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PLANEJAMENTO

FAMILIAR
MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS

1.Logo após a ovulação, as células da granulosa, sob influência do LH, hipertrofiam-se


acentuadamente e enchem a cavidade cística com conteúdo hemorrágico, transformando-a em
estrutura granulosa, tingida por um pigmento amarelo denominado

a) Estrogênio.

b) Corpo Lúteo.

c) Progesterona.

d) Oócito.

e) Gonadotrofina Coriônica Humana.


2. Os métodos comportamentais anticoncepcionais, também conhecidos como métodos de
abstinência periódica, ou métodos naturais, se baseiam em evitar as relações sexuais vaginais
no período fértil do ciclo. São exemplos de métodos comportamentais:

a) Método do Dispositivo Intrauterino ou Método do Espermicida.

b) Método do Calendário (tabelinha) ou Método da Temperatura corporal basal.

c) Método do Dispositivo Intrauterino ou Método do Muco Cervical.

d) Método do Muco Cervical ou Método do Espermicida.

3. Ao desenvolver trabalho educativo em grupo sobre planejamento familiar e anticoncepção,


entre outras questões, o enfermeiro discute com os participantes os benefícios, indicações e
contraindicações de métodos anticoncepcionais, esclarecendo que, de acordo com o
preconizado pelo Ministério da Saúde,

A o uso concomitante dos preservativos feminino e masculino constitui medida eficaz como
método anticoncepcional e prevenção das infecções sexualmente transmissíveis.

B o tabagismo em mulheres acima de 35 anos constitui uma contraindicação para o uso dos
anticoncepcionais hormonais combinados orais, pois, em qualquer idade, o fumo aumenta o
risco para as doenças cardiovasculares.

C o uso do diafragma é contraindicado para adolescentes porque aumenta o risco de infecção


devido as dificuldades em seu manuseio e colocação.

D os métodos comportamentais são recomendados para mulheres na pré-menopausa porque


podem ser utilizados quando existe contraindicação para o uso de anticoncepcional hormonal
combinado oral.

E a mulher que está amamentando pode e deve iniciar o uso de anticoncepcional injetável
trimestral no 30º dia pós-parto normal ou cesárea.
4 Interação medicamentosa é causa frequente de internações hospitalares. O enfermeiro deve
saber que a interação medicamentosa entre contraceptivos e rifampicina aumenta o efeito do
contraceptivo.

5. Puérpera, 30 dias pós-parto cesárea, em aleitamento materno exclusivo, busca a Unidade de


Saúde para orientação acerca dos métodos contraceptivos.

A enfermeira explicou acerca dos métodos. Sobre a minipílula é correto afirmar que: A deve-se
ingerir 1 comprimido ao dia, com intervalo de cinco dias entre as cartelas.

B podem ser usadas por lactantes a partir de seis semanas após o parto.

C são anticoncepcionais orais apenas de estrogênio.

D pode diminuir a produção do leite materno.


6.Durante as ações educativas sobre planejamento familiar, uma trabalhadora faz a seguinte
pergunta: “Qual o momento indicado para a colocação do DIU?” A resposta correta do
enfermeiro deverá ser:

a) preferencialmente, durante a menstruação.

b) obrigatoriamente, nos três primeiros dias após a menstruação.

c) obrigatoriamente, cinco dias antes do ciclo menstrual.

d) preferencialmente, na fase estrogênica, entre o 5° e o 14° dia de um ciclo menstrual de 28


dias.

e) habitualmente, na fase de aumento do nível de progesterona, entre o 15° e o 20°dia do ciclo


menstrual de 28 dias.
7. Com base nas orientações acerca da anticoncepção hormonal de emergência com
Levonorgestrel, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Recomenda-se dose única de 0,75 mg em até 48 horas após a relação sexual.

( ) O Levonorgestrel é seguro para mulheres com contraindicação clínica para outros


anticoncepcionais hormonais.

( ) O uso repetitivo da contracepção de emergência diminui a sua eficácia. As afirmativas são, na


ordem apresentada, respectivamente,

A) F – F – V.

B) V – V – F.

C) F – V – F.

D) V – F – V.

E) F – V – V.

8. Jovem do sexo feminino, 18 anos de idade, comparece à unidade de saúde para obter a pílula
de anticoncepção de emergência (PAE). É dever do enfermeiro responsável pelo acolhimento
explicar que será necessária uma avaliação cuidadosa, uma vez que

A) a anticoncepção oral de emergência não é abortiva e, se a mulher estiver grávida, pode


oferecer risco ao feto.

B) as PAE podem ser usadas em qualquer momento do ciclo menstrual, porém, para maior
eficácia, no tempo mais próximo possível da relação sexual desprotegida.

C) após tomar as pílulas para anticoncepção de emergência, a menstruação poderá sofrer uma
interrupção e alterar os próximos ciclos.
D) as PAE têm efeito protetor secundário contra DST/HIV/Aids restrito à situação atual, não se
estendendo a outras exposições desprotegidas.

E) para mulheres com atividade sexual eventual, a anticoncepção de emergência pode ser usada
de forma planejada, como método anticonceptivo de rotina.
9. O diafragma é um método vaginal de anticoncepção que consiste em um capuz macio de látex
ou de silicone côncavo, com borda flexível, que recobre o colo uterino. Sobre o diafragma é
correto afirmar:

a) Apresenta tamanho único e se adéqua à parede vaginal de cada mulher.

b) A durabilidade é de aproximadamente dois a três meses, após esse período deverá ser
lavado.

c) Pode ser usado durante a menstruação e ser retirado 30 minutos após a relação sexual.

d) Previne algumas DST e complicações por elas causadas, especialmente gonococos e clamídia.

e) Deve ser colocado um dia antes da relação sexual ou, no máximo, vinte horas antes.

