Osteologia MMSS

Deywison Dábilo G. Silva | Turma 153 - Medicina UFPE

★ Esqueleto do MMSS: cíngulo do MMSS, braço, antebraço, punho e mão.

★ Cíngulo do MMSS:
➔ Clavícula + escápula = Unidos pela ART. acromioclavicular
➔ Ligado ao MMSS por meio da ART. do ombro
➔ Une o MMSS ao tórax (axial) através da ART. esternoclavicular
➔ Extremamente móvel, conjunto versátil de expressão e apreensão de objetos

➔ ESCÁPULA:
● A escápula estende-se da 2ª até a 7º costela
● O ângulo inferior da escápula encontra-se no mesmo nível do processo
espinhoso da 3ª vértebra torácica
● A escápula em posição normal, tem seu eixo longitudinal projetado lateralmente
e sua margem medial forma um ângulo de 3º a 5º
● A escápula forma um ângulo de 30º com o plano frontal e um ângulo de 60º com
a clavícula = Por conta disso, as duas articulações do ombro apresentam um
ângulo direcionado levemente para frente = movimento dos braços para frente,
dentro do campo de visão e de ação (controle visual das atividades de
manipulação)
● Formato sigmóide
● Extremidade esternal = face articular em forma de Sela
● Extremidade acromial = face articular mais plana e vertical
● Forame da escápula = Canal ósseo formado a partir da ossificação do ligamento
transverso superior da escápula. Enquanto não houver a ossificação, será
chamado de incisura da escápula → Movimentos rotacionais do ombro →
compressão nervosa do nervo supraescapular → fraqueza e atrofia dos
músculos supraespinal e infraespinhal inervados
● A cavidade glenoidal forma um ângulo de 30º com o plano sagital mediano

★ MMSS: Braço, Antebraço e Mão

➔ ÚMERO:
● Processo supracondilar = forma uma parte do canal supracondilar
● Forame supratroclear = comunicação/abertura entre as fossas do olécrano e
coronóidea
● Tubérculo maior = projeta-se lateralmente
● Tubérculo menor = anterior
● Sulco intertubercular = Localizado entre os tubérculos maior e menor, dá
passagem ao tendão da cabeça longa do m. bíceps braquial
● Torção do úmero = a região do corpo do úmero apresenta uma torção, ou seja,
a extremidade proximal do úmero é girada.
❖ RN = ângulo de torção de 60º (cavidade glenoidal direcionada
anteriormente)
❖ Adulto = ângulo de torção de 16º (cavidade glenoidal direcionada
lateralmente)
❖ A redução do ângulo de torção durante o crescimento ocorre devido a
mudança de posição da escápula. Isto é, a mudança de posição da
escápula deve ser compensada pela redução do ângulo de torção, a fim
de que a região de movimento do braço, no adulto, se mantenha no
campo de visão
● Colo anatômico = fraturas intra-articulares (lesão de vasos sanguíneos = Risco
de necrose)
 ● Colo cirúrgico = MAIOR INCIDÊNCIA de fraturas extra-articulares

➔ RÁDIO E ULNA:
● Supinação = paralelos
● Pronação = o rádio cruza a Una
● Articulação radioulnar proximal
● Articulação radioulnar distal

➔ OSSOS DA MÃO
● Ossos do carpo = punho
● Palma = Face anterior = flexora
● Dorso = Face posterior = extensora
● O osso pisiforme é considerado um osso sesamóide, uma vez que se encontra
no tendão do músculo flexor ulnar do carpo
● Fileira (M → L) distal dos ossos carpais = Trapézio, Trapezóide, Capitato e
Hamato.
● Fileira (M → L) proximal dos ossos carpais = Escafóide, Semilunar, Piramidal e
Pisiforme
● Dedos afastados e polegar abduzido = seus eixos longitudinais convergem em
um mesmo ponto = CAPITATO
● Flexão nas articulações dos dedos = os eixos convergem para o osso
ESCAFÓIDE

★ Comprimento do braço = distância do acrômio até o epicôndilo lateral

★ Comprimento do antebraço = distância do epicôndilo lateral até o processo estilóide do rádio
★ Comprimento da mão = distância do processo estilóide até a extremidade do terceiro dedo
★ Todos os ossos do MMSS são palpáveis, com exceção do semilunar e do trapezóide