ANATOMIA DOS MEMBROS SUPERIORES II

★ Complexo do ombro:
○ Não é a articulação do ombro e sim compreende as articulações que permite a movimentação do
ombro que estão no tronco e escápula
○ Incluem as articulações: (todas são palpáveis)
■ Esternoclavicular e Acromioclavicular (acrômio e clavícula)
● Movimentam a escápula e posicionam o membro superior;
● acromioclavicular: ponto mais alto do ombro
■ Glenoumeral: é a de fato a articulação do ombro; Contato da escápula com o úmero
■ Escápulo-torácica: (suspensa pela musculatura-falsa, pois não há articulação com contato
de cartilagem
● Onde a escápula está suspensa na musculatura e é móvel.
● ela é funcional

➔ CLAVÍCULA
◆ Tem o corpo (centro) e 2 extremidades arredondadas:
● extremidade Esternal: faz contato com o manúbrio do esterno.
● extremidade Acromial: achatada com extremidade acromial.
◆ Corpo

➔ ESCÁPULA
◆ Osso mais plano
◆ Vista Anterior: fossa subescapular onde tem músculo
◆ Depressão chamada fossa subescapular dá fixação para músculo subescapular
◆ Observar a ponta que é o processo coracóide na frente do ombro, se apalpar, vai doer. É fixação
para músculos.
◆ Cavidade glenoidal:
● Faz a articulação da escápula com a cabeça do úmero;
● É uma articulação verdadeira.
◆ Espinha da escápula
◆ Acrômio: continuo com a espinha da escápula
● Tem articulação acromial.
● Ao seguir o acrômio, você acha a espinha da escápula que delimita 2 depressões: fossa
supraespinhal e infraespinhal.
◆ Tem 2 saliências
● Processo Coracóide (fixação da masculatura)
● Acrômio (ponto de contato com a extremidade acromial da clavícula)
◆ Parte posterior
● Fossa supra-espinal: ponto para fixação desse músculo
● Fossa infra-espinal: ponto para fixação desse músculo
◆ Fossa subescapular: ponto para fixação desse músculo
◆ Cavidade glenóide
➔ ÙMERO
◆ Complexo do ombro
● Úmero proximal:
○ Parte proximal do úmero - vou
encontrar saliência arredondada
revestida de cartilagem que se
articula com a glenoide.
○ Tem uma linha que é o colo
anatômico. “Pescoço do osso”
que delimita onde tem
cartilagem.
○ Úmero de frente - tenho
tubérculo menor e de lado é o
tubérculo maior
○ Entre os tubérculos é o sulco
tubercular para passagem do
tendão do bíceps.
● Úmero distal: cotovelo
○ Capítulo e a tróclea: um tem
articulação com o rádio e outro
com a ulna. Estão entre os
epicôndilos
○ Cotovelo é uma região de
transição.
○ No úmero tem as projeções que
são os epicôndilos:
◆ O mais saliente é o medial e aparece ao apalpar e na superfície.
◆ O lateral não é tão palpável.
◆ Ambos são importantes para fixar os músculos do antebraço.
○ fossa do olécrano: olécrano da ulna
● Choque é no nervo ulnar.
◆ Cabeça do úmero: onde tenho a cartilagem
◆ Tubérculo Maior: lateral
 ◆ Tubérculo menor: mais medial
◆ Tubérculos maior e menor determinam o
● Sulco intertubercular
◆ Colo anatômico: onde não tem mais cartilagem, fica perto da cabeça do úmero. Ponto de fixação
de articulação da cápsula articular. Separa a cabeça dos demais elementos
◆ Colo cirúrgico
● É um ponto de fragilidade para fraturas. Também tem no fêmur. É a linha abaixo das
saliências chamadas tubérculos.
◆ Corpo do Ùmero
● Músculo coracobraquial é um feixe muscular, sai do processo coracoide, e se fixa no
corpo do úmero na parte interna. É interessante para iniciar o movimento de flexão e
adução.
● M. braquial M. tríceps braquial tem ponto de fixação na ulna e faz a extensão do cotovelo
● Cotovelo
◆ Epicôndilo medial
◆ Epicôndilo lateral
◆ Tróclea
◆ Capítulo
◆ Fossa do Olécrano
● Uma depressão na vista posterior do
úmero.