10. Com relação aos métodos contraceptivos, é correto afirmar:

a) A laqueadura tubária em gestantes primíparas é realizada, prioritariamente, durante o parto,


pois trata-se de um método eficaz no controle da natalidade.

b) A vasectomia está contraindicada, por se tratar de um procedimento mais difícil e inseguro,


em relação à esterilização feminina.

c) A anticoncepção oral de emergência é recomendada como método regular de uso diário, no


caso de adolescentes que mantém relações sexuais desprotegidas.

d) A camisinha associada a outro método anticoncepcional fornece dupla proteção, incluindo as


doenças sexualmente transmissíveis.

e) O DIU é um método indicado para as adolescentes com mais de um parceiro que não usam
camisinha em toda relação sexual.
11. No que diz respeito à assistência de enfermagem aplicada à saúde sexual e reprodutiva da
mulher, assinale a opção correta.

a) Para garantir maior proteção contra contracepção e doenças sexualmente transmissíveis, o


casal deve utilizar simultaneamente preservativos masculino e feminino.

b) Cabe ao profissional de enfermagem instruir a paciente sob o correto uso do diafragma como
método anticoncepcional, orientando-a a respeito da possibilidade de colocá-lo imediatamente
antes das relações sexuais e de retirá-lo logo após o coito.

c) Por não apresentar interação farmacológica com os medicamentos antirretrovirais, o método


levonorgestrel (da AE) é indicado para as mulheres vítimas de estupro que pretendam utilizar o
método de anticoncepção de emergência (AE) para evitar a gravidez e os antirretrovirais para a
profilaxia da infecção pelo HIV.

d) A mulher que utiliza o preservativo feminino deve ser orientada a colocá-lo pelo menos doze
horas antes das relações sexuais, para a prevenção completa contra todas as doenças
sexualmente transmissíveis, como HIV/AIDS e vírus do condiloma genital (HPV).

e) Para se evitar gravidez indesejada, o método Yuzpe de AE é o de uso mais indicado em um


período de até setenta e duas horas após a relação sexual, em caso de atraso menstrual.

12. Uma mulher de 43 anos, fumante, diabética e com hipertensão arterial procura o serviço de
planejamento familiar para ser ajudada na escolha do método anticoncepcional. Nesta situação
clínica, contraindica-se

a) o método do muco cervical.

b) o método da determinação do período fértil. c) a colocação do diafragma.

d) a colocação do DIU.

e) o uso da pílula combinada de estrogênio e progesterona.

13. Assinale a opção correta acerca da saúde reprodutiva e sexual humana.

a) Os locais mais adequados para um homem portar uma camisinha masculina são a carteira ou
o bolso.

b) O diafragma pode ser retirado transcorridas cinco horas da última relação sexual mantida
pela mulher, tempo necessário para que os espermatozoides que tinham permanecido na
vagina morram.

c) A ligadura de trompas e a vasectomia voluntárias podem ser feitas, respectivamente, em


mulheres e homens acima de trinta e cinco anos de idade, com capacidade civil plena e, pelo
menos, um filho vivo, desde que obedecido prazo mínimo de quarenta dias contados desde a
manifestação da vontade do(a) paciente.

d) As pílulas combinadas podem ser utilizadas no período de amamentação.

e) O conceito de saúde reprodutiva envolve a capacidade de a pessoa desfrutar da vida sexual


saudável e a liberdade de ter ou não filhos, quantos e quando quiser.
14. Acerca de saúde reprodutiva da mulher, julgue o item seguinte. Uma mulher que utiliza o
anticoncepcional oral como método de contracepção deve ser orientada, caso se esqueça de
tomar uma pílula, a tomá-la assim que se lembrar de fazê-lo e a continuar o uso do
anticoncepcional como de costume.

Em caso de esquecimento do AO Se esquecer de tomar uma pílula: tomar a pílula esquecida


imediatamente e a pílula regular no horário habitual. Tomar o restante regularmente, uma a
cada dia.

Se esquecer de tomar duas ou mais pílulas:

- Tomar uma pílula imediatamente.

- Usar método de barreira ou evitar relações sexuais durante sete dias. - Contar quantas pílulas
restam na cartela.

– Se restam sete ou mais pílulas: tomar o restante como de costume.

- Se restam menos que sete pílulas: tomar o restante como de costume e iniciar nova cartela no
dia seguinte após a última pílula da cartela. Nesse caso, a menstruação pode não ocorrer
naquele ciclo.

- Na ocorrência de coito desprotegido, nesse período, orientar a mulher para o uso de


anticoncepção de emergência.

15. Considerando os métodos de planejamento familiar, tanto os voltados para a concepção de


filhos quanto os voltados para a prevenção da gravidez, julgue os próximos itens. A reprodução
assistida não se inclui na programação de planejamento familiar proposta pelo Ministério da
Saúde.

16. No que se refere a anticoncepção de emergência (AE), assinale a opção correta.

a) O método de Yuzpe, que utiliza anticonceptivos hormonais combinados, é o mais indicado


como AE.

b) O enfermeiro que prescrever AE estará sujeito às sanções previstas no código de ética da


categoria.

c) É cientificamente comprovado que a utilização desse método pode resultar em aborto.

d) Há contraindicações para o uso de AE em adolescentes, devido aos aspectos de maturidade


do útero nessa faixa etária, o que restringe a sua prescrição a essa população.

e) O prazo para início da AE pode ser ampliado até o quinto dia após relação sexual, não
devendo, portanto, ser limitado ao período de 72 horas após a relação.

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