02/03/2023, 18:03 HIV: 1 milhão de brasileiros vive com o vírus; novas infecções cresceram 198% nos últimos 10 anos

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HIV: 1 milhão de brasileiros vive com o vírus; novas infecções

cresceram 198% nos últimos 10 anos
No entanto, graças ao tratamento, houve queda em casos que evoluíram para forma grave e óbito
Por Bernardo Yoneshigue — Rio de Janeiro
27/02/2023 10h42 · Atualizado há 3 dias

Partículas do HIV (azul claro) se replicando a partir de uma célula infectada (roxo). — Foto: NIAD

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O Brasil ultrapassou a marca de um milhão de pessoas vivendo com o HIV, informou o Ministério
da Saúde. No mundo, o programa para aids das Nações Unidas (Unaids) estima um total de 38,4
milhões de indivíduos infectados pelo vírus.

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O cenário no Brasil, porém, acompanha um ritmo crescente de novas infecções registradas a cada ano
durante a última década. De acordo com a edição mais recente do Boletim Epidemiológico de HIV/Aids,
entre 2011 e 2021 o número de diagnósticos saltou 198%, passando de 13,7 mil para 40,9 mil. Já em
2022, até junho, foram 16,7 mil registros.

Por outro lado, graças à terapia antirretroviral (TARV), os casos da síndrome da imunodeficiência
adquirida (Aids) caíram 18,5% no mesmo período, passando de 43,2 mil novas notificações, em 2011,
para 35,2 mil, em 2021. Isso acontece porque os medicamentos atuais conseguem controlar a infecção
do HIV, impedindo a evolução para a sua forma grave, que é a aids.

Por isso, nem todos que vivem com o HIV têm aids. Além disso, com o alcance do tratamento, que está
disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) e é realizado hoje geralmente com apenas um ou dois
comprimidos ao dia, os óbitos associados à síndrome a cada ano também passaram por uma queda na
última década, de 12,1 mil para 11,2 – diminuição de 7,5%.

· Cura do HIV: Cinco pessoas já entraram em remissão; o quão perto estamos de um tratamento para
eliminar o vírus?

Alerta entre os jovens

Embora, no geral, os casos de aids estejam em queda, o crescimento de novas infecções e a falta de
adesão ao tratamento acende um alerta principalmente entre os mais jovens. O boletim do Ministério da
Saúde destaca que, no período dos últimos 10 anos, o único grupo que viveu um aumento nas
notificações da síndrome foram os homens de 14 a 29 anos.
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Enquanto a tendência nacional foi de uma queda de 18,5% nos registros, o número de novos casos de
aids aumentou 20% no grupo, passando de 6,6 mil, em 2011, para 7,9 mil, em 2021. Entre as meninas da
faixa etária houve queda, porém em patamar elevado que chama a atenção.

O documento destaca que, no total do período, “52.513 jovens com HIV, de 15 a 24 anos, de ambos os
sexos, evoluíram para aids, mostrando a importância do desenvolvimento da doença nessa faixa etária e
a necessidade de envidar esforços para a vinculação nos serviços e adesão à terapia antirretroviral
(TARV)”.

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Além disso, o boletim mostra que nos anos mais recentes a doença voltou a impactar de forma
desproporcional os homens em relação às mulheres. No período de 2002 a 2009, por exemplo, eram em
média 15 casos no sexo masculino a cada 10 no feminino. Porém, a partir de 2010, a diferença começou a
aumentar, chegando a 25 casos em homens para cada 10 em mulheres em 2021.

Há também uma desigualdade racial quando analisadas as mortes que tiveram a aids como causa básica.
Enquanto os registros caíram 20,8% entre a população branca, eles cresceram 10,3% entre a população
negra – composta por pretos e pardos.

Em 2011, pessoas brancas representavam 44,4% das mortes, taxa que passou para 37,9% em 2021. Já a
população negra, que antes era responsável por 49,6% das mortes, passou a contabilizar 59% do total.

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Estratégias de prevenção

O cenário de aumento nas infecções reforça a importância de se aderir às estratégias de prevenção. Além
da camisinha, método mais eficaz para reduzir o risco não apenas de infecção pelo HIV, mas também de
outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), desde 2017 existem a Profilaxia Pré-Exposição
(PrEP) e a Profilaxia Pós-Exposição (PEP) nos postos de saúde do Brasil.

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A PrEP consiste em comprimidos diários que combinam dois antirretrovirais que bloqueiam os
caminhos que o HIV utiliza para infectar o indivíduo. Com isso, o risco de contaminação é reduzido em
caso de eventual exposição. O esquema é indicado a homens que fazem sexo com homens, pessoas trans,
trabalhadores do sexo e outras pessoas consideradas de maior risco, a partir de 15 anos de idade.

Já a PEP é para ser utilizada após eventual exposição por aqueles que não fazem uso da PrEP. Ela deve
ser iniciada em até 72 horas, porém de preferência nas primeiras duas horas, após a relação sexual. São
também comprimidos diários que precisam ser tomados por 28 dias após ao sexo, e permitidos apenas a
partir de 15 anos.

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