Tipo de

documento: POP Código:

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Título de
documento:
Revisão n°:

I. Introdução
Item que detalha, de forma clara, concisa e sem ambiguidades, o assunto de que trata o
documento. Descrever conceitos, legislação pertinente, vantagens na aplicação do
procedimento/técnica/norma.

II. Objetivos
Determina o que se pretende alcançar na gestão de determinada(s) área(s) do hospital. Identifica
quais resultados espera-se alcançar.

III. Abrangência
Citar o local/setor onde o documento deverá ser aplicado.

IV. Materiais
Conjunto dos objetos, elementos e ferramentas que serão necessários para a realização do
procedimento.

V. Procedimentos
Contém as definições de termos necessários para uma melhor compreensão do documento e
descreve passo a passo a rotina, processo, protocolo e atividade a ser realizada. Pode ser
dividido em tópicos ou utilizar tabela abaixo (que já descreve os responsáveis pela atividade).
Executor
N Atividade
(responsável)

VI. Responsáveis
Responsáveis pelo procedimento – Descrever suas obrigações.

VII. Corpo de texto livre

Item destinado a descrição de informações importantes que não se encaixam nos outros tópicos.
Esse item fica a critério do elaborador ou revisor do documento em criar o título e o conteúdo
necessário.

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documento: POP Cód.

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Revisão n°:

VIII. Monitoramento
Estabelecer quem acompanha e controla as atividades.

IX. Riscos
Possíveis riscos que pode ocorrer na execução do procedimento.

X. Fluxograma, Formulários Adotados e Anexos

Correspondem todos os documentos utilizados ou referidos na descrição do documento podendo
ser em caso de formulários especificado apenas o código do documento (ex.: FOR.ENF_001).

XI. Referências
Item que informa as referências externas (bibliografias, estudos, manuais, entre outros, de
Instituições e Órgãos competentes ao assunto). Assim como referências internas (documentos
normativos, podendo ser políticas, planos normas e protocolos clínicos).

Ficha técnica documental

Nome Cargo Assinatura Data
Elaborado por:
Revisado e Validado
por:
Aprovado por:
Controle de Revisões
Revisão nº Data Motivo da Revisão Alterado por:

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