➔ ARTICULAÇÃO DO COTOVELO:
◆ Tem uma cápsula frouxa, delicada e a cápsula é
reforçada por ligamentos colaterais, semelhante
ao joelho. O joelho tem ligamento calibroso e
forte. No cotovelo não.
◆ ligamento colateral ulnar e radial e ligamento
anular da cabeça do rádio (segura a cabeça do
rádio)

➔ RÁDIO
◆ No rádio tem um anel que passa acima da
cabeça e gira por cima do capítulo do úmero. É
frágil, por isso você não pode ficar erguendo a
criança no ar, pode desarticular a cabeça do
úmero.
◆ Rádio se articula com o capítulo do úmero.
◆ Rádio proximal:
● No rádio tem uma superfície
arredondada que é a cabeça do rádio e
tem um ponto de articulação com o
capítulo. Tenho um pivô para a rotação
do antebraço.
◆ Cabeça do rádio
 ● se articula com o capítulo umeral e com a chanfradura sigmóide menor da ulna.
◆ Tuberosidade do rádio
◆ Corpo do Rádio
◆ Processo estilóide do rádio
◆ Face articular carpal.

➔ ULNA
◆ Ulna não gira, se fixa no olécrano
◆ Ulna proximal:
● A ulna tem uma saliência chamada de olécrano (que chamamos de cotovelo), é em
formato de U.
◆ Olécrano.
◆ Tuberosidade da ulna.
◆ Corpo da ulna.
◆ Cabeça da ulna:
● Fica para baixo.
● É de fácil palpação.
● Permite que o rádio gire.
● Tem uma superfície que é a face articular
carpal que os ossos do carpo vão se encaixar.
○ Escafóide e semilunar.
◆ Processo estilóide da ulna.

** Na parte medial do rádio e da ulna os corpos são curvados. Se fosse

retos, não iam girar, e iam bater. Isso permite a pronação do rádio
sobre a ulna

** Quem é magro sente a rotação da cabeça do rádio ao fazer

anatomia palpatória. Tem 2 projeções que são as tuberosidades (rádio
e ulna). Tuberosidade do rádio fixa tendão do bíceps. Tuberosidade da
Ulna fixa tendão do músculo braquial.

➔ MEMBRANA INTERÓSSEA DO ANTEBRAÇO:

◆ Dá sustentação de artérias de pequeno calibre (interósseas)
◆ Tem pontos de fixação.
◆ Dá estabilidade de rotação.
◆ É uma articulação rádio-ulnar média.

➔ OSSOS DO CARPO
◆ Escafóide
◆ Semilunar
** Escafóide e semilunar vão deslizar na superfície articular do rádio.
◆ Piramidal
◆ Pisiforme
◆ Trapézio
◆ Trapezóide
◆ Capitato
◆ Hamato
➔ OSSOS DO METACARPO
◆ IaV
➔ FALANGES
◆ IaV
◆ Proximal
◆ Média
◆ Distal
➔ MÚSCULO DOS MMSS
◆ Deltóide:
● Inserção: Fibras convergem para lateral do úmero e na tuberosidade do deltóide
● Origem: no acrômio e espinha da escápula
● Recobre o ombro
● Na lateral do úmero, tem um `'calombo" que é o ponto de fixação, nem todos tem, é a
tuberosidade do deltóide.
◆ Supra-espinal
◆ Infra-espinal
◆ Redondo menor
◆ Subescapular
◆ Redondo maior
◆ Coracobraquial
◆ Bíceps braquial
● Tem cabeça longa e curta
● Dá o desenho e contorno do braço. Se fixa na escápula e no processo coracóide, atravessa
o corpo do úmero e se fixa no rádio. Não é o mais importante para a flexão.
● Quem dá a força no movimento de flexão, é o m. braquial que fica abaixo do m. bíceps
braquial.
◆ Braquial: de baixo do bíceps
● se fixa na ulna (no antebraço) e é mais forte na flexão. Se eu tirar o m. braquial, não tem
mais m. embaixo.
● Para fora faz a extensão do punho.
◆ Tríceps braquial: parte posterior do braço
● se fixa na cavidade glenóide
● se inserção no olécrano da ulna
● as 3 cabeças se fixam nesses pontos acima
◆ Braquiorradial: cruza o cotovelo até o punho
● parte anterior: músculos flexores
● dorso: músculos extensores
● Serve para todos os movimentos: função mista
○ Supinação e pronação;
○ Flexão do cotovelo
● Sai acima do epicôndilo medial (chamado de crista epondilar) e se fixa na parte distal do
rádio.
● No rádio tem um “gordinho” de músculo.
● Todos os músculos na parte da frente são flexores.
● Todos os músculos na parte do dorso são extensores.

