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Licenciado para - Bianca Soares - 04497812162 - Protegido por Eduzz.
com
Licenciado para - Bianca Soares - 04497812162 - Protegido por Eduzz.com
Oie,
me chamo Mayanne, sou idealizadora do perfil
Estudos da Anny preparei esse material com
muito carinho para você. No final do ebook contém
60 questões sobre exame físico que foram retiradas de
provas de concursos e residências dos anos de 2019,
2020 e 2021.

Atenção: Esse produto é

protegido por direitos
autorais, sendo proibida a comercialização,
compartilhamento ou reprodução. A violação de
direitos sobre este documento é crime (art. 184 do
código penal brasileiro, com pena de 3 meses a 1 ano
de reclusão ou multa).
Atenciosamente, Mayanne - Estudos da Anny

Frequência Respiratória;
- Valores de referência de acordo com a idade;
- Aferição da frequência respiratória;
- Classificação da respiração;
- Anormalidades na frequência e no ritmo
respiratório;
Frequência Cardíaca;
- Valores normais de pulsação;

- Aferição de frequência cardíaca;

- Aferição de frequência cardíaca (pulso apical);
- Terminologia;
- Locais para aferição de pulso;
- Tipos de pulso;
- Caracterização do pulso;
Pressão Arterial;
- Valores de referência a partir de 18 anos de
idade;
- Normas para aferição da pressão arterial;
- Aferição da pressão arterial;
- Fases de korotkoff;
Temperatura;
- Classificação da temperatura axilar;
- Aferição da temperatura axilar;
- Tipos de febre;
Avaliação da Dor;
- Escala numérica de dor;
- Escala de faces;
Questões sobre Exame Físico.

É determinada pelo número de

movimentos respiratórios por minuto.
Valores de Referência de Acordo com a Idade
Desenvolvido por Estudos da Anny | estudosdaanny@gmail.com

Adulto (+40 anos):
16 - 25 mrp
Adulto (20 a 40 anos):
12 - 20 mrp
Adolescente:
16 - 19 mrp
mrp: movimentos respiratórios
por minuto
Aferição da Frequência Respiratória

1 Realizar a higienização das mãos;
2 Posicionar o paciente de forma confortável – de preferência
sentado ou deitado em repouso;
3 Colocar a mão no pulso radial do paciente, como se fosse
contar o pulso, a fim de distrair a atenção do paciente, para
que não haja mudança do ritmo respiratório;
4 Contar por 1 (um) minuto e memorizar a frequência

respiratória (ciclo respiratório completo que equivale a
inspiração e expiração – igual a 1 FR);
5 Higienizar as mãos;
6 Registrar o procedimento e o valor encontrado em folha

própria de SSVV e de evolução de enfermagem do
prontuário do paciente.
Verificar além da frequência respiratória, a profundidade e

ritmo da respiração.

Classificação da Respiração
Eupneia Taquipnea
Ritmo normal, entre 12 a FR > 20 irpm.
20 irpm.
Bradipneia Apneia
FR < 12 irpm. Ausência de movimentos
respiratórios.
Hiperpneia Hipoventilação
FR acima de 20 irpm, Respiração superficial e
rápida e profunda. irregular.
Anormalidades na Frequência e no Ritmo Respiratório
Taquipneia
Bradipneia
Apneia

Hiperpneia
Kussmaul
Cheyne Stokes
Biot
Taquipneia: é a respiração rápida e superficial.
Bradipneia é a respiração lenta e superficial.
Apneia: é a ausência de movimento respiratório.

é a respiração rápida e profunda que é fisiológica

Hiperpneia: após exercício intenso, ansiedade e outros.
Kussmaul: é a respiração profunda, sua frequência pode ser

rápida, normal ou lenta. Caracteriza-se por
inspirações rápidas e amplas, intercaladas por
inspirações rápidas com pouca amplitude e curtos
períodos de apneia em inspiração e expirações
profundas e ruidosas e períodos de apneia

expiratória.
Cheyne Stokes: também chamada de dispneia periódica,

corresponde a períodos de respiração lenta e
superficial que gradualmente vai se tornando
rápida e profunda, alternando períodos de apneia.
Biot: também denominada atáxica, caracteriza-se por

ser irregular. As incursões respiratórias podem
ser algumas vezes lentas, algumas vezes rápidas,
algumas vezes superficiais ou algumas vezes
profundas, cessando por curtos períodos, sem
relação constante entre os tipos respiratórios.
É determinada pelo número de batimentos cardíacos por

minuto. É verificada por meio da palpação do pulso ou
ausculta cardíaca no período de 1 (um) minuto.
Valores Normais de Pulsação

Criança em idade escolar:
75 a 100 bpm
Adolescente:
60 a 90 bpm
Adulto:
60 a 100 bpm
bpm: batimento cardíaco por
minuto.
Aferição da Frequência Cardíaca

2 Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante;
3 Posicionar o paciente em posição confortável - Se o paciente

estiver em posição supina, colocar o antebraço ao lado da
região inferior do tórax com o punho estendido e a palma
da mão para baixo. Se o paciente estiver sentado, dobrar
seu cotovelo a 90°, apoiar seu antebraço, estender
suavemente o punho com a palma da mão votada para
baixo;
4 Colocar as polpas digitais dos dedos, médio e indicador,

sobre uma artéria superficial comprimindo-a suavemente
(não deve ser muito forte, pois pode interromper o fluxo
sanguíneo;
5 Palpar a artéria indicada, seguindo a ordem de escolha:
Radial, braquial, carótida, poplítea e/ou pediosa, femoral
6 Após essa etapa contar os batimentos arteriais durante 1
(um) minuto;
7 Verificar a frequência, ritmo e amplitude do pulso. Repita o
procedimento, se necessário;

8 Higienizar as mãos;
9 Anotar o procedimento realizado no prontuário do paciente,

registrando a frequência em bpm e descrevendo as
características do pulso encontrado.
Aferição da Frequência Cardíaca (Pulso Apical)

3 Posicionar o paciente em posição confortável,

preferencialmente posição supina ou sentada - lembre-se
de manter a privacidade do paciente (Use biombo se
necessário);
4 Afastar a roupa de cama e camisola hospitalar para

descobrir o esterno e o lado esquerdo do peito do paciente;
5 Localizar os pontos de referência anatômicos para

identificar o impulso apical, também chamado de ponto de
impulso máximo (PIM);
6 Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o impulso apical

no 5º espaço intercostal (EI), na Linha Clavicular Média
(LCM), e ausculte em busca dos sons cardíacos (ouvidos
como Tum Ta);
7 Quando auscultar os sons cardíacos olhar para o relógio e
começar a contar a frequência; começar a contar do zero e
em seguida um, dois e assim por diante. Conte por 1
minuto;
8 Note se a frequência cardíaca está regular ou irregular;

