UNIVERSIDADE ESTADUAL DA REGIÃO TOCANTINA DO MARANHÃO

CENTRO DE CIÊNCIAS AGRÁRIAS

CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA
EPIDEMIOLOGIA E DEFESA SANITÁRIA ANIMAL

Diagnóstico e fatores de risco do complexo teníase-cisticercose

bovina no município de Salinas, Minas Gerais

DISCENTES: Bárbara Camila Carmo de Jesus, Helena Maria Vieira Sousa, Isabella Moreira de Queiroz,
Mariele Gomes Cardoso e Stéfany da Silva Cardoso.
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose
Um conjunto de alterações
Formas adultas e larvares
patológicas causadas pela
de Taenia saginata e Taenia
ação das duas zoonoses no
solium.
corpo do hospedeiro.
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose
As zoonoses se apresentam sob duas formas distintas:

Teníase Cisticercose

Parasitose Parasitose
intestinal extraintestinal

Bovinos,
Humanos suínos e
humanos
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose
Grupos e populações humanas
É de distribuição mundial,
convivendo com animais sob
principalmente em países em
condições que favorecem a
desenvolvimento
transmissão e manutenção do
ciclo zoonótico;
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose

Segundo a OMS, este complexo faz parte do grupo de “doenças da pobreza”

Continua sendo negligenciado:

• Ausência de informação sobre sua distribuição geográfica;

• Falta de recursos para o seu controle.

 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose
A ocorrência é favorecida por:

Condições precárias de saneamento básico; Baixo nível de desenvolvimento

socioeconômico.
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose
Também podendo estar associada à:

Ausência de sistemas de Falta de inspeção sanitária dos

criação de gado adequados; animais abatidos.
Condições inadequadas de abate;
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose

• Estimou-se, aproximadamente, 2,5 milhões de pessoas acometidas por

teníase, distribuídas principalmente na América Latina, União Soviética, África,
Índia e Extremo-Oriente (OPAS 1994);
• Outros dados apontam a neurocisticercose como responsável por
50.000 óbitos por ano em países subdesenvolvidos;
• Segundo Mendes et al. (2005), no Brasil, os estados de São Paulo, Minas
Gerais, Paraná e Goiás apresentam a doença em forma endêmica.
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose

• A Taenia saginata, apesar de não causar a cisticercose em humanos, possui

grande importância em saúde pública devido à morbidade provocada pela
teníase;
• Também acarreta prejuízos econômicos, sendo a principal causa de
condenação de bovinos abatidos em frigoríficos sob Inspeção Veterinária
Oficial, de acordo com Marques et al. (2008), Khaniki et al. (2010), Vieira et
• al. (2011).
 INTRODUÇÃO
Complexo teníase-cisticercose

Com base nestes aspectos, os objetivos deste trabalho foram:

• Determinar a prevalência real de propriedades e animais positivos para a
cisticercose bovina;
• Avaliar a prevalência de teníase humana;
• Avaliar as condições socioeconômicas e sanitárias que poderiam influenciar
na transmissão do complexo teníase-cisticercose no município de Salinas,
Minas Gerais.
 MATERIAIS E MÉTODOS

• Para o estudo de prevalência, foi

selecionado o município de Salinas;
• Destaca-se como um dos principais
polos do desenvolvimento econômico
da região;
 MATERIAIS E MÉTODOS

• Foi realizado um estudo epidemiológico transversal, no período de janeiro a

dezembro de 2010;
• Dezoito propriedades localizadas na área rural do município de Salinas,
abrangendo oito comunidades;
• Para a seleção, optou-se pela amostragem por conglomerado não
probabilística.
• O cálculo amostral foi realizado considerando o número total de bovinos na
região, uma prevalência estimada de 2% de propriedades positivas para a
cisticercose, uma precisão de 1,5% e um nível de significância de 5%
(WHO 2008).
 MATERIAIS E MÉTODOS

