Anestesiologia

TÉCNICA BÁSICA DE INJEÇÃO: cap 11

Uma injeção atraumática tem dois componentes: um aspecto técnico e um aspecto de
comunicação
Etapa 1: Use uma agulha pontiaguda esterilizada:
Etapa 2: : Verifique o fluxo da solução anestésica local
Etapa 3: Determine se o cartucho anestésico ou a seringa deve ser aquecido.
Etapa 4: Posicione o paciente.
Etapa 5: : Seque o tecido
Etapa 6: Aplique um antisséptico tópico (opcional).
Etapa 7A: Aplique um antisséptico tópico (opcional).
Etapa 7B: : Comunique-se com o paciente
Etapa 8: : Estabeleça um apoio firme para a mão.
Etapa 9: : Deixe o tecido bem esticado
Etapa 10: Mantenha a seringa fora da linha de visão do paciente.
Etapa 11A: Introduza a agulha na mucosa
Etapa 11B: Observe o paciente e se comunique com ele
Etapa 12: Injete algumas gotas da solução anestésica local (opcional)
Etapa 13: Faça a agulha avançar lentamente até o alvo.
Etapa 14: Deposite algumas gotas do anestésico local antes de tocar o periósteo
Etapa 15: Aspire
Etapa 16A: Deposite lentamente a solução anestésica local
Etapa 16B: Comunique-se com o paciente.
Etapa 17: Retire lentamente a seringa.
Etapa 18: Observe o paciente.
Etapa 19: Registre a injeção na ficha do paciente

TÉCNICAS ANESTÉSICAS MAXILAR:

Infiltração Local: consiste na infiltração de pequenas terminações nervosas.

Desse modo, a área anestesiada se restringe apenas à área na qual será realizada o
tratamento odontológico. Um exemplo de infiltração local é a administração de
anestésico local na papila interproximal antes do alisamento radicular. O termo
infiltração é comumente utilizado em odontologia para definir a injeção na qual a
solução anestésica local é depositada no ápice do dente a ser tratado ou acima dele

Bloqueio de Campo: consiste na infiltração da anestesia na região circunscrita à área

na qual será realizada o procedimento. Isso porque será evitada a passagem da dor
do dente para o sistema nervoso central.

Bloqueio de Nervo: O anestésico local é depositado próximo a um tronco nervoso

principal, geralmente distante do local de intervenção operatória.

TÉCNICAS DE INJEÇÃO MAXILAR

 Supraperiosteal (infiltração): Acima do periosteo
 Intraligamentar: injeção no ligamento periodontal. Entre o dente e o osso.
 Intraossea: Atravessam a cortical e penetra na medula
 Intrapulpar: Dentro da polpa
BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR SUPERIOR
 Polpas de terceiro, segundo e primeiro molares superiores
 Área de introdução: altura da prega mucovestibular acima do segundo
molar superior
 Indicações: Tratamento de dois ou mais molares superiores

BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR SUPERIOR MÉDIO

 Polpas do primeiro e segundo pré-molares superiores, raiz
mesiovestibular do primeiro molar superior.
 Área de introdução: altura da prega mucovestibular acima do segundo
pré-molar superior
 Indicações :Quando o bloqueio do nervo infraorbitário não produzir
anestesia pulpar distal ao canino superior

ANESTESIA NO PALATO
 1. Produzir anestesia tópica adequada no local de penetração da
agulha.
 2. Usar anestesia por pressão no local antes e durante a introdução da
agulha e a deposição da solução.
 3. Manter controle sobre a agulha.
 4. Injetar a solução de anestésico lentamente

BLOQUEIO NERVO PALATINO MAIOR

 A parte posterior do palato duro e os tecidos moles sobrejacentes,
anteriormente até o primeiro pré-molar e medialmente até a linha média
 Pontos de referência: forame palatino maior e junção do processo
alveolar maxilar e osso palatino.

BLOQUEIO DE NERVO NASOPALATINO

 bilateralmente desde a face mesial do primeiro pré-molar direito à face
mesial do primeiro pré-molar esquerdo
 Área-alvo: forame incisivo, sob a papila incisiva.

INFILTRAÇÃO LOCAL NO PALATO

 Nervos Anestesiados: Ramos terminais dos nervos nasopalatino e
palatino maior.
 Áreas Anestesiadas: Tecidos moles na vizinhança imediata da injeção

BLOQUEIO DO NERVO MAXILAR

 Áreas anestesiadas : Anestesia pulpar dos dentes superiores no lado
do bloqueio
 Área de introdução: altura da prega mucovestibular acima da face distal
do segundo molar superior
 Área-alvo: a. Nervo maxilar, no ponto onde ele atravessa a fossa
pterigopalatina b. Superior e medial à área-alvo do bloqueio do nervo
ASP
 TÉCNICAS DE ANESTESIA MANDIBULAR
BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR
 Nervos anestesiados:
 Alvolar inferior
 Incisivo
 Mentual
 Lingual
BLOQUEIO DO NERVO BUCAL
 Bucal
 Tecidos moles e periósteo bucal dos dentes molares
mandibulares
BLOQUEIO NERVO MANDIBULAR: GOW-GATES
 Alveolar inferior
 Mentual
 Incisivo
 Lingual
 Milo-hióideo
BLOQUEIO DO NERVO INCISIVO
 Nervos Anestesiados: Mentual e incisivo