* Não disponíveis no Brasil

Consenso de Tratamento da Esclerose Múltipla

Proposta BCTRIMS 2016

CIS EMRR EMSP EMPP

* Ocrelizumabe
Baixo Risco Baixa Atividade Alta Atividade Sem Atividade 600mg IV
Não tratar Acetato Glatiramer - 20mg SC Alentuzumabe 12mg IV * Ocrelizumabe 600mg IV
Acetato Glatiramer - 40mg SC Fingolimode 0.5mg VO
Betainterferon-1a - 30mcg IM Natalizumabe 300mg IV
Betainterferon-1a - 22mcg SC * Daclizumabe 150mg SC
Betainterferon-1a - 44mcg SC * Ocrelizumabe 600mg IV Com Atividade
Alto Risco
Betainterferon-1b - 9.6miUI SC
Acetato Glatiramer - 20mg SC Fumarato dimetila 240mg VO
Acetato Glatiramer - 40mg SC Teriflunomida 14mg VO
Betainterferon-1a - 44mcg SC * Betainterferon-1a peguilada - Boa resposta Baixa Atividade Alta Atividade
Betainterferon-1a - 22mcg SC 125mcg SC
Betainterferon-1a - 30mcg IM Manter tratamento Betainterferon-1b Alentuzumabe 12mg IV
Betainterferon-1b - 9.6mi UI SC ou proceder como - 9.6miUI SC Fingolimode 0.5mg VO
Teriflunomida 14mg VO atividade baixa * Ocrelizumabe 600mg IV Natalizumabe 300mg IV
Sem resposta adequada ou * Daclizumabe 150mg SC
teve efeitos adversos * Ocrelizumabe 600mg IV
incontornáveis
Sem resposta
adequada
Sem resposta adequada ou
Mantém Piora – Para Alta Mantém Ciclofosfamida IV teve efeitos adversos
Baixa Atividade Atividade Alta Atividade Imunoglobulina IV incontornáveis
Rituximabe IV
TMO Ciclofosfamida IV
Trocar entre Proceder como Trocar entre
* Cladribina 3.5mg/kg VO Mitoxantrone IV
medicamentos acima Alta Atividade medicamentos acima