9 Higienizar as mãos.
Terminologia
Normocárdico:
Frequência normal
FC 60 a 100 bpm
Bradicardia:
Frequência abaixo
do normal
FC <60bpm
Taquicárdico:
Frequência acima
do normal
FC >100 bpm
Locais para Aferição de Pulso

Temporal
Acima do osso temporal
da cabeça, acima do olho
e em sua lateral.
Carótida Apical
Ao longo da extremidade média do 4° e 5° espaços intercostais na
músculo esternocleidomastoideo linha clavícula média esquerda
no pescoço. (com estetoscópio).
Ulnar
Braquial No lado ulnar do pulso
Sulco entre os músculos

do antebraço.
bíceps e tríceps na fossa
antecubital.
Radial
No pulso antebraço, na
lateral radial ou no lado
do polegar.
Poplíteo
Femoral
Atrás do joelho na
Abaixo do ligamento inguinal, a
fossa poplítea.
meio caminho entre a sínfise púbica
e a espinha ilíaca anterossuperior.
Tibial Posterior
Artéria Dorsal do Pé (Pedioso) Lado interno do
Ao longo da parte de cima do pé, tornozelo, abaixo do
entre a extensão dos tendões do maléolo médial.
dedo maior.
Tipos de Pulso
Bradisfígmico: Taquisfígmico: Dicrótico:

Lento (fino e Acelerado (fino Dá a impressão de
bradicárdico) e taquicárdico) dois batimentos (não
sincronizado)
Caracterização do Pulso
Frequência:
Nº de pulsações, deve ser contada durante 1 minuto.
Ritmo:
Diz-se rítmico quando a frequência é constante.
Amplitude:
Depende da diferença entre as pressões sistólica e

diastólica arteriais (pressão de pulso); quando à amplitude,
o pulso pode ser classificado em amplo ou pouco amplo.
Regularidade:
Diz-se regular quando não há variação da amplitude.
Rítmico: bate com regularidade;
Arrítmico: bate sem regularidade.
Volume:
O volume de cada batimento cardíaco é igual em condições normais.
Pulso Cheio: quando se exerce uma pressão moderada sobre a
artéria e há certa dificuldade de obliterar a artéria.
Pulso Fino ou Filiforme: quando o volume é pequeno e a artéria fácil
de ser obliterada.
É a inter-relação entre o débito cardíaco, a resistência

vascular periférica, o volume sanguíneo, a viscosidade
do sangue e elasticidade da artéria.
Valores de Referência a partir de 18 Anos de Idade

Classificação PAS PAD
Ótima <120 <80
Normal 120 - 129 80 - 84
Pré - Hipertensão 130 - 139 85 - 89
Hipertensão Estágio 1 140 - 159 90 - 99
Hipertensão Estágio 2 160 - 179 100 - 109

Hipertensão Estágio 3 ≥180 ≥110
Normas para Aferição da Pressão Arterial
Não esteja com Se tiver fumado

a bexiga cheia aguarde 30 minutos
Após ingerir bebida

alcoólica aguarde
30 minutos.
Após ingerir café ou

alimentos aguarde
30 minutos.
Não tenha praticado

exercícios físicos há
pelo menos 60 minutos
Aferição da Pressão Arterial

2 Explicar o procedimento ao paciente e deixa-lo em repouso
de 3 a 5 minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a
não conversar durante a medição.
3 Posicionamento do paciente: quando possível, o paciente

deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados
no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado; O braço deve
estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão
voltada para cima e as roupas não devem garrotear o
membro.
4 Realizar a desinfecção do estetoscópio e

esfigmomanômetro com algodão em álcool a 70%;
5 Obter a circunferência aproximadamente no meio do braço.

Após a medida selecionar o manguito de tamanho
adequado ao braço (Adulto 27–34cm - largura 12cm e
cumprimento 23cm);
6 Colocar o manguito, sem

deixar folgas, 2 a 3 cm acima
da fossa cubital;
7 Centralizar o meio da parte

compressiva do manguito

sobre a artéria braquial;
8 Palpar a artéria radial e

insuflar o manguito
lentamente observando o
manômetro;
9 Estimar o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso

radial. Quando parar de sentir a pulsação arterial é
considerado o valor aproximado da PA sistólica do paciente;
10 Desinsuflar o manguito;
11 Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a

campânula ou o diafragma do estetoscópio sem
compressão excessiva;
12 Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível

estimado da pressão sistólica, obtido pela palpação, proceder
à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo).
13 Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro

som B1 (fase I de Korotkoff), que é em geral fraco seguido
de batidas regulares, e após aumentar ligeiramente a
velocidade de deflação;
14 Determinar a pressão diastólica no desaparecimento do

som B2 (fase V de Korotkoff).
15 Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a

pressão diastólica no abafamento dos sons (fase IV de
Korotkoff) e anotar valores da sistólica/diastólica/zero.

16 Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som
para confirmar seu desaparecimento;
17 Esvaziar o manguito rápido e completamente. Retira-lo do

braço do cliente;
18 Realizar a desinfecção do estetoscópio e higienizar as mãos;
19 Anotar/registrar os valores exatos sem “arredondamentos”

e o braço em que a pressão arterial foi mensurada.
NÃO aferir a pressão arterial

no membro com fístula
arteriovenosa, plegias, punção
venosa, infusão de líquidos,
membro do lado
mastectomizado com
esvaziamento ganglionar.
Fases de Korotkoff
Fase 01
Aparecimento do som, ao qual seguem
batidas progressivamente mais fortes, as
quais coincidem com o pulso palpável.
Corresponde ao valor da Pressão Sistólica.
Fase 02

Caracteriza-se por sons suaves e longos
como um murmúrio intermitente.
Fase 03
Os sons tornam-se nítidos, firmes e altos.
Fase 04
Os sons ficam abafados, correspondendo
ao momento próximo ao desaparecimento
dos sons.
Fase 05
Desaparecimento dos sons, correspondendo
ao valor da Pressão Diastólica.
É a medida do grau de calor que o corpo apresenta.