Quadro 1. Relação do número de bovinos por comunidades e

propriedades rurais do município de Salinas/MG.
 MATERIAIS E MÉTODOS

• Com base nesses critérios, foi obtida uma amostragem mínima de 322
animais, que resultou na seleção de 355 bovinos para coleta de sangue;
• O número de animais selecionados em cada fazenda foi determinado pelo
programa Herdacc;
• 20 animais por fazenda, ou a sua totalidade, nos casos de população inferior a
20 animais.
 MATERIAIS E MÉTODOS

Quadro 2. Número e seleção de propriedades de acordo com o número de bovinos, distribuído

em quatro classes funcionais.
 MATERIAIS E MÉTODOS

• Foi aplicado um questionário semi-estruturado em cada uma das

propriedades;
• possíveis fatores de risco para a teníase humana e a cisticercose bovina,
relacionados ao sistema de criação animal, às condições sanitárias das
propriedades e aos hábitos alimentares das famílias.
• Foram abordadas questões relativas à fonte de água fornecida às pessoas e
animais;
• Sobre o destino do esgoto sanitário;
• Sobre o tratamento térmico e a origem da carne bovina consumida pelas
famílias.
 MATERIAIS E MÉTODOS
• Coleta de amostras de fezes dos
habitantes das propriedades
selecionadas para realização do
exame parasitológico;
• Análise dos dados da prevalência de
teníase em Salinas nos anos de 2007,
2008, 2009 e 2010, cedidos pela
Secretaria Municipal de Saúde.
Para o diagnóstico sorológico da
cisticercose bovina:
• Amostras de sangue dos animais,
coletadas por punção da veia jugular;
• Mantidas em temperatura ambiente
para a separação do soro;
• Em seguida, armazenadas a -20ºC.
• Teste de triagem: método ELISA;
• Para a confirmação: Immunoblot.
 MATERIAIS E MÉTODOS

• Considerou-se o ponto de corte igual a um, ou seja, o achado de apenas um

animal positivo no rebanho já classificava como rebanho positivo.
• Para verificação de possíveis associações entre as prevalências e os fatores
de risco foi calculado o Odds Ratio com intervalo de confiança de 95% e
aplicados os testes Qui-Quadrado ou teste exato de Fisher quando
apropriado, em nível de significância de 5%.
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

• O número de amostras de soro bovino consideradas suspeitas foi de 52

(14,68%);
• Destas, 16 foram confirmadas como positivas pelo Immunoblot;
• Prevalência aparente de 4,51% (IC95% = 2,35 a 6,66);
• A prevalência real de cisticercose bovina na zona rural do município de
Salinas foi de 4,70% (IC95% = 2,50 a 6,90).
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

• Uma região é considerada endêmica quando apresenta uma prevalência

superior a 5% de cisticercose bovina (OPAS 1994).
• Ao realizarem um levantamento soro-epidemiológico da cisticercose bovina
no município de Viçosa/MG, utilizando os mesmos testes diagnósticos, Santos
et al. (2013) encontraram menor prevalência de cisticercose bovina (0,42%),
quando comparado aos resultados do presente trabalho.
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Prevalência de teníase
1,00%

0,80%

0,60%

0,40% 0,36%
0,29%
0,24% 0,24%

0,20%

0,00%
2007 2008 2009 2010

Dados do levantamento epidemiológico de teníase, realizado pela

Secretaria Municipal de Saúde de Salinas.
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

• No inquérito coproparasitológico, das 42 amostras de fezes coletadas dos

moradores das propriedades rurais avaliadas, nenhuma foi positiva para
teníase. Porém, foram encontradas 37 amostras positivas para outras
enteroparasitores.
• Das propriedades positivas, com relação ao destino dos animais, apenas em
27,7% das propriedades, os animais eram destinados ao abate em
matadouros-frigoríficos, com inspeção sanitária estadual;
• 22,3% das propriedades realizavam abate clandestino;
• Cerca de 1/3 (33,30 %) das propriedades, embora destinassem os animais para
o abate inspecionado, também utilizavam a produção pecuária para consumo
próprio.
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Sobre a análise dos dados obtidos pela aplicação dos questionários:

