MEDULA ESPINAL

A medula espinal está localizada dentro do canal vertebral que é formado pela união dos
forames vertebrais. As vértebras oferecem um abrigo resistente para a medula espinal.

A substância branca da medula espinal contém tratos sensitivos e motores, vias da condução
dos impulsos nervosos sensitivos para o encéfalo, e dos impulsos nervosos motores do
encéfalo em direção aos tecidos efetores. A substância cinzenta da medula espinal é um local
de integração de potenciais excitatórios e inibitórios pós-sinápticos.

Dura-máter: A mais superficial, forma um saco desde o forame magno, onde ela é contínua
com a dura-máter do encéfalo, até a segunda vértebra sacral.

Aracnóide-máter: Membrana intermediária e avascular, formada por células e fibras elásticas e

colágeno. Entre a dura-máter e a aracnoide existe um delgado espaço subdural, contendo
líquido intersticial.

Pia-máter: Estão muitos vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes para a medula
espinal.

Ligamentos denticulados: São projeções membranosas triangulares da pia- máter que

suspendem a medula espinal no meio de sua bainha sural, protegem a medula espinal contra
deslocamentos súbitos decorrentes de traumatismo. Entre a Aracnóide-máter e a pia-máter
existe um o espaço subaracnóideo, que contém líquido cerebrospinal – líquido que, entre
outras funções, absorve energia decorrente de um impacto.

Formato oval, sendo levemente achatada no sentido anteroposterior. Em adultos, estende-se

do bulbo até a margem superior da segunda vértebra lombar. Cone medular: Estrutura cônica e
afilada (porção final da medula). Filamento terminal: Surge a partir do cone medular, é uma
extensão de pia-máter que se funde com aracnóide-máter e com a duramáter, âncora a medula
espinal no cóccix.

Cauda equina: Formada pelas raízes dos nervos espinais inferiores (L2 a S4) que se angulam
inferiormente junto com o filamento terminal no canal vertebral.

Contém substância branca envolvendo a parte interna, que é formada pela substância cinzenta.
A substância branca é composta por feixes de axônios mielinizados. A substância cinzenta tem
o formato de um H, é composta por dendritos e corpos celulares, axônios não mielinizados e
neuróglia. Cornos - Substância cinzenta de cada lado da medula espinal.

Corno posterior - Contém corpos celulares e axônios de interneurônios, bem como axônios de
neurônios sensitivos.

Corno anterior - Contém corpos celulares de neurônios motores somáticos que geram os
impulsos nervosos necessários para a contração dos músculos esqueléticos.

Corno lateral - Contém corpos celulares de neurônios motores autônomos que regulam a
atividade dos músculos cardíacos, dos músculos lisos e das glândulas.

Raízes: Conectam cada nervo espinal a um segmento da medula por meio de feixes ainda
menores de axônios conhecidos como radículas. A raiz posterior (dorsal) e suas radículas
contêm apenas axônios sensitivos, os quais conduzem impulsos nervosos de receptores
sensitivos da pele, dos músculos e dos órgãos internos para o sistema nervoso central. A raiz
anterior e suas radículas contém axônios de neurônios motores, que conduzem impulsos
nervosos do SNC até os órgãos efetores (músculos e glândulas).

Tratos Sensitivos (ascendentes) - São formados por axônios que conduzem impulsos nervosos
em direção ao encéfalo.

Motores (descendentes) - Compostos por axônios que levam os impulsos nervosos que saem
do encéfalo.

HISTOLOGIA DO TECIDO NERVOSO.

É um tecido de comunicação, capaz de receber, interpretar e responder aos estímulos.

➔ Fazem as comunicações entre os órgãos do corpo e o meio externo, através dos neurônios,
o sistema nervoso recebe estímulos, decodifica as mensagens e elabora respostas.

➔ Por exemplo: o frio (estímulo externo) é recebido pelos receptores da pele, transmitido por
neurônios sensitivos e interpretado no sistema nervoso central.

➔ Suas células são altamente especializadas no processamento de informações.

➔ As células do tecido nervoso podem ser de dois tipos: Neurônios, Neuróglias.

Neurônio

É a unidade estrutural e funcional do sistema nervoso. Realiza transmissão dos impulsos

nervosos, funções, como o pensamento, controle da atividade muscular e regulação das
glândulas. É composto de um corpo celular, dendritos e axônio.

Corpo celular: Contém um núcleo cercado por citoplasma, o qual inclui organelas celulares
típicas como os lisossomos, as mitocôndrias e o complexo de Golgi.