É o resultado entre a produção e a eliminação deste calor.
Classificação da Temperatura Axilar

Afebril ou normotermia:
36,5°C
C
36° Hiportermia:
abaixo de 35°C
Hipertermia:
acima de 40°C
Aferição da Temperatura Axilar
3 Secar a axila do paciente (se necessário);
4 Colocar o termômetro na região axilar com o bulbo em

contato direto na pele do paciente (comprimir o braço e
colocá-lo sobre o tórax);
5 Retirar o termômetro após emissão do sinal sonoro e

realizar a leitura;
6 Realizar a desinfecção do termômetro e higienizar as mãos;
7 Anotar o procedimento realizado no prontuário do paciente,

registrando o valor da T (ºC).
Tipos de Febre

Febre Sustentada
Uma temperatura corporal constante,
continuamente > 38ºC e com pouca flutuação.
Febre Intermitente
Picos de febre intercalados com temperatura
em níveis usuais. A temperatura retorna a
níveis aceitáveis pelo menos uma vez em 24h.
Febre Remitente
Picos e quedas de febre sem retorno à
temperatura normal.
Febre Reincidente
Períodos de episódios febris e períodos com
valores de temperatura aceitáveis.
Avaliar a dor do paciente aplicado a escala e/ou

questionário adequados conforme a idade, nível de
consciência e desenvolvimento cognitivo.
Escala Numérica de Dor

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Deve-se perguntar ao paciente qual é a intensidade de sua

dor, sempre explicando que o 0 (zero) significa sem dor e o
10 (dez) a pior dor possível.
Escala de Faces
0 2 4 6 9 10
Utilizada na pediatria e em adultos que não conseguem

compreender a escala numérica de dor. Nessa escala, as
faces representam estágios de dor e sofrimento, sendo
solicitado ao paciente que aponte a face com qual ele
identifica sua dor.
01) (RESIDÊNCIA - EBSERH - 2021) 03) (IPEFAE - 2021)

O exame físico do paciente adulto durante a Em relação ao exame físico do sistema
consulta de enfermagem é uma ferramenta respiratório, assinale a alternativa incorreta.
primordial para uma adequada anamnese. Nesse A) A bradipnéia é caracterizada por respiração
sentido, é correto afirmar que: rápida e superficial, acima de 20 incursões por
A) Na região do flanco esquerdo (região minuto.
umbilical) encontra-se o intestino delgado. B) A ausculta torácica avalia o fluxo de ar através
B) Na região mesogástrica (região lateral) da árvore brônquica e a presença de líquido ou
encontra-se o cólon descendente. obstrução no pulmão.
C) Na região hipogástrica (região inguinal) C) A inspeção do tórax fornece informações sobre
encontra-se parte do apêndice. a estrutura músculo-esquelética, estado
D) Na região da fossa ilíaca direita encontra-se nutricional do paciente e sistema respiratório.
parte do cólon sigmoide, reto, útero e bexiga. D) A palpação torácica avalia dor, lesões, excursão
E) Na região epigástrica encontram-se parte do respiratória e frêmito vocal.
fígado, vesícula biliar, estômago, cólon transverso
e pâncreas.

04) (RESIDÊNCIA - EBSERH - 2021)
Durante o exame físico das pupilas de um
02) (UFPEL - 2021) paciente adulto, o enfermeiro observou que as
O exame físico é realizado através das técnicas pupilas estavam ISOCÓRICAS. Esse achado
propedêuticas, apoiadas por instrumentos como significa que:
termômetro, esfigmomanômetro, estetoscópio, A) Ambas as pupilas estão contraídas, sugerindo
entre outros. Os dados coletados por meio do abuso no uso de drogas.

exame físico fornecem importantes pistas, que B) Uma pupila está dilatada e a outra contraída
unidas às informações da história clínica e aos (assimétricas).
padrões de conhecimento de enfermagem, C) Ambas as pupilas estão dilatadas, sugerindo
conduzem o raciocínio clínico do enfermeiro para ambiente com pouca luz.
hipóteses diagnósticas de enfermagem. Em D) As pupilas são simétricas e reagem à luz.
relação ao exame físico, afirma-se: E) Ambas as pupilas estão com coloração distintas,
I) Inspeção, palpação, percussão e ausculta são as sugerindo estado de choque.
técnicas propedêuticas para a sua realização.
II) O decúbito ventral é a posição indicada para a
palpação do ictus cordis. 05) (UFPEL - 2021)
III) A inspeção pode ser realizada tanto estática, Em relação ao exame físico do sistema
quanto dinâmica. respiratório, assinale a alternativa incorreta.
IV) Na inspeção dinâmica observa-se o contorno A ausculta pulmonar permite avaliar o fluxo aéreo
do segmento corporal avaliado. pela árvore traqueobrônquica, e consiste em ouvir
V) A punho-percussão e a percussão com a borda os ruídos torácicos com o diafragma do
da mão são técnicas aplicadas para avaliar sensação estetoscópio durante todo o ciclo respiratório.
dolorosa nos rins. Sobre esta técnica propedêutica, considere as
afirmativas.
Estão corretas:
A) I, II e III, apenas. I) Os sons respiratórios normais resultam da
B) II, III e IV, apenas. transmissão de vibrações produzidas pela
C) I, III e V, apenas. movimentação do ar nas vias respiratórias. São
D) III, IV e V, apenas. denominados de som traqueal, som brônquico,
E) II, IV e V, apenas.
murmúrio vesicular e som broncovesicular, e não (__) Apneia é a ausência de movimento

se modificam com a tosse. respiratório.
II) Crepitações ou estertores finos são sons (__) Respiração de Kussmaul é também
bolhosos mais graves, de maior duração, audíveis denominada atáxica, caracteriza-se por ser
no início da inspiração e ao longo da expiração. irregular.
III) Roncos são sons mais agudos, de maior (__) Respiração de Cheyne-Stokes também
duração, audíveis ao longo da expiração, com chamada de dispneia periódica corresponde a
predomínio nesta última fase, e não se modificam períodos de respiração lenta e superficial que
com a tosse. gradualmente vai se tornando rápida e profunda.
IV) Sibilos são ruídos musicais ou sussurrantes,
mais agudos, de maior duração, audíveis na A sequência correta, de preenchimento das
inspiração e ao longo da expiração e que não se lacunas, é:
modificam com a tosse. A) V – V – V – F – V
B) F – V – V – F – V
Estão corretas: C) F – F – V – F – F
A) I e III, apenas. D) F – V – F – V – F

B) I e II, apenas. E) V – F – V – F – V
C) II e III, apenas.
D) I e IV, apenas.
E) III e IV, apenas. 08) (FGV - 2021)
A respeito do exame físico, é correto afirmar que:
A) O sinal de Blumberg é positivo quando o
06) (FGV - 2021) paciente apresenta dor no flanco inferior direito