• caracterização do perfil sanitário e socioeconômico;
• variação na ocorrência dos indicadores pesquisados;
• Aproximadamente 66,7% das famílias possuíam renda mensal de um
salário-mínimo (valor de referência: R$ 510,00 ou US$ 306,95);
• Prestes-Carneiro et al. (2006) relataram a associação da renda familiar
(aproximadamente US$ 100,00) à alta prevalência de cisticercose humana
(3,6%), diagnosticada por meio do teste Immunoblot;
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Em relação ao sistema de criação dos bovinos:

• Todas as propriedades os animais eram criados em sistema extensivo, com
adoção de pouca tecnologia;
• Todas as propriedades positivas para cisticercose bovina forneciam água
aos animais sem nenhum tipo de tratamento;
• Dessas, em 80% das propriedades a água era proveniente de represa ou lagoa
e em 20% delas, a água fornecida era originada de poço artesiano.
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Quanto aos fatores de risco envolvidos na transmissão da cisticercose bovina:

• O fornecimento de alimentos volumosos ou água contaminados;
• O consumo de carne crua;
• A utilização de terras agrícolas para atividades de lazer ou turismo
(Abunna et al. 2008)
• Alagamento de pastagens;
• O livre acesso do gado a águas superficiais (rios, lagos e canais);
• Proximidade de uma fonte de efluentes ou águas residuais.
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Quanto ao destino do esgoto sanitário:

• Em 33,33% das propriedades que apresentaram animais suspeitos no ELISA, o
esgoto era lançado a céu aberto ;
• em 20%, em fossa séptica;
• Em todas as propriedades, as fossas localizavam-se perto da residência
(menos de 10 metros) e de cultura de horta.

*O esgoto lançado a céu aberto tem sido considerado um importante fator na disseminação deste complexo
por permitir o contato dos animais com excretas humanos inadequadamente tratados (Rezende et al. 2006,
Falavigna-Guilherme et al. 2007).
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

Quadro 3. Análise de associação entre os possíveis fatores de

risco para a transmissão do Complexo Teníase-Cisticercose,
no município de Salinas, MG.
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

• Verificou-se que apenas a variável tratamento térmico da carne bovina

indicou uma diferença significativa;
• Indivíduos expostos ao consumo de carne bovina mal passada têm 3,58 mais
chances de adoecer que os indivíduos pertencentes ao grupo não exposto a
este fator.
• A ingestão de carne crua ou malcozida contendo cisticercos viáveis é a
principal fonte de transmissão da teníase ao hospedeiro definitivo, o homem,
mantendo o ciclo biológico da doença no ambiente (Silva & Silva 2007, Ungar
et al. 2008).
 RESULTADOS E DISCUSSÃO

• Necessidade de implantação do controle higiênico-sanitário e tecnológico

(HST) na obtenção da carne bovina no município de Salinas/MG;

• Eliminação do abate não inspecionado;

• O controle do comércio varejista de carnes e derivados pela vigilância

sanitária municipal;
 CONCLUSÃO

Conclui-se que a cisticercose bovina está presente no município de Salinas,

Minas Gerais, sendo o tratamento térmico ineficiente da carne bovina o principal
fator de risco para a manutenção do complexo teníase-cisticercose, o que
reforça a necessidade da adoção de medidas de controle com contínua vigilância
epidemiológica e sanitária.
 REFERÊNCIAS

MAGALHÃES, F. C. et al.. Diagnóstico e fatores de risco do complexo teníase-cisticercose

bovina no município de Salinas, Minas Gerais. Pesquisa Veterinária Brasileira, v. 37, n. 3,
p. 205–209, mar. 2017.