Dendritos: São as porções receptoras de um neurônio, prolongamentos curtos do corpo celular,

com muitas ramificações que se afinam nas pontas, tem como função de receber e conduzir os
impulsos em direção ao corpo celular.

Axônio: É um prolongamento longo do corpo celular, geralmente único, que propaga o impulso
nervoso para outro neurônio, para uma fibra muscular ou para uma célula glandular.

O local de comunicação entre dois neurônios ou entre um neurônio e uma célula efetora é
chamado sinapse. O neurotransmissor é uma molécula que excita ou inibe outro neurônio,
uma fibra muscular ou uma célula glandular.

Neuróglias ou células da glia: São muito mais numerosas do que os neurônios. Podem se
multiplicar e se dividir no sistema nervoso maduro. Quando ocorre uma lesão ou uma doença,
a neuróglia se multiplica para preencher os espaços anteriormente ocupados pelos neurônios.
Têm função de sustentação, revestimento, modulação da atividade neuronal e defesa.

A neuróglia produz um revestimento branco, de muitas camadas, lipídico e proteico que

envolve a maioria dos axônios, processo chamado de mielinização. A Bainha de mielina
aumenta a velocidade da condução do impulso nervoso. Esclerose múltipla.

AGRUPAMENTOS DO TECIDO NERVOSO:

Glânglio, Refere-se a um grupo de corpos celulares neuronais que está localizado no SNP. Estão
intimamente associados a nervos cranianos e espinais. Nervo é um feixe de axônios localizado
no SNP. Os nervos cranianos conectam o encéfalo com a periferia, enquanto os nervos espinais
conectam a medula espinal com a periferia.

Plexos Os axônios dos ramos anteriores dos nervos espinais formam redes em ambos os lados
do corpo, por meio da ligação de vários axônios (rede axônica). Os principais plexos são: Plexo
cervical (É formado pelos ramos anteriores dos primeiros quatro nervos cervicais (C1–C4), com
contribuições de C5), Plexo braquial (É formado pelos ramos anteriores dos nervos espinais C5
a C8 e T1, que se estende inferior e lateralmente em ambos os lados das últimas quatro
vértebras cervicais e da primeira vértebra torácica), Plexo lombar (É formado pelos ramos
anteriores dos nervos espinais L1 a L4, que se estende de cada lado das quatro primeiras
vértebras lombares), Plexo sacral (É formado pelos ramos anteriores dos nervos espinais L4–L5
e S1–S4, situado anteriormente ao sacro), Plexo coccígeo (É formado pelos ramos anteriores
dos nervos espinais S4–S5, que suprem uma diminuta área cutânea sobre o cóccix. )(pequeno)
Os nervos que saem dos plexos são nomeados de acordo com as regiões que suprem ou com o
trajeto que seguem.

Plexo braquial: O nervo axilar supre os músculos deltóide e redondo menor. O nervo
musculocutâneo inerva os músculos anteriores do braço. O nervo radial supre os músculos da
região posterior do braço e do antebraço. O nervo mediano inerva a maioria dos músculos da
região antebraquial anterior e alguns músculos da mão. O nervo ulnar supre os músculos
anteromediais do antebraço e a maioria dos músculos da mão.

Plexo Cervical - Funções ➔ Supre a pele e os músculos da cabeça, do pescoço e das partes
superiores dos ombros e do tórax. ➔ Originam os nervos frênicos que fornecem fibras motoras
que inervam o diafragma. Plexo Braquial - Funções ➔ Fornece quase toda a inervação dos
ombros e dos membros superiores.

Plexo lombar: Funções Supre a parede abdominal anterolateral, os órgãos genitais externos, e
parte dos membros inferiores.

Plexo sacral: Funções Inerva as regiões glúteas, o períneo e os membros inferiores. O maior
nervo do corpo, o nervo isquiático, se origina deste plexo.

NERVOS TORÁCICOS: São formados pelos ramos anteriores dos nervos espinais T1 a T12.
Inervam os músculos intercostais e os músculos abdominais; suprem a pele da axila, das partes
anterior e lateral da parede torácica e a região braquial.

NERVOS CRANIANOS: São doze pares de nervos cranianos que se originam no encéfalo, dentro
da cavidade craniana, e passam através de vários forames do crânio. Fazem parte periférica do
sistema nervoso (SNP). Cada nervo craniano tem um número, indicado por um numeral
romano, e um nome. 12 pares de nervos cranianos.