Na ausculta cardíaca, a primeira bulha (B1) tem ao comprimir-se o flanco inferior esquerdo.
mais intensidade e é melhor audível no foco: B) O sopro diastólico com estalido é melhor
A) Mitral. audível com o paciente na posição supina com
B) Aórtico. leve inclinação para a direita.
C) Pulmonar. C) A ausculta abdominal deve ser realizada logo
D) Tricúspide. após a percussão, para que as manobras de
E) Cervical. inspeção e palpação não influenciem no
peristaltismo.
D) O sinal de Giordano, utilizado na pesquisa de
07) (UFPEL - 2021) pielonefrite ou litíase renal, é detectado pela dor à
Na avaliação do aparelho respiratório é percussão costovertebral.
importante identificar as anormalidades na E) Os ruídos respiratórios broncovesiculares são
frequência e no ritmo. Considere as afirmativas sons respiratórios anormais e descontínuos, mais
como (V) para verdadeiras e (F) para falsas, sobre intensos na inspiração.
os tipos de anormalidades na frequência e no
ritmo respiratório.
09) (FUNDATEC - 2021)
(__) Hiperpneia é a respiração rápida e superficial. O exame físico é parte integrante do histórico de
Está presente em casos de doenças pulmonares enfermagem e tem como técnicas fundamentais
restritivas, dor torácica, distúrbios do diafragma e inspeção, palpação, percussão e ausculta. Durante
alcalose metabólica, a técnica de percussão da linha axilar média sobre
(__) Bradipneia é a respiração lenta e superficial. a área hepática, são identificados sons timpânicos
Ocorre fisiologicamente durante o sono e em ao invés de maciços, indicando ar livre na
atletas. cavidade abdominal por perfuração de víscera oca.
Esta alteração é um sinal de: 12) (RESIDÊNCIA - SESSP - 2021)

A) Jobert. Com relação ao exame físico do paciente portador
B) Murphy. de hanseníase, assinale a alternativa que indica,
C) Gersuny. respectivamente, o local e a técnica de avaliação
D) Blumberg. dos nervos periféricos.
E) Rovsing. A) Radial – lateralização da cabeça, hiperextensão
do esternocleiomastoide.
B) Ulnar – braço em flexão, palpação na goteira
10) (RESIDÊNCIA - EBSERH - 2021) epitroclear seguindo trajeto do nervo superior até
Uma das etapas do exame físico é a realização da 6 cm.
PERCUSSÃO, que consiste em sons produzidos C) Mediano – posteroinferior à região de inserção
devido a uma leve “batida” em uma determinada do músculo deltoide.
região do corpo, com o intuito de identificar D) Braquial – região do punho sob tendões
algum som ou sensibilidade diferente. Durante a flexores, percussão para avaliar dor.
realização da percussão em um paciente adulto, o E) Trigêmeo – mímica, elevação de sobrancelhas
enfermeiro observou a presença de SOM e abertura/fechamento dos olhos; inspeção nasal.

TIMPÂNICO. Esse som tem qual das seguintes
características?
A) Ocorre em regiões em que não exista ar. 13) (COMPERVE - UFRN - 2021)
B) Ocorre ao se ouvir vários sons que vêm da No exame físico do tórax, o enfermeiro realiza a
respiração, coração e alças intestinais, usando-se o ausculta, que constitui o método semiótico por
estetoscópio. excelência para o exame dos pulmões. Entre os
C) Obtém-se em áreas que contêm ar e que são sons pleuropulmonares, é considerado um som
recobertas por membrana flexível. normal:
D) É obtido pelo som de tórax normal, sem A) O atrito pleural.
alterações. B) O murmúrio vesicular.
E) É uma variação do som maciço, em que a C) Os roncos.
presença de ar em quantidade restrita lhe dá D) Os estertores.
característica peculiar.
14) (MAXIMA - 2021)

11) (IDCAP - 2021) O exame físico norteia as ações do profissional de
Com relação à coleta de dados objetivos na saúde, associando às queixas do paciente. A
avaliação cardiovascular, deve-se realizar a avaliação da região hipogástrica durante o exame
ausculta observando arritmia sinusal e frequência físico abdominal realizado pelo enfermeiro busca
cardíaca, o qual possui quatro áreas. Assinale a informações sobre quais estruturas?
alternativa CORRETA que corresponde a área A) Útero, bexiga, intestino delgado, cólon
descrita abaixo. sigmoide.
B) Estômago, cólon ascendente, baço, intestino
"Localizado à direita do esterno, mais delgado.
precisamente no segundo espaço intercostal." C) Baço, estômago, fígado, cólon transverso.
D) Estômago, fígado, aorta, plexo celíaco.
A) Foco mitral.
B) Foco tricúspide.
C) Foco aórtico.
D) Foco pulmonar.
15) (AOCP - 2021) B) Iniciar a administração de líquidos por sonda

Durante a realização do exame físico, o nasogástrica para estimular o peristaltismo.
enfermeiro utilizou a seguinte técnica: “com uma C) Manter o paciente em decúbito lateral direito.
das mãos, golpeia-se o abdome, enquanto a outra D) Manter sonda nasogástrica fechada.
mão fica espalmada na região contralateral, E) Considerar que o paciente apresenta sinais
tentando captar ondas líquidas que se chocam sugestivos de íleo paralítico.
contra a parede abdominal”. Qual é o nome dado
a essa técnica?
A) Percussão dígito-digital. 18) (EsFCEx - 2020)
B) Percussão punho-percussão. Observe a figura a seguir, em que estão
C) Percussão com a borda da mão. representados focos de ausculta cardíaca.
D) Percussão dígito-frontal.
E) Percussão por piparote.
16) (AMEOSC - 2021)

Em relação aos sinais referentes ao exame do
abdome, assinale a alternativa CORRETA que
corresponde ao sinal descrito abaixo.
"Manobra da descompressão súbita com dor à

descompressão abdominal, podendo indicar
irritação peritoneal." A primeira bulha cardíaca – B1 é mais audível

com o diafragma do estetoscópio colocado sobre
A) Sinal de Blumberg. os pontos
B) Sinal do piparote.
C) Sinal de Murphy. A) A e C.
D) Sinal de Giordano. B) B e C.
C) B e D.
17) (VUNESP - 2021) D) A e B.
E.C., 28 anos, sexo masculino, foi submetido à E) C e D.
apendicectomia de urgência há 20 horas e está
internado na clínica cirúrgica. Para a atualização
do plano de cuidados de enfermagem, ao realizar 19) (AMEOSC - 2021)
o exame físico do paciente, o enfermeiro Em relação a avaliação cardiovascular, é
observou, entre outros itens, que o paciente INCORRETO afirmar que:
apresentava sinais vitais dentro da normalidade, A) Palpação deve ser realizada com o paciente
portava acesso venoso periférico, sonda deitado. Utilize a polpa dos dedos e as superfícies
nasogástrica aberta, apresentando drenagem de palmares dos dedos de maneira sistematizada.
cor esverdeada em média quantidade e dreno no B) A percussão realiza-se a fim de identificar os
local da incisão. Durante a ausculta do abdome, o limites cardíacos, sendo confiável.
enfermeiro constatou a ausência de ruídos C) A ausculta deve ser realizada de maneira
hidroaéreos. Frente a essa situação, é correto sistematizada, iniciando-se pela área aórtica,
firmar que o enfermeiro deve: percorrendo todo o tórax de cima para baixo e de
A) Providenciar a retirada da sonda nasogástrica, um lado para o outro, com o auxílio do
pois a função intestinal está restabelecida. estetoscópio.
D) A inspeção torácica deve ser realizada a fim de D) As alterações na pele como perda de pelos,
auxiliar na avaliação cardíaca, verificando alguma unhas quebradiças, pele seca, descamação ou
pulsação anormal. úlceras são sinais de nutrientes cronicamente
reduzido.
20) (AOCP - 2021)

