PROTOZOARIOS:  Expulsão dos metabolitos através de vacúolos

contratreis
Características gerais:
Respiração:
 Unicelulares
 Eucariontes  Anaerobica: meio obre em O2
 Morfologia, alimentação, locomoção e reprodução  Aerobicos: meio rico em O2
variada
Locomoção:
 Encontrados em agua doce, salgada e ambientes
úmidos  Pseudopodes, flagelos, cílios, microtubulos
 Realiza todas as funções mantedoras da vida ( deslizamento ou ondulação)
 Esféricos, ovais, alongados.

50% fosseis Amebíase:

50% ainda vivem até hoje Reino: protista
Algumas atingem o homem, alguns tem vida livre Supergrupo: amoebozoa
Presença de cílios ou flagelos, pseudopodes. Outros não Divisão: Entamoebida
possuem mecanismos de locomoção e vão precisar
adentrar a célula. Gênero: Entamoeba

REPRODUÇÃO: Especie: entamoeba histolytica

 Assexuada: Entamoeba díspar ou E. coli ( não patogênica)

morfologicamente semelhante.
-Divisão binaria ou cissiciparidade: Divisão de uma célula
em duas por mitose, cada uma com o mesmo genoma da MORFOLOGIA:
célula mãe
 Cisto: 3 ou 4 cistos
-Brotamento: Dilatação denominada gema formada por  Forma trofozoita – pseudopodes
mitoses na parte interna do organismo progenitor, podendo
FISIOLOGIA:
separar-se e dar origem a um novo individuo
 Locomoção: ameboide com emissão de
 Sexuada:
pseudopodes
-Conjugação: União temporária de dois indivíduos com  Alimentação: -fagocitose ( bactérias, fungos,
troca mutua de materiais celulares hemácias...)

-Singamia ou fecundação: União de microgametas e - Pinocitose ( liquido contendo albumina, glutamano,

macrogametas formando o zigoto, o qual pode dividir-se gelatina, gamablobulina)
formando um certo número de esporozoitos.
-Transporte através da membrana
NUTRIÇÃO:
 REPRODUÇÃO:
 Holofiticos ou autotróficos: sãos os que, a
-Divisão binária simples ( trofozoitas)
partir de grãos ou pigmentos citoplasmáticos
( cromatóforos) conseguem sintetizam energia -Divisão múltipla ( endomitose, no encistamento nas fezes
a partir da luz solar ( fotossíntese) formadas)
 Holozoicos ou heretroficos: ingerem partículas
orgânicas de origem animal, digerem-nas e  Habitat: luz do intestino
posteriormente expulsam os metabólicos. Ex:
Ciclo: tem seus trofozoitas na luz do tubo intestinal e os
fagocitose( ingestão de partículas solidas) ou
cistos vão ser eliminados nas fezes e podem ter trofoizoitas
pinocitose ( ingestão de partículas pequenas)
também. São resistentes ao ambiente e podem ser
 Saprozoicos: absorvem substancias orgânicas
deslocados na agua e dos alimentos. No trata
de origem vegetal, já decompostas e
gastrointestinal, o suco digestivo vai liberar a forma
dissolvidas em meio liquido
trofozoita. ( desencistamento)
 Mixotroficos: quando são capazes de se
alimentar por mais de um dos métodos PATOGENIA:
descritos
Intestinal:
EXCREÇÃO, RESPIRAÇÃO E LOCOMOÇÃO:
 Lesões na mucosa do intestino grosso
Excreção:  Podem penetrar no tecido, mas o método ainda
é controverso
 Difusão dos metabolitos através da membrana
  Necrose amebiana conduz ao surgimento de  Sintomas graves diminuem depois de 4 dias>>
ulceras superficiais evolui para crônica ou subaguda com recidivas que
 Ausencia ou escassez de reação inflamatória duram até 4 semanas
 Amebomas ( tomores raros)  Emagrecimento, fraqueza, nervosismo e abatimento

Hepática: Amebiase intestinal- colite amebiana crônica

 Por meio dos vasos sanguíneos ( ou linfáticos) as  Manifestação mais comum na amebíase
amebas podem chegar até o fígado  Evacuação várias vezes ao dia podendo ser diarreia
 Bastante resistente a infecção, mas podem se ou não
implantar no fígado  Flatulências, desconforto abdominal ou ligeira dor
 Lesões múltiplas e pequenas que se unem e formam  Náuseas, vômitos
absecessos amebianos ( necrose)  Sem febre
 Fagida, perda de peso
Outras localizações:
 Insonia, inquietação, nervosismo e palpitações
 Ruptura do abscesso hepático pode acometer o  Ceco e sigmoide dolorosos
peritônio  Na endoscopia presença de muco e ulcerações
 Pericardio múltiplas e secreção necrótica purulenta.
 Pulmão
Amebiase hepática:
 Cérebro
 Pele  Muitas vezes abscesso crescem assintomáticamente
 Desconforto e dor no hipocôndrio direito
Por vezes, pode ser também assintomática.
 Febre irregular e intermitente
SINTOMATOLOGIA:  Calafrios, suor e vômitos
 Aumento da fosfatase alcalina
90% dos casos são assintomáticos
Diagnostico:
AMEBIASE INTESTINAL:
O quadro clinico inclui-se na síndrome do colon irritável
 Período de incubação muito variado de 7 a 3
meses Pode ter etiolos distintas e portanto, E. histolytica pode estar
 90% das infecções por E. histolytica são presente ou não
assintomáticas, mas pode causar surtos agudos
e complicações graves  90% das infecções são assintomáticas, logo a
síndrome pode ter outra etiologia mesmo com a
Invasiva: presença do parasita

