estão alinhadas em relação a perspectivas, prazos e incentivos.
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Relembrando
Podemos concluir que as políticas de saúde são responsáveis por um
grande grupo da sociedade, envolvendo desde a população sem
recursos até investidores da saúde. Influenciam em ramos da política,
como segurança social, defesa nacional, política de trabalho e política
de imigração. As informações coletadas do setor de análise política,
em parceria com a HSR, visam a documentar as origens, o propósito
e as causas de qualidade, custo e problemas de acesso na prestação
de serviços de saúde. Esses resultados colaboram para modelos de
políticas, auxiliando no amparo a pessoas sem qualquer tipo de seguro
de saúde e que se encontram desamparadas, e, principalmente,
demonstram os possíveis interferentes que causam as elevadas taxas no
setor da saúde.
Podem ser divididas em três tipos: política de regulação, política
distributiva e política redistributiva.
Nos EUA, o governo influencia ativamente na saúde. Esta, por sua
vez, pode ser influenciada em nível federal, estadual ou municipal,
e novas leis podem ser criadas ou derrubadas, por todas as esferas,
impossibilitando uma uniformização do sistema de saúde.

Aqui encerramos a primeira parte do conteúdo Análise política e produção de


informações no sistema de saúde. No próximo tema adentraremos um pouco mais
nesse mesmo assunto, contudo, trazendo novos parâmetros relacionados à política e
ao sistema de saúde. Esperamos você lá!
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Saiba Mais
Saiba mais sobre o sistema de saúde dos EUA, através do vídeo
indicado a seguir.
“Opera Mundi – Sistema de Saúde nos EUA.”

Disponível em: <https://youtu.be/f1EWq7P8ppg>. Acesso em: 21 jan.


2018.
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Na ponta da língua

Referências Bibliográficas
BEGLEY, C. E.; LAIRSON, D. R.; MORGAN, R. O.; ROWAN, P. J.; BALKRISHNAN, R.
Evaluating the healthcare system: effectiveness, efficiency, and equity. 4. ed. Chicago:
Health Administration Press, 2013.
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ATIVIDADES DE AUTOESTUDO

1. Analise as afirmativas e assinale se são (V)


verdadeiras ou (F) falsas:

( ) Existem três tipos de políticas de saúde: política de regulação, política


distributiva e política redistributiva.
( ) Em todos os estados, o governador tem o poder de vetar uma política
estadual, mesmo se ela tiver sido aprovada pela Câmara.
( ) Política distributiva corresponde a regulamentos que alteram a distribuição
de benefícios de um grupo para outro.
( ) Os problemas de saúde são os únicos fatores que determinam as políticas
de saúde.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

a) V; V; F; F.
b) V; F; V; F.
c) V; F; F; F.
d) F; F; F; F.
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2. Julgue as assertivas:

I. Um dos principais objetivos da política de saúde é atuar na acessibilidade


dos indivíduos a serviços médicos.
II. Na legislação, o termo política de saúde designa a influência que o
governo tem sobre a saúde, visando apenas ao interesse dos cofres
públicos, e não de uma população.
III. A HSR e a política de saúde apresentam as mesmas ideias e metas,
contudo, não estão alinhadas em relação a perspectivas, prazos e
incentivos.
IV. A coleta de informações no setor de análise da política da saúde tem
como objetivo documentar as origens, o propósito e as causas da
qualidade, custo e problemas de acesso na prestação de serviços de
saúde.

Está correto o que se afirma em:

a) I e II, apenas.
b) II e III, apenas.
c) I, II e III, apenas.
d) I, III e IV, apenas.
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3. A política de saúde visa à melhoria da


saúde da população, possibilitando o acesso
equitativo e eficiente aos serviços de saúde.
Pode ser dividida em três tipos:

a) Política de regulação, política distributiva e política redistributiva.


b) Política social, política socioambiental e política cultural.
c) Política conservadora, política distributiva e política coletiva.
d) Política de regulação, política coletiva e política distributiva.
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Você pode acessar o livro base deste


tema na Biblioteca Lirn:
Evaluating the healthcare system effectiveness,
efficiency, and equity, fourth edition
Charles E. Begley, David R. Lairson, Robert O.
Morgan, Paul J. Rowan and Rajesh Balkrishnan
Health Administration Press, 2013.

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Imagens: Shutterstock

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