Durante ausculta do tórax de um paciente, o 23) (OBJETIVA CONCURSOS - 2021)
enfermeiro constatou um som grave de fricção Assinalar a alternativa que preenche a lacuna
durante a inspiração e a expiração, causado pela abaixo CORRETAMENTE:
fricção dos dois folhetos da pleura que se
encontram inflamados. Esse som anormal durante O sinal objetivo da __________ é utilização da
a ausculta é chamado de: musculatura acessória, retração das fossas
A) Sibilo. supraesternal e supraclavicular e batimento de asa
B) Ronco. de nariz.
C) Atrito pleural. A) Eupneia.
D) Crepitação. B) Dispneia.

E) Estridor. C) Bradipneia.
D) Taquipneia.
E) Apneia.
21) (FUNDEP - 2021)
Considere que ao realizar o exame físico de um
paciente com suspeita de apendicite, o enfermeiro 24) (RESIDÊNCIA - SESSP - 2021)
palpou a região da fossa ilíaca direita, A via simpática pupilodilatadora tem origem no
comprimindo-a e descomprimindo-a. Como hipotálamo e apresenta fibras descendentes que
resposta, o paciente apresentou dor com atravessam todo o tronco encefálico até a coluna
resistência ao toque. intermédio-lateral da medula espinhal torácica.
Diante desse achado, o enfermeiro constatou que Fibras pré-ganglionares simpáticas deixam a
o paciente é positivo para o sinal de: medula espinhal e fazem sinapse no gânglio
A) Blumberg. cervical superior. Fibras pós-ganglionares
B) Babinski. simpáticas, através do nervo nasociliar, inervam os
C) Psoas. músculos pupilodilatadores.
D) Giordano.
Na avaliação pupilar do paciente neurológico
com lesões nas regiões tectais dorsais, o
22) (IBGP - 2021) enfermeiro identificará
Na avaliação clínica de qualquer pessoa que se
aproxima de um(a) enfermeiro(a) o olhar atento A) Pupilas pequenas e reativas, chamadas de
sobre a coloração e alterações na aparência da pele pupilas diencefálicas..
são um dos primeiros sinais que se deve observar. B) Pupilas médio-fixas (4 mm a 5 mm),
Sobre o tema, é INCORRETO afirmar que: geralmente pouco irregulares.
A) O fluxo sanguíneo inadequado resulta em C) Constrição pupilar ipsilateral, geralmente
membros frios e pálidos. associada a ptose e anidrose.
B) A coloração vermelho-azulada dos membros D) Pupilas médias ou pouco dilatadas (5 mm a 6
sugere lesão arterial periférica grave. mm), fixas e com preservação do reflexo de
C) A cianose manifesta-se quando a quantidade acomodação.
de hemoglobina oxigenada contida no sangue é
aumentada.
25) (VUNESP - 2021) A)

R.S., 66 anos, sexo masculino, hipertenso,
portador de diabete tipo 2 há 14 anos,
insulinodependente há 6 meses, ex-tabagista há
dez anos, compareceu ao ambulatório de saúde
acompanhado de sua filha, para consulta de
enfermagem. Relatou ao enfermeiro que vinha
tomando regularmente a medicação para
hipertensão, estava se esforçando para seguir a B)
dieta e o programa de atividade física orientado,
mas tinha dificuldades na aplicação da insulina
introduzida como tratamento na última consulta
médica. Ao exame físico o enfermeiro obteve:
temperatura axilar = 36,6 ºC, frequência cardíaca
= 76 batimentos por minuto, respiração = 18
movimentos respiratórios por minuto; pressão

arterial = 128 X 86 mmHg; peso = 84 400 g; C)
altura 181 cm, circunferência abdominal = 90 cm;
glicemia capilar = 178 mg/dL. Ao analisar os
resultados de exames realizados recentemente,
constatou hemograma normal, glicemia de jejum
= 99 mg/dL; hemoglobina glicosilada = 5,2%;
colesterol total = 153 mg/dL; HDL colesterol = 32

mg/dL; LDL colesterol = 108 mg/dL; VLDL = 13 D)
mg/DL; triglicérides = 66 mg/dL. À palpação e
ausculta não constatou alterações. Após realizar o
exame dos pés do cliente, o enfermeiro calculou o
índice de massa corporal - IMC e, utilizando o
escore de Framingham realizou a estratificação de
risco cardiovascular de R.S.
Finalizando a consulta, orientou pai e filha sobre E)

a técnica de preparo de insulina e, em conjunto
com R.S., estabeleceu metas e elaborou o plano de
cuidados, agendando seu retorno.
Observe a figura a seguir e, de acordo com o

preconizado pelo Ministério da Saúde (2013),
assinale a alternativa em que são apresentados os
pontos em que deve ser aplicado o 26) (UNIOESTE - 2021)
monofilamento de Semmes-Weinstein 10g ao ser Ao exame físico, a inspeção da pele é um
realizado o teste de sensibilidade dos pés em importante meio para identificar processos
pacientes diabéticos. patológicos ou alterações no organismo do
paciente. A elevação na bilirrubina sérica é
caracterizada por um amarelamento da pele,
denominado:
A) Exantema. Esses sons são denominados:

