EPIDEMIOLOGIA, SAÚDE COLETIVA E BIOÉTICA

Prof Dra. Ana Sílvia Degasperi Ieker

POLÍTICA NACIONAL DE
PROMOÇÃO DA SAÚDE
 Promoção da
Prevenção
saúde

Existe diferença?
Prevenção
preparar, chegar antes de, impedir que
se realize, agir antecipadamente.
Já promover é impulsionar, fomentar,
originar, gerar.
Ex: Campanhas de vacinação
Promoção
não se dirige a uma determinada
doença ou desordem, mas servem
para aumentar a saúde e o bem estar
geral”, na definição de Leavell & Clarck
(1976).
Essas estratégias enfatizam a
transformação das condições de vida e de
trabalho, demandando uma abordagem
intersetorial, como bem explica o autor
Czeresnia (2013).
Ex: controle do tabagismo, promoção da
atividade física.
Promoção da saúde
 A promoção da saúde, como uma das
estratégias de produção de saúde, ou
seja, como um modo de pensar e de
operar articulado às demais políticas e
tecnologias desenvolvidas no sistema de
saúde brasileiro, contribui na construção
de ações que possibilitam responder às
necessidades sociais em saúde.
 o conceito ampliado de saúde;
 a necessidade de criar políticas públicas para
promovê-la;
 o imperativo da participação social na construção
do sistema e das políticas de saúde;
 a impossibilidade do setor sanitário responder
sozinho à transformação dos determinantes e
condicionantes para garantir opções saudáveis para
a população.
Dialoga com as reflexos e movimentos no âmbito da Promoção
da Saúde

Ações que possibilitem responder as necessidades sociais em

saúde.

Como um modo de pensar e de operar articulado

às demais políticas e tecnologias desenvolvidas no sistema de
saúde brasileiro.

Retomada como uma possibilidade de enfocar os aspectos que

determinam o processo saúde-adoecimento em nosso País.
 Promoção da saúde

Estratégia de articulação transversal na qual se confere

visibilidade aos fatores que colocam a saúde da população
em risco , visando à criação de mecanismos que reduzam
as situações de vulnerabilidade , defendam radicalmente a
equidade e incorporem a participação e o controle sociais na
gestão das políticas públicas.

Promoção da saúde Vigilância em saúde

 Culpabilização do
sujeito?

os modos como
sujeitos e coletividades
elegem determinadas
opções de viver como
desejáveis, organizam
suas escolhas e
desejos e interesses.
Ações e os serviços que
operem sobre os
efeitos do adoecer e
aqueles que visem ao
espaço para além dos
muros das unidades de
saúde e do sistema de
saúde.

Propõe-se, então, que as

intervenções em saúde ampliem
seu escopo, tomando como objeto
os problemas e as necessidades
de saúde e seus determinantes e
condicionantes.
 Acesso
universal e
igualitário

Garantia Formulação
de de políticas
sociais e
Saúde econômicas

Integralidad
e da
atenção
 Integrada

Transversal Intersetorial

PNPS
 Setor saúde Responsabilidade Intersetorialidade

Uma articulação das possibilidades dos distintos setores

de pensar a questão complexa da saúde. Sua construção
implica a troca e a construção coletiva de saberes
Qual o objetivo do setor saúde nesse contexto?
Tornar cada vez mais visível que o processo saúde adoecimento é
feito de múltiplos aspectos.

O ministério da saúde propõe a política nacional de promoção

da saúde num esforço para o enfrentamento dos desafios de
produção da saúde num cenário sócio histórico cada vez mais
complexo e que exige a reflexão e qualificação contínua das práticas
sanitárias e do sistema de saúde.
  Objetivo Geral
Objetivo:
Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à
saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes
Portanto, a promoção da saúde realiza-se na
articulação sujeito/coletivo, público/privado,
estado/sociedade, clínica/política, setor
sanitário/outros setores, visando romper
com a excessiva fragmentação na
abordagem do processo saúde-adoecimento
e reduzir a vulnerabilidade.
Provoca a mudança no modo de organizar, planejar,
realizar, analisar e avaliar o trabalho em saúde.
Diretrizes...
✓ Reconhecer na promoção da saúde uma parte fundamental da
busca da equidade , da melhoria da qualidade de vida e de
saúde
✓ Estimular as ações intersetoriais

