HOSPITAL DE URGÊNCIA DE SERGIPE - HUSE

GUIA PARA MANEJO DE PACIENTES COM

COVID-19

NÚCLEO DE PEDIDEMIOLOGIA, SEGURANÇA DO

PACIENTE E CONTROLE DE INFECÇÃO-NESPIH

SERVIÇO DE INFECTOLOGIA

2021
 1-Definições

SÍNDROME GRIPAL – SG: Indivíduo com quadro respiratório agudo, caracterizado por pelo menos dois (2) dos
seguintes sinais e sintomas: febre (mesmo que referida), calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza,
distúrbios olfativos (anosmia) ou distúrbios gustativos (ageusia).

SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE – SRAG: Indivíduo com SG que apresente: dispneia/desconforto
respiratório OU pressão ou dor persistente no tórax OU saturação de O2 menor que 95% em ar ambiente OU
coloração azulada (cianose) dos lábios ou rosto.
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Imunossupressão severa: pacientes em quimioterapia para câncer; pacientes com infecção pelo HIV e contagem de
linfócitos CD4 < 200; imunodeficiência primária; uso de corticóide por mais de 14 dias em dose superior a 20mg de
prednisona ou equivalente.

Em idosos: deve-se considerar também critérios específicos de agravamento como síncope, confusão mental, sonolência
excessiva, irritabilidade e inapetência.
Todos os pacientes com síndrome gripal e SRAG são considerados suspeitos de covid-19
 2.Diagnóstico

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Definição de caso suspeito de reinfecção pelo vírus SARS-COV-2: indivíduo com dois resultados positivos de RT-PCR em tempo real, com intervalo igual ou
superior a 90 dias entre os dois episódios de infecção respiratória, independente da condição clínica observada nos dois epis ódios
 3.Manejo Clínico

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Obs 1: Publicações científicas demonstram que o uso de cloroquina/hidroxicloroquina em pacientes com doença por COVID-19
não teve impacto na mortalidade, redução do tempo de sintomas ou de internação hospitalar. Devido aos potenciais efeitos
deletérios da medicação, inclusive com casos observados de alargamento do intervado QT no ECG levando inclusive a PCR, não
recomendamos o uso da mesma após esta atualização.
Obs 2: as medidas terapêuticas recomendadas são indicadas para pacientes com doença por COVID-19. Portadores
assintomáticos internados por quadros clínicos diversos dos apresentados (síndrome SG/SRAG) não devem receber os
tratamentos descritos neste documento.
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3.Manejo Clínico
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3.Manejo Clínico
 4. Suspensão das precauções e transferência das unidades dedicadas para covid 19
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 5.Sequelas pós COVID

A maioria das pessoas com covid-19 se recupera

completamente em poucas semanas. Mas algumas
pessoas, mesmo aquelas que tiveram formas leves
da doença, continuam a sentir os sintomas após a
recuperação inicial, podendo durar meses. É
importante a reabilitação junto a fisioterapia,
fonoaudiologia e terapia ocupacional, além do
acompanhamento médico. Em geral, não é
necessário medicação específica e sim tratar os
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sintomas apresentados pelo paciente.

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 6.Referencias

1. Lopez-leon s, wegman-ostrosky t, perelman c, sepulveda r, rebolledo p, cuapio a, villapol s. More than 50 long-term effects of covid-
19: a systematic review and meta-analysis. Res sq [preprint]. 2021 mar 1:rs.3.rs-266574. Doi: 10.21203/rs.3.rs-266574/v1. Pmid:
33688642; pmcid: pmc7941645.

2. https://ameci.org.br/wp-content/uploads/2021/03/guia-de-vigila%cc%82ncia-epidemiolo%cc%81gica-da-covid_19_15.03_2020.pdf
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3. https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/nota-tecnica-no-07-de-2020/view

4. https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/documento/2021-
NESPIH-HUSE

03/atualiza%c3%a7%c3%a3o%20nas%20orienta%c3%a7%c3%b5es%20no%20manejo%20dos%20pacientes.pdf

5. https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/documento/2021-
03/primeiro%20atendimento%20de%20pacientes%20com%20covid-19.pdf

6. Simon r. Mucha, siddharth dugar, keith mccrae, douglas joseph, john bartholomew, gretchen l. Sacha, michael militello.
Coagulopathy in covid-19: manifestations and management. Cleveland clinic journal of medicine aug 2020

7. Hani c, trieu nh, saab i, et al. Covid-19 pneumonia: a review of typical ct findings and differential diagnosis. Diagn interv imaging.
2020;101(5):263-268. Doi:10.1016/j.diii.2020.03.014