B) Icterícia. A) Estridores.
C) Cianose. B) Atritos pleurais.
D) Hiperpigmentação. C) Murmúrios vesiculares.
D) Estertores creptantes.
E) Estertores grossos.
27) (AMEOSC - 2021)
Em relação aos problemas de enfermagem no
abdômen, assinale a alternativa CORRETA que 30) (OMNI - 2020)
corresponde a forma quanto relacionado a hérnia Em relação ao Exame Físico, é INCORRETO
e eventração umbilical. afirmar:
A) Retraído. A) Os instrumentos básicos dos exames físicos são
B) Normal. os sentidos humanos da visão, tato, audição e
C) Abaulamento. olfato.
D) Globoso. B) Ao prestar assistência durante o exame físico
deve-se certificar-se da temperatura e iluminação

da sala. Fechar janelas se estiver frio e
28) (UFPEL - 2021) providenciar um foco se a iluminação for
A ausculta cardíaca é o método semiológico que deficiente.
oferece informações acerca dos sons cardíacos, C) A inspeção consiste em sentir as estruturas
que são chamados de bulhas cardíacas, do (tecidos, órgão), do corpo através da manipulação.
enchimento ventricular e do fluxo sanguíneo D) A percussão é efetuada com leves pancadas das
pelas valvas cardíacas, bem como do ritmo. Sobre pontas dos dedos sobre uma área do corpo. O som
esta técnica considere as afirmativas. produzido revela o estado dos órgãos internos.
I) A primeira bulha cardíaca (B1) está ligada ao

fechamento das valvas mitral e tricúspide. 31) (SELECON - 2020)
II) A segunda bulha (B2) marca o final da sístole A técnica semiológica, utilizada pelo enfermeiro
e o início da diástole. no exame físico, que consiste em golpear a pele do
III) A intensidade da B1 permanece inalterada indivíduo com toques curtos e fortes para avaliar a
mesmo em distúrbios patológicos. estrutura subjacente é chamada de:
IV) A segunda bulha desdobrada é mais audível A) Inspeção.
no foco apical. B) Ausculta.
C) Percussão.
Estão corretas: D) Palpação.
A) I e II, apenas.
B) I e IV, apenas.
C) I e III, apenas. 32) (CONTEMAX - 2020)
D) II e III, apenas. Na atelectasia o quadro clínico é proporcional à
E) III e IV, apenas. quantidade do pulmão acometido, dispneia,
sensação de desconforto respiratório, cianose e
29) (FGV - 2021) tosse seca, podem ser observadas. À inspeção, o
Na ausculta pulmonar de um paciente, o enfermeiro identifica:
enfermeiro ouviu ruídos adventícios A) Retração do hemitórax, tiragem, amplitude
descontínuos, ásperos e úmidos, que sofriam diminuída.
alteração com a tosse, possivelmente formados B) Frêmito toracovocal diminuído ou abolido.
pela presença de secreções nos brônquios. C) Amplitude diminuída.
D) Submacicez ou macicez. Porém, na atelectasia C) Que a pressão sistólica corresponde ao

aguda pode haver hipersonoridade. desaparecimento dos batimentos.
E) Murmúrio vesicular abolido, ausência de sopro, D) Utilizar manguitos com câmara inflável (cuff)
ressonância vocal diminuída. de tamanho padrão, independentemente do
tamanho da circunferência do braço do paciente.
E) Orientar o paciente para evitar o uso de
33) (FGV - 2021) cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos
Os valores de Pressão Arterial Média e que antecedem a verificação da PA.
Preenchimento capilar considerados normais são,
respectivamente:
A) < 70 mmHg e < 3 segundos. 36) (INSTITUTO CONSUPLAN - 2020)
B) > 60 mmHg e > 2 segundos. A pirexia ou febre ocorre devido à incapacidade
C) 40-60 mmHg e > 3 segundos. dos mecanismos de perda de calor de acompanhar
D) 50-80 mmHg e < 4 segundos. o ritmo de uma produção excessiva de calor,
E) 70-100 mmHg e < 2 segundos. resultando em um aumento anormal da
temperatura corporal. Picos e quedas de febre sem

retorno à temperatura normal caracterizam:
34) (FGV - 2021) A) Remitente.
Paciente diabético, descompensado, com B) Sustentada.
insuficiência renal crônica, apresenta inspirações C) Recidivante.
amplas e rápidas seguidas por curto período de D) Intermitente.
apneia e expirações rápidas e ruidosas seguidas por
outro período de apneia, como representado na

figura a seguir. 37) (INSTITUTO CONSUPLAN - 2020)
O conhecimento da fisiologia da regulação da
temperatura corporal é essencial para acessar e
avaliar a resposta do cliente a alterações da
temperatura e realizar intervenções de forma
Esse padrão é denominado respiração: segura. Os sítios de temperatura oral, retal, axilar e
A) De Biot. dérmico contam com uma circulação sanguínea
B) De Cantani. efetiva. O calor do sangue é conduzido para a
C) De Kussmaul. sonda do termômetro. Sobre a coleta de
D) De Cheyne-Stokes. temperatura, é INCORRETO afirmar que:
E) Dispneica suspirosa. A) A temperatura timpânica é a temperatura
central.
B) As temperaturas retais geralmente são 0,5° C
35) (AOCP - 2021) mais baixas que as temperaturas orais.
Na técnica correta de aferição da Pressão Arterial C) A temperatura timpânica compartilha o
(PA), considera: mesmo suprimento de sangue arterial que o
A) Palpar o pulso radial e inflar o manguito até hipotálamo.
50mmHg acima do valor em que o pulso deixar D) Medições realizadas na artéria temporal
de ser sentido. detectam a temperatura da circulação sanguínea
B) Que o paciente deve estar sentado, com o cutânea.
braço apoiado e abaixo do precórdio.
C) Que a pressão sistólica corresponde ao
desaparecimento dos batimentos.
38) (OMNI - 2021) cos, não será utilizado o seguinte termo:

Assinale a alternativa correspondente à frequência A) Dispneia.
respiratória, abaixo do normal: B) Otorragia.
A) Apneia. C) Disfagia.
B) Bradipneia. D) Anisocoria.
C) Ortopneia. E) Disartria.
D) Taquipneia.
42) (IDIB - 2020)

39) (AMEOSC - 2021) Em relação ao paciente com suspeita de Acidente
Assinale a alternativa CORRETA correspondente Vascular Encefálio, ao avaliar o paciente o
a variações normais de temperatura retal. Auxiliar de Enfermagem deverá observar algumas
A) 37ºC - 38ºC. alterações típicas desta hipótese diagnóstica,
B) 30ºC - 35ºC. dentre elas ele deve observar e registrar quando o
C) 35,8ºC - 37,0ºC. paciente:
D) 36,3ºC - 37,4ºC. A) Apresentar mímica facial simétrica ao sorrir.