 Sintomas presentes 4 condições são necessárias para o diagnostico seguro:

 Presença de trofozoitas nas evacuações
a) Quadro clinico compatível com a amebíase
 Alterações na mucosa intestinal ( endoscopia)-
b) Presença de E. histolytica por métodos que as
ceco, retos sigmoide, apêndice
distingam da E. díspar
 Anticorpos específicos no soro c) Teste sorológico especifico (efetiva penetração
Não invasiva: tecidual)
d) Resposta favorável a terapêutica antiamebiana
 Assintomático
 Ausência de trofozoitas nas fezes TRATAMENTO:
 Mucosa normal Amebicidas da luz intestinal:
 Ausência de anticorpos no soro
 Dicloracetamidas:
Sintomatologia:
-Teclosan: 100 mg a 500 mg
Ambiase intestinal:
-Furamida: 500mg
DESINTERIA AMEBIANA:
-Elofamida: 200 a 500 mg
 Febre
 Dor abdominal -Clefamida: 250 mg
 Leucocitose Amebicidas teciduais: associar com dicloracetamidas
 Evacuações frequentes
 Diarreia vs Desenteria (fezes com sangue)  Nitromidazois:
 Alta mortalidade-7%
-Metronidazol: 25 a 30 mg/kg por 7 a 10 dias

-Trinidazol: 2g/dia por 2 dias

-Ornizadol: 500 mg 2x/dia por 10 dias 2) O desencistamento é iniciado no estomago ( meio
acido) e termina no duodeno e jejuno
-Nimorazol: 40 mg/kg por 10 dias 3) Colonização do intestino delgado pelas formas
PROFILAXIA: trofozoitas
4) Encistamento do parasita principalmente na região
 Higiene pessoal do ceco
 Proteger e lavar adequadamente os alimentos 5) Eliminação do parasito para o meio externo
 Tratamento da agua juntamente com as fezes
 Dar destino adequado aos dejetos
Reprodução:
 Tratamento dos assintomáticos positivos
 Exame de fezes periódicos Divisão binária.
 Tratamento dos positivos.
CICLO BIOLOGICO:
Giardíase: Cisto-trofozoito

 Filo metamonada  Ocorre após a ingestão

 Classe trepomonadea  Inicia a colonização no duodenp
 Ordem: diplomonadida  4-15 h começa a produção de novos trofozoitas
 Família: hexamidae
Trofozoitos-cistos:
 Gênero: giárdia
 Na porção posterior do intestino delgado, em
Espécie: Primeira descrição detalhada da giárdia foi dada
presença de bile
por lambl
 A parede do cisto se forma em 70 h, juntamente
Flagelos diplozoicos, 2 nucleos diploides com os 4 nucleos
transcricionalmente ativos, ausência de mitocôndria  Cistos viáveis por 2 meses

EPIDEMIOLOGIA: Manifestações clinicas:

Estados brasileiros com prevalência de 30% Sintomas gastrointestinais associados a giardíase:

Alta prevalência entre pessoas de baixo nível  Diarreia

socioeconômicos  Dor abdominal
 Nausea
400.000 novos casos são relatados a cada ano ( OMS)
 Vomito
Atinge principalmente crianças entre 8 meses a 12 anos  Inchaço
1) As manifestações surgem de 7-10 dias pos-infecção
Prevalencia em 16% em pacientes com AIDS
( período pré-patente-9 dias)
 Cistos: 2) A quantidade de cistos elimados pode chegar a 10
elevado a 7/ g de fezes
Forma não profiferativa e infectiva 3) As fezes são frouxas e aquosas e podem conter
trofozoitos
Célula ovalada ( 5um x 7-10um)
4) Em alguns pacientes observa-se presença de Muco
Quadrinucleada ( esteatorreia)

Flagelos internalizados Efeitos prejudiciais da giardíase aguda (relação causa-efeito)

Fragmentos do disco ventral 1) A perda de peso também acontece em animais de

TROFOZOITOS:
 Forma proliferativa e não infectiva
 Celula piriforme
 Binucleada
 4 pares de flagelos
 Reticulo endoplasmático ao redor do núcleo
 Disco ventral ( organela de adesão)
CICLO: MONOXEMICO
1) A CONTAMINAÇÃO do hospedeiro ocorre por
ingestão de alimentos, agua ou fomites
contaminados com cistos variáveis do parasito
produção e estimação
2) É uma séria preocupação para os criadores e para a
indústria de alimentação
3) Pode resultar em SINDROME DO INTETSINO
IRRITAVEL
Mecanismos patofisiológicos/ Atrofia de microvilosidades:
Encurtamento difuso das micro vilosidades da borda em
escova do intestino delgado
1) Reduz da área total da superfície de absorção
2) Redução da expressão de enzimas da borda em
escova
TRANSMISSÃO:
  Ingestão de cistos maduros presentes em aguas
e alimentos ( verduras cruas e frutas mal
lavadas)
 De pessoa para pessoa
 Locais de aglomeração humana ( creches,
orfanatos, enfermarias pediátricas)
 Contato sexual

Diagnostico:

Procura de parasitos nas fazes

Tratamento:

Metronidazol, furazolidona, nitazoxanida, albendazol,

medebndazol...