➔ 1a Camada de músculos do punho: fazem a flexores do punho, abdução e adução

◆ Flexor radial do carpo: movimenta o punho;
◆ Flexor ulnar do carpo: movimenta o punho - faz adução do punho.
◆ Palmar longo: auxiliar
● Todos os 3 flexores saem do epicôndilo medial.
● Quando você faz flexão do braço, você sente eles na parte externa do antebraço.
 ● Fazem rotação do braço.
◆ Pronador quadrado/redondo
◆ Supinador - faz supinador; faz movimento inverso. Próximo do epicôndilo lateral

➔ 2ª camada de músculos do punho:

◆ Flexor superficial dos dedos: sai do epicôndilo medial: é um feixe muscular que se distribui para
os dedos e atravessa os ossos do punho e se fixa nas falanges para flexão dos dedos.

➔ 3ª camada do músculos do punho:

◆ Flexor profundo dos dedos.
◆ Flexor longo do polegar: vai só para o polegar

➔ 4ª camada do músculos do punho:

◆ Pronador quadrado - auxilia na pronação.

➔ Outros músculos do punho: extensor sai do epicôndilo lateral

◆ Extensor radial longo do carpo
◆ Extensor radial curto do carpo:
● Está abaixo do longo.
◆ Extensor dos dedos
◆ Extensor ulnar do carpo: paralelo a ulna
● é uma extremidade oposta do radial.

➔ Abaixo disso tudo tem uma outra camada de músculo, que incluem:
◆ os extensores dos dedos e ulnar do carpo:
● que ajudam o polegar para movimentar;
◆ músculos próprios do polegar
● Abdutor longo do polegar;
● Extensor curto do polegar;
● Extensor longo do polegar;
◆ Extensor do indicador:
● musculatura própria
● quando você aponta o indicador, você contrai o músculo no antebraço.

➔ Músculos da mão
◆ Músculos do polegar; TENARES
● Músculo ABDUTOR CURTO:
○ faz abrir os dedos.
● Flexor
● Oponente:
○ Faz a rotação do metacarpo, faz um “concha” para aproximar o polegar com o 5º
dedo.
● Addutor longo do polegar:
○ Recolhe o polegar.
◆ Músculo do 5º dedo: HIPOTENAR
◆ Músculo do meio da mão: MESOTENAR
● Lumbricais na primeira camada: faz as falanges ficarem em 90º.
● Interosseos palmares: faz adução dos dedos, fechar os dedos.
● Interosseo dorsal: faz abduzir os dedos, abrem os dedos.
★ Ligamento de transverso delimita uma região do túnel do carpo. É fibroso e passa flexores superficiais,
profundos e o longo do polegar.

★ MANGUITO ROTADOR:
○ Músculos
■ Subescapular: parte anterior
■ Atrás da escápula: dos 4, 3 fazem parte do manguito: supra-espinal (o que mais rompe),
infra espinal e redondo menor
■ eles tem fixação no tubérculo menor ou maior
■ subescapular: se fixa no tubérculo menor os outros tudo no maior
○ Inclui a fossa subescapular com o músculo subescapular (o fica na frente da escápula) e fazem o
movimento de rotação interna.
○ Inclui os músculos Supra e infraespinhal.
○ Os músculos do Manguito tem se fixar no tubérculo maior ou no menor para ser considerado
músculo do manguito rotador.
○ Ao contrair a musculatura, fazem o movimentação de rotação.
○ O músculo redondo maior não pertence ao manguito. Sai de trás e se fixa na crista do
tubérculo menor.