da Medicina

Aproveitando as mídias sociais para educação médica:

Aprendendo com pacientes em espaços online

Catherine M. Giroux & Katherine A. Moreau

Para citar este artigo: Catherine M. Giroux & Katherine A. Moreau (2020): Alavancando as mídias
sociais para a educação médica: Aprendendo com pacientes em espaços online, Professor de
Medicina, DOI:
10.1080/0142159X.2020.1779920

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Alavancando as mídias sociais para a educação médica: Aprendendo com pacientes em
espaços online
Catherine Giroux e Katherine A. Moreau
Faculdade de Educação da Universidade de Ottawa, Ottawa, Canadá

ABSTRAIR
As mídias sociais têm aplicações para ensino, aprendizagem e envolvimento do paciente na educação KEYWORDS
Mídias sociais; educação
médica. Tem o potencial de eliminar hierarquias nas interações educacionais, permitindo assim que
médica; cuidados
os pacientes se comuniquem, colaborem e compartilhem informações com os alunos. Este comentário centrados no paciente;
sugere que devemos considerar os pacientes como especialistas que estão disponíveis nas plataformas ensino; aprendizagem
de mídia social e, portanto, podem desempenhar um papel na educação médica. Especificamente, ter implicações de
destaca como os pacientes podem servir como professores na educação médica de mídia social e como aprendizagem formativa
as narrativas e experiências dos pacientes oferecidas em espaços online podem ajudar a cultivar para futuras práticas de
práticas de cuidado centradas no paciente. Este artigo tem como objetivo explorar como estudantes cuidado centradas no
de medicina , residentes e médicos praticantes podem aprender com patients nas mídias sociais e as paciente.
implicações disso aprendendo sobre educação médica de forma mais ampla. Cuidados centrados
Introdução no paciente
As mídias sociais estão cada vez mais alavancadas para fins de O cuidado centrado no paciente é uma abordagem para o
ensino e aprendizagem na educação médica. Pesquisas planejamento, parto e avaliação da saúde; baseia-se em
demonstram a utilidade das mídias sociais para comunicação, relações mutuamente benéficas entre profissionais de saúde,
colaboração, networking profissional e compartilhamento de pacientes e famílias ( Instituto de Atenção ao Paciente e à
informações, incluindo – mas não se limitando a – recursos Família 2012). O Instituto de Medicina ( 2003) destaca a
educacionais e pérolas clínicas (Giordano e Giordano 2011; capacidade de "identificar, respeitar e cuidar das diferenças,
Kind et al. 2014; Ventola 2014; D'Souza et al. 2017). De fato, valores, preferências e preferências dos pacientes
diversas plataformas de mídia social, incluindo Twitter, blogs e necessidades expressas" como competência central para os
podcasts mudaram a forma como definimos, divulgamos e profissionais de saúde (p. 45). Esperar estudantes de medicina,
discamos ideias acadêmicas (Thoma et al. 2014). As mídias residentes e médicos praticantes para use mídias sociais para
sociais também eliminam hierarquias nas interações de fins de interação com o paciente é insustentável e tem
aprendizagem; os alunos podem se conectar com especialistas implicações para privacidade e profissionalismo (Kind et al.
em suas áreas e também se beneficiar de oportunidades de 2014; Ventola 2014). Ainda assim, observar e interagir com
aprendizagem interprofissional em plataformas de mídia social postagens de pacientes nas mídias sociais pode promover a
(Giordano e Giordano 2011; Harrison et al. compreensão dos profissionais de saúde sobre as experiências
2014; Ventola 2014; El Bialy e Jalali 2015). e expectativas dos pacientes e, assim, , cultivar empatia (Chu
Os pacientes, muitas vezes chamados de e-patients, et al. 2012; Reed 2012).
também são especialistas que estão disponíveis nas mídias As plataformas de mídia social, como o Twitter, estão
sociais (Masters 2017). Os recursos online podem facilitar o repletas de vozes de pacientes e participação em discursos
engajamento desses pacientes na educação médica e, assim, relacionados à medicina, educação, qualidade, segurança e
potencialmente alterar a dinâmica de poder entre pacientes e experiência do paciente. Uma análise da hashtag 'patient
estudantes de medicina, residentes, ou médicos praticantes experience' revelou mais de 625 tweets de 391 usuários únicos,
(Topol 2015). No entanto, historicamente, o envolvimento do com um alcance potencial de 2.424.679 usuários em um
paciente na educação médica tem sido limitado ou restrito a período de uma semana representando, em parte, o escopo da
uma população específica, muitas vezes rica, de pacientes presença do paciente nas mídias sociais (Twitonomy 2020).