B) Apresentar pupilas isocóricas e fala preservada.
C) Responder adequadamente ao questionamento
40) (CPCON - 2021) de onde se encontra no tempo e no espaço.
Dentre as lesões vasculares comuns em um Exame D) Apresentar fala pastosa e arrastada e com
Físico da Enfermagem, um enfermeiro detectou movimentos assimétricos nos membros superiores.
lesões arredondadas e avermelhadas, pequeninas
secundárias ao extravasamento sanguíneo

associado a distúrbios hemorrágicos. Nesse caso 43) (AMEOSC - 2021)
clínico, qual das alternativas abaixo está É CORRETO afirmar que, a dilatação da pupila é
CORRETA em relação a esse achado clínico chamada de:
detectado em uma consulta da enfermagem num A) Menoplegia.
consultório em uma Unidade Básica de Saúde? B) Mioplegia.
A) Trata-se de hemagiomas. C) Midríase.
B) Trata-se de erisipela. D) Miose.
C) Trata-se de exantemas.
D) Trata-se de telangiectasias.
E) Trata-se de petéquias. 44) (AOCP - 2021)
Em relação à composição do esfigmomanômetro,
apresentado a seguir, é correto afirmar que a seta
41) (GSA CONCURSOS - 2021) indica:
Ao realizar o exame físico de um paciente, o
Profissional de Enfermagem registrou os seguintes
achados;
I- Desigualdade de diâmetro das pupilas.

II- Respiração difícil, penosa e irregular.
III- Dificuldade na articulação da palavra A) A válvula de escape do esfigmomanômetro.
IV- Hemorragia do ouvido. B) A válvula reguladora do esfigmomanômetro.
C) O anel de insuflação do esfigmomanômetro.
Para descrever o estado deste paciente no D) O manômetro do esfigmomanômetro.
prontuário, utilizando os respectivos termos técni- E) O manguito do esfigmomanômetro.
45) (EDUCA - PB - 2021) asma, infecção, insuficiência cardíaca ou

Os sons ventilatórios são reflexos do modo como obstrução”, refere-se a:
o ar circula nas vias aéreas, podem ser normais ou A) Sibilos.
anormais. Sobre os tipos de sons normais, assinale B) Crepitações.
a alternativa INCORRETA: C) Roncos.
A) Sons contínuos. D) Estridor.
B) Som traqueal. E) Atrito pleural.
C) Som brônquico.
D) Som broncovesicular.
E) Som vesicular ou murmúrio vesicular. 49) (ASCONPREV - 2020)
Os princípios básicos da semiologia e
semiotécnica de enfermagem são de fundamental
46) (AMEOSC - 2020) importância no processo do cuidado para com o
Durante o exame físico do aparelho respiratório, paciente. É preciso de competência técnica para
ao avaliar a vibração sentida quando o paciente uma efetiva realização do exame clínico e
emite um som estridente, como quando avaliação dos sistemas corporais. Uma das fases da

requisitado a falar “33”, o enfermeiro busca avaliação física é a percussão, que tem a finalidade
identificar: de identificar algum som ou sensibilidade
A) A dinâmica pulmonar. diferente. Determina também o tamanho, a
B) Frêmito toracovocal. consistência e o limite de alguns órgãos.
C) Crepitações grossas.
D) Atrito pleural. Nessa perspectiva, associe corretamente os
achados obtidos que são gerados a partir da

percussão
47) (AMEOSC - 2020) (1) Som maciço.
A palpação de linfonodos deve ser feita fazendo (2) Som submaciço.
movimentos circulares com os dedos, movendo a (3) Som timpânico.
pele sobre os linfonodos das principais cadeias. (4) Som claro pulmonar.
Considere a alternativa que indique somente
cadeias de linfonodos palpáveis na região do (__) Som de tórax normal, sem alterações.
pescoço. (__) Se obtém em áreas que contêm ar e que são
A) Submentoniana, Submandibular e Cervical recobertas por membrana flexível.
anterior. (__) É uma variação do som maciço em que a
B) Cervical posterior, Occipital e Epitroclear. presença de ar em quantidade restrita lhe dá
C) Pré-auricular, Auricular e Axilar. característica peculiar.
D) Retroauricular, Supraclavicular e Inguinal. (__) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta:

48) (ASCONPREV - 2020) A) 4, 3, 1, 2.
A ausculta é uma das fases do exame físico em que B) 1, 2, 3, 4.
o profissional deve se atentar aos sons anormais. A C) 4, 2, 1, 3.
descrição de “Sons agudos ouvidos na expiração D) 3, 4, 2, 1.
quando há bloqueio do fluxo do ar. Se a E) 4, 3, 2, 1
intensidade do bloqueio aumenta, pode ser
ouvido também na inspiração. Se o som não se
altera com a tosse, é muitas vezes decorrente de
50) (CONTEMAX - 2019) ascendente, atingindo o apêndice inflamado

No exame estático da caixa torácica, deve-se hipersensível.
observar a estrutura do esterno, das costelas e das D) Dunphy, pelo relato de dor ao palpar a região
vértebras, pois isso pode ser indicativo de certas hipogástrica à flexão.
alterações estruturais. A inversão da concavidade
do esterno indica a presença de:
A) Tórax em barril. 53) (IBADE - 2019)
B) Tórax enfisetamoso. Os sons dos batimentos cardíacos normais
C) Tórax cariniforme. incluem a primeira e a segunda bulhas B1 e B2.
D) Tórax de sapateiro. Portanto, B1 e B2 referem-se respectivamente ao
E) Pectus carinatum. fechamento das válvulas:
A) Tricúspide e mitral, e o fechamento das
válvulas aórtica e pulmonar.
51) (AMEOSC - 2019) B) Tricúspide e pulmonar, e o fechamento das
“O ___________ é descrito como muito achatado válvulas aórtica e mitral.
no diâmetro anteroposterior, com visibilidade dos C) Aórtica e mitral, e o fechamento das válvulas

bordos costocondrais, cristas ilíacas e sínfise tricúspide e pulmonar.
púbica. Ocorre em indivíduos com caquexia, D) Aórtica e pulmonar, e o fechamento das
especialmente naqueles com desidratação válvulas tricúspide e mitral.
importante.” E) Aórtica e pulmonar, e a abertura das válvulas
tricúspide e mitral.
Assinale a alternativa que preenche corretamente
a lacuna do texto:
A) Abdome retraído. 54) (VUNESP - 2019)
B) Abdome globoso. A ausculta cardíaca é um dos procedimentos
C) Abdome de batráquio. executados pelo enfermeiro ao realizar o exame
D) Abdome em avental. físico no adulto. Para tal, deve ser realizada em
áreas no tórax onde a audibilidade é melhor,
denominadas focos de ausculta, apresentados na
52) (UniRV - 2019) figura a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 48 anos de idade,
comparece ao pronto atendimento com quadro de
dor abdominal. A dor iniciou há 4 dias em região
periumbilical, de limites imprecisos, acompanhada
por febre baixa. Ao realizar o exame físico, o
enfermeiro constatou que, ao palpar o quadrante
inferior esquerdo do abdômen do paciente,
resultou no relato de dor no quadrante inferior
direito. Diante disso, o enfermeiro identificou a
possibilidade de apendicite pelo fato de o paciente
ter sido positivo no sinal de:
A) Babinski, com possibilidade de o paciente Ao posicionar o estetoscópio sobre o ponto C, o
evoluir para rigidez de nuca. enfermeiro estará auscultando:
B) Blumberg, em virtude da compressão e a dor A) O foco tricúspide.
ter sido relatada no Ponto de McBurney. B) O foco mitral.
C) Rovsing, em razão da palpação no cólon C) O foco pulmonar.
descendente ter deslocado os gases para o cólon D) O foco aórtico.
55) (RESIDÊNCIA - IADES - 2019) II - O foco pulmonar e localizado no segundo