✓ Fortalecer a participação social como fundamental na

consecução de resultados

✓ Promover mudanças na cultura organizacional

✓ Incentivar a pesquisa em promoção da saúde

✓ Divulgar e informar das iniciativas voltadas para a

promoção da saúde para profissionais da saúde , gestores e
usuários do SUS
Estratégias De Implementação
❖ Estruturação e fortalecimento das ações de promoção da
saúde no SUS

❖ Inserção de ações de promoção as saúde em todos os

níveis de atenção
❖ Estratégias de qualificação em ações de promoção da
saúde
❖ Apoio técnico e/ou financeiro a projetos de
qualificação de profissionais

❖ Estímulo à criação de rede nacional de experiências

exitosas na adesão e no desenvolvimento da
estratégia de municípios saudáveis
Estratégias De Implementação
❑ Rede de cooperação técnica para promoção da saúde

❑ Agenda de atividades de comunicação social do SUS

❑ Formulação dos instrumentos ordenadores do

planejamento urbano e/ou agrário

❑ Estudos referentes ao impacto na situação de saúde

❑ Estabelecimento de intercâmbio técnico- científico

Responsabilidades das esferas de
gestão

Gestor Federal

Gestor
Estadual

Gestor
Municipal
I. Federal:

 Divulgação da PNPS;
 Avaliar e Promover articulações com o Estado;
 Pactuar e alocar recursos financeiros;
 Definir e apoiar diretrizes para a educação permanente;
 Viabilizar linhas de financiamento;
 Estabelecer instrumentos e indicadores avaliadores;
 Buscar parcerias governamentais e não-
governamentais;
 Definir ações de promoção da saúde intersetoriais e
pluriinstitucionais;
 Promoção de cooperação nacional e internacional;
 Divulgação sistemática dos resultados avaliativos.
II . Estadual:

 Pactuar e alocar recursos financeiros;

 Criação de referência e/ou grupos matriciais;
 Estabelecer com os municípios;
 Desenvolvimento de ações de acompanhamento e avaliação;
 Viabilizar linhas de financiamento;
 Promoção de articulações intersetoriais;
 Identificar, articular e apoiar apoios a experiência de
educação popular;
 Elaborar materiais de divulgação;
 Divulgação sistemática dos resultados avaliativos.
III. Municipal:

 Implementação das diretrizes da PNPS no âmbito

nacional e local;
 Criação de referência e/ou grupos matriciais;
 Participação dos gestores federal e estadual mediante
execução das ações locais;
 Estabelecer instrumento de gestores e indicadores para
acompanhamento/avaliação;
 Implementar estruturas para monitoramento;
 Estabelecer mecanismos local de qualificação
profissional;
 Realização de oficinas de capacitação;
 Ênfase no planejamento participativo;
 Reforço da ação comunitária.
Ações específicas..
Divulgação e implementação da política nacional de
promoção da saúde
Alimentação saudável
Prática corporal/Atividade física

Programa Academia da Saúde

Prevenção e Controle do tabagismo
Redução da morbi-mortalidade em decorrência
do uso abusivo de álcool e outras drogas
Redução da morbi-mortalidade por acidentes de trânsito
Prevenção da violência e estímulo à cultura de paz
Promoção do desenvolvimento sustentável
 Iniquidade são manifestações das injustas sociais, é a
desigualdade injustas e evitáveis, como nível
socioeconômico, gênero, faixa etária, raça/etnia e
orientação sexual.

Segundo Ayres et al, a vulnerabilidade diz respeito a um

conjunto de aspectos individuais e coletivos relacionados
ao grau e modo de exposição a uma dada situação e, de
modo indissociável, ao maior ou menor acesso a recursos
adequados.

Iniquidade:
 REFERÊNCIAS:

BRASIL, M. S.Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à

Saúde. Política Nacional de Promoção da Saúde / Ministério da Saúde,
Secretaria de Vigilância em Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. – 3. ed.
– Brasília : Ministério da Saúde, 2010.

BRASIL, Ministério da Saúde (MS). Política Nacional de Promoção da

Saúde - PNaPS: revisão da Portaria MS.

anasilvia@prof.unipar.br