Nervos sensitivos - Três nervos cranianos

● Olfatório (NC I)

● Óptico (NC II)

● Vestibulococlear (NC VIII)

Nervos motores - Cinco nervos cranianos

● Oculomotor (NC III)

● Troclear (NC IV)

● Abducentes (NC VI)

● Acessório (NC XI)

● Hipoglosso (NC XII)

Nervos Mistos (motores e sensitivos) - Quatro nervos restantes

● Trigêmeo (NC V)

● Facial (NC VII)

● Glossofaríngeo (NC IX)

● Vago (NC X)

NERVOS ESPINAIS: Os nervos espinais são vias de comunicação entre a medula espinal e
regiões específicas do corpo. Conectam o SNC a receptores sensitivos, músculos e glândulas
em todas as partes do corpo. Os 31 pares de nervos espinais são nomeados e numerados de
acordo com a região e o nível da coluna vertebral de onde surgem. Dependendo de qual
segmento da medula espinal eles se desprendem, os nervos espinhais são agrupados em: ●
Nervos cervicais (C1-C8) - 8 pares ● Nervos torácicos (T1–T12) - 12 pares ● Nervos lombares
(L1–L5) - 5 pares ● Nervos sacrais (S1–S5) - 5 pares ● Nervos coccígeos (Co1) - 1 par.

Após passar pelo forame intervertebral, um nervo espinal se divide em vários ramos.

REFLEXO E ARCO REFLEXO: A medula espinal mantém a homeostasia servindo como centro de
integração de alguns reflexos. Reflexo É uma sequência de ações automática, rápida e
involuntária que ocorre em resposta a um determinado estímulo. ● Reflexos naturais Como ao
tirar a mão de uma superfície quente mesmo antes de ter a percepção consciente que ela de
fato está quente. ● Reflexos adquiridos São adquiridos reflexos enquanto estamos aprendendo
a dirigir, ex: pisar no pedal do freio durante uma situação de emergência.

SISTEMA NERVOSO SOMÁTICO: Regula as ações voluntárias, atua sob a musculatura

esquelética de contração voluntária. Classificação funcional dos neurônios Classificação de
acordo com a direção para o qual o impulso nervoso é transmitido no SNC. Neurônios
sensitivos ou aferentes ● Contém receptores sensitivos em suas extremidades distais. ●
Quando um estímulo apropriado ativa um receptor sensitivo, ele transmite o impulso vindo da
periferia para o SNC por nervos cranianos ou espinais. Neurônios motores ou eferentes
Transmitem os impulsos para fora do SNC em direção a efetores (músculos e glândulas) na
periferia (SNP) por meio de nervos cranianos ou espinais. Interneurônios ou neurônios de
associação ● Estão localizados principalmente no SNC, entre os neurônios motores e sensitivos.
● Processam as informações sensitivas oriundas dos neurônios sensitivos e então promovem
uma resposta motora por meio da ativação dos neurônios motores adequados.

SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO: Exerce o controle de ações involuntárias como as atividades

realizadas pelos órgãos internos, atua sob a musculatura lisa e cardíaca. ➔ A divisão autônoma
do sistema nervoso é formado por: Neurônios sensitivos Que levam informações de receptores
sensitivos autônomos – localizados especialmente em órgãos viscerais como o estômago e os
pulmões – para o SNC. Neurônios motores Que conduzem os impulsos nervosos do SNC para o
músculo liso, o músculo cardíaco e as glândulas.
A parte motora do SNA é composta por dois ramos: Divisão Simpática Está relacionada com o
exercício ou ações de emergência, as respostas de “luta ou fuga”. Divisão Parassimpática
Concentra-se nas ações de “repouso e digestão”.

Sistema Nervoso Simpático ● Estimula o funcionamento dos órgãos. ● É formado pelos nervos
espinhais da região torácica e lombar da medula. ● Os principais neurotransmissores liberados
são a noradrenalina e a adrenalina. Atua em situações de emergência ou fuga, ações que
mobilizam energia, permitindo a resposta a situações de estresse. ● Dilatação da pupilas, ●
Aumento da frequência cardíaca, ● Aumento do fluxo sanguíneo nos músculos, ● Aumento da
pressão arterial.

Sistema Nervoso Parassimpático ● Inibe o funcionamento dos órgãos. ● É formado pelos

nervos cranianos e espinhais das extremidades da medula. ● O principal neurotransmissor
liberado é acetilcolina. Tem a ação regulatória do sistema nervoso simpático, estimula
atividades relaxantes. ● Diminui a frequência cardíaca, ● Aumento do peristaltismo, ●
Relaxamento do esfíncter urinário.