A Sistematização da Assistência de Enfermagem espaço intercostal à direita do esterno.
(SAE) é uma metodologia ordenada e deliberada
que possibilita ao enfermeiro e a sua equipe III - O foco tricúspide esta localizado entre o
desenvolverem o processo de enfermagem por quarto e quinto espaço intercostal a esquerda do
meio do conhecimento técnico, científico e esterno.
humano, conferindo-lhe autonomia, respaldo
científico, legal e satisfação profissional em suas IV - O foco mitral esta localizado no quinto
ações. espaço intercostal à esquerda em direção à linha
hemiclavicular esquerda.
Com relação ao exame físico, fundamental para
SAE, julgue os itens a seguir. Está CORRETO o que se afirma em:
O enfermeiro investiga massas, regiões dolorosas, A) I e II, apenas.
deformidades e herniações durante o exame B) II e III, apenas.
abdominal por meio da percussão. C) III e IV, apenas.
D) I e IV, apenas.

(__) CERTO (__) ERRADO E) I, II, III e IV.
56) (PREFEITURA DO RJ - 2019) 59) (SMS - RJ - 2019)

A inspeção é um processo contínuo. Durante a O abdome é a região do tronco compreendida
palpação, a percussão e a ausculta, deve-se entre o diafragma, o músculo que o separa do
continuar inspecionando o paciente. Existem duas tórax e a pelve. Para um exame sistematizado do
maneiras para se fazer a inspeção: abdome, utilizam-se técnicas instrumentais,
A) Frontal e flexível. obedecendo à sequência:
B) Tangencional e superficial. A) Inspeção, ausculta, percussão e palpação.
C) Frontal e tangencial. B) Percussão, palpação, inspeção e ausculta.
D) Profunda e digital. C) Palpação, percussão, ausculta e inspeção.
D) Ausculta, inspeção, palpação e percussão.
57) (SELECON - 2019)

O termo técnico que define um paciente 60) (FGV - 2021)
apresentando um pulso fino e com uma Durante a verificação dos sinais vitais de uma
frequência cardíaca abaixo da normal é: criança de 6 anos, internada na pediatria de um
A) Filiforme. hospital, o técnico de enfermagem obteve os
B) Normocardia. seguintes valores: frequência cardíaca = 100 bpm e
C) Bradisfigmia. frequência respiratória = 25 irpm. De acordo com
D) Taquisfigmia. os valores de referência do Ministério da Saúde,
essa criança está:
A) Bradicárdica e normopneica.
58) (CONTEMAX - 2019) B) Normocárdica e normopneica.
A ausculta cardíaca e realizada em um ambiente C) Normocárdica e bradpneica.
calmo e silencioso, e avaliado todo precórdio com D) Taquicárdica e taquipneica.
atenção aos focos aórtico, pulmonar, tricúspide, e E) Bradcárdica e bradpnéica.
mitral. A localização dos focos cardíacos são:
I - O foco cardíaco aórtico e localizado no
segundo espaço intercostal à esquerda do esterno.
01) E 31) C
02) C 32) A
03) A 33) E
04) D 34) C
05) D 35) E
06) A 36) A
07) B 37) B
08) D
09) A

38) B
39) A

10) C 40) E
11) C 41) C
12) B 42) D
13) B 43) C
14) A 44) E
15) E 45) A
16) A 46) B
17) E 47) A
18) E 48) A
19) B 49) E
20) C 50) D
21) A 51) A
22) C 52) C
23) B 53) A
24) D 54) B
25) E 55) ERRADO
26) B 56) C
27) D 57) C
28) A 58) C
29) E 59) A
30) C 60) B
Atenção
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Atenciosamente, Mayanne - Estudos da Anny

- Aferição de frequência cardíaca;

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É determinada pelo número de

Valores de Referência de Acordo com a Idade

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Aferição da Frequência Respiratória

4 Contar por 1 (um) minuto e memorizar a frequência

6 Registrar o procedimento e o valor encontrado em folha

Verificar além da frequência respiratória, a profundidade e

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Anormalidades na Frequência e no Ritmo Respiratório

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Taquipneia: é a respiração rápida e superficial.

Bradipneia é a respiração lenta e superficial.

Apneia: é a ausência de movimento respiratório.

é a respiração rápida e profunda que é fisiológica

Kussmaul: é a respiração profunda, sua frequência pode ser

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Cheyne Stokes: também chamada de dispneia periódica,

Biot: também denominada atáxica, caracteriza-se por

É determinada pelo número de batimentos cardíacos por

Valores Normais de Pulsação

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Aferição da Frequência Cardíaca

3 Posicionar o paciente em posição confortável - Se o paciente

4 Colocar as polpas digitais dos dedos, médio e indicador,

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9 Anotar o procedimento realizado no prontuário do paciente,

Aferição da Frequência Cardíaca (Pulso Apical)

3 Posicionar o paciente em posição confortável,

4 Afastar a roupa de cama e camisola hospitalar para

5 Localizar os pontos de referência anatômicos para

6 Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o impulso apical

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Locais para Aferição de Pulso

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Bradisfígmico: Taquisfígmico: Dicrótico:

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É a inter-relação entre o débito cardíaco, a resistência

Valores de Referência a partir de 18 Anos de Idade

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Hipertensão Estágio 2 160 - 179 100 - 109

Não esteja com Se tiver fumado

Após ingerir bebida

Após ingerir café ou

Não tenha praticado

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Aferição da Pressão Arterial

1 Realizar a higienização das mãos;

3 Posicionamento do paciente: quando possível, o paciente

4 Realizar a desinfecção do estetoscópio e

5 Obter a circunferência aproximadamente no meio do braço.

6 Colocar o manguito, sem

7 Centralizar o meio da parte

Desenvolvido por Estudos da Anny | estudosdaanny@gmail.com

8 Palpar a artéria radial e

9 Estimar o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso

11 Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a

12 Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível

13 Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro