Data dos Médicos sem fronteiras

Menor mortalidade perioperatória com anestesia espinhal, regional ou geral sem IOT (cetamina) do
que AG com IOT.

Cirurgia da mama
Os demátomos da mama são T1 (abaixo da clavícula) e T7 (apêndice xifoideu).

Artigo de Breast Reduction - Catéter epidural T6-7 ou T7-8. 10 mL Ropivacaína a 0,6%

Artigo de Breast augmentation - Catéter epidural T3-4. 15mL Lidocaína 2%. Top up de 6mL a 1%

Artigo de Segmental high thoracic combined spinal anesthesia - T2-3. 26G bico de lápis através da
Tuohy. Administrar 5mg Bupivacaína durante 15seg. Fazer sentado porque aumenta a distância entre
a duramáter e a espinhal medula.
Há uma grande distância entre a duramáter e a medula espinhal na região torácica (cerca de 3.59-
3.9mm em T2, 4.32-5.88 mm em T5 e 3.3-4.1mm em T10).

Halogenados
Halotano causa depressão miocárdica.
Isoflurano - MAC 1,15. Ligiera pungência mas permite indução inalatória
Halotano - Quadriplica a probabilidade de arritmias ventriculares

Cetamina
Titular a Cetamina ev dependendo do procedimento:
- Cirurgia: Dose inicial 2mg/kg . Bólus de manutenção 1-2mg/kg a cada 10 a 15 min
- Sedação: Dose inicial 1mg/kg. Bólus de manutenção 0.25-1 mg/kg as needed

Tabela Resumo