(Towle et al. 2016). As mídias sociais são uma ferramenta Utengen et al. (2017) descobriram que os pacientes
promissora não só para o ensino de habilidades técnicas e desempenham um papel na difusão do conhecimento,
intrínsecas associadas à medicina, mas também para aumentar disseminando conhecimento para redes mais amplas usando
a diversidade de pacientes representados e ativamente suas plataformas de mídia social e agregando valor à internet
envolvidos na educação médica. Acreditamos que estudantes conversas questionando informações relatadas ou
de medicina , residentes e médicos praticantes podem compartilhando experiências vividas. Exemplos de como
aprender com pacientes que compartilham suas experiências podemos usar as mídias sociais para engajar pacientes afetados
em plataformas de mídia social. Tais interações on-line podem
ENTRE EM CONTATO COM Catherine M. Giroux cgiroux2@uottawa.ca 145 Jean-Jacques Lussier Pvt., Ottawa, ON,
K1N 9A7, Canadá
Informa UK Limited 2020, trading como Taylor & Francis Group
por condições de saúde especificadas são particularmente
evidentes na comunidade do câncer. A comunidade do Twitter
dirigida pelo paciente, Brain Tumour Social Media (#BTSM)
realiza bate-papos mensais ao vivo de tweets, onde os usuários
podem participar incluindo a hashtag 'BTSM' em seus tweets.
Os chats de These variam de propósito a partir do
compartilhamento de perspectivas sobre
2C .M. GIROUX E K. MOREAU
vivendo com tumores cerebrais, compartilhando experiências
de saúde e disseminando conhecimentos ou recursos (Cutshall
et al. 2020). A presença e a disponibilidade de médicos em
mídias sociais – por meio de contas pessoais ou institucionais –
permite interações diretas com pacientes, sobreviventes e
cuidadores (Perales et al. 2016). Essas interações podem
proporcionar oportunidades de ensino e aprendizagem para
estudantes de medicina, moradores e médicos praticantes,
uma vez que a conversa é mais ampla do que o indivíduo
encontro médico/paciente baseado em clínica e pode tocar em
questões de advocacia, pesquisa e mudança prática (Perales et
al. 2016). Em última análise, os pacientes têm uma presence
on-line, voz e alcance. As escolas de medicina podem, então,
fomentar o desenvolvimento de médicos centrados no
paciente , baseando-se nesses recursos e narrativas existentes
e incorporando esses pacientes. experiências e feedback em
currículos, conversas e oportunidades de aprendizagem
informal (por exemplo, leituras auto-selecionadas,
participação em chats de tweet educativos fora de tempo
formal de aula) (Robichaud et al. 2012; Edmunds et al. 2015).
Considerando pacientes como professores em educação
médica mediada nas redes sociais
De acordo com Towle et al. (2016), o envolvimento do
paciente é evidente em todo o continuum da educação desde a
formação básica até a pós-graduação e o desenvolvimento
profissional contínuo. A retirada de pacientes tem implicações
para o desenvolvimento do raciocínio clínico, habilidades de
comunicação, profissionalismo, empatia e centro do paciente
(Towle et al. 2016). Os pacientes se beneficiam de estarem
envolvidos na educação médica, incluindo autoestima e
empoderamento increados, bem como satisfação em retribuir
à comunidade ( Smailhodzic et al. 2016; Towle et al. 2016).
Além disso, o engajamento do paciente nas mídias sociais não
apenas fornece uma métrica das experiências dos pacientes,
mas também o feedback formativo para médicos (Robichaud et
al. 2012). Em um nível de sistemas, o engajamento do paciente
nas mídias sociais promove positivamente os resultados de
saúde, a satisfação do paciente, a eficiência do parto e a
melhoria da qualidade de cuidado (Rozenblum et al. 2017). As
mídias sociais offers pacientes oportunidades de participar
ativamente de seus cuidados, aprender com aqueles com
condições semelhantes e melhorar a comunicação com seus
cuidados de saúde provedores (Rozenblum et al. 2017).
Apesar desses benefícios do sistema, a literatura abordando
como podemos envolver pacientes nas mídias sociais para fins
de educação médica permanece escassa. Dentro da
enfermagem, Ross (2015) destacou um exemplo de um curso
onde instrutores simularam um paciente nas redes sociais. Os
instrutores criaram um perfil no Facebook para uma paciente
de estudo de caso com diabetes em idade universitária, que
incluía seu status de universitária, sua foto de perfil como uma
mulher de 20 anos, ao lado de referências a seus hobbies,
interesses e atividades no campus. Os alunos foram obrigados
a 'amigo' do hipotético patient para seguir suas atualizações de
status e mensagens como uma maneira de aprender sobre a
experiência do paciente. Com o tempo, os alunos começaram a
discutir o paciente virtual sem estimular fora do contexto da
aula, indicando engajamento e uma compreensão profunda do
paciente e seu caso (Ross 2015). Este exemplo, embora tenha
usado um paciente simulado, demonstra o potencial poder das
narrativas do paciente para ensinar sobre a experiência do
paciente e construir empatia.
Além disso, plataformas de mídia social como o Twitter já têm
presença considerável de pacientes, que poderiam ser atraídas
para fins de ensino e aprendizagem na educação médica. Ross
et al. (2019) enfatizaram que os médicos não devem se conectar
com seus próprios pacientes nas plataformas de mídia social ,
mas que o uso de narrativas de outros pacientes nas mídias
sociais parece ser uma estratégia de ensino eficaz para engajar
os alunos fora da sala de aula. Importante considerar, no
entanto, é que, embora as mídias sociais possam aumentar a
diversidade de vozes de pacientes na educação médica,
pacientes com menores níveis de alfabetização eletrônica ou
limitados tecnologia ou acesso à internet permanecem
excluídos. Além disso, enquanto alguns estudantes de
medicina, residentes e médicos praticantes podem achar que as
interações com pacientes online são enriquecedoras, outros
podem ser mais interessantes. que os pacientes não estão
acessando ou compartilhando informações confiáveis ou
confiáveis on-line (Herrmann-Werner et al. 2019). No entanto,
como os pacientes estão contribuindo atualmente para a
educação médica formal e informalmente nas mídias sociais é
um tema digno de pesquisa further.
Implicações para a educação médica
O atendimento centrado no paciente tem atraído maior
atenção na educação médica (Hanson e Randall 2007). Uma
área de foco pedagógico inclui garantir que os médicos
adquiram os conhecimentos, habilidades e atitudes necessárias
para entender pacientes e famílias, se comunicar efetivamente,
construir relacionamentos , comportar-se profissionalmente e
defender pacientes dentro de sistemas de saúde complexos
(Hanson e Randall 2007). Além disso, os alunos devem ser
explicitamente ensinados como se envolver com os pacientes
em espaços online e como encontros clínicos com pacientes
digitalmente capacitados podem ocorrer em prática (Masters
2017; Herrmann-Werner et al. 2019). Masters (2016) propôs
ensinar os alunos a ver os pacientes como "um colleague júnior
com tempo e motivação para descobrir o máximo possível sobre
seus condições médicas' (p. 315). Towle et al. (2016)
recomendaram a inclusão precoce e sustentada dos pacientes
em todo o continuum educacional, incluindo processos
seletivos, currículos e avaliação. Hanson e Randall (2007)
descobriram que educadores médicos poderiam efetivamente
ensinar profissionalismo, comunicação e relações paciente-
médico, incluindo a narrativa em medicina currículos escolares
e incentivando estudantes de medicina a ressarcir histórias
de experiências de pacientes com doenças e escrever
reflexões sobre suas observações de pacientes e suas
interações com médicos.
 As mídias sociais oferecem oportunidades para integrar
autenticamente diversas vozes e experiências médicas em
qualquer fase do continuum educacional. Incorporando blogs
de pacientes existentes em cursos de medicina, incluindo e se
envolvendo com pacientes em chats de tweet, e encorajando os
alunos a seguir hashtags específicas orientadas pelo paciente
(por exemplo, #P atientsAreNotFaking, #HowNotToDoPatient
Engajamento), os alunos podem aprender com os
conhecimentos e experiências vividas que os pacientes são
voluntários em espaços online. Interagir e observar posts
amplos e diversos de pacientes nas mídias sociais pode informar
a percepção dos alunos, residentes e médicos praticantes
experiências dos pacientes, que podem então ter implicações
para o cuidado centrado no paciente. Como Robichaud et al.
(2012) afirmam que "os pacientes, sem dúvida, têm muito a
ensinar, eles simplesmente precisam ter a oportunidade" (p.
256). As mídias sociais apresentam uma oportunidade para o
envolvimento do paciente na educação médica de forma de
baixo risco para pacientes, alunos e educadores médicos.
Declaração de divulgação
Os autores não relatam conflitos de interesse. Os autores são responsáveis
pelo conteúdo e redação do artigo.
Notas sobre contribuintes
Catherine M. Giroux é doutoranda em Educação de Profissões em Saúde
pela Universidade de Ottawa.
Katherine A. Moreau, PhD, é Professora Associada na Faculdade de
Educação da Universidade de Ottawa, Ottawa, Ontário.
ORCID
Catherine Giroux http://orcid.org/0000-0003-1352-8501
Katherine Moreau http://orcid.org/0000-0